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相似文献
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1.
恙虫病合并多器官功能障碍综合征患者临床及预后分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病,合并严重内脏器官系统损害者预后较差。为了探讨恙虫病合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点及其对患者预后的影响,我们对1991年4月至2003年4月收治住院的44例恙虫病合并MODS患者进行研究,分析如下。  相似文献   

2.
恙虫病脑膜炎和脑炎是恙虫病中枢神经系统损害的一种特殊临床表现 [1 ] ,经治疗预后良好 ,但易误诊 ,我们在 1990~1998年收治 14例 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料  9年间我们收治恙虫病住院患者 93例 ,依照文献 [2 ,3 ] 诊断。恙虫病脑膜炎和脑炎 14例 ,其中男 9例 ,女5例 ;年龄 14~ 78岁 ,来自城市 5例 ,农村 9例。病前 2周内均有野外草丛接触史 ,均有发热、焦痂和溃疡、皮疹、淋巴结及肝脾肿大等恙虫特征性表现。中枢神经系统损害的症状和体征 :本组 14例中有脑膜炎表现 11例 ,脑膜脑炎表现 3例 ,全部病例均有头痛 ,出现呕吐 6…  相似文献   

3.
目的 分析恙虫病并发症的临床意义。方法 对收治的199例恙虫病患进行回顾性分析。结果 1999例恙虫病中166例出现不同程度并发症,其中肝脏损害41例(20.6%),肾损害59例(29.6%),心肌炎46例(23.1%),肺炎56例(28.1%),脑膜脑炎12例(6.0%),血小板减少65例(32.7%);死亡2例(1%)。结论 恙虫病出现并发症较多,但预后较好,提高临床对恙虫病并发症的认识有重要临床意义。  相似文献   

4.
恙虫病早期误诊致多器官功能障碍综合征15例临床分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:探讨恙虫病并发多器官功能障碍综合征(MODS)的误诊原因.方法:对1993年8月~2006年8月我院收治的恙虫病MODS 15例进行回顾性分析.结果:15例中发生3个器官功能障碍9例,4个器官功能障碍6例,疾病的危重程度与器官损害数呈正相关.15例至我院就诊前已在当地医院误诊并予抗感染治疗无效,误诊时间为5~15天.15例均根据病史、临床表现和恙虫痛间接免疫荧光抗体阳性确诊恙虫病,9例经及时诊治,预后良好.6例死亡.结论:恙虫病临床表现多样化,常伴有MODS,应仔细收集病史和体征,及时正确诊治,以防MODS的发生.  相似文献   

5.
罗云燕  尹家祥 《疾病监测》2019,34(10):920-923
恙虫病东方体为一种革兰染色阴性的专性细胞内寄生微生物,通常经恙螨叮咬传播,可引起人类恙虫病。 近年来,随着旅游业和户外运动的兴起,人类接触恙螨的概率增加,恙虫病或呈流行暴发趋势。 恙虫病东方体作为恙虫病唯一的病原体,对其形态结构特征、基因分型、致病机制、宿主和传播媒介等方面的深入认识,有利于有效预防和控制恙虫病的发生。 本文就恙虫病东方体及其宿主和传播媒介等方面的研究概况进行综述。  相似文献   

6.
小儿恙虫病410例分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:探讨小儿恙虫病的临床特点、治疗和预后情况。方法:回顾性总结1990-01/2007-01我院儿科收治的410例小儿恙虫病。用氯霉素50 mg/(kg.d)联合氨苄青霉素100 mg/(kg.d)静滴治疗。结果:治疗7~10 d临床症状、体征基本消失。结论:早期诊断、早期治疗可完全治愈,预后良好。早期外裴反应阳性率低,无特异性焦痂和溃疡的病例是造成误诊、漏诊的主要原因。  相似文献   

