器官捐献悖论——器官捐献转身

当今中国,拥有庞大的器官需求和潜在捐献群体,器官移植技术又获得了广泛开展。然而．在旺盛的移植需求和相对充足的服务能力面前．一场由国家力推的器官捐献与移植试点,却以三年不足700例的惨淡结果告终。通过梳理尚在纸面上的中国人体器官捐献体系,走访一些地方正在实施的器官捐献模式,可以发现,器官获取与分配环节的各自为政,恰是当前中国器官捐献流程不畅的症结所在。     

捐献器官捐献爱

器官移植是20世纪一项重大的医学进展。1936年，前苏联首先开展人体肾移植，1954年，美国一位年仅21岁的妇女移植了自己同卯双生姐姐的肾，1964年美国心脏移植获得成功，现在全球“换心人”在400个以上。     

器官捐献协调员的辛酸

美剧《周一清晨》第二集,一个街头小混混脑部中枪被送至切尔西综合医院。尽管他还有心跳,但是脑部的重创意味着他再也不会醒来,由此成为潜在的器官捐献者。该院器官移植中心主任一直等候在这名患者身边,希望尽早把他的器官移植给其他6名患者。此举引起了患者母亲和医院其他同事的不满,他们将其称为“徘徊在死者附近的秃鹫,时刻等待着吞噬死者的器官”;而该主任则辩解,患者死亡时间越长,器官受到的损伤越大,这对于其他等待移植的患者而言,是求生机会的减弱。     

器官捐献的道德思考

器官移植技术的出现和发展,给器官功能丧失的患者带来了福音.但是仅仅有先进的移植技术是不够的,还必须有与此相适应的可移植的器官来源.本文试从道德角度谈谈对器官捐献的认识.1 器官捐献是器官移植的主要渠道健康器官的收集是器官移植的重要基础,没有器官的来源就谈不上器官移植技术,器官的来源一般有器官捐献、商品化和推定同意等方式.器官捐献的前提是自愿,要了解提供器官者的意愿需要做许多工作,但在一些特定情况下则无法了解其的真正意愿,如在意外事故中的死亡者,有的可能生前有捐献器官的表示,有的可能没有这种表示,在短暂的时间内,要弄清楚是十分困难的.     

器官捐献的家庭访谈

供体器官的稀缺是制约器官移植发展的重要因素,通过家庭访谈赢得器官捐献对于扩大供体器官来源有着十分重要的意义。医务人员和移植协调员为器官捐献进行家庭访谈是一件极富挑战性的工作,需要娴熟的沟通技巧和卓越的交流能力。本综述主要内容有:进行家庭访谈的主要流程,家属拒绝捐献的原因和家庭访谈的交流技巧。     

台湾器官捐献丑闻回音

素以医院管理严谨规范著称的台湾医疗界,却犯下艾滋病患者器官捐献的低级错误,给当今的医疗安全敲响了一记警钟。     

开拓创新强化器官捐献的重要性

在美国，治疗终末期肾病患者有两种选择，即透析或者肾移植。而选择行肾移植的患者又有两种供体可供选择，即活体供肾或者尸体供肾。     

中国器官捐献与移植新动向

动员全社会参与捐献,建设OPO联盟,顶层设计呈现新动向。据国家卫生计生委统计,中国每年约有30万人需要器官移植,但只有约l万人能够完成移植,其主要原因是器官捐献的严重不足。2014年3月19-20日,国家卫生计生委港澳台办公室、国际扶轮社3450地区和中国医院协会共同举办了“器官捐献志愿者登记网启动仪式暨2014器官捐献国际合作论坛”和“中国医院协会OPO联盟成立大会”,旨在联手推动中国内地的器官捐献移植工作,逐步探索出适合中国的人体器官捐献宣传动员模式。     

心脏死亡器官捐献肾移植的护理

目的:根据临床工作中的护理经验简述并研究心脏死亡后患者器官捐赠肾移植患者的护理。方法:应用回顾性研究的方法,对我院心脏死亡器官捐献肾移植手术后的患者进行回访,并针对其护理后恢复情况进行评价。结果:经过术后的专项护理,心脏死亡后器官捐献后对肾脏疾病患者进行肾移植手术成功率极高,且术后的护理有效加速了患者的健康恢复。结论:心脏死亡后器官捐赠进行肾脏移植手术,成功挽救了患者的生命,而临床护理人员的有效护理,对患者健康的恢复起到了不容小觑的作用。     

