甲氰咪胍治疗上消化道出血观察

病例均经胃镜确诊病因。甲氰咪胍治疗组127例,用甲氰咪胍加入葡萄糖液中静滴,每日1.2～1.6g,病情稳定后改口服,每日3次,每次0.2g,晚上睡前加服0.4g。对照组67例采用止血敏、6-氨基己酸、对羧基苄胺、安络血等。补液、输血等措施两组相同。     

6例上消化道大出血的内科治疗

6例中,胃溃疡2例,肝硬化3例,亚急性肝坏死1例。出血量800～3500ml。均有血压下降,3例呈休克状态。除采用一般措施外,加用甲氰咪胍0.6g加入5％葡葡糖液300ml静脉滴注,每日1～2次,或口服0.2g,2次/日,临睡前加服0.49g,至止血后3天减量。去甲肾上腺素8mg加冷盐水100ml分次口服至止血,或用20‰去甲肾上腺素     

单剂和四剂甲氰咪胍治疗消化性溃疡的疗效观察

经纤维胃镜确诊的消化性溃疡病人40例,采用甲氰咪胍单剂和四剂治疗。甲组20例,用甲氰咪胍睡前一次口服0.8g。乙组20例,用甲氰咪胍0.2g每日3次和0.4g     

甲氰咪胍和丙谷胺对上消化道出血的疗效比较

近几年,国内外关于甲氰咪胍对急性上消化道出血病人是否有效问题尚有分歧,而丙谷胺对上消化道出血疗效报道较少,有关甲氰咪胍和丙谷胺治疗上消化道出血病例的疗效比较尚未见报道。本文就我院内科近3年内收住的急性上消化道出血143例,按药物治疗情况分为甲氰咪胍组、丙谷胺组和对照组,对其疗效作分析如下。     

6例上消化道大出血的内科治疗

本组6例中,男1,女5,年龄32～62岁。病因:2例胃溃疡,3例肝硬化,1例亚急性肝坏死。出血量800～1200ml 3例,2500～3500ml 3例。出血后有明显的贫血、脉快、血压下降,其中3例呈休克状态。除采用一般措施外,加用甲氰咪胍0.6g加入5％葡萄糖液300ml静脉滴入,每天1～2次,或口服0.2g,每天3次,临睡前加服0.4g,至止血3天后减量。去甲肾上腺素8mg加冷盐水(1～4℃)100ml分次口服至止血,或用2‰去甲肾上腺素溶液通过内窥镜插入一塑料管,     

消化性溃疡的药物疗效观察

材料和方法本组治疗对象均由胃镜确诊的活动性胃或十二指肠溃疡患者,随机分为甲氰咪呱、丙谷胺、硫糖铝三组,每组各50例。甲氰眯呱组:甲氰眯呱20Omg,一日三次,口服,睡前口服400mg;丙谷胺组:丙谷胺400mg,一日三次;硫糖铝1.0g,一日三次。每1～2周记录病情和治疗反应,治疗4周为一疗程。疗程结束后作胃镜复查。     

甲氰咪胍致心律失常1例

患者,男,26岁,因十二指肠球部溃疡于我院门诊治疗。给予甲氰咪胍0.2g,每日3次口服,睡前加服0.2g。1周后心电报告I°房室传导阻滞,P-R间期延长至0.24秒。停用甲氰咪胍2天后P-R间期恢复正常。4个月后再次服用甲氰咪胍0.2g,6小时后P-R间期延长至0.38秒,18小时后P-R间期延长至0.24秒,36小时后P-R间期恢复正常。此后该患者停用甲氰咪胍,追踪1年无房室传导阻滞发生。实验室检查:血常规、抗“O”、血沉、谷草转氨酸、乳酸脱氢酸、血脂、肝功,心脏彩超,频谱心电图均正常。讨论该例心律失常的发生与消失和甲氰咪胍应用与否有明确关系。口服甲氰…     

避孕2号对消化性溃疡的疗效

本文观察了避孕2号对消化性溃疡的疗效。将40例男性消化性溃疡患者分为两组:一组20例用避孕2号(试验组)1片,睡前口服;另一组20例用20例用甲氰咪胍O.2g每日3次或0.4g,睡前口服(甲氰咪胍组)。经一个疗程6周后,经内窥镜复查,试验组胃溃疡和十二指肠溃疡的治愈率分别为80％和20％,甲氰咪胍组胃溃疡和十二指肠溃疡的治愈率分别为40％和60％。两组胃、十二指肠溃疡的治愈率上的差异在统计学上无意义(P>0.05)。试验组中仅少数现例出现轻微的乳房胀痛和性欲减退。     

