机械通气加甲基强的松经治疗重症肌无力危象

重症肌无力危象是神经科急重症之一 ,若不及时抢救 ,死亡率很高。呼吸衰竭是常见死亡原因 ,改善通气功能是抢救成功的关键 ,我院神经科于 1 996年 6月～ 2 0 0 1年 6月采用机械通气加大剂量甲基强的松龙治疗重症肌无力危象 1 7例 ,成功 1 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 7例中女 1 3例 ,男 4例 ,年龄 1 8～ 5 7岁 ,平均38岁。合并胸腺瘤 7例 ,胸腺瘤术后 4例 ,合并甲状腺机能亢进 3例。危象发生前均有明确的朝轻暮重的肌无力病史 ,并经新斯的明或腾喜龙试验结果阳性而确诊。由于感染、劳累使病情恶化或治疗不当等诱因引起重症肌无力麻痹 ,导…     

机械通气成功抢救重症肌无力肌危象的体会(附2例报道)

重症肌无力肌危象(MGC)病情凶险,危及生命.1996～1998年,作者采用机械通气抢救重症肌无力肌危象获得了成功,将体会总结如下.     

气管切开机械通气抢救重症肌无力危象20例报告

重症肌无力患者一旦发生肌无力危象，若不及时处置很快造成昏迷或死亡等严重后果。本组２０例重症肌无力危象致严重低氧血症患者及时行气管切开，应用人工呼吸机辅助呼吸，加大吸氧浓度，保持呼吸道通畅。结果抢救成功。体会到凡肌无力危象患者及早或预防性气管切开，机械通气，增加吸氧浓度是迅速纠正低氧血症，抢救成功的关键。     

重症肌无力病人术后肌无力危象的急救与护理

目的研究重症肌无力病人术后肌无力危象的急救与护理。方法选取我院重症肌无力术后肌无力危象病人50例,时间为2017年6月至2018年6月,分析肌无力危象急救与护理。结果 50例重症肌无力术后肌无力危象病人均对其采用呼吸机辅助呼吸,行气管切开术21例。5例患者死亡,其中3例死于肺部感染,2例死于呼吸衰竭。结论在抢救重症肌无力术后肌无力危象病人时,应注意保持呼吸畅通、维持呼吸功能,以提高患者抢救成功率,降低其病死率。     

重症肌无力危象的抢救体会

重症肌无力危象是一种以急骤发生的严重的呼吸肌无力以致不能维持机体正常通气功能的危急状态.若不明确危象的性质以致用药不当或抢救不及时常危及生命.我们自1975年1月到1997年12月共收治重症肌无力16例,占同期住院重症肌无力患者的25.4%(16/63).现将有关临床资料及抢救体会报告如下.1 临床资料     

16例重症肌无力危象抢救成功的护理

重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头处传导障碍的自身免疫性疾病.重症肌无力危象是肌无力患者急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能,是一种危急状态,病死率15.4%～50%.我科自1999年9月～2006年6月共有16例重症肌无力危象抢救成功,其中3例还出现了心跳呼吸骤停.现将护理情况报道如下.……     

气管切开机械通气抢救重症肌无力危象20例报告

重症肌无力患者一旦发生肌无力危象，若不及时处置很快造成昏迷或死亡等严重后果。本组２０例重症肌无力危象致严重低氧血症患者及时行气管切开，应用人工呼吸机辅助呼吸，加大吸氧浓度，保持呼吸道通畅。结果抢救成功。体会到凡肌无力危象患者及早或预防性气管切开，机械通气，增加吸氧浓度是迅速纠正低氧血症，挽救成功的关键。     

重症肌无力胸腺切除术后发生危象的原因及对策

目的探讨重症肌无力胸腺切除术后发生危象的原因及对策.方法回顾分析104例重症肌无力胸腺切除术的临床资料.结果术后发生危象18例(17.3%),其主要发生于术后早期,年龄＞40岁、病程＞12个月,Osserman临床分型属于Ⅲ型、Masqoka分期属于Ⅱ期、术前服用抗胆硷酯酶药物剂量＞5 mg/(kg·d)、术前曾发生危象和肺部感染、中度或重度通气功能障碍、手术时间＞3 h等是术后危象的最为常见诱因.对于术后发生危象的高危象患者,延迟气管插管、拔管要避免重插气管及减少气管切开;危象发生后及时行机械通气是抢救成功的关键.结论重症肌无力术后发生危象的因素甚多,应严格掌握手术适应证,并做好抢救准备.     

胸腺瘤切除术后肌无力危象和抢救

1984年10月～1990年6月,手术治疗胸腺瘤30例,均经病理证实。其中5例术后发生重症肌无力,4例突发肌无力危象,经抢救2例成功、2例失败。本文着重就抢救的经验及教训进行讨论和总结。     

重症肌无力危象患者气管切开术的护理

重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,肌无力危象将导致呼吸肌无力,不能维持正常呼吸功能,如得不到及时的治疗与护理,很可能危及生命。因此,密切观察病情,及时发现肌无力危象,立即行气管切开,保持呼吸道通畅,加强护理是保证治疗和抢救成功的关键。2000年11月～2003年8月,我科成功抢救护理3例重症肌无力并出现肌无力危象患者,均进行气管切开,现将护理体会报告如下。     

