心血管病危险因素水平与其发病的关系

目的：研究人群心血管病危险因素水平与心血管病发病率的关系。方法：采用前瞻性队列研究方法。1992年10月对上海某厂35～64岁的职工采用整群抽样方法进行心血管病危险因素基线调查,1993～1998年每年年终对心血管病事件进行随访、登记、核实,共随访6年。对危险因素水平与心血管病发病率的联系进行单因素及多因素分析。结果：（1）人群心血管病危险因素水平较高;（2）体重指数及收缩压升高对心血管病发生率有较高的预测价值;（3）血清总胆固醇水平与心血管病发生率间无显著性差异。结论：体重指数及收缩压水平对发病率有一定的预测作用,对临床实践及人群防治都有一定的指导意义。     

中老年高知人群心血管病危险因素水平及聚集程度的研究

目的 探讨焦作矿区45岁以上中老年高知人群的心血管病危险因素水平及危险因素的聚集程度.方法 按照北京阜外医院心血管流行病研究室统一设计的规格,于2011年对焦作矿区45岁以上的中老年高级知识分子进行了调查研究.测量项目包括身高、体重、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标.结果 本组人群超重率47.39％,肥胖率34.32％,高血压发生率42.61％,高于国人平均水平;本组人群心血管病危险因素水平较高,女性高知人群心血管病危险因素水平及其聚集程度明显好于男性.结论 男性中老年高知人群心血管病危险因素水平较高,发生心血管疾病的风险较大,应加强对这一层次人群的宣传教育,以预防心血管疾病的发生.     

昌平区银行职员不同年度心血管病危险因素对比分析

目的比较2008年和2010年体检结果，分析北京市昌平区银行职员心血管病及危险因素发生率。方法比较2年的体检结果，分析总体及20～39岁、40—59岁年龄阶段人群体重、血压、血脂、空腹血糖、肝功能、心电图异常及脂肪肝的发生率。结果2010年与2008年比较，总体人群血压偏高发生率差异无统计学意义（x^2=0．36，P〉0．05），体重指数、血脂、空腹血糖、心电图异常及脂肪肝发生率增高，两者差异具有非常显著统计学意义（P〈0．01）；不同年龄段体重超标、血脂异常、空腹血糖偏高、脂肪肝及20—39岁心电图异常发生率均呈上升趋势，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2年的时间里该人群常见心血管病危险因素发生率呈上升趋势。     

体检人群代谢综合征患病情况及危险因素调查与分析

目的调查体检人群代谢综合征的发生率,并分析其危险因素,为早期干预提供参考。方法对深圳市8 884名体检者的体重指数、血压、空腹血糖及血脂的指标进行调查分析。结果代谢综合征的患病率为15.89%,其中男性和中年组患病率较高(P<0.01);空腹血糖、甘油三酯、性别、收缩压、舒张压和体重指数、高密度脂蛋白是代谢综合征相关因素。结论深圳市体检人群代谢综合征总患病率处于较高水平,医务人员应及早对该人群进行干预,以预防和减少心脑血管疾病的发生,提高生活质量。     

尿微量清蛋白与尿肌酐比值与心血管病危险因素的相关性

目的探讨尿微量清蛋白与尿肌酐（UACR）与心血管危险因素的相关性。方法对社区内40岁以上人群进行基线问卷调查和体格检查，同时收集受试者的清晨空腹静脉血和清晨首次尿标本，用于检测相关指标，观察并分析uACR在不同性别、年龄段人群的分布情况及其与心血管病危险因素的关系。结果所有受试者中健康人群160例，具有心血管病危险因素人群718例。其中81．78％的受试者具有1个及以上心血管病危险因素，在所有心血管病危险因素中，血脂异常、高血压和糖尿病的患病率排前3位，而且高血压、糖尿病和血脂异常人群的uAcR均明显高于健康人群，差异均有统计学意义（高血压：P=0．015；糖尿病：P=0．000；血脂异常：P=0．007）。健康人群中男性uACR水平明显低于女性（P〈0．05）。40～50岁年龄段人群的uACR明显低于其他年龄段（P〈0．05）。结论心血管病危险因素（血脂异常、高血压和糖尿病）与UACR增高有相关性。     

