阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种睡眠障碍性疾病,围手术期并发症多,加强围手术期治疗和护理尤为重要。我院2007年1月～2008年12月对30例OSAS进行悬雍垂腭咽成型术（UPPP）治疗及护理,取得较好疗效。现报道如下：     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血液流变学关系探讨

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与血液流变学的关系。方法：对186例观察对象行多导睡眠图监测和血液流变学检查，按睡眠呼吸紊乱指数(AHI)分为3组：轻度组(5＜AHI＜30)，中重度组(AHI＞30)和正常对照组(AHI＜5)。结果：OSAS患者的体重(Wt)和体块指数(BMI)均大于正常对照者(P＜0．01)，其中中重度组患者Wt和BMI大于轻度组(P＜0．01)；中重度组的红细胞比容(HCT)、红细胞聚积指数(RAI)明显高于轻度组和正常对照织(P＜0．05，P＜0．01)。回归分析显示AHI与HCT、RBCI呈正相关(r＝0．437，P＜0．001)；另外还显示BMI与HCT、血浆黏度比呈正相关(r＝0．3l，P＝0.007)。结论；OSAS及肥胖的严重程度与血液黏稠度增高有关。血液黏稠度增加易引起高黏血症，导致血栓性疾病发生。     

对161例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理体会

目的:探讨腭垂、腭、咽成形术(UPPP) 颏前徙术矫正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的于术护理.方法:术前对患者进行全面的身心评估及密切观察,解除思想顾虑,完善各项术前检查;术后加强生命体征的观察,确保呼吸道通畅,做好口腔护理及鼻饲的护理,重视患者的感受和需求,加强健康教育.结果:161例患者术后恢复良好,无任何护理并发症.结论:做好OSAS手术的术前、术后护理,可帮助患者顺利完成手术治疗,减少并发症的发生.     

不同年龄阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠监测

目的:分析不同年龄阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的多导睡眠监测特点。方法:比较青年组72例、中年组219例、老年组28例的多导睡眠监测(polysomnography,PSG)资料。结果:青年组呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)平均(53.5±31.4)次/h最高,中年组次之(44.1±25.9)次/h,老年组最低(25.9±18.2)次/h,3组之间均存在差异有统计学意义(P>0.05)。睡眠结构3组类似。最低血氧饱和度(SaO2)以青年组降低最为明显,中年组、老年组次之。3组之间在呼吸紊乱导致的微觉醒指数(arousal index,ArI)及一夜睡眠中总的微觉醒指数均差异有统计学意义(P<0.05),而腿动性微觉醒指数和自发性微觉醒指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OSAHS患者以青年组呼吸紊乱及缺氧程度最严重,中年组次之,老年组病情最轻,但睡眠结构紊乱的程度基本接近。     

多导睡眠监测仪在老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用

目的分析多导睡眠监测仪在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用价值。方法收集2012年2月—2014年3月期间OSAHS的老年患者150例,作为OSAHS组。OSAHS患者又根据病情轻重分为轻、中、重组,纳入同时期健康志愿者50例作为对照组。采用多导睡眠监测仪对所有受试者进行睡眠监测,观察指标为AHI、LSAT、MAI、Sa O2<90%T,比较组间差异。结果老年OSAHS组患者AHI和MAI显著高于对照组,LSAT显著低于对照组,Sa O2<90%T值则显著长于对照组,P<0.05。LSAT与AHI呈负相关(r=-0.569,P<0.05);MAI、Sa O2<90%T与AHI呈正相关(r分别为0.569和0.697,P<0.05)。结论多导睡眠监测仪能有效检测老年OSAHS,LSAT、MAI、Sa O2<90%T与AHI呈相关性,能用于OSAHS病情的辅助判断。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的相关性研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与部分心血管疾病之间的相关性。方法 应用夜间多导睡眠监测仪和Holter心电及血压检测仪对112例具有打鼾症状的中老年患者进行了检测并分单纯鼾症组(非OSAS组)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组(OSAS组)，对两组病人与高血压、血压的昼夜节律、冠心病、心律失常等的关系进行统计分析。结果 OSAS组高血压、冠心病、心律失常的发生率远高于非OSAS组，两组间差异具有显著性。结论 OSAS与心血管疾病的发生发展紧密相关。     

多导睡眠监测仪监测小儿阻塞性呼吸暂停综合征的护理

目的:探析多导睡眠监测仪监测小儿阻塞性呼吸暂停综合征的护理。方法:对我院在2009年2月到2012年6月收治的126例患有阻塞性呼吸暂停综合征小儿的临床资料进行回顾性分析,采用多导睡眠监测仪对其情况进行监测,并观察护理情况。结果:顺利完成睡眠监测的有123例患儿,由于患儿出现抽搐而导致监测失败的有2例,患儿因为环境陌生而哭闹不停无法入睡导致监测失败的有1例。结论:采用多导睡眠监测仪检测小儿阻塞性呼吸暂停综合征,能够确定最佳的临床治疗方案。其中,要想使监测更加安全与准确,做好夜间的监测护理是重要环节,也是节约时间与金钱的重要途径。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者术前、术后的监测和护理特点.对OSAS患者术前要进行呼吸道和循环系统的监测,术后要注意血氧饱和度、血压、心功能情况,术后1～2 d内应严密监测病情变化,中西医结合治疗促进患者恢复.护理要点包括:保持呼吸道通畅、密切观察生命体征变化、指导适当饮食及观察伤口愈合情况等.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊治探讨

