慢性肾功能衰竭患者贫血与铁原料关系探讨

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)各阶段贫血与铁蛋白(SF)、血清铁(SI)及总铁结合力(PF)的关系。方法测定正常对照组与CRF不同阶段的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、SF、SI、PE指标,并进行t检验。结果CRF代偿期、氮质血症期及尿毒症期BUN、SCr、RBC、HCT、SF、SI、PF存在显著性差异。结论铁原料的缺乏亦是肾性贫血的一个不可忽略的因素,PF不升反降,与SF、SI呈正相关关系,考虑主要与肾功能损害时转铁蛋白的丢失过多有关。     

中西医结合治疗慢性肾脏病肾性贫血33例临床观察

目的:探讨益肾通络补血方联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病肾性贫血脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取慢性肾脏病肾性贫血患者66例作为研究对象,随机分为两组,对照组33例,观察组33例。对照组给予基础治疗及重组人促红细胞生成素;观察组在对照组的基础上联合益肾通络补血方治疗,连续观察3个月。对两组Hb、RBC、HCT、SF、Scr、BUN进行分析及比较。结果:治疗3个月后,两组Scr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05);两组Hb、HCT、RBC、SF均较治疗前升高(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05)。对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾通络补血方联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病肾性贫血效果显著,能有效降低患者Scr、BUN指标,同时可提高患者外周RBC、Hb、HCT、SF水平,纠正机体贫血症状,改善铁代谢。     

髓血宝治疗肾性贫血35例疗效观察

目的:观察髓血宝治疗肾性贫血(RA)的临床疗效.方法:将70例肾性贫血患者(中医辨证以脾肾气阴两虚为主证,湿浊为兼证者)随机分为治疗组和对照组各35例.2组均常规西医(益比奥等)治疗,治疗组加.服髓血宝颗粒.疗程均为3月.观察2组治疗前后临床症状、体征积分改善情况及血常规、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、肝肾功能、电解质变化.结果:总有效率治疗组为91.42%,对照组为74.29%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组中医证候总积分较对照组显著降低(P＜0.01);实验室指标红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、转铁蛋白饱和度(TS)、铁蛋白(SF)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等较对照组明显改善,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:髓血宝配合益比奥等治疗RA疗效显著,疗效优于单纯西药治疗.     

中医药治疗肾性贫血临床观察

目的观察中医药治疗肾性贫血(RA)的临床疗效。方法将92例患者随机分治疗组(46例),对照组(46例),在常规治疗的基础上,治疗组采用补益降浊法组方的中药内服,对照组采用人促红细胞生成素治疗,观察两组治疗前后临床症状体征及血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)和血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果两组治疗后Hb、RBC、HCT均较治疗前有所提高,治疗前后比较有显著差异(P0.05),而两组治疗后比较无显著性差异(P0.05);两组治疗后临床症状体征均有改善,而治疗组改善与对照组比较有显著差异(P0.05);治疗组在改善肾功能上优于对照组。结论中医药治疗肾性贫血确有疗效,且在改善临床症状体征及肾功能上较有优势。     

血速升颗粒联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的 观察血速升颗粒联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法 选取2018年1月至2020年6月河北医科大学第二医院肾内科肾性贫血门诊患者92例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各46例。对照组在常规治疗基础上,采用重组人促红细胞生成素(EPO)治疗,治疗组在对照组基础上联合应用血速升颗粒治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后血常规[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)]、血清铁相关指标[血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)、血清铁(SI)含量]变化、贫血相关症状改善情况及不良反应发生情况,统计临床疗效。结果 治疗组临床总有效率95.65%(44/46),对照组临床总有效率89.13%(41/46),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后RBC、Hb、HCT及SI、SF、TS较本组治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后均明显高于对照组。2组治疗后贫血相关症状评分较本组治疗前均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论...     

