医疗纠纷典型案例在耳鼻咽喉科学教学中应用的初步实践

耳鼻咽喉-头颈外科医疗纠纷发生的常见原因包括忽视全身性疾患、填塞物遗留或脱落、术前或操作前沟通不当、医护人员责任心不强、医疗文书书写不当。为了防范耳鼻咽喉头颈外科医疗纠纷的发生,应将医疗纠纷典型案例融入耳鼻咽喉头颈外科学教学中,以提高耳鼻咽喉专业学生医疗风险意识,增强防范医疗纠纷的能力。     

PBL结合LBL在耳鼻咽喉头颈外科临床实习中的应用

探讨PBL与LBL结合教学法在耳鼻咽喉头颈外科专业临床实习带教中的应用效果,选取耳鼻咽喉头颈外科临床实习生共64人为对象,按性别和年龄随机分为实验组和对照组各32人,对照组按实习大纲要求实施LBL教学法带教,实验组在此基础上增加PBL教学法,实习结束后对两组实习生的考核成绩进行统计分析比较,并通过问卷调查进行带教效果评价.实验组实习生的考核成绩和带教效果评价均优于对照组.说明耳鼻咽喉头颈外科临床带教中开展PBL与LBL结合法可以提高实习生的考核成绩,带教效果良好,值得在临床带教中推广应用.     

提高五年制临床医学专业耳鼻咽喉头颈外科临床见习教学质量的体会

耳鼻咽喉头颈外科是临床医学最具特色的学科之一。临床见习中如何让学生了解和掌握耳鼻咽喉头颈外科的解剖学知识及常见病的诊断与治疗非常重要。回顾性分析2005—2012年对五年制临床医学专业学生的临床见习带教,总结出提高耳鼻咽喉头颈外科临床见习教学质量的体会如下:带教教师课前做好充分准备,激发学生的学习兴趣,运用多种形式开展教学,加强人文素质培养。     

耳鼻咽喉头颈外科研究生临床技能培养

耳鼻咽喉头颈外科是一门范畴广、与多学科有广泛交叉的临床学科,耳鼻咽喉头颈外科研究生必须具备良好的临床技能才能在今后更好地胜任临床工作.就耳鼻咽喉头颈外科发展现状和特点,影响耳鼻咽喉头颈外科研究生临床技能培养的主要因素及加强耳鼻咽喉头颈外科研究生临床技能培养的对策等方面进行了论述.     

情景模拟教学法在耳鼻咽喉头颈外私临床护理教学中的效果分析

目的探讨情景模拟教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床护理教学中的效果。方法将我院2008年3月～2011年3月耳鼻咽喉头颈外科的护理实习生178名随机分为观察组和对照组,每组各89例。观察组采用情境模拟教学法。对照组采用传统讲学法;采用问卷调查、试卷考试及操作技能的方法分析情境模拟教学法与传统讲学法的教学效果。结果观察组实习生的理论知识及实践操作技能测定的平均成绩和对教学方法的评价均明显优于对照组（P〈0．05）。结论情景模拟教学法能调动护生的主动性和积极性,可增强耳鼻咽喉头颈外科临床护理教学的有效性,提高护生的临床实践能力,在临床护理教学中是一种行之有效的教学方法。     

翻转课堂与微信平台在耳鼻咽喉科实践教学法的研究

实习课教学是保障医学教育质量的重要环节,也是医学人才培养的关键环节。耳鼻咽喉头颈外科是一门专业性较强的临床学科,实习课教学也是耳鼻咽喉头颈外科教学的重点难点,对于学生们系统地掌握课程整体内容有着举足轻重的作用。在研究中,试图通过对微信公众平台和翻转课堂相结合的新型教学模式的探索,将其引入耳鼻咽喉头颈外科实习课程教学实践活动中来,旨在改善教学效果、提高学生临床实践能力和临床思维能力、提升学生参与课堂积极性,更有助于帮助学生对理论知识进行巩固强化。文章将探讨该教学模式的优缺点,为未来更多临床课程开展该教学模式提供积累新的宝贵实践经验。     

组合式教学法在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的应用

耳鼻咽喉头颈外科教学因其学科特点教学内容繁杂但课时少。如何在有限的课时内达到教学目的并提高教学质量,我们在教学实践中将多种教学方法进行优化组合形成组合式教学法,以提高耳鼻咽喉头颈外科学的教学质量。     

我刊参加全军第15届耳鼻咽喉头颈外科学术会议

2013年4月25日至28日,全军第15届耳鼻咽喉头颈外科学术会议在青岛召开。会议由济南军区耳鼻咽喉科头颈外科专业委员会、济南军区总医院耳鼻咽喉头颈外科承办。全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员韩东一教授到会讲话,全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员、济南军区LV医院院长朱春生教授致欢迎词。     

耳鼻咽喉头颈外科临床实习教学探讨

针对耳鼻咽喉头颈外科学临床实习中存在的问题,为了提高耳鼻咽喉头颈外科的临床实习教学水平,培养合格的医学人才,本文在采取多样性的教学模式、加强临床基本技能训练、培养临床思维及创新能力以及提高综合素质等方面提出了一些建议.     