甲氰咪胍引起昏迷一例

患者,男,55岁,因呕血两次约1000ml,于1986年11月6日急诊入院。两年来常有反复发作的上腹痛,无明显节律性,伴返酸,暖气。体检:神清,贫血貌,上腹有轻压痛。诊断:消化性溃疡合并大出血。入院后立即给止血、输血等治疗,同时给甲氰眯胍0.4静滴,用后偶有神志恍惚。第2天又呕血一次约500ml,除止血和输血外,又给甲氰眯胍0.6静滴,用后患者逐渐出现嗜睡,有时谵妄,继之出现浅昏迷。检查无特殊阳性体征。后停用甲氰眯胍,一天后患者神志由昏迷转为朦胧,两天后完全清醒。出血停止一周后作钡餐检查为胃小弯溃疡,给雷尼替丁0.15,一日2次口服,无任何反应。     

一次服甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡的疗效观察(摘要)

由于甲氰咪胍的副作用较大,不少患者难以长期应用。近年国外提出夜间1次服用甲氰咪胍的疗效与分次服药疗效相同。本文拟对比甲氰咪胍每晚1次800mg与每日1g分次服用的疗效和副作用。材料方法1.经胃镜确诊的活动期球部溃疡(A期)患者,共40例,均于确诊后2日内住院治疗。治疗前后查血常规、肝功能,每日记录症状。其中甲组(1g组),0.2g3次/日,0.4g每晚睡前服,乙组(0.8g     

甲氰咪胍治疗消化性溃疡及急性胃粘膜病变并发上消化道大出血

自1979年1月~1981年6月,我们用甲氰咪胍(重庆医药工业研究所合成)治疗上消化道出血患者共38例(消化性溃疡35例,急性胃粘膜病变3例),获取了较好止血效果,报道如下.甲氰咪胍治疗消化性溃疡出血的疗效观察一、病例选择 均为呕血与/或黑粪的住院病例,有明确的消化性溃疡病史,经X线钡餐检查与/或纤维胃镜确诊为胃或十二指肠溃疡患者共70例,其中甲氰咪胍治疗组及对照组各35例,两组的基础资料见表一.     

甲氰咪胍治疗消化性溃疡的近期疗效观察

我们在内科门诊选择经胃镜和/或 X 线钡餐检查证实的消化性溃疡患者174例(年龄在19～71岁之间,大多数近期有胃痛症状),随机分成甲氰咪胍组和对照组两组,分别用甲氰咪胍和安慰剂治疗,简报如下:用法、剂量和疗程甲氰咪胍组每日服甲氰咪胍1克,分4次口服(每日3餐,餐后即各服200毫克,睡前服400毫克)。连服4周为一疗程.对照组所用安慰剂的色泽和片数均与甲氰咪胍组的相同.胃痛时允许应用复方胃舒平,必要时可口服或注射阿托品以解痉止痛。两     

甲氰咪胍与思密达联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床观察

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要原因之一。目前尚无特效药物治疗。我们于 1999年秋冬季 ,观察甲氰咪胍与思密达联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效 ,现报告如下。1　临床资料　　 1)病例选择 :年龄 2月～ 3岁 ,腹泻病程 0 5～ 5天 ,腹泻次数 >5次 /日 ,大便性状为水样或蛋花样 ,无脓血 ,大便常规 (- ) ,ＲＶ检测阳性的住院患儿 10 2例。　　 2 )治疗方法 :按患儿入院时间随机分为 :①治疗组 :6 0例 ,甲氰咪胍 10～ 2 0ｍｇ/ｋｇ .ｄ ,分 3次口服 ;思密达 2～ 12月1/ 3包 ,～ 3岁 1/ 2包 ,每日 3次。②对照组 42例 ,甲氰咪胍用法与剂量同上…     

口服甲氰咪胍对胃内环境的影响及口服维生素C的作用

本文报导34例溃疡病人服用甲氰咪胍后胃内环境的变化以及甲氰咪胍和维生素C同服对胃内环境、特别是对亚硝酸盐含量的影响。结果显示:服甲氰咪胍后,胃液pH值、亚硝酸盐及细菌总数明显增加(P<0.01);而甲氰咪胍和维生素C同时服用,亚硝酸盐无明显增加(P>0.05),且两个治疗组的BAO、PAO和MAO无明显差异。说明在服用甲氰咪胍时,同时服用维生素C可以防止由于甲氰咪胍引起的亚硝酸盐含量增高的现象,而对甲氰咪胍的抑酸作用无明显影响,这对甲氰咪胍及其它强抑酸剂可能具有重要的意义。     

大剂量甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的 观察大剂量甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法 对36例新生儿上消化道出血患儿随机分为观察组和对照组各18例,两组均常规抗感染,止血,对症等综合治疗.观察组加用甲氰咪胍20～30 mg/kg·d,溶于10%葡萄糖溶液50ral静滴,连用3 d.结果 观察组在止血时间上与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 大剂量甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血有显著疗效,且无不良反应发生.     

