紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌临床应用

目的 评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法 28例晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌患者采用紫杉醇175mg／m^2，静脉滴注持续3h，第1天给药；DDP30mg／m^2，静脉滴注，第2～4天。21d为1周期，2周期后评价疗效。结果 全组均可评价，CR3例，PR15例。有效率（RR）为64．28％，主要毒副反应为骨髓抑制，周围神经炎，消化道反应，肌肉及关节痛，脱发等。结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌有较高疗效，毒副反应较小，值得临床进一步研究。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌45例临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法:晚期乳腺癌患者45例,予多西紫杉醇联合顺铂方案化疗:多西紫杉醇40mg/m2,静脉点滴,1h以上,第1天、第8天;顺铂25mg/m2,静脉点滴,第1～3天,并予适当水化。每3周为1个周期。2周期后评价疗效,有效者化疗4周期以上。结果:45例中完全缓解7例,部分缓解19例,稳定13例,疾病进展6例,总有效率为57.7%(26/45)。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均可耐受,无化疗相关死亡。结论:多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

紫杉醇+顺铂联合治疗晚期鼻咽癌18例疗效分析

目的：评价紫杉醇 顺铂联合治疗晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应。方法：紫杉醇135mg／m^2 3小时静脉滴注，顺铂80—100mg/m^2静滴(3周重复)联合治疗晚期鼻咽癌病人18例，所有病人均接受两个疗程以上的化疗。结果：18例病人均可评价疗效，PR：84．84％，无CR，主要毒副反应为轻中度骨髓抑制，胃肠道反应及肌痛，关节痛、脱发等，大部分为Ⅰ—Ⅱ度反应，患考多能耐受，未观察到严重的过敏反应及肝肾功能损害。结论：该联合方案对晚期鼻咽癌患者具有较高的有效率，值得进一步临床研究。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌23例

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌的疗效。方法：回顾23例乳腺癌患者的治疗情况。结果：总有效率达43．5％（CR＋PR）。结论：紫杉醇联合顺铂化疗是治疗晚期乳腺癌有效药物。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌20例

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌的疗效。方法回顾20例乳腺癌患者的治疗情况。结果总有效率达45％（CR＋PR）。结论紫杉醇联合顺铂化疗是治疗晚期乳腺癌有效药物。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果及毒性.方法:27例晚期胃癌患者应用多西紫杉醇75mg·m-2第1天静脉滴注,顺铂 25mg·m-2第1～3天静脉滴注,21d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果: 27例中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率为37.0%.临床受益反应评价有效者共20例,占74.1%.主要毒副作用为骨髓抑制和脱发,但患者能较好耐受.结论:多西紫杉醇联合顺铂方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案.     

吉西它滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期鼻咽癌的对比研究

目的观察吉西它滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法将55例晚期鼻咽癌患者（包括常规治疗后肿瘤未控和远处转移的鼻咽癌患者）随机分为观察组32例和对照组33例,分别给予吉西它滨联合顺铂及紫杉醇联合顺铂化疗,28d为一个周期,两组均化疗2周期以上。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率有所提高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组毒副反应主要表现为消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害,经过对症治疗后均缓解,未出现由于不能耐受不良反应而放弃治疗的患者,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论吉西他滨应用于晚期鼻咽癌的治疗具有广阔的应用前景,可以作为晚期鼻咽癌的一种新的化疗方案,值得临床进一步研究。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌24例

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 晚期乳腺癌患者24例,多西紫杉醇40 mg/m^2,d1,8;顺铂25 mg/m^2,d1～3;21天为1个治疗周期,2个周期后评价疗效.结果 完全缓解3例,部分缓解13例,稳定4例,进展4例,有效率67%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应.结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好且不良反应可耐受.     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的评价紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性。方法 48例晚期NPC患者分别采用TP方案（紫杉醇脂质体＋顺铂）和PF方案化疗（顺铂＋氟尿嘧啶）,2周期后评价两组疗效及不良反应。结果试验组（TP）和对照组（PF）总有效率分别为70.83%和54.17%;两组Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率相近,但口腔黏膜炎的发生率试验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌近期疗效较好,不良反应较轻。     

