CE-MRA在腹部静脉病变中的应用及诊断价值

目的探讨腹部静脉病变的CE-MRA的表现及临床应用价值。方法回顾性分析47例腹部静脉病变的常规MRI和腹部静脉CE-MRA表现。结果门脉高压28例(肝硬化性22例,非肝硬化性6例),其中1例合并静脉瘤;静脉内瘤栓8例;肿瘤性静脉包绕4例;布-加氏综合征(Budd-chiarrisyndrome,BCS)2例,门静脉海绵状变性(非肿瘤性)2例,肝移植术后3例。CE-MRA清楚显示了门静脉、脾静脉、胃冠状静脉的增粗,食道胃底静脉的曲张;瘤栓所致的腔内低信号区;静脉被肿物推移受压的情况;门静脉、肝静脉、下腔静脉的狭窄、闭塞和侧枝循环的分布范围和程度。常规MRI显示了腹部脏器的原发病变。结论CE-MRA结合常规MRI检查对腹部静脉病变有一定的诊断价值,对临床治疗方案的选择有明确的指导意义。     

3D CE-MRA在老年糖尿病病人下肢动脉疾病中的应用进展

糖尿病为老年人的常见病、多发病,其可并发多器官疾病,其中下肢动脉疾病是老年糖尿病病人最常见的慢性并发症之一,临床表现重者可出现下肢缺血性坏疽,甚至有截肢的可能。准确评价下肢动脉疾病对其临床诊断和治疗有重要意义。三维对比增强磁共振血管成像（3D CE-MRA）已经成为综合评价下肢动脉疾病的主要方法,对3D CE-MRA的成像原理及其在老年糖尿病病人下肢动脉疾病中的临床应用进展进行综述。     

门静脉、肝静脉和下腔静脉的三维动态增强MRA:快、慢速灌注法的对比研究

目的：比较快速和慢速注射造影剂法３ＤＤＣＥＭＲＡ显示ＰＶ，ＨＶ和ＩＶＣ的差别；评价３ＤＤＣＥＭＲＡ在门静脉和肝脏静脉系统中的使用价值。材料和方法：本研究分两部分。首先行肝脏横断面动态扫描，测定快速法和慢速法注射造影剂ＰＶ、ＨＶ和ＩＶＣ达信号峰值的时间，以确定第二部份快速法和慢速法３ＤＤＣＥＭＲＡ的最佳延迟时间。然后在此基础上，我们做了４０次快速法和８０次慢速法３ＤＤＣＥＭＲＡ成像。对两种增强方式显示血管的差异进行比较，并对各种病变的３ＤＤＣＥＭＲＡ的表现做分析。结果：快速法和慢速法均能较好显示ＰＶ，显示效果相仿（ｐ＞０．０５）。慢速法显示ＨＶ和ＩＶＣ效果较好，优于快速法（分别为ｐ＜０．０１，ｐ＜０．０５）；３ＤＤＣＥＭＲＡ能较好显示多种疾病。结论：快速法和慢速法３ＤＤＣＥＭＲＡ显示ＰＶ均较满意，但后者显示ＨＶ和ＩＶＣ优于前者，对于门静脉和肝脏静脉系统多种疾病的显示和诊断具有重要价值     

3D DCE-MRA在腹部血管病变中的应用

目的 探讨3D动态增强磁共振血管造影在腹部血管病变中的检查技术及临床应用。方法 搜策18例腹部血管的3DDCE—MRA检查资料，对其影像表现进行总结分析。结果 18例3DDCE—MRA血管均显示满意，表现正常者4例，动脉硬化2例，腹主动脉瘤1例，门脉高压6例，门静脉瘤栓5例，其中2例显示门静脉海绵样变性。结论 3DDCE—MR～无损伤，成像速度快，对腹部大血管的病变能清楚显示，有重要的临床应用价值。     