溃疡病新药介绍

近年来国内外采用甲氰咪胍和丙谷胺这两种新药分别治疗溃疡病取得显著疗效,现简介如下:甲氰咪胍甲氰咪胍(Cimetidine)是组织胺 H_2 受体拮抗剂,它不仅能竞争性地拮抗组织胺减少胃酸分泌,而且能因削弱组织胺的作用,间接减弱胃泌素,乙酰胆碱的泌酸作用,从而明显地降低各种刺激引起的胃酸分     

甲氰咪胍神经系统不良反应2例报告

例1:患者男,36岁,住院号27476.于1984年5月10日因上腹部不规则疼痛反复发作5年,柏油样大便5天入院.临床诊断上消化道出血溃疡病可能.入院后静脉滴注甲氰咪胍0.4g,继每4小时静注0.2g,48小时后患者出现幻听、幻视、语无伦次、兴奋激动等精神症状。肌注安定10mg。未见症状减轻,疑为甲氰咪胍引起,停药观察2天后症状消失。例2:患者男,30岁,住院号27496。于1984年9月2日因呕血、黑便2天入院。既往有类似发病史。胃肠钡餐证实为“十二指肠溃疡”。入院后立即静脉滴注甲氰咪胍0.4g,继每6小时静注0.2g,于第5天两下肢出现不随意运动,呈舞蹈样动作,血钙为2.82mmol/L(11.3mg％),静注10％葡萄糖酸钙10ml无效。甲氰咪胍改为口服0.2g,每6小时一次。症状仍不消失。遂停药观察2天后不自主运动消失.     

洛赛克、甲氰咪胍、阿莫西林三联治疗消化性溃疡及幽门螺杆菌感染

目的观察洛赛克、甲氰咪胍、阿莫西林三联治疗胃及十二指肠溃疡、清除幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法选择80例经胃镜检查确诊为胃及十二指肠溃疡,并于胃窦、胃体各取2块活体组织做快速尿素酶试验及病理组织学检查,确诊为幽门螺杆菌感染。给予洛赛克20mg,一日2次,口服,甲氰咪胍0.4g,一日2次,口服;阿莫西林0.5g,一日3次,口服,共用4~6周。结果溃疡愈合率男性总有效率86%,女性总有效率100%,幽门螺杆菌的清除率男性76%,女性91%。结论三联药物治疗效果好,治愈率高,是治疗胃及十二指肠溃疡,清除幽门螺杆菌的理想药物。     

静脉注射甲氰咪胍治疗3例过敏性皮肤病观察报告

首钢医院皮肤科应用甲氰咪胍静脉滴注为主,配合H_1受体拮抗剂治疗3例过敏性皮肤病取得较满意疗效。 例1、2均为急性荨麻疹(胃肠型)住院,先用皮质激素和H_1受体拮抗剂治疗2天,腹部症状不缓解,后始用甲氰咪胍1.2g溶于5％葡萄糖溶液1000ml中静滴,每日1次,并用苯海拉明口服,8h后腹痛和皮疹消退,1周后改用甲氰咪胍口服,全愈出院。例3为过敏性紫癜(腹部型)在其他疗     

不合理处方举例分析

处方 1　甲氰咪胍片 0 .2 g× 30片　用法 :2片 ,1日3次 ,口服。氨茶碱片　 0 .1 g× 30片　用法 :2片 ,1日3次 ,口服。以上处方用于支气管哮喘合并胃溃疡患者。甲氰咪胍可以减少肝脏血流量 ,抑制氨茶碱在肝脏的氧化 ,使血中氨茶碱浓度升高 ,诱发药物中毒。处理 :氨茶碱减量使用 ,有条件者监测氨茶碱血药浓度。处方 2　四环素片 0 .2 5 g× 1 2片　用法 :2片 ,1日 3次 ,口服。TMP片 0 .1 g× 1 2片　用法 :2片 ,1日 3次 ,口服。阿莫西林胶囊 0 .2 5 g× 1 2片　用法 :2片 ,日 3次 ,口服。以上处方用于慢性支气管炎发作合并肺部感染患者。…