耳鼻咽喉头颈外科专业学位硕士研究生培养方法探讨

目的：深入探讨耳鼻咽喉头颈外科专业学位硕士研究生培养模式,为建立一个科学的耳鼻咽喉头颈外科专业学位研究生培养体系提供借鉴。方法：耳鼻咽喉头颈外科专业硕士研究生入学后先进行为期1个月的岗前培训,随后进入临床各科室轮转。研究生临床培训时间共计33个月,其中相关科室轮转时间为6个月,耳鼻咽喉头颈外科各个亚专科轮转时间为27个月。在研究生期间,需参加执业医师资格考试,并取得执业医师资格证（2年内）。在毕业当年参加住院医师规范化培训结业考试,考核通过获得住院医师规范化培训合格证。完成毕业考试及学位论文答辩获得毕业证和学位证。结果：耳鼻咽喉头颈外科专业研究生经过系统科学的临床实践训练,对轮转科室各专业的内容有基本了解,能熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科相关基础理论、基本知识、基本技能。能独立完成耳鼻咽喉头颈外科医疗工作;熟练掌握耳鼻咽喉头颈各部位解剖,能独立完成常见手术操作;具备一定专业科研能力。结论：一个目标清晰、路径明确、架构完整、保障到位的耳鼻咽喉头颈外科专业学位研究生培养体系已初步形成。但要彰显最初理念和良好预期还需要付出相当的努力,才能最终培养出优秀的耳鼻咽喉头颈外科专业学位硕士研究生,适应社会需要。     

PBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科理论教学中的初步实践

目的探索以问题为基础（PBL）教学方法在我国耳鼻咽喉头颈外科学教学中的适用情况。方法在医学影像专业本科的《耳鼻咽喉头颈外科学》理论教学中,开展PBL教学法实践。在教师辅导下,学生＂以问题为基础＂对教学内容进行课前预习,阅读有关期刊、参考资料和课前小组讨论,课堂集中讨论学习,课后对PBL教学法应用及优缺点进行评价。结果学生对PBL课的兴趣浓厚,参与积极性非常高,这种教学方法与传统教学法比较在激发学习兴趣、培养临床思维能力、增强理论理解能力、提高查阅文献兴趣、提高分析能力、改善归纳能力方面占优（P〈0.05）。但是在促进记忆、提高学习效率方面和传统教学法相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PBL教学法可以应用于我国耳鼻咽喉头颈外科学的理论教学,值得推广应用。     

CBL教学病例库在心内科五年制本科教学中的应用

目的:探讨CBL教学病例库在心内科五年制本科教学中应用的可行性和有效性。方法:将100名五年制本科学员随机分为传统阶段教学组和CBL病例库教学组;以理论考试、病例分析和临床技能考核作为评价方法。结果:临床实习成绩CBL病例库教学组优于传统阶段教学组(P<0.05)。结论:CBL教学病例库的应用更适合于学员灵活运用心内科专业知识,可进一步推广。     

CBL在眼科学教学中的应用评价

目的评价案例教学法（case—basedleaining,CBL）在眼科学教学中的作用。方法在眼科学教学中以课堂授课为主结合CBL,选择上海交通大学医学院临床医学本科专业2007级19名学生为研究对象。教学结束后以问卷调查形式了解学生对于CBL教学的评价,按选择每个选项的百分比来进行数据的描述分析。结果100．0％（19／19）的学生认为CBL应用于眼科学教学有必要,放在所有教学内容结束后进行是合理的。84．2％（16／19）的学生认为CBL仅可作为辅助的教学方式。94．7％（18／19）的学生认为CBL利于将书本中的前后章节内容融会贯通,完整地看待眼科疾病;84．2％（16／19）的学生认为CBL利于了解眼科临床的思维、诊断模式。73．7％（14／19）的学生认为CBL教学所占的最合适课时数是4～6课时。结论CBL应用于眼科学教学有必要,能被学生认可和支持,应成为LBL教学的主要辅助教学方式。     

《中医各家学说》案例式教学的探索与实践

根据《中医各家学说》的课程特点与教学目的,在教学中引入案例教学法(CBL)。经过一年的课程策划与试点教学,有92.4%的学生认为CBL较传统教学更能锻炼自己的中医思维,90.9%学生认为CBL教学有助于提高自身学习能力;通过试点班与平行对照班的对照研究,发现试点班学生对本课程更加认同,与平行班对比有明显的优势,显示该教学方法更有益于培养学生的临床能力与专业感情。     

案例中心教学法结合客观结构化临床考试在肝胆外科实习中的应用

目的探讨实行案例中心教学法(CBL)结合客观结构化临床考试(OSCE)培训在肝胆外科临床带教中的实施效果。方法将我科实习的36名肝胆外科实习生随机分为2组,实验组18名学生采用实行案例中心教学法结合客观结构化临床考试培训,对照组18名学生采用传统教学方法。3个月临床实习后进行考试。考试内容包括:病史采集、查体和病历书写;临床病例分析;临床操作技能考试;理论考试。结果实验组临床病例分析和临床操作技能考试成绩较对照组高,有统计学意义;病史采集、查体和病历书写、理论考试成绩两组差别无统计学意义。结论实行案例中心教学法结合客观结构化临床考试培训方法,有利于增加临床思维和工作能力。     

