糖皮质激素防治带状疱疹后遗神经痛的作用

目的 观察糖皮质激素在中老年带状疱疹的应用和防治后遗神经痛的效果.方法 带状疱疹患者168例在进行常规治疗时加用强的松10mg,每日3次,7-10天为1疗程,观察皮损消退和神经痛情况.结果 161例患者疼痛症状在2-3天明显缓解;146例患者在5-7天皮损明显消退,炎症减轻;168例治疗后有3例发生后遗神经痛,占1.8%,与其他方案治疗出现的带状疱疹后遗神经痛发生率13%相比,用χ2检验,P<0.01有显著统计学意义.结论 糖皮质激素治疗中老年带状疱疹,可明显缩短疗程,有效防治后遗神经痛的发生.     

三种糖皮质激素治疗带状疱疹神经痛的经济学评价

目的 对强的松、氢化考的松(氢考)、复方倍他米松3种糖皮质激素治疗带状疱诊神经痛进行成本效果分析。方法 193例患者按治疗药物分为3组,分别于治疗后1、3、7和14 d进行疗效观察,并计算3种治疗方案的成本,对各组的成本效果比(cost/effectiveness,C/E)及增量比(△C/△E)进行分析。结果 治疗后1、3 d,倍他米松组的疗效显著优于强的松组和氢考组(P>0.05)。3组的C/E值分别为:强的松组RMB145.64/增加一个健康日(healthy days of life gained,HDLG)、氢考组 RMB166.23/HDLG、倍他米松组RMB92.61/HDLG;与强的松组相比,氢考组和倍他米松组的△C/△E值分别为RMB238.20/HDLG、RMB13.81/HDLG。结论 复方倍他米松注射液治疗带状疱疹神经痛较强的松和氢化考的松起效迅速,成本效果比也较为合理。     

早期应用糖皮质激素治疗带状疱疹76例疗效观察

带状疱疹是由水痘-带状疱诊病毒感染引起的,在免疫功能低下的人群初次感染,临床表现为水痘或隐性感染[1].     

阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗带状疱疹疗效观察

目的:观察阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗带状疱疹的疗效。方法:选取60例无糖皮质激素使用禁忌证的带状疱疹患者,分为观察组和对照组,每组各30例病例。观察组给予阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗,对照组给予阿昔洛韦治疗。两组在止痛时间、结痂时间上作比较。结果:观察组在止痛时间上较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。在结痂时间上两组无明显差异。结论:在无糖皮质激素使用禁忌证的情况下,积极抗病毒治疗的同时,应早期使用小剂量糖皮质激素,可以明显缩短疼痛时间,减轻症状,减少或防止后遗神经痛的发生。     

阿昔洛韦与糖皮质激素治疗带状疱疹的疗效观察

笔者自2002年3月～2004年5月用阿昔洛韦注射液联合小剂量强的松治疗带状疱疹48例,疗效好,副作用少,现报告如下.     

糖皮质激素联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

目的 探讨早期小剂量应用糖皮质激素治疗带状疱疹的最佳疗程及安全性.方法 选择145例带状疱疹患者,随机分为观察组75例和对照组70例,两组均常规口服泛昔洛韦、甲钴胺;肌注维生素B1、B12;外用炉甘石洗剂,疗程为9d.观察组在此基础上口服小剂量泼尼松,观察其最佳有效疗程及安全性.结果 观察组在止痛、止疱、结痂、皮损痊愈时间明显优于对照组(P＜0.05);观察组和对照组相比疼痛缓解积分及后遗神经痛的发生率明显降低(P＜0.05).但9天时两组的疼痛缓解积分则无差异性(P＞ 0.05).安全性方面两组均无明显的不良反应(P＞ 0.05).结论 早期应用糖皮质激素治疗带状疱疹安全有效,疗程以6天内为最佳.     

糖皮质激素治疗带状疱疹的应用进展

糖皮质激素因其强大的抗炎疗效而常用于带状疱疹的联合抗炎治疗,而其抑制免疫的副作用可能导致水痘带状疱疹病毒感染扩散而加重患者病情.故糖皮质激素用于治疗带状疱疹一直存在争议.近年来,有许多关于糖皮质激素联合抗病毒药物治疗带状疱疹的临床研究,本文就糖皮质激素治疗带状疱疹的临床应用进展进行综述.     

糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹临床疗效观察

目的探讨糖皮质激素(GC)联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的疗效、安全性。方法随机分为治疗组和对照组,治疗组:30例,糖皮质激素联合阿昔洛韦应用。对照组:30例,单用阿昔洛韦,其余治疗方法相同,疗程均为15-20天,随访8周。结果两组在缓解和消除带状疱疹神经痛方面有统计学差异(p<0.01),在皮损结痂消褪时间上无统计学差异(p>0.05)。结论早期联合应用糖皮质激素(GC)和阿昔洛韦治疗带状疱疹是有效的。     

不同剂量糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

目的　观察不同剂量的糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年急性带状疱疹的疗效。方法　观察组 (A组 ) 5 0例采用小剂量激素 (泼尼松每天 15mg)联合阿昔洛韦治疗 ,两个对照组分别为B组 5 0例及C组 4 6例 ,使用较大剂量激素 (泼尼松每天 30mg和每天 6 0mg)联合阿昔洛韦治疗。其他治疗措施及方法基本相同。 结果　A组在止疱时间、疱疹消退时间及疱疹后神经痛 (PHN)发生率上与B、C组均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　对无禁忌证的老年急性带状疱疹患者早期应用小剂量糖皮质激素 (泼尼松每天 15mg)辅助治疗 ,可收到较好疗效 ,同时能避免大剂量应用可能产生的副作用     

神经阻滞治疗带状疱疹疼痛及带状疱疹后遗神经痛

急性带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种以较剧烈疼痛为特征的疾病，虽然可因年龄不同而发病率也有所差异．但儿童罕见。国内外学者大多数报道中．病例均为中年以上的人群．尤其是老年人和免疫力低下者好发病。然而．近年来我们也陆续在青壮年人群中发现病例。近年来．我院疼痛门诊的麻醉科医师已较多涉入临床镇痛治疗，尤其是部分难治性疱疹疼痛，往往由专科医师转入麻醉科疼痛门诊治疗。现将我院疼痛门诊医生从事此方面工作的经验介绍如下。     

带状疱疹神经痛的治疗进展

带状疱疹后神经痛是指急性带状疱疹患者在疱疹皮损消退后仍然存在受累区皮肤疼痛,持续3个月以上,其主要特征为皮肤持续性、阵发性灼痛或深在性跳痛、自发性刀割样疼痛、异常性疼痛和痛觉过敏。其发病率为30—100／10万,随年龄增大而增加。随着人口老龄化,带状疱疹及带状疱疹后神经痛发病逐年增多,由于其临床症状重、持续时间长,导致患者出现焦虑、抑郁情绪和睡眠障碍,严重影响生活,因此受到越来越多学者的关注。     

加巴喷丁治疗带状疱疹急性期神经痛的临床研究

目的探讨应用加巴喷丁（gabapentin）治疗带状疱疹急性期神经痛的临床效果与安全性。方法带状疱疹急性期患者32例，随机分为安慰剂组和加巴喷丁组，每组16例，均给常规药物治疗，加巴喷丁组在此基础上给予口服加巴喷丁，剂量自300mg／d起，根据服药后患者疼痛的缓解程度以及不良反应予以调整，每2d增加剂量1次，直至VAS≤3，然后以此剂量维持，疗程4周。分别于治疗前及治疗后1、2、4周采用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评估。结合24h疼痛持续时间和睡眠质量评分（QS）评定治疗效果。同时观察患者的不良反应。结果加巴喷丁组患者VAS评分、24h疼痛持续时间显著降低（P〈0．01），睡眠状况也明显改善（P〈0．01）。镇痛起效最低剂量为300mg，1次／d，80％患者每日有效镇痛剂量在300-900mg，日最大剂量达1200mg。结论带状疱疹急性期应用加巴喷丁可显著缓解疱疹疼痛症状。     

泼尼松治疗带状疱疹临床疗效评价

目的评价糖皮质激素(泼尼松)治疗带状疱疹的临床疗效、治疗机制、对后遗神经痛发生及恢复的影响。方法将180例门诊患者随机分为观察组(泼尼松组)和对照组,对照组口服阿昔洛韦片、肌注维生素B1注射液、维生素B12注射液及α-2β干扰素粉针,观察组同时口服泼尼松片;分别在疗程后第四、六、八、十天按临床疗效标准进行评定和统计;在疗程结束后30、50、80、110d观察后遗神经痛患者恢复情况。结果观察组及对照组总有效率分别为93.26%和79.55%(P<0.01),后遗神经痛发生率分别为11.24%和23.86%(P<0.05);疗程结束后,不同时间段内治疗组后遗神经痛患者总的恢复时间短于对照组。结论糖皮质激素(泼尼松)可以尽早缓解疼痛、缩短带状疱疹病程,减少带状疱疹后遗神经痛的发生及缩短带状疱疹后遗神经痛患者总的恢复时间。     