低场肾动脉3D CE-MRA的应用及评价研究

目的:评价低场低剂量肾动脉3DCE-MRA诊断肾动脉狭窄(RAS)的价值。方法:对53例临床疑似RAS的高血压病人、53例正常人及2例风湿性心脏病病人,使用0.3TMR仪,试扫描使用2ml、主扫描使用13ml(体重≤80kg)或18ml(体重>80kg)Gd-DTPA,进行相同呼吸幅度呼气末屏气肾动脉3DCE-MRA检查。结果:图像优88例(81.5%),良20例(18.5%)。显示肾动脉分支92例(85.2%)。53例高血压病人中,2例腔径狭窄<30%,MIP示22例无RAS、29例腔径狭窄>50%,MPR示23例无RAS、28例面积狭窄>75%。10例DSA证实9例腔径狭窄>50%的RAS,1例MPR为RAS真阴性而MIP为RAS假阳性。53例健康正常人中,50例无RAS,3例腔径狭窄<20%。诊断腔径狭窄>50%RAS的特异度:MIP为98.8%,MPR为100%。与DAS比较,诊断腔径狭窄>50%RAS的阳性预测值MIP90%,MPR100%。结论:低场低剂量肾动脉3DCE-MRA图像清晰,诊断RAS可靠,费用相对低廉,适合对RAS引起的肾血管性高血压的筛选检查,值得在国内外同类机型推广应用。     

非对比剂增强MR血管成像技术在门静脉成像中的应用

目的：探讨非对比剂增强磁共振血管成像（NCE-MRA）在评估肝脏门静脉解剖中的临床价值,并与 MSCT门静脉成像（MSCTP）进行对照。方法：选择30例受试者分别行 SLEEK 序列 NCE-MRA 和 MSCTA 门静脉成像检查,其中肝硬化10例,肝癌10例,健康体检者10例。由两位医师分别对所有患者的 NCE-MRA 和 MSCTP 门静脉成像质量进行评分（4级评分法）并进行统计学分析。结果：NCE-MRA 组和 MSCTP 组中,门静脉成像质量评分在2分以上者分别占93．3％（28／30）和96．7％（29／30）。两种方法均能显示所有受试者的3级及3级以下的肝内门静脉,符合率为100％（30／30）。2例（6．7％）健康志愿者的门静脉第6级分支在 NCE-MRA 上未显示,而在 CTP 上可以显示;3例（10％）肝硬化门静脉高压患者的门静脉第5级分支在 CTP 上未显示,而在 NCE-MRA 上可以显示;2例（6．7％）肝肿瘤患者门静脉的部分第4级分支在 CTP 上未显示,而在 NCE-MRA 上可以显示。两种方法的门静脉图像质量评分的差异无统计学意义（P ＜0．05）,两位诊断医师对 NCE-MRA 门静脉成像质量评分的一致性较高,Kappa 值为0．95。结论：SLEEK 序列 NCE-MRA是一种无需使用对比剂的非侵入性血管成像方法,能有效地对肝脏门静脉进行评估。     

3.0T磁共振CE-MRA在腹部至下肢动脉疾病中的应用价值

目的探讨3.0T超强磁场磁共振三维增强MRA(3D CE-MRA)对腹部、盆腔、下肢血管病变的诊断价值。方法使用GE EXCITEⅡ3.0T双梯度超导磁共振,对61例拟诊腹部至下肢血管病变的受检者行3D CE-MRA检查,其中36例行DSA检查。将腹部至下肢血管分为腹主动脉、髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉10个部分,由2位影像学专家独立对3D CE-MRA和DSA资料作出分析。结果61例受检者腹部至下肢血管3D CE-MRA成像均获得满意效果,血管显示清晰。8.2%(5/61)受检者未见异常,91.8%(56/61)受检者显示共计601段血管病变,其中动脉粥样斑块43.4%(261/601),动脉狭窄22.0%(132/601),动脉闭塞29.5%(177/601);动脉迂曲2.7%(16/601);动脉瘤1.5%(9/601);动脉夹层0.5%(3/601);肿瘤压迫或包绕血管0.5%(3/601)。36例3D CE-MRA与DSA比较,3D CE-MRA显示髂总动脉、髂外动脉、股浅动脉、腘动脉、腓动脉血管病变阳性检出率无差异(P>0.05),动脉粥样斑块、动脉狭窄及动脉闭塞3种血管病变显示无差异(P>0.05)。3D CE-MRA显示腹主动脉粥样斑块病变多于DSA(χ2=5.94,P=0.01),髂内动脉、股深动脉、胫前动脉、胫后动脉病变阳性检出率高于DSA(P<0.05),以DSA为标准,3D CE-MRA存在高估。结论3D CE-MRA是一种有效的评价腹部至下肢动脉疾病的方法,其诊断价值可与DSA相媲美,尤其对直径较大的腹主动脉至腘动脉主干(1~3级血管)可基本代替DSA。     