放疗加小剂量顺铂治疗晚期鼻咽癌38例临床观察

目的　探讨同期应用小剂量顺铂能否提高局部晚期鼻咽癌放射治疗的效果。方法　对符合入组条件的 76例病例 ,随机分为放化疗组 (综合组 )和单独放疗组 (放疗组 )各 38例 ,两组放疗方法相同 ,综合组于放疗同时给予小剂量顺铂静滴化疗。结果　治疗结束时 ,综合组和放疗组鼻咽肿瘤全消率分别为 81 .58%和 6 3.1 6 %(P <0 .0 5) ,颈淋巴结全消率分别为 84 .2 1 %和 6 0 .52 % ,综合组局部肿瘤消退放疗剂量明显低于放疗组 (P <0 .0 5)两组毒付反应相近 (P >0 .0 5)均可耐受。结论　局部晚期鼻咽癌放疗辅以小剂量顺铂治疗能促进晚期鼻咽癌原发灶及颈淋巴结消退 ,提高局部控制率 ,急性毒副作用能耐受     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案诱导化疗局部晚期鼻咽癌近期临床观察

目的：评价多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案（DPF方案）诱导化疗局部晚期鼻咽癌的近期临床疗效和毒性反应。方法：对25例经病理学证实的Ⅲ、Ⅳa期初治鼻咽癌患者于第1天静脉滴注多西他赛75 mg·m-2和顺铂75 mg·m-2,氟尿嘧啶2.5 g·m-2持续静脉泵入120 h,每3周为1疗程,2疗程后行同期放化疗。同期化疗方案为顺铂40 mg·m-2每周一次。结果：25例患者中,诱导化疗后鼻咽原发灶CR 5例（20.0%）、PR 18例（72.0%）、SD2例（8.0%）,总有效率为92%;颈部转移灶CR 4例（16.0%）、PR 21例（84.0%）,总有效率为100%。放化疗后CR 24例（96%）、PR 1例（4%）。毒性反应主要为骨髓抑制、口腔粘膜和胃肠道反应,Ⅲ∽Ⅳ度粒细胞减少占56%,60%以上的患者出现了中度（Ⅱ、Ⅲ度）胃肠道反应,其它毒副反应少见。综合治疗完成后有1例患者出现颈部淋巴结残留,其余患者均达CR。结论：多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶诱导化疗较PF方案提高了局部晚期鼻咽癌的近期疗效,而且不良反应可以接受。其近期有效率的提高是否能转化为远期疗效值得进一步研究。     

多西他赛联合顺铂治疗远处转移鼻咽癌疗效分析

目的 探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期远处转移鼻咽癌的初步疗效及不良反应.方法 对30例晚期远处转移鼻咽癌患者,采用第1天多西他赛75 mg/m2及第2天顺铂75 mg/m2,2种药物交替静滴,21 d为一周期.所有患者至少治疗2个周期以上.观察不良反应并评价疗效.结果 完全缓解（CR）为2例（6.7％）,部分缓解（PR）为17例（56.7％）,稳定（SD）为7例（23.3％）,进展（PD）为4例（13.3％）,总有效率为63.4％.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,治疗后均缓解.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期远处转移鼻咽癌具有较好的临床疗效,毒副反应可以耐受,有较高的安全性.     

吉西他滨联合奈达铂及尼妥珠单抗治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

目的：观察吉西他滨联合奈达铂及尼妥珠单抗治疗晚期鼻咽癌的疗效和安全性。方法：选择2010年1月至2012年1月在我院住院治疗的98例晚期鼻咽癌患者为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,A组患者给予吉西他滨联合奈达铂治疗,而B组患者则给予吉西他滨联合奈达铂及尼妥珠单抗治疗,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果：B组患者治疗总有效率（73．47％）明显高于A组患者治疗总有效率（51．02％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,而B组的药物毒副反应并未较A组患者的明显增加（P〉0．05）。结论：吉西他滨联合奈达铂及尼妥珠单抗治疗晚期鼻咽癌疗效确切,安全高效,毒副反应少,值得推广。     

单纯放疗及放疗联合每周顺铂治疗局部晚期鼻咽癌的前瞻性研究

目的比较单纯放疗及放疗联合每周顺铂方案治疗局部晚期鼻咽癌（LANPC）的急性和晚期反应及其疗效。方法将52例局部晚期鼻咽癌患者随机分入单纯放疗组（RT组）及放疗联合化疗组（CRT组）,两组患者均接受常规放射治疗,CRT组于放射治疗的第1周起静脉滴注顺铂30mg/m^2,每周1次,连续5～7周。结果52例患者均完成了计划剂量的放射治疗,25例患者完成了同期顺铂治疗,急性毒副反应的发生率与RT组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组均未观察到3、4组正常组织的晚期损伤。治疗后3个月时完全缓解率两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。中位随访48.8个月后,2、4年总生存率、无转移生存率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组无复发生存率未见明显差异（P〉0.05）。结论每周30 mg/m^2顺铂联合放射治疗与单纯放疗相比,能提高局部晚期鼻咽癌患者的生存率,降低远处转移率,同时急性放射反应和晚期放射损伤在患者可接受范围内。     

GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性.方法 收集本科室共39例接受GEMOX方案新辅助化疗治疗的局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,具体用药为：吉西他滨1 000 mg/m2静滴,第一天,第八天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第一天,21天为一周期,2个周期后评价疗效.结果 39例患者共完成78个周期化疗,每例均接受2个周期.39例患者均可评价疗效和毒副反应,获完全缓解（CR）3例（7.7%）,部分缓解（PR）30例（76.9%）,稳定（SD）5例（12.8%）,进展（PD）1例（2.6%）,总有效率（RR）为84.6%,疾病控制率（DCR）为97.4%.主要毒副反应为白细胞减少、血小板减少、皮疹、恶心呕吐和肝功能损害,均以1～2级为主.结论 GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用.     

不同剂量顺铂的PV方案综合治疗鼻咽癌114例临床分析

报道瓜剂量（２０ｍｇ／ｄ×５）与中剂量（５０ｍｇ／ｄ×２）顺铂加长春新碱（ＶＣＲ）（１．５ｍｇ／ｄｄ１，８）的ＰＶ方案与常规放疗联合应用治疗鼻咽癌１１４例。其中，低剂量顺铂组７３例，中剂量顺铂组４１例，两组综合治疗（ＰＶ加放疗）有效率分别为９３．１％及９７．５％，但统计学处理差异无显著性，两组病例化疗后的毒副反应发生率差异也无显著性，但中剂量组具有方法简便，患者易于接受的优点，可作为ＮＰＣ的辅助化疗。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗28例晚期鼻咽癌的近期疗效分析

目的：观察羟基喜树碱(HCPT，拓僖)联合顺铂(DDP)治疗晚期鼻咽癌(NPC)的近期疗效及不良反应。方法：应用HP方案治疗晚期NPC28例。HCPT(6mg／m^2d1-3)加入NS20mL缓慢滴注，DDP(25mg／m^2d1-3)加入NS500mL中滴注，每3周重复，至少治疗2个周期。结果：本组完全缓解3例，部分缓解12例，稳定10例，进展3例，总有效率53．6％。主要毒副反应为WBC减少、恶心呕吐、腹泻、脱发。其中Ⅲ～Ⅳ度WBC减少发生率35．7％，Ⅱ～Ⅲ度恶心、呕吐42．9％，腹泻25．0％，脱发35．7％。结论：HCPT联合DDP治疗晚期NPC疗效好，且毒性可以耐受。     

长春瑞滨联合卡铂方案治疗晚期鼻咽癌30例疗效观察

目的 评价长春瑞滨联合卡铂方案治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒性反应。方法 对30例经病理学确诊的晚期鼻咽癌患者给予长春瑞滨25mg／m^2静脉快速滴入第1.8天，卡铂400mg／m^2，静脉滴注，第1天；21d为1周期，每3周为1个疗程，所有患者均治疗2～4个周期。结果 30例患者中，完全缓解（CR）7例，部分缓解（PR）16例，稳定（SD）6例，进展（PD）1例，总有效率76．7％。最主要的毒副反应为骨髓抑制、静脉炎，其它毒副反应均可以耐受。结论 长春瑞滨联合卡铂方案治疗晚期鼻咽癌近期临床疗效较好，毒副作用可耐受，长期疗效有待于临床进一步观察。     

局部晚期鼻咽癌同期化、放疗临床分析

目的 :评价同期化、放疗对局部晚期鼻咽癌 (NPC)的效果。方法 :回顾性分析病理确诊为Ⅲ、Ⅳa期的初诊NPC 38例行同期化、放疗 (化放组 )的临床资料 ,并与同期行单纯放疗 (单放组 ) 38例进行比较。结果 :两组 3年总生存率 (OS)、无瘤生存率 (DFS)、无复发生存率和无远处转移生存率均无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,但对于T3 4N0 1M0期患者 ,化放组 3年OS和DFS明显高于单放组 (93%、 5 2 %,86 %、 33%,P <0 0 5 )。结论 :本研究未能证实同期化、放疗对提高Ⅲ、Ⅳa期NPC患者的生存率有好处 ,但分层研究提示有利于提高T晚期 (T3 4N0 1M0 )NPC患者的DFS和OS。