支气管哮喘急性发作合并急性心肌梗死二例

1病例简介患者1,女,60岁,因发作性喘息6年,加重1d收入院,既往曾因支气管哮喘急性发作而多次住院治疗,无心脏病病史。入院查体:体温36·8℃,脉搏121次/min,呼吸30次/min,血压15/12kPa,端坐呼吸,大汗,两肺叩清音,满布哮鸣音,心界不大,心率121次/min,律齐,未闻及杂音。入院急查心电图示窦性心动过速,胸片示两肺未见实质性病变。诊断为支气管哮喘急性发作期重度。入院后予以解痉,平喘,吸氧等治疗,至入院第3d症状已有所缓解,无胸痛及心前区不适等症状,但复查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈现Qr波型,ST段弓背向上抬高0·3~0·6mV。肌钙蛋白T(cTnT…     

老年糖尿病并发急性心肌梗死病人的临床观察及护理对策

目的探讨研究老年糖尿病合并急性心肌梗死病人的护理策略和护理方法 ,提高患者生活质量和治愈效果。方法选择该院2013年5月—2014年5月救治的52例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,进行心理护理、药物护理等,对比护理前后患者身体变化;同时选择46例老年非糖尿病患者合并急性心肌梗死患者作为对照组,比较临床症状、并发症等改善情况。结果糖尿病合并急性心肌梗死患者并发症发生率高、死亡率高、预后差,观察组与对照组相比,不良反应、并发症、意识障碍等发生率均高于于对照组。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死的治疗需要采取积极、及时的治疗措施,全方位的护理有助于提高生活质量,减少不良反应发生率。     

26例急性支气管哮喘护理体会

2002年10月～2004年10月，我院共收治哮喘急性发作患者26例。现将护理体会报告如下。     

心电图表现为酷似心肌梗死的支气管哮喘急性发作1例

患者女性,64岁。因腹胀、恶心、呕吐、停止肛门排气、排便2d入院。既往有慢性支气管炎病史。体检:T37℃,P80次/min,BP125/80mmHg。胸廓对称,双肺呼吸音减低,未闻及干湿性罗音。心界不大,律齐、心率均80次/min。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软、肝脾肋下未及。脐周明显压痛,反跳痛不明显,未及包块,肠鸣音亢进,叩诊无移动性杂音,麦氏点有压痛。腹透示:肠梗阻。实验室检查血WBC7.9×10/L,N0.60。心电图(附图略)示:窦性心律,正常心电图。X线胸片示:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。临床诊断:①肠梗阻;②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。患者…     

老年急性心肌梗死患者溶栓疗效观察及护理

1993～2001年，我院对302例急性心肌梗死(AMI)患者行静脉溶栓治疗，取得较好疗效。现将护理体会介绍如下。     

老年急性心肌梗死误诊为支气管哮喘1例报告

患者女，69岁。因凌晨2：00左右突发胸闷、喘憋、心慌、不能平卧而急呼120。无胸痛、晕厥，无恶心、呕吐，无发热、咳嗽、咳痰。约15min后，接诊医生查：P110次／min，Bp160／100mmHg，双肺闻及干湿罗音，ECG示窦性心动过速，     

支气管哮喘急性发作期20例陪伴护理体会

支气管哮喘简称哮喘,是一种嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病。慢性炎症引起易感者对各种激发因子具有气道高反应性和导致不同程度的广泛可逆性气道阻塞症状。临床主要表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等,常子夜间和（或）清晨发作、加重。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。     

中医护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者抑郁和焦虑的临床观察

目的探讨中医护理在改善哮喘患者的抑郁和焦虑中的应用价值。方法选择2010年10月-2011年9月在本院急诊科住院治疗的老年支气管哮喘患者60例,其中男性37例,女性23例,年龄60～73岁,平均（65．3±6．2）岁,随机分为中医护理组和常规护理组,每组各30例。常规护理组患者只采用常规护理,中医护理组在与常规护理组相同的常规护理基础上加中医护理,连续7d。在护理前后采用医院焦虑抑郁量表对所有患者的抑郁和焦虑程度进行柃测,对两组的检测结果进行比较和统计学分析。结果人院7d后两组患者的抑郁和焦虑均比人院时有明移好转（P〈0．01）,组问比较发现中医护理组患者抑郁和焦虑比常规护理对照组改善更加显著（P〈0．05）。结论中医护理对哮喘患者的抑郁和焦虑有很好的辅助效果,值得在临床上推广应用。     

老年急性心肌梗死观察护理

目的探讨老年人急性心肌梗死的临床特点及治疗、护理方法。方法随机选60例老年急性心肌梗死患者对其临床特点进行分析。结果老年人急性心肌梗死主要特点:(1)临床症状不典型;(2)并发症多;(3)预后差,死亡率高。结论提高对老年人急性心肌梗死临床特点的认识及诊治水平。     