iPass技术在腹部3D-CE-MRA中的应用

目的 :探讨iPass技术在腹部 3D CE MRA中的应用价值。方法 :2 5例行腹部 3D CE MRA患者 ,男 17例 ,女 8例。 3D CE MRA前 ,注射Gd DTPA 2ml行iPass团注测试 ,实时显示兴趣区内时间 血流信号强度曲线 ,系统将曲线上升段超出基线 3 0 %的时间确定为对比剂到达时间 (Tb) ,自动将Tb 导入相关联的 3D CE MRA序列 ,计算扫描延迟时间 (Td) ,并自动启动扫描。分离各组图像并减影 ,再进行最大信号强度投影 (MIP)法图像重组 ,并评价血管MIP图像质量。结果 :2 3例 1次顺利完成iPass团注测试和 3D CE MRA ,2例首次测试时未能测出峰值曲线 ,经调整兴趣区面积后亦成功完成扫描。本组测量Tb 分布于 13 .3 0～ 2 2 .10s。 2 5例MIP血管图像质量平均得分 3 .68± 1.0 5。结论 :iPass技术可准确测试Tb,并自动计算Td 和控制相关联的 3D CE MRA序列 ,有利于提高腹部 3D CE MRA成像质量。     

《三维增强磁共振血管成像》出版

第二军医大学长海医院陆建平教授主编的《三维增强磁共振血管成像》一书，已由上海科学技术出版社于2005年3月正式出版（书号为ISBN7-5323-7613．3）。该书为国内第1本系统阐述增强磁共振全身血管成像（CE-MRA）的专著，全书共分总论、颅内血管、颈部血管、肺部动脉、主动脉、下肢动脉、门静脉系统、腔静脉系统等8个章节。全书以4500余例次临床资料为背景，     

3D DCE MRA在原发性肝癌诊断中的临床应用

目的：探讨单次屏气三维对比增强磁共振造影(3D DCE MRA)在原发性肝癌中的检查技术及临床应用。方法：回顾性分析23例原发性肝癌的3D DCE MRA表现。对原发性肝癌肝动脉期、门静脉期分别进行扫描和重建。结果：肝动脉期可显示肝癌供血动脉血管7例，动静脉瘘6例，肝动脉受挤压变形6例。门静脉期显示门静脉高压18例。门静脉癌栓13例，肝内门静脉受压移位3例。结论：有效地抓住对比剂在各靶血管中的有效浓度，可分别显示肝癌的血供情况、血管破坏情况、门静脉开放程度，为临床治疗提供有价值的影像参考。     

三维DCE MRA在门静脉和肝脏静脉系统的应用

目的探讨门静脉和肝脏静脉系统三维动态增强磁共振血分成像（3DDCEMRM）检查的最佳技术，评价3DDCEMRA在该系统中的使用价值。方法门静脉和肝脏静脉系统行3DDCEMRA108次，二维（2D）DCEMRA10次。比较两种力法显示门静脉右支的能力，不同层厚对3DDCEMRA显示门静脉右支的影响，并对门静脉、肝静脉和下腔静脉在3DDCEMRA的显示情况以及各种病变的3DDCEMRA表现一分析。结果3DDCEMRA显示门静脉右支级数优于2DDCEMRA（P＜0.05），且层厚越薄，显示分支越细（p＜0.01）。3DDCEMRA能较好地显示门脉主干（显示率93％）、左右分支（88％．97％）、肝静脉（81％）和腔静脉（83％），并能显示多种疾病。结论3DDCEMRA能较好地同时显示门静脉、肝静脉和下腔静脉，在门静脉和肝脏静脉系统多种疾病的显示和诊断方面具有较高使用价值。     

Thrombosis of the inferior vena cava secondary to incidental portal vein aneurysm

