甲亢伴周期性麻痹28例临床分析

目的探讨甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹（TPP）的发病机制、原因及治疗方法。方法回顾性分析该院1998-2006年28例临床资料。结果28例均为青壮年男性，占周期性麻痹（PP）患者156例中的17．95％，首次发病15例，反复发作13例，其中有19例发生在夜问或清晨，18例局限于双下肢，呈对称性弛缓性瘫痪，5例合并尿潴留：25例出现轻、中度高代谢症状群。过度劳累、感染、饱食、焦虑为发病诱因，补钾及抗甲亢治疗效果良好。结论TPP的发病机制尚不完全清楚，低钾血症和高胰岛素血症可能为主要原因，与遗传、免疫、紧张、抑郁、焦虑等因素亦可能有关。甲状腺素可使骨骼肌细胞Na＋-K^＋-ATP酶活性增加，促进细胞外钾向细胞内转移，甲亢对体内肾素，活性增加，引起胰岛素分泌增加。本组3例无高代谢症状群表现，以PP为首发症状的甲亢易误诊、漏诊，对PP患者应把测定甲状腺功能列为常规检查。     

甲亢伴与不伴低钾周期性麻痹患者血管紧张素和醛固酮水平的变化

目的 观察甲亢未合并低钾周期性麻痹（NTHPP）与甲亢低钾周期性麻痹（THPP）患者血浆血管紧张素I（ATI）,血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）及血清醛固酮（Ald）水平的变化,以探讨THPP与ATⅠ、ATⅡ、Ald之间关系。方法 对73例Graves病甲亢患者进行了血清钾、24小时尿钾、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）以及卧、立位ATⅠ、ATⅡ、Ald水平检测,其中THPP患者43例,NTHPP患者30例。结果 THPP组患者血清钾明显低于NTHPPP组患者（P＝0．000）,24小时尿钾明显高于NTHPP组（P＝0．000）;THPP组患者立位ATⅡ、Ald水平明显高于NTHPP组（P分为0．008,0．013）,THPP组卧位ATⅠ、ATⅡ、Ald及立位AT I较NTHPP组有升高趋势,但差异无显著性（P＞0．05）;24小时尿钾、立位ATⅡ、Al水平与血清钾水平呈负相关关系,立位Ald水平与24小时钾水平呈正相关关系。结论 THPP患者AT、Ald水平升高可能是THPP发病的病因之一,但其升高的原因尚有待进一步研究。     

甲亢合并周期性麻痹12例临床分析

目的：探讨甲状腺机能亢进症（甲亢）合并周期性麻痹的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果：12例患者均出现对称性下肢软瘫,发作时查血钾低于正常,经补钾及甲亢治疗后症状缓解。结论：甲亢合并周期性麻痹患者以青年男性为主,常合并低钾血症,积极补钾的同时合理治疗甲亢是行之有效的手段。     

甲状腺功能亢进症伴周期性麻痹31例临床分析

目的：探讨甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的临床诊断、分析与治疗。方法：选择甲亢伴下肢或四肢对称性弛缓无力病人31例做甲状腺功能、血清钾等相关检查。符合甲亢合并周期性麻痹诊断，给予抗甲和补钾治疗。结果：经及时抗甲和补钾治疗后，疗效迅速。预后较好。结论：警惕不典型甲亢合并周期性麻痹发生，防止误诊、漏治。     

24例甲亢伴低钾血症的临床分析及护理

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病.主要表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,严重者可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命.甲亢伴周期性麻痹低钾主要以肌无力为主要表现.笔者所在医院1998年~2010年收治甲亢伴低钾血症患者24例,现将临床治疗及护理体会报告如下.     

甲状腺功能亢进症伴周期性麻痹31例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的临床诊断、分析与治疗.方法选择甲亢伴下肢或四肢对称性弛缓无力病人31例做甲状腺功能、血清钾等相关检查.符合甲亢合并周期性麻痹诊断,给予抗甲和补钾治疗.结果经及时抗甲和补钾治疗后,疗效迅速,预后较好.结论警惕不典型甲亢合并周期性麻痹发生,防止误诊、漏治.     

以偏瘫为首发症状的甲状腺机能亢进周期性麻痹1例报告

甲状腺机能亢进致低血钾周期性麻痹常表现为四肢软瘫,而以偏瘫者罕见。现报告1例。患者,男,30岁,工人,右利。因1 1╱2古年前在20天内曾有左侧肢体活动不灵发作2次入院。首次发作于凌晨醒后,左侧肢体不能活动,伴轻度麻木,当时检查左上下肢力3级,痛觉减退,病理征未引出,CT未见异常。扩血管治疗,3天后恢复。第二次发     

以低钾血症性麻痹为首发症状的甲亢27例临床分析

甲状腺功能亢进患者常并发低钾血症性周期性麻痹 ,这是甲状腺功能亢进的神经肌肉的合并症。其临床表现与周期性麻痹相似 ,有时往往是甲亢患者的首发症状和就诊原因。我院急诊科自 1997年 3月～2 0 0 1年 3月期间共收治了 2 7例此类患者 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　所有病例均是在我院急诊科就诊患者和经我科诊治抢救病情稳定后住院患者 ,所有患者均为青壮年。其中男性 2 5例 ,女性 2例 ;年龄 2 3～ 37岁。 11例于重体力劳动后发病 ,2例于发病前有上感发热史 ,其余 14例无明显诱因。1.2　临床表现　所有患者均以四肢麻木、活动…     