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的诊断和治疗。方法:对例临床疑有睡眠呼吸障碍者进行整夜82多导睡眠图监测,组≥例,对照组例。分析组的临床表现和两组参数,对典型病例(PSG)OSAS(AHI5)57(AHI<5)25OSAS PSG用经鼻治疗,比较治疗前后参数的变化。CPAPPSG 结果:组打鼾例,白天嗜睡例,夜间憋醒例OSAS57(100%)31(54.4%) 16(。口咽窄小例,肥胖例,高血压例,糖尿病例,肺心病例。组最长28.1%)52(91.2%)28(49.1%)22(38.6%)2(3.5%) 3(5.3%)OSAS呼吸暂停时间±,平均呼吸暂停时间±,±,最低56.2521.36 s25.1310.86 sAHI 45.2220.54 SaO2%±。治疗 () 61.2517.68CPAP后,多项参数均有明显好转,症状改善。PSG结论:加强对的认识,早期诊断和治疗非常重要,是诊断、病OSASPSG OSAS情及治疗效果评价的有效方法。     

青年期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠监测分析

目的分析青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syn-drome,OSAHS)患者的多导睡眠监测特点.方法青年组50例、平均年龄(31.2±4.1)岁,中老年组199例、平均年龄(47.1±7.5)岁,进行两组间多导睡眠监测(polysomnography,PSG)资料的比较.结果50例青年患者体块指数(body mass index,BMI)平均(30.0±4.3)kg/m2.青年组呼吸暂停低通气指数(apnea hypop-nea index,AHI)平均(61.2±32.2)次/h明显高于中老年组患者(44.6±26.5)次/h(P＜0.01).非快速动眼睡眠期(non-rapid eye movement,NREM)所占百分比的比较显示青年组Ⅰ期(53.9±18.3)%低于中老年组(61.5±18.9)%(P＜0.05);青年组Ⅱ期(33.4±15.3)%、Ⅲ+Ⅳ期(3.0±6.9)%均高于中老年组Ⅱ期(23.3±17.0)%,Ⅲ+Ⅳ期(1.1±2.8)%(P＜0.05).快速动眼睡眠期(rapid eye movement,REM)和微觉醒指数在两组间差异无统计学意义.青年组＜90%、＜80%、＜70%血氧降低次数明显高于中老年组(P＜0.05),而最低血氧饱和度(lowest SaO2,LSaO2)和最长呼吸暂停时间在两组间差异无统计学意义.结论就诊的青年OS-AHS患者呼吸紊乱及低血氧程度明显重于中老年患者,但睡眠结构紊乱的程度基本接近.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口鼻气流停止流通至少10秒以上，或呼吸暂停指数大于5，现将围手术期护理体会介绍如下：     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)围手术期的护理,提高手术的成功率,减少并发症。方法40例OSAS行腺样体摘除术、咽腭成形术或改良咽腭成形术,重视心理护理,严密术前睡眠和术后呼吸监测,加强出院指导。结果显效25例,有效10例,5例症状未改善。良好的心理护理和术后监测是护理的重点。结论OSAS进行手术治疗,配合优质的医疗护理,可减少OSAS晚期并发症,提高生活质量。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠呼吸监测分析

目的：分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的多导睡眠监测特点。方法：采用32导多导睡眠仪（PSG）,Polysmith睡眠分析软件,按国际通用导联连接方法对45例睡眠打鼾儿童进行整夜监测,比较OSAHS患儿（OSAHS组）与单纯打鼾儿童（单纯打鼾组）的PSG监测结果。结果：OSAHS组：平均年龄7.3±3.8岁,平均体重40.1±19.7kg;OSAHS组平均呼吸暂停低通气指数为12.8±8.1次/h,呼吸暂停指数为6.7±6.6次/h,低通气指数为6.1±5.1次/h。结论：OSAHS对儿童睡眠结构影响较轻,睡眠结构相对完整。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人围手术期护理

<正>睡眠呼吸暂停综合征简称鼾症,是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次/h以上。是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病。临床分为阻塞型、中枢型和混合型。阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最为常见。其危害最大。悬雍垂腭咽成形术是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常用的治疗手段,现将围手术期护理体会总结如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术前护理、术后护理,健康指导,确保手术顺利完成。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉处理

为了提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)疗效,近年来我院耳鼻喉科设计并实施了硬腭缩短腭咽成形术(HPSUPPP),即在腭咽成形术(UPPP)基础上加作硬腭缩短术(HPS)来提高疗效.现将HPS-UPPP手术的麻醉处理和体会报道如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

随着传感、计算机及医学生理工程学技术应用于临床,对睡眠生理、病理生理的了解日益增多,在发达国家睡眠疾患诊疗中心如雨后春笋般地建立起来,一门新兴的边缘横断学科——睡眠医学(sleep medicine)已成为现代医学的一个重要组成部分正在建立和发展起来。我国由中国协和医科大学黄席     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后多导睡眠监测分析

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是由Guilleminault等1976年首次描述的,其对儿童健康的危害程度远较成人大.本研究拟通过对52例OSAHS患儿手术前后PSG监测结果进行分析,探讨手术治疗对患儿的影响及其临床价值.