Aneurysm of the portal vein is a rare type of visceral aneurysm that is largely asymptomatic although some patients may develop symptoms or secondary complications. In this report, we present the first case in the literature of inferior vena cava (IVC) thrombosis arising as a consequence of portal vein aneurysm. A 95-year-old male with past medical history significant for hypertension, hypercholesterolemia, type II diabetes mellitus, benign prostatic hyperplasia, and gastroesophageal reflux presented to the emergency department with several days of altered mental status, disorganized behavior, visual hallucinations, and weight loss. Contrast-enhanced computed tomography of the patient''s abdomen and pelvis was performed to assess for infection or malignancy. The study revealed a large saccular aneurysm of the proximal portal vein arising near the portal confluence. Compression of the adjacent IVC was also seen which contained a hypoattenuating filling defect, probably representing thrombus. Incidental large hepatic cysts were seen, and a 6 mm pancreatic cyst was also identified which likely represented an intra-ductal papillary mucinous neoplasm . He was determined not to be a surgical candidate due to age, comorbidities, and absence secondary symptoms. The patient was discharged on quetiapine and enoxaparin for management of agitation and IVC thrombosis, respectively. This case demonstrates the increasing rates of detection of portal vein aneurysm and the range of complications that may arise as a result.     

MSCTA在儿童先天性门静脉及下腔静脉病变中的研究进展

传统影像检查对儿童先天性门静脉及下腔静脉病变的显示困难。随着多层螺旋CT血管成像(MSCTA)技术的发展,实现了真正意义的容积扫描,对于儿童门静脉、下腔静脉及其分支的显示具有连续性和完整性,并能准确测量病变血管的内径。因此,该技术有可能逐渐取代传统血管造影而成为诊断儿童血管病变的"金标准"。针对MSCTA在儿童先天性门静脉及下腔静脉病变中的临床应用及前景作一综述。     

三维对比增强颈部动脉MRA动脉期及延迟期影像分析

目的：评价颈部动脉增强MRA动脉期及延迟期的临床应用价值。方法：对85例颈部3D CE-MRA图像显示的动脉形态进行分析,观察每例颈部动脉的6支血管即双侧颈总动脉、双侧颈内动脉和双侧椎动脉。扫描采用3.0TMR系统（Siemens,Trio）,使用高压注射器经肘静脉注射对比剂马根维显后动态扫描。结果：统计85例的双侧颈总动脉、颈内动脉及椎动脉共510支动脉,比较分析动脉期与延迟期就颈部动脉的形态,结果显示完全一致375支,占73.5%,不一致135支,占26.5%。增强MRA动脉期上,有95支颈动脉或椎动脉表现为轻度狭窄,占不一致135支的70.4%,而在延迟期表现为正常。表现在左侧颈总动脉起始部18支,右侧颈总动脉起始部5例,左侧椎动脉起始部38支,右侧椎动脉起始部7例,左侧颈内动脉虹吸段15支,右侧颈内动脉虹吸段12支。另有40支动脉在增强MRA动脉期图像表现为中—重度狭窄,在延迟期则表现为轻度狭窄,夸大了狭窄的程度,占不一致135支的29.6%。其中左侧颈总动脉起始部19支,右侧颈总动脉起始部2支,左侧椎动脉起始部16支,右侧椎动脉起始部3支。结论：3D CE-MRA动脉期易导致动脉的起始部及迂曲部位狭窄的假阳性或夸大狭窄程度,因此在进行3D CE-MRA时不应只进行动脉期扫描,还要进行延迟期的扫描。同时还应结合原始图像,这样才能准确评价动脉的狭窄程度。     

Comparison of 3D TOF-MRA and 3D CE-MRA at 3 T for imaging of intracranial aneurysms

Purpose

To compare 3 T elliptical-centric CE MRA with 3 T TOF MRA for the detection and characterization of unruptured intracranial aneurysms (UIAs), by using digital subtracted angiography (DSA) as reference.

Materials and methods

Twenty-nine patients (12 male, 17 female; mean age: 62 years) with 41 aneurysms (34 saccular, 7 fusiform; mean diameter: 8.85 mm [range 2.0–26.4 mm]) were evaluated with MRA at 3 T each underwent 3D TOF-MRA examination without contrast and then a 3D contrast-enhanced (CE-MRA) examination with 0.1 mmol/kg bodyweight gadobenate dimeglumine and k-space elliptic mapping (Contrast ENhanced Timing Robust Angiography [CENTRA]). Both TOF and CE-MRA images were used to evaluate morphologic features that impact the risk of rupture and the selection of a treatment. Almost half (20/41) of UIAs were located in the internal carotid artery, 7 in the anterior communicating artery, 9 in the middle cerebral artery and 4 in the vertebro-basilar arterial system.All patients also underwent DSA before or after the MR examination.