7.
目的 探讨以发热、腹痛为主要临床表现的恙虫病误诊原因.方法 对2008年1月-2011年8月我院收治的以发热、腹痛为主要临床表现的恙虫病9例临床资料进行回顾性分析.结果 本组误诊为急性胃肠炎3例,急性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎各2例,急性腹膜炎、急性腹膜炎并不全性肠梗阻各1例;院外误诊时间平均4 d(3 ~7 d),院内误诊时间平均3 d(1 ~7 d).9例均根据病史、临床表现及恙虫病特异性焦痂确诊,其中8例外斐试验阴性,经及时诊治,预后良好;1例因并发多器官功能衰竭,自动出院,未行外斐试验.结论 恙虫病临床表现多样,易并发多器官功能衰竭,医生对本病高度重视,详细询问病史和仔细体格检查,合理分析实验室及影像学资料,多科会诊,对早期发现、早期治疗恙虫病及减少误诊极其重要.  相似文献   

8.
目的:通过对恙虫病的误诊分析,旨在使临床医生引起重视,提高对恙虫病的诊断率,降低误诊率,减轻患者痛苦。方法:对恙虫病误诊的31例进行回顾性分析。结果:误诊为上感11例,伤寒6例,斑疹伤寒2例,猩红热、钩体病等12种疾病各1例。经治疗均痊愈。结论:医务人员应重视恙虫病和加强对恙虫病知识的掌握,是提高恙虫病的诊断率,减少误诊率的关键。  相似文献   

9.
目的探讨恙虫病并发肝损害及血小板减少的临床特点。方法回顾性分析73例恙虫病患者的临床资料,依据其肝脏生化指标值及外周血小板计数,分析患者肝功能损害程度和血小板减少状况。结果 73例恙虫病患者中,肝功能正常30例;肝功能损害43例,其中轻度损害32例(74.42%),中度损害8例(18.60%),重度损害3例(6.98%)。73例患者中,血小板计数正常35例,血小板计数减少38例。结论恙虫病常合并肝损害,通常病变较轻,预后好。恙虫病患者易并发外周血血小板减少,经积极治疗原发病可恢复正常,应该引起临床医生高度重视。  相似文献   

10.
目的探讨恙虫病的早期诊断,提高医务人员对恙虫病的认识,减少误诊率。方法对本院2003年1月-2005年12月收治的32例恙虫病患者进行回顾性分析。结果32例均有发热,以弛张热多见,占71.9%(23/32),焦痂或溃疡31例(96.9%),外斐反应0x。阳性15例(46.9%)。经氯霉素或阿奇霉素治疗,体温48—96h恢复正常,治愈32例,无一例死亡。结论恙虫病在本地区是常见病,突发性高热伴全身多脏器累及者需考虑本病可能,早期诊治预后良好。  相似文献   

11.
目的:分析52例恙虫病心脏合并症的临床表现,以提高其早期诊断率。方法:对245例恙虫病患者,通过心电图、心脏B超,心肌酶谱检查等方法进行回顾性分析。结果:1临床上恙虫病患者合并心脏异常表现者占21.2%(52例/245例)。其中,心电图显示窦性心动过速8例,窦性心动过缓16例,ST—T改变13例,房性早搏10例,室性早博5例,房颤5例,低电压22例,房室传导阻滞13例。心脏超声显示5例有少量心包积液。所有病例经氯霉素抗恙虫病治疗,部分病例针对心脏合并症辅以营养心肌和对症治疗痊愈。结论:恙虫病合并心脏异常表现者常见,如能早期发现,及时治疗,预后良好。  相似文献   

12.
恙虫病是一种由恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi,Ot)引起的自然疫源性疾病,通过恙螨传播。2008年北京市平谷区首次出现恙虫病疫情,此后每年都有数十人感染恙虫病,平谷区是北京市著名的旅游区,游客也有感染恙虫病的风险。本文平谷区恙虫病的临床特征进行总结,希望能够给广大临床医生诊治本病提供借鉴。  相似文献   