中国心脏死亡器官捐献的进展

器官移植是治疗终末期器官功能衰竭的最有效手段,而器官短缺已经成为制约器官移植发展的主要问题。近年来随着器官移植技术的日益成熟,包括器官保存技术以及新型免疫抑制剂的应用使得在扩大标准的器官捐献方面得到了发展。为了进一步合理的扩大器官捐献的来源,中国红十字总会和卫生部于2010年3月颁布心脏死亡器官捐献（DCD）标准,并在全国启动试点工作。     

开拓创新强化器官捐献的重要性

在美国,治疗终末期肾病患者有两种选择,即透析或者肾移植。而选择行肾移植的患者又有两种供体可供选择,即活体供肾或者尸体供肾。目前,我们已积累了大量信息来帮助指导患者进行选择。与透析相比,移植可以延长生命,提高生活质量,更有助于提高医疗卫生体系的成本效应。此外,活体供肾(无论是亲属供肾还是非亲属供肾)与尸体供肾相比,前者预后(患者和移植物存活情况)更好。因此,对于适合行肾移植的终末期肾病患者来     

器官捐献立法的可行性分析

我国器官移植的发展是一种充满人间真情的历史，谱写了许多感人的故事，取得举世瞩目的成就。但“器官供体匾乏，制约着我国器官移植的发展。”许多人大代表、政协委员和医学专家呼唤出台一部器官捐献法，用法律的手段来支持器官移植的发展，规范和拓宽器官供体的来源，促进和推动我国器官移植工作达到发达国家的总体水平。笔者认为这种呼唤具有现实意义，因为器官移植需要全社会的关心，需要博爱精神的支持，更需要法律的保证。1器官捐献为什么要立法随着器官移植的种类和适应范围不断扩大，病人日益增多，器官供体的来源就成为突出的问题…     

中国器官捐献与移植现状

自2015年1月1日起,中国公民逝世后器官捐献(CDCD)全面取代司法途径供体来源,成为器官移植使用的唯一来源,自此,中国器官移植事业开始为国际社会所瞩目。本文对近年来中国器官捐献与移植事业的发展进行介绍,以期鼓励同道开创事业、发展新局面。     

德国新指南推动器官捐献

德国卫生部向医院颁布新的指南。以增加捐献器官的数量。2008年这个数字下降了9％。指南指出：所有具有重症监护病房的医院需配有移植协调员，其将尝试确认可能的器官捐献者并且与国家器官获取机构合作。     

我国器官捐献的困境及对策

目前,我国器官捐献率低的主要原因有传统文化影响,政策法规不完善,缺乏完善的器官捐献组织机构,社会信任危机等原因.运用综摄法对器官捐献现状及其深层原因进行剖析,提出我国应完善相关医疗政策,建立系统完善的人体器官捐献渠道,加大宣传教育力度,设立专用账户,对器官捐献者应注重人文关怀以及推广脑死亡标准等对策.     

温州市首例儿童心脏死亡器官捐献报告

2013年1月,我院暨温州市首例儿童心脏死亡器官捐献（DCD）成功。通过对该儿童DCD移植病例的回顾分析和总结,在借鉴国际上成功经验的同时,与我国实际情况相结合,完善器官捐献及移植法规,规范捐献流程,加大宣传力度,培养专业人员,从而促进器官捐献事业健康有序发展。     

器官捐献失败105例原因分析

目的 探讨提高器官捐献成功率的途径.方法 回顾分析有器官捐献意愿的105例患者的捐献失败及器官维护不力原因.结果 (1)61例因严重器官功能不全或衰竭不能捐献,其中因维护不力在器官获取组织(OPO)到达前心跳停止38例,因肝肾功能衰竭未能捐献23例;(2)未达脑死亡标准24例,其中植物状态19例,高位截瘫并缺氧性脑病未达脑死亡标准2例,肌无力致严重呼吸衰竭3例;(3)其他原因20例,其中家中老人反对12例,要求有偿4例,家属要求捐献后与受者见面2例,百草枯中毒1例,中介介入1例.(4)61例严重器官功能不全或衰竭者中,严重低血容量58例,严重内环境紊乱35例,应用大剂量升压药61例,无一例应用T4.结论 相关人员对脑死亡的判定和脑死亡后器官功能维护等知识的不足是最终捐献失败的主要原因.     

活体器官捐献医学伦理学审查探讨

器官移植的活体器官捐献是目前医学伦理学关注的焦点，要杜绝一切形式的器官买卖及其它非法交易，必需做好活体器官捐献的医学伦理学审查。现就我院器官移植的活体器官捐献医学伦理学审查工作总结如下。