中小剂量糖皮质激素联合膦甲酸钠等药物治疗带状疱疹的疗效观察和安全性分析

目的观察中小剂量糖皮质激素联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗带状疱疹的临床疗效和安全性。方法选取2018年1月至2019年2月我科收治的带状疱疹患者104例,按入院先后顺序分为试验组和对照组,每组各52例。对照组使用膦甲酸钠氯化钠注射液、盐酸伐昔洛韦分散片、维生素B1注射液、甲钴胺分散片、加巴喷丁胶囊治疗,试验组在对照组的基础上加用中小剂量糖皮质激素治疗。观察并比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果经过治疗后,试验组和对照组的总有效率均为100%,试验组患者的止疱时间、结痂时间、疼痛开始缓解时间、疼痛明显缓解时间均较对照组短,试验组疼痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)较对照组低,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗过程中,两组均无明显不良反应发生。结论中小剂量糖皮质激素联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗带状疱疹具有较好的临床疗效和安全性,可以较快控制皮疹、有效缩短疼痛时间、明显减轻疼痛程度,提高患者生活质量,值得临床酌情推广使用。     

带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹常见的并发症，在老年患者中发生率更高，疼痛更顽固，严重影响生活质量。2002—2008年，我们收治60例PHN患者，采用静滴疏血通注射液治疗，取得一定疗效，报告如下。     

程序化疼痛护理干预对带状疱疹神经痛患者疼痛症状的影响

目的:探讨程序化疼痛护理干预对带状疱疹神经痛患者疼痛症状的影响。方法:选择带状疱疹神经痛患者104例,随机分成观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规护理,观察组给予程序化疼痛护理干预,比较两组患者疼痛症状缓解及生活质量。结果:观察组临床治疗总有效率(98.05%)显著高于对照组(88.46%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组DLQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:程序化疼痛护理干预对带状疱疹神经痛患者疼痛症状的积极影响,通过护理干预可让患者对未来的生活充满自信,对改善患者的生活质量具有十分重要的促进作用。     

疼痛护理在带状疱疹后遗神经痛中的应用

带状疱疹后遗神经痛（PHN）表现为剧烈的顽固性疼痛,可持续数月至半年时间,严重影响患者的生活质量。我科自2008年起将疼痛护理应用到带状疱疹后遗神经痛患者的护理中,减轻了患者的不适症状,提高了其生活质量,促进了疾病的康复,收到了满意效果,现报告如下。     

带状疱疹神经痛患者应用疼痛护理干预的价值分析

目的:对疼痛护理干预在带状疱疹神经痛中的应用价值进行分析.方法:选取2019年10月—2020年10月成都中医药大学附属医院收治的68例带状疱疹神经痛患者作为研究对象,按照数字分组法分为对照组与实验组,每组各34例.对照组应用常规护理,实验组应用疼痛护理干预,护理结束后比较结果.结果:护理前对照组与实验组患者疼痛评分比...     

老年带状疱疹患者神经痛的护理体会

目的 探讨老年带状疱疹患者神经性疼痛综合护理的疗效.方法 对40例住院的老年带状疱疹患者进行综合护理,包括疼痛、心理、用药和皮肤护理及出院指导等.结果 40例患者皮损痊愈,生活质量明显提高,2周后出院.结论 合理有效的治疗配合恰当的综合护理,可以减轻神经痛,缩短病程,提高患者生活质量,是减少后遗神经痛的较佳方法.     

综合治疗带状疱疹后遗神经痛28例疗效分析

带状疱疹后遗神经痛（Post-herpetic neuralgia，PHN）是指出现带状疱疹（HZ）的特征性急性节段性皮疹痊愈4—6周后，仍留有沿神经走向扩布的持续性隐痛伴阵发性剧痛。是一种非常顽固之痛症。2002—2006年，海南省妇幼保健院皮肤科门诊共治疗28例带状疱疹后遗神经痛患者，应用综合治疗方法，取得满意疗效。现将结果报告如下。[第一段]