案例教学法在肿瘤外科教学中应用的实验研究

目的探索案例教学法（Case based learning,CBL）在肿瘤外科教学中的应用。方法将2004级四个班120名5年制临床本科学生分为两组,传统教学组60名,采用传统教学法进行肿瘤外科教学;实验教学组60名采用CBL模式教学。采用问卷调查及考试试卷分析的方法进行评价。结果问卷调查显示75%以上学生对CBL教学模式满意。实验组学生对肿瘤外科知识掌握情况（选择题、填空题）好于对照组（P〈0.05）。结论CBL教学法较传统教学法明显提高了学生的学习自主性、趣味性、积极性及综合能力,有助于提高肿瘤外科的教学质量。     

案例教学结合多媒体技术在临床小儿外科示教中的应用

目的 探讨案例教学（case based learning,CBL）结合多媒体技术在临床小儿外科示教中的应用效果.方法 将2009级儿科学五年制专业144名学生随机为实验组和对照组,各72人.针对实验组学生实施结合多媒体技术的CBL,针对对照组学生采用传统的多媒体教学.课程结束后对两组学生进行临床示教知识考核,各项考核平均成绩以均数±标准差表示,两组间比较行t检验;同时对实验组学生进行教学满意度调查.结果 实验组学生在技能操作成绩、临床思维评分、平时成绩、理论成绩及总成绩方面均高于对照组学生,差异有统计学意义（P=0.003,P=0.002,P=0.008,P=0.009,P=0.008）.问卷调查结果显示,实验组学生认为CBL结合多媒体技术较传统多媒体教学能够更好地培养自身多方面能力,对学习大有帮助.结论 CBL结合多媒体技术可以提高临床小儿外科示教效果,值得推广.     

以“开放性颅脑战创伤清创”为例谈军队医学生教学

目的探讨CBL教学模式在军队医学生临床教学中的优势、意义、难点及局限性,以期对后续临床教学提供经验借鉴。方法结合我科的教学实践经验,以"开放性颅脑战创伤清创"为例,在我校八年制学员中实施CBL讨论,评价CBL在军队医学生教学的实施方法以及效果。结果通过调查问卷结果显示,CBL课程更易调动医学生主动学习的积极性,且能培养军校医学生的军队实战思维能力,有助于军校医学生对神经外科学的学习,培养了其主动学习能力和团队合作精神。结论 CBL形式的神经外科授课方式教学效果较好,可以用于军校医学生教学。     

基于“治趣”移动平台的CBL教学方案对《内科学》教学的影响

目的:探查基于"治趣"移动信息化平台的CBL(case based learning)教学方案对内科学教学的效率及质量的影响。方法:选取安康职业技术学院医学院2020届临床医学专业学生100例,按照随机数字表法分为对照组(50例),给予传统教学,观察组(50例),给予基于"治趣"移动信息化平台的CBL教学,观察两组学生学习三个月后内科基础知识、案例分析、临床操作技能以及对基于"治趣"移动信息化平台的CBL教学方案的评价。结果:观察组基础知识、案例分析、临床操作评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学生对基于"治趣"移动信息化平台的CBL教学方案的评价整体优于传统教学。结论:基于"治趣"移动信息化平台的CBL教育模式可加强学生学习的主动性,提高分析问题及解决问题能力,有利于改善学习质量,提高学习效率,值得应用。     

以案例为基础学习教学方法在肿瘤学教学查房中的应用效果分析

目的 评价以案例为基础学习（case-based learning,CBL）教学方法在肿瘤学教学查房中的实施效果.方法 以2010年9月至2013年1月进入上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科培训的50名学生为研究对象,将他们随机分成两组,实验组26人,采用CBL教学方法进行教学查房,对照组24人,采用传统的以授课为基础学习教学方法（lecture-based learning,LBL）查房,培训结束后比较两组的教学效果.结果 分组前对50名学生有关肿瘤学的基本概念、初步诊治水平、分析问题能力进行考核.结果表明,两组间各项考核结果差异无统计学意义.通过肿瘤学临床培训后再次对两组进行以上几个方面内容的考核,结果显示,CBL组的成绩分别为（26.3±2.0）分、（35.3±3.3）分、（25.5±2.4）分,总成绩为（87.0±5.9）分;而LBL组的成绩分别为（25.0±2.8）分、（29.0±3.6）分、（21.8±2.7）分,总成绩为（75.9±6.9）分,两组比较P值分别为0.3847、0.0002、0.0001、0.0001.结论 在肿瘤学教学中应用CBL教学方法,与传统的LBL教学查房方法相比,CBL教学方法能够明显提高学生对肿瘤的诊治能力,同时,还能够提高学生的分析问题能力、解决问题能力和考核的总成绩.