13.
李春玉  张学武  胡国启 《临床荟萃》2009,24(14):1258-1260
恙虫病是由恙虫病东方体(Orientia tsutsuga—mushi,Ot)引起的一种经恙螨传播的自然疫源性疾病,我国恙虫病主要流行于东南沿海地区,如广东、海南、广西、福建、浙江、云南、四川、湖南、西藏和台湾等地区,近年来我国恙虫病流行形势发生较大的变化,流行强度加大、疫区向北扩散、疫源地多样化,并出现秋冬型流行,目前我国已有20余省市区发现恙虫病和感染者。安徽地区南部亦有病例报告。2007年滁州地区也出现过少量病例。但淮北地区尚未见恙虫病的流行报告。2008年淮北地区发生的这次流行尚属首次。恙虫病临床表现有发热、毒血症、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹等,可造成多器官损害甚至衰竭,  相似文献   

14.
临床表现不典型的恙虫病一例纠误体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的分析恙虫病的误诊原因,以提高诊断水平。方法回顾分析1例恙虫病的临床资料。结果本例因突发寒战、高热伴呼吸道症状就诊,入院诊断为发热原因待查、肺炎,予抗感染等治疗,呼吸道症状基本缓解,但体温波动较大,考虑自然疫源性传染病可能,查恙虫病抗体阳性,确诊为恙虫病。应用多西环素治疗后体温恢复正常,住院11 d病情好转出院。结论恙虫病临床表现及实验室检查无特异性,极易误诊,恙虫病抗体阳性为本病诊断的"金标准"。  相似文献   

15.
张小朵  李荣 《新医学》2022,53(6):457-460
急性心肌炎是由各种原因引起的心肌急性炎症性病变。部分急性心肌炎可引起胸痛、心肌酶及心电图的动态改变,与AMI临床症状类似。恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性疫源性传染病,恙虫病感染可引起心肌弥漫间质性炎症病变。恙虫病感染致病的临床表现多样,易出现漏诊误诊。该文报道了1例酷似AMI的恙虫病感染致急性心肌炎患者的诊治过...  相似文献   

16.
苏俊秀  徐屹  康旭 《新医学》2022,53(6):461-464
急性心肌炎是由各种原因引起的心肌急性炎症性病变。部分急性心肌炎可引起胸痛、心肌酶及心电图的动态改变,与AMI临床症状类似。恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性疫源性传染病,恙虫病感染可引起心肌弥漫间质性炎症病变。恙虫病感染致病的临床表现多样,易出现漏诊误诊。该文报道了1例酷似AMI的恙虫病感染致急性心肌炎患者的诊治过...  相似文献   

17.
目的:探讨外斐氏反应对恙虫病的诊断价值。方法:对确诊及可疑恙虫病感染的7例患者行外斐氏反应检查,并与恙虫病抗体检测进行对照。结果:7例患者均行外斐氏反应检查,仅1例OXk弱阳性,其中6例恙虫病抗体检测阳性,1例未送检,按恙虫病治疗有效。结论:我院应用外斐氏反应诊断恙虫病阳性率低,容易出现误诊或者漏诊,影响治疗效果。  相似文献   

18.
恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体(亦称东方立克次体)所致的急性传染病。其基本病变为全身性小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生。临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大、皮疹和肝脾肿大等为特征。妊娠恙虫病作为一特殊类型,由于目前大部分治疗恙虫病的抗菌药物如氯霉素、强力霉素、氟喹诺酮类均为使用禁忌,临床上对妊娠恙虫病常使用红霉素治疗,但部分孕妇对红霉素的副作用不能耐受。作者将1997~2005年以阿奇霉素治疗妊娠恙虫病作为观察组,以红霉素组作为对照组,现将结果报告如下。1资料与方法恙虫病诊断标准:有野外接触…  相似文献   

19.
恙虫病在我国古代医学书藉中的描述,已有一千多年的历史。唐朝亦曾记载恙虫病的流行,可见恙虫病在海南岛亦有长久的历史。解放后,从1955年开始,陆续有人报导海南岛的恙虫病。笔者等在万宁县  相似文献   

20.
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是恙虫病立克次体引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,鼠类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介.以消化道症状为首发的恙虫病病情隐匿,容易漏误诊.我院1995-07~2005-10收治恙虫病69例,以消化道症状为首发的恙虫病7例(10.14%),现分析如下。  相似文献   

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