支气管扩张合并哮喘患者临床特点研究

支气管扩张 (支扩 )和哮喘是两种常见的呼吸系统疾病 ,对我院近年收治的 17例确诊为支扩合并哮喘患者的临床特点做一总结 ,以提高对支扩合并哮喘的认识。对象与方法　 17例患者来自我院门诊及住院患者 ,男11例 ,女 6例 ,年龄 34～ 71岁。诊断均符合中华医学会 1997年制定的《支气管哮喘防治指南》[1] 中哮喘的诊断标准 ;支扩的诊断依据典型的临床症状、体征加上下列放射学依据之一。 (1)支气管造影 :远端支气管呈柱状或囊状扩张 ,有的形成气液平面 ;(2 )胸部ＣＴ :支气管壁增厚、管腔扩大 ,与伴行的动脉形成印戒征 ,或呈静脉曲张样扩张或囊…     

老年急性心肌梗死患者护理体会

2002～2004年，我院救治老年急性心肌梗死（AMI）患者29例。现将护理体会报告如下。     

扎鲁司特治疗老年支气管哮喘的临床观察

1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月我们应用扎鲁司特 (商品名 :安可来 )治疗老年轻、中度支气管哮喘 40例 ,并对其临床疗效及副作用进行了观察 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　 观察对象　选择老年支气管哮喘患者 40例 ,男 2 8例 ,女12例 ,年龄 6 0～ 74岁 ;轻度 2 3例 ,中度 17例。符合支气管哮喘诊断标准及严重度分级 〔1〕。所有病例均为经常用药物治疗未能控制症状的非急性加重期哮喘患者 ;初次就诊前 4w内未口服或注射皮质激素 ,1w内未使用除 β2 受体激动剂、茶碱及低剂量吸入性皮质激素 (≤ 6 0 0 μg/ d)以外的其它抗哮喘、抗组胺药物 ;…     

急性心肌梗死合并抑郁症的观察及治疗

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）后抑郁症的发生及治疗。方法：173例AMI患按CCMD－Ⅱ抑郁症诊断标准检出抑郁症23例,给予心理治疗或抗抑郁药物百忧解治疗。结果：单纯执行心理治疗10例,有效4例,有效率40％,施行抗抑郁药物百忧解治疗13例,有效11例,有效率84．6％。结论：对于AMI合并抑郁症的患抗郁药物较单纯合理治疗更有效。     

老年急性心肌梗死的心理护理

急性心肌梗死是常见的严重威胁老年生命和健康的身心疾病。病人入院后会产生多种心理障碍，而心理护理能较好的解决患者人院过程中各种负性情绪及心理问题，起到药物起不到的作用。现将我院对2003年6月-2004年12月收治的29例老年急性心肌梗死患者心理护理介绍如下：     

急性心肌梗死的病情观察和护理

自 1998年 1月 2 0 0 2年 1月我科共收治心肌梗塞病人 31例 ,其中男 2 4例 ,女 7例 ,年龄最大 81岁 ,最小 47岁 ,其中 6 0岁以上 2 7例。合并高血压者 16例 ,合并糖尿病 6例 ;并发心律失常 12例 ,心功能不全 8例 ,心源性休克 2例。经过临床治疗与护理 ,除 1人因病情过重而死亡外 ,其他病入均好转出院。现总结其病情观察及护理体会如下 :一、病情观察 1 急性心肌梗死的早期发现 :(1)病人突然有严重心绞痛发作或原有稳定型的心绞痛变为不稳定 ,且发作频繁 ,程度较重 ,疼痛时间长 ,含服硝酸甘油效果不佳或无效 ,疼痛时血压下降等。 (2 )心肌梗…     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死在临床中的具体情况.方法 选取2012年1月-2013年12月在该院接受急性心肌梗死治疗的130例老年患者作为研究对象,其中观察组65例（糖尿病合并急性心肌梗死）和对照组65例（非糖尿病的急性心肌梗死）,分析两组患者在临床中的表现.结果 两组患者在无胸痛、呼吸困难、死亡率等临床症状以及在心律失常、心源性休克、室壁瘤等并发症上相比差异具有显著性（P＜0.05）.结论 无论是糖尿病、急性心肌梗死或是老年糖尿病合并急性心肌梗死都要摆正位置,提高其生活质量.     

支气管哮喘病人的家庭护理

支气管哮喘是一种气道炎症性疾病，冬春季发病率高，除治疗外，更重要做好家庭护理，积极预防疾病的发生及提高患的生存质量。     

高龄急性心肌梗死溶栓治疗的临床观察及护理

目的：探讨高龄急性心肌梗死(AMI)患静脉溶栓治疗的疗效和安全性。方法：对35例70岁以上AMI患尿激酶(UK)静脉溶栓的疗效进行观察分析。结果：根据临床血管再通指标判定，本组冠脉再通率65．7％(23／35)；另发生心脏性事件71．4％(25／35)、出血并发病11．4％(4／35)，死亡率5．7％(2／35)。结论：高龄AMI施行UK静脉溶栓治疗可提高冠脉再通率和降低病死率，是一种安全有效的方法。     

老年支气管哮喘患者的健康教育

总结108例老年支气管哮喘患者护理经验，认为对患者进行贯穿于治疗全程的健康教育非常重要，对临床治疗有增效作用，详细介绍了此类患者健康教育的内容和方式、方法。