Results

The CE-MRA results were in all cases consistent with the DSA dataset. No differences were noted between 3D TOF-MRA and CE-MRA concerning the detection and location of the 41 aneurysms or visualization of the parental artery. Differences were apparent concerning the visualization of morphologic features, especially for large aneurysms (>13 mm). An irregular sac shape was demonstrated for 21 aneurysms on CE-MRA but only 13/21 aneurysms on 3D TOF-MRA. Likewise, CE-MRA permitted visualization of an aneurismal neck and calculation of the sac/neck ratio for all 34 aneurysms with a neck demonstrated at DSA. Conversely, a neck was visible for only 24/34 aneurysms at 3D TOF-MRA. 3D CE-MRA detected 15 aneurysms with branches originating from the sac and/or neck, whereas branches were recognized in only 12/15 aneurysms at 3D TOF-MRA.

Conclusion

For evaluation of intracranial aneurysms at 3 T, 3D CE-MRA is superior to 3D TOF-MRA for assessment of sac shape, detection of aneurysmal neck, and visualization of branches originating from the sac or neck itself, if the size of the aneurysm is greater than 13 mm. 3 T 3D CE-MRA is as accurate and effective as DSA for the evaluation of UIAs.     

三维薄层动态增强MRI在原发性Budd-Chiari综合征诊断及其分型中的价值

目的：探讨三维薄层动态增强MRI检查对原发性Budd-Chiari综合征的显示和分型价值。方法：14例原发性Budd-Chiari综合征患者均行MRI检查,采用肝脏加速容积采集序列（LAVA）,分析图像质量及其对下腔静脉、肝静脉和侧支循环的显示情况。结果：14例中下腔静脉阻塞型4例,其中膜型1例,节段性3例;肝静脉阻塞型5例;混合型阻塞5例。尾状叶增大9例,肝实质强化不均匀8例,5例显示有副肝静脉,7例可见肝内侧支血管,9例可见肝外侧支血管。结论：三维薄层动态增强MRI技术能清楚显示肝静脉和下腔静脉的正常解剖和各种病变,对诊断原发性Budd-Chiari综合征的病变部位、程度、侧支分布及分型均具有较高价值。     

三维对比剂增强MR门静脉成像与直接门静脉造影术对照

目的通过与直接门静脉造影术的比较，评价三维对比剂增强MR门静脉成像（3D CE MRP）的准确性。方法26例患者行3D CE MRP和直接门静脉造影检查。分析3D CE MRP上门静脉主干、肝内左右分支的开放性和侧支循环发生情况，其结果与直接门静脉造影对照，评价两者符合情况，并分析两者不符的原因。结果3D CE MRP和直接门静脉造影显示门静脉主干的结果完全一致。对肝内门静脉分支，有21例2种检查结果符合，但有5例不符。1例肝右叶巨大肿瘤，3D CE MRP显示门静脉右后支闭塞，但直接门静脉造影显示明显狭窄。3例左叶肝癌患者，3D CE MRP显示门静脉左支闭塞，但直接门静脉造影显示其近段狭窄和远端闭塞。另有1例肝癌患者，3D CE MRP显示门静脉左支矢状段小癌栓，而直接门静脉造影却未能显示。除1例脐静脉重开由于扫描范围较小未显示之外，3D CE MRP显示侧支循环的结果和直接门静脉造影相符。结论多数病例，3D CE MRP的显示结果与直接门静脉造影符合。3D CE MRP在鉴别肝内门静脉分支狭窄或闭塞时有一定限度，而在显示门静脉小栓子方面却有优势。     