甲亢伴与不伴低钾周期性麻痹患者血管紧张素和醛固酮水平的变化

目的　观察甲亢未合并低钾周期性麻痹 (NTHPP)与甲亢低钾周期性麻痹 (THPP)患者血浆血管紧张素 (ATI) ,血管紧张素 (AT )及血清醛固酮 (Ald)水平的变化 ,以探讨 THPP与 AT 、AT 、Ald之间关系。方法　对 73例 Graves病甲亢患者进行了血清钾、2 4小时尿钾、总三碘甲状腺原氨酸 (TT3 )、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3 )、总甲状腺素 (TT4)、游离甲状腺素 (FT4)以及卧、立位 AT 、AT 、Ald水平检测 ,其中 THPP患者43例 ,NTHPP患者 30例。结果　 THPP组患者血清钾明显低于 NTHPP组患者 (P=0 .0 0 0 ) ,2 4小时尿钾明显高于 NTHPP组 (P=0 .0 0 0 ) ;THPP组患者立位 AT 、Ald水平明显高于 NTHPP组 (P分为 0 .0 0 8,0 .0 13) ,THPP组卧位 AT 、AT 、Ald及立位 AT 较 NTHPP组有升高趋势 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;2 4小时尿钾、立位AT 、Ald水平与血清钾水平呈负相关关系 ,立位 Ald水平与 2 4小时尿钾水平呈正相关关系。结论　 THPP患者AT、Ald水平升高可能是 THPP发病的病因之一 ,但其升高的原因尚有待进一步研究     

甲亢合并周期性麻痹12例临床分析

<正>周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)病人较常见的神经肌肉合并症,有时甚至是甲亢病人的主要症状的就诊原因,因而掩盖了甲亢的临床表现而延误对甲亢的诊断。我院自1987～1995年共收治以周期性麻痹为主要症状的甲亢12例,现作简要分析。 1.临床资料 1.一般资料 12例均为男性,年龄26～41岁,平均31岁,病程1天～6年,其中6例因首次发作周期性麻痹入院,最后诊断为甲亢,3例曾在院外发作了2～6次不等,均被诊断为“周期性麻痹”,再次发作入住我院后确诊为甲亢,3例先诊断为甲亢,治疗不规则或治疗中断后出现周期性麻痹。     

32例低钾型周期性麻痹临床分析

总结了32例低钾型周期性麻痹患者的临床资料。急性肌无力伴急性低血钾症为其临床特点。原发性26例,继发性6例,均为甲亢患者。结合文献,对本病的病因、发病机理、诊断及鉴别诊断、治疗及预防进行了讨论,对继发性低钾型周围性麻痹患者应强调病因治疗。     

急诊科低钾血症26例病因及治疗体会

目的探讨低钾血症的临床表现、发病机制及诊治措施。方法通过对我院2007年9月～2008年10月收治的26例低钾血症患者资料进行回顾性分析。结果低钾血症如得到积极诊治,预后较好,26例患者均治愈出院。结论低钾血症是临床上常见的电解质紊乱疾病,宜及时治疗,并积极治疗原发病。     

严重低钾血症的诊治体会

目的:探讨严重低钾血症的临床表现、发病机制、伴随电解质紊乱及治疗措施。方法:通过对我院2008年1月～2011年12月收治的70例严重低钾血症患者诊治过程进行回顾性分析。结果:严重低钾血症如得到及时诊治,预后良好,70例患者均治愈出院。结论:严重低钾血症是临床上常见的电解质紊乱性疾病,除快速补钾外,应同时纠正其他电解质紊乱,并积极治疗原发病。     

甲状腺机能亢进并发周期性麻痹临床分析

甲状腺机能亢进 (甲亢 )并发周期性麻痹临术上少见。我们对本院 1 991年— 1 998年间 1 5例患者共 33例次病史资料做一回顾分析 ,现将结果报告如下。临　床　资　料1 　 一般资料　所有患者均为本院急诊观察或住院病人 ,其中男 1 3例 2 8例次 ,女 2例 5例次 ;周期性麻痹发作 2次者 1例 ( 6.7% ) ,发作 3次者 6例 ( 40 .0 % ) ,发作4次者 5例 ( 33.3% ) ,发作 5次者 2例 ( 1 3.3% ) ,发作 6次者 1例 ( 6.7% ) ;年龄 2 0岁～ 4 7岁 ,平均 33.5岁。所有患者均经Ｔ3、Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 、ＴＳＨ等检查后确诊为甲亢者 8例 ,均已除外家族性周期…     

甲亢性周期性麻痹37例临床分析

我院从1976年6月至1995年2月共收治甲亢性周期性麻痹37例，现将结果报告如下：1.一般情况37例甲亢性周期性麻痹患者均系住院病人，其中男性31例，女性3例。发病年龄18～26岁，平均年龄33．5岁，20～40岁患者29例。所有患者均无周期性麻痹家族史，周期性麻痹患者8－11月份发病者24例。3～5月份发病者9例。下午5时到夜间12时发病者20例，中午11时到下午5时发病者11例。2．临床表现和诊断根据临床表现，测定甲状腺功能，结合摄131I率，甲状腺扫描等确诊为Graves’甲亢35例，毒结节甲状腺肿1例，高功能甲状腺腺瘤1例。甲亢症状先于周期性麻痹者…     

周期性麻痹为首发症状的甲亢性肌病3例报告

自1902年Rosenfeld报告首例周期性麻痹合并突眼性甲状腺肿以后，甲状腺机能亢进(甲亢)与周期性麻痹的关系引起了临床重视，陆续出现了有关临床及发病机理等方面的报道，值以周期性麻痹为首发症状的甲亢性肌病报道甚少，本院遇3例报道如下。