益肾生血汤改善慢性肾性贫血的临床疗效观察及对重组人促红细胞生成素的调节作用

目的:观察益肾生血汤治疗慢性肾性贫血的临床疗效观察及对重组人促红细胞生成素的调节作用。方法:随机选取慢性肾性贫血患者82例,随机分为对照组及观察组,每组各41例。2组患者均采用基础治疗,观察组在此基础上加以益肾生血汤治疗,2组均治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后的中医症候及体征积分、肾功能指标及贫血指标。比较2组患者的临床疗效。结果:观察组临床总有效率95.1%,对照组总有效率82.9%,观察组明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组Scr、BUN水平均较本组治疗前比较显著降低(P0.05),GFR较本组治疗前比较显著升高(P0.05),观察组治疗后的Scr、BUN、GFR水平变化幅度明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组的HCT、RBC、Hb、SF及EPO的水平均显著升高(P0.05),与对照组比较,观察组治疗后的HCT、RBC、Hb、SF及EPO水平显著高于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后倦怠乏力、少气懒言、脘腹胀满、腰膝酸软及食少纳呆等各项中医症候及体征积分均显著降低(P0.05),并且治疗后观察组的各项积分均显著较对照组低(P0.05)。结论:益肾生血汤可以显著提高患者的临床治疗效果,对重组人促红细胞生成素具有较好的调节作用。     

黑地黄丸治疗功能性铁缺乏肾性贫血疗效观察

目的 观察黑地黄丸治疗功能性铁缺乏肾性贫血的疗效,探索干预肾性贫血铁代谢紊乱的新方法。方法 从2021年11月—2022年10月在泰安市中医医院肾病科病房及门诊治疗的非透析患者中选取功能性铁缺乏肾性贫血者80例,按随机数字表法分为观察组、对照组各40例。对照组给予重组人红细胞生成素+铁剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黑地黄丸口服,2组均治疗12周。观察2组贫血指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)含量、血细胞比容(HCT)]、铁代谢指标[血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、总铁结合力(TIBC)]、肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)]变化情况和治疗总体疗效、不良反应发生情况。结果 对照组脱落2例、观察组脱落1例。治疗后2组RBC计数、Hb含量、HCT、SF、TSAT、Ccr均较治疗前明显升高(P均<0.05),TIBC、BUN、SCr均较治疗前明显降低(P均<0.05),且上述指标观察组较对照组改善更明显(P均<0.05)。观察组和对照组的治疗总有效率分别为94.87%(37/39)和81.58%(31/3...     

注射用盐酸川芎嗪联合中药灌肠对慢性肾功能衰竭的影响

目的:探讨注射用盐酸川芎嗪联合中药灌肠对慢性肾功能衰竭(CRF)的影响。方法:80例CRF患者随机分成两组(治疗组和对照组)。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用注射用盐酸川芎嗪和中药灌肠,每日1次,30天为1个疗程。观察治疗前后两组血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)、肾小球滤过率(GFR)的变化。结果:治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组Hb、RBC、Scr、BUN、Alb、GFR与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。结论:注射用盐酸川芎嗪联合中药灌肠可降低Scr、BUN,升高GFR、Hb、RBC、Alb,从而延缓轻、中度CRF患者病情的进展。     

肾衰Ⅱ号方联合西医一体化治疗方案治疗CKD3-4期肾性贫血32例临床研究

目的:观察在西医一体化治疗方案基础上加用肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3-4期肾性贫血患者血细胞、肾功能及炎症因子的影响。方法:选择CKD3-4期肾性贫血患者62例,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。2组患者均采用西医一体化治疗方案,治疗组在上述治疗基础上加用肾衰Ⅱ号方,2组均治疗8周。于治疗前后检测2组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:治疗后治疗组患者Scr、BUN较治疗前明显降低(P0.05),GFR较治疗前明显升高(P0.05),而对照组上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组改善效果明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者RBC、Hb、HCT均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组较对照组疗效更佳(P0.05)。治疗后治疗组患者TNF-α显著降低(P0.01),亦明显低于对照组治疗后(P0.01),对照组TNF-α与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾衰Ⅱ号方可以通过下调CKD3-4期肾性贫血患者炎症因子TNF-α,改善炎症状态,纠正贫血,延缓CKD进展。     

益气泄浊和络方联合中药灌肠改善气虚湿瘀型CKD3-4期患者肾性贫血的临床研究

目的:观察益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗气虚湿瘀型CKD3-4期患者肾性贫血的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组28例和对照组28例,对照组予基础治疗,治疗组在对照组基础上采用益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗,疗程12周。比较两组治疗前后RBC、HB、HCT、e GFR、RET%、SF、BUN、Scr的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.9%和89.3%,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后RBC、HB、HCT、RET%、SF、TS与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组组间比较,RBC、HB、HCT、RET%、SF、TS差异均有统计学意义(P0.05);TS比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组e GFR、Scr、BUN、Cys C均有变化(P0.05)。结论:益气泄浊和络方联合中药灌肠可早期干预肾脏代谢及内分泌功能,减少并发症,提高生活质量,延缓进入终末期肾脏的风险。