三维动态增强MRA与DSA对原发性Budd-Chiari综合征分型诊断的对照研究

目的:探讨3DDCE MRA和DSA对原发性Budd-Chiari综合征的分型诊断能力。方法:回顾性分析46例行3DDCE MRA和DSA检查的原发性Budd-Chiari综合征患者的病例资料,所有患者经DSA证实至少有一支肝静脉或入右心房段及肝后段下腔静脉存在病变且无肿瘤、血栓等基础疾病。对所有患者的3DDCE MRA图像质量进行评价(1～4分,依次为优、良、中和差),以DSA检查作为金标准,评估3DDCE MRA诊断BCS的能力,包括检出静脉病变的总敏感度、特异度及诊断准确度,显示下腔静脉及肝静脉(肝左、肝右及肝中静脉)病变各自的敏感度以及发现副肝静脉的敏感度,采用Kappa检验评估这两种检查方法对BCS分型诊断的一致性。结果:46例中44例的3DDCE MRA图像质量评分为3～4分,仅2例图像质量为2分。3DDCE MRA正确诊断BCS 45例。46例患者共184支血管段中DSA共检出151支静脉病变,3DDCE MRA正确诊断141支、误诊2支,MRA发现静脉病变的总敏感度为93.4%(141/151),特异度为94.0%(31/33);发现下腔静脉病变的敏感度为94.9%(37/39),发现肝右、肝中及肝左静脉的敏感度分别为94.1%(32/34)、92.3%(36/39)和92.3%(36/39);显示副肝静脉的敏感度为83.3%(25/30)。3DDCE MRA对所有患者的分型诊断符合率为86.7%(39/45),且与DSA之间存在高度一致性(Kappa=0.667,P<0.05)。结论:3DDCE MRA可较准确地对原发性BCS进行诊断和分型,能够对患者的介入治疗方案的制订和导管入路的选择提供帮助。     

Venous variants and anomalies on routine abdominal multi-detector row CT

OBJECTIVE: This study aims to determine the types and prevalence rates of anatomic variations of the hepatic veins, portal vein, inferior vena cava and renal veins, and to establish statistical correlations between various anomalies and frequency differences between male and female using multi-detector row computed tomography (CT). MATERIALS AND METHODS: One thousand one hundred and twenty patients (588 men, 532 women) were evaluated with routine abdominal CT. Frequencies of different variants were noted and compared, and correlations between three categories of variation were tested. RESULTS: In total, 1261 abdominal vein variants and anomalies were identified in 756 (67.5%) of 1120 patients. Six hundred and forty-two hepatic vein variants were detected in 468 (41.8%) patients. One or more inferior right hepatic veins were identified in 356 (31.8%) individuals, and tributary hepatic veins were detected in 147 (13.1%) patients. Portal vein variations and anomalies were observed in 307 (27.4%) cases. The most frequent of these was trifurcation (139 patients, 12.4%). A total of 311 inferior vena cava and renal vein variants were identified in 258 (23%) cases. Six patients (0.5%) exhibited inferior vena cava anomalies, 62 (5.5%) had circumaortic renal veins, 53 (4.7%) had retroaortic renal veins, and 210 (18.8%) had multiple renal veins. CONCLUSION: The prevalence of abdominal vein variations is high, and routine abdominal CT demonstrates these abnormalities very well. The data suggest that hepatic vein variants and multiple right renal veins are more frequent in women than in men, and that hepatic vein variation is correlated with portal vein variation.     

肝内门静脉和肝静脉的解剖与变异(三维动态增强磁共振血管成像分析)

目的用三维动态增强磁共振血管成像（３ｄｉｍｅｎｔｉｏｎａｌｄｙｎａｍｉｃｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｄＭＲＡ,３ＤＤＣＥＭＲＡ）前瞻性地观测肝内门静脉（简称门脉）和肝静脉的解剖和变异。方法共进行１４２例门脉和肝静脉３ＤＤＣＥＭＲＡ检查。对肝内门脉和肝静脉的解剖和变异做分型,计算每一型所占总调查人数的比例,并计算右后下肝静脉的显示率。结果１４２次成像中,８例（５．６％）显示门脉呈三分叉状,７例（４．９％）门脉先分出右后支,然后上行分为左支和右前支,４例（２．８％）门脉右前支源于左支,未发现有门脉左支水平段或右支缺如,余下１２３例（８６．６％）显示正常门脉分支。绝大多数情况下（９５．１％）肝中、肝左静脉合并,而三大支肝静脉单独汇入下腔静脉仅占４．９％。右后下肝静脉的显示率为７．７％。结论肝内门脉变异并不少见。肝中和肝左静脉多合并后汇入下腔静脉。部分病人有较为粗大的右后下肝静脉。３ＤＤＣＥＭＲＡ能方便而清楚地显示上述血管的解剖和变异