重症肌无力危象的抢救(人工呼吸加ACTH抢救成功5例报道)

重症肌无力危象死亡率较高。我科用人工呼吸加ACTH抢救5例均获成功,报告如下。 病例介绍 5例重症肌无力危象抢救详情见附表。 例1发生3次危象、第一次为服用吡啶斯的明过量所致胆硷能危象、停用该药及相应     

重症肌无力胸腺切除术后发生危象的原因及对策

目的探讨重症肌无力胸腺切除术后发生危象的原因及对策。方法回顾分析104例重症肌无力胸腺切除术的临床资料。结果术后发生危象18例(17·3%),其主要发生于术后早期,年龄>40岁、病程>12个月,Osserman临床分型属于Ⅲ型、Masqoka分期属于Ⅱ期、术前服用抗胆硷酯酶药物剂量>5mg/(kg·d)、术前曾发生危象和肺部感染、中度或重度通气功能障碍、手术时间>3h等是术后危象的最为常见诱因。对于术后发生危象的高危象患者,延迟气管插管、拔管要避免重插气管及减少气管切开;危象发生后及时行机械通气是抢救成功的关键。结论重症肌无力术后发生危象的因素甚多,应严格掌握手术适应证,并做好抢救准备。     

胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期处理

目的探讨针对胸腺瘤合并重症肌无力患者,观察选择有效方法完成围手术期处理后获得的临床效果。方法选择广东省台山市人民医院2012年2月~2014年2月胸腺瘤合并重症肌无力患者30例,对其临床资料进行回顾性分析。结果显示30例患者术后无1例死亡。其中有3例发生了肌无力危象,实施机械通气后抢救成功,抢救成功率为100%;所有患者在术后1个月重症肌无力症状均有缓解,最终痊愈出院,治愈率为100%,效果比较令人满意。结论选择有效方法针对胸腺瘤合并重症肌无力患者加以围手术期处理,临床能够获得显著效果,可以显著提高患者临床抢救成功率。     

机械通气联合丙种球蛋白及免疫抑制剂抢救重症肌无力危象14例

目的:探讨重症肌无力危象的有效治疗方法。方法:机械通气联合应用静脉注射丙种球蛋白、免疫抑制剂治疗14例(17例次)重症肌无力危象患者,临床相对评分观察治疗效果。结果:17例次重症肌无力危象患者痊愈4例次,基本痊愈9例次,显效3例次,好转1例次。结论:机械通气联合应用静脉注射丙种球蛋白、免疫抑制剂是治疗重症肌无力危象的有效措施。     

9例重症肌无力危象患者的舒适护理

舒适护理的目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。重症肌无力危象是肌无力患者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征，是一种危急状态，病死率为15．4％～50．0％。因此，密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键。2005年6月～2008年6月，我科共收治9例次肌无力危象患者，我们把舒适护理理论应用于重症肌无力危象患者的临床护理中，取得了满意效果，现报道如下。     

重症肌无力危象的护理

目的 探讨重症肌无力危象的有效护理。方法 通过对6例重症肌无力危象患者紧急采取气管切开或气管插管进行机械通气，并密切观察病情，加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，预防交叉感染，加强基础护理和心理护理等措施。结果 6例患者均治愈。结论 及时采取机械通气，改善病人的缺氧症状，是挽救病人生命的关键所在，密切观察病情，采取各项预见性的护理措施，对抢救成功与促进病人的康复也起到十分重要的作用。     

1例重症肌无力胸腺切除术后危象的抢救及护理

我科于2000年10月成功抢救了1例重症肌无力(Myasthenia gravis, MG)胸腺切除术后危象患者,现将我们的护理体会报告如下.     

重症肌无力危象的急救与护理

重症肌无力 (myastheniagravis,MG)的患者如果急骤发生呼吸肌严重无力 ,以致不能维持换气功能时称为重症肌无力危象。危象分三种[1] ,肌无力危象约占 95 % ,胆碱能危象约占 4 % ,反拗性危象约占 1%。我院 1999～ 2 0 0 2年收治重症肌无力患者 2 0例 ,其中发展为重症肌无力危象者 6例 ,现将临床抢救及护理报道如下。1　临床资料本组 6例中 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 18～ 4 5岁。均为重症肌无力在收入院 1～ 2天内 ,发展为重症肌无力危象 ,经及时行气管切开 ,并呼吸机辅助呼吸 ,保持呼吸道通畅 ,防治肺部感染 ,加强基础护理等积极抢救措施 ,均…     

小儿重症肌无力危象的诊断及紧急处理：附7例报告

小儿重症肌无力危象的诊断及紧急处理──附７例报告山东省即墨市第二医院（２６６２１４）于修俊，孙梅芳，肖兰英，张文英小儿重症肌无力危象属儿科急症，如抢救不当可导致小儿死亡。我院自１９８０年以来共抢救７例，其中死亡２例。本文就该危象的诱因、抢救措施和经验...     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力危象一例

<正> 重症肌无力危象是神经科危重症之一。既往多用免疫抑制剂等综合治疗,死亡率仍较高。近年国外报道用大剂量甲基强的松龙冲击疗法,治疗多发性硬化等自体免疫性疾病取得较好效果。但用于治疗重症肌无力危象,国内外尚少报道。最近,我们用大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力危象一例,效果良好,报道如下。