心血管病高危人群臂踝脉搏波速度的临床应用

目的观察心血管病高危人群臂踝脉搏波速度(baPWV)与心血管病危险因素和临床心脑血管事件的相关性。方法连续入选111例心血管病高危患者,进行baPWV、身高、体重、腰围、血压、心率测量,病史采集及血液生化检查。高危人群定义为既往发生过心脑血管事件(冠心病、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作)或具有两种以上心血管危险因素(年龄≥50岁、吸烟、肥胖、高血压病、糖尿病、高脂血症)的人群。比较高baPWV组(≥1700cm/s)与低baPWV组(<1700cm/s)患者具有危险因素个数和临床心脑血管事件发生情况的差异。结果与低baPWV组相比,高baPWV组心脑血管事件发生率较高(分别为35.3%和60.5%,P<0.01),心血管危险因素数目较多[(3.9±1.2)和(4.4±0.9),P<0.05]。影响baPWV的因素主要为年龄(P<0.001)和收缩压(P<0.01)。结论在心血管病高危人群中,baPWV较高的患者心脑血管事件发生率高,心血管危险因素多。年龄和收缩压是影响baPWV的独立危险因素。     

新疆维吾尔自治区和田市墨玉县维吾尔族人群高血压患病率的调查

目的 调查分析新疆维吾尔自治区（简称新疆）和田市墨玉县维吾尔族人群中高血压病的患病情况.方法 采用多级抽样调查的方法,对新疆和田市墨玉县维吾尔族人群1 500人[男757人,女743人,平均年龄（46.71±13.89）岁]进行血压及体质指数的调查.血压依照1999年世界卫生组织/国际高血压联盟对血压水平的分类标准进行.结果 男性高血压患病率为30.65％（232/757）,女性高血压患病率为28.40％（211/743）,不同性别间高血压患病率比较差异无统计学意义（x2=0.91,P＞0.05）.不同年龄段高血压患病率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,且随着年龄的增长,发病率明显增高.年龄、体质指数是发生高血压的危险因素.结论 新疆和田市墨玉县维吾尔族人群高血压患病率较高,年龄、超质量或肥胖是影响高血压患病率的重要因素,应采取干预措施,以降低其危险性和心血管病的发生率.     

中老年高级知识分子人体质量指数与心血管疾病危险因素的关系

目的:研究中老年高级知识分子人体质量指数(bodymassindex,BMI)与心血管疾病危险因素之间的关系。方法:按照北京阜外医院心血管流行病研究室统一设计的规格,对焦作煤业集团公司45岁以上的具有高级职称的知识分子进行调查。项目包括年龄、性别、身高、体质量、收缩压、舒张压、BMI以及血清中总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)等指标,并对所有调查对象做心电图、肝、胆、脾、肾B超及全面检查。结果:本组人群超重率55.6%,肥胖率19.8%,男性超重率63.5%,肥胖率23.1%,女性超重率41.4%,肥胖率14.0%,男女超重率比较(χ2=36.77,P<0.01);肥胖率比较(χ2=10.12,P<0.05),男女超重肥胖率比较,差异有显著性意义。不同BMI人群的心血管病危险因素水平具有明显的差异,BMI<24的人群心血管病危险因素水平及心血管病发病率明显低于超重及肥胖组人群(41.7<χ2<210.8,P<0.01)。结论:中老年高级知识分子人群超重和肥胖率较高,BMI与心血管疾病危险因素之间有密切关系。     

颈动脉内膜中层厚度与心血管病危险因素的相关性

目的探讨颈动脉内膜中层厚度（IMT）与心血管病危险因素聚集性的关系。方法对78例心血管疾病患者行颈动脉超声检查,测定颈动脉IMT,同时测定血压、血糖、血脂、身高、体重、腰围等,按颈动脉IMT是否小于0．85mm分成IMT正常组和IMT增厚组。并对两组的收缩压、舒张压、血糖、血脂、体重指数、腰围等进行比较。结果IMT增厚组患者与IMT正常组比较,收缩压、舒张压明显增高,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。直线相关分析显示,颈总动脉IMT与收缩压及舒张压均呈正相关（r分别为0．257、0．235,P〈0．05）。颈内动脉IMT与收缩压及舒张压也均呈正相关（r分别为0．421、0．350,P〈0．05）。结论颈动脉IMT与心血管病危险因素相关。     

中老年高级知识分子人体质量指数与心血管疾病危险因素的关系

目的：研究中老年高级知识分子人体质量指数(body mass index,BMI)与心血管疾病危险因素之间的关系。方法：按照北京阜外医院心血管流行病研究室统一设计的规格，对焦作煤业集团公司45岁以上的具有高级职称的知识分子进行调查。项目包括年龄、性别、身高、体质量、收缩压、舒张压、BMI以及血清中总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(high denstiy lipoprotein cholesterol HDL-C)等指标，并对所有调查对象做心电图、肝、胆、脾、肾B超及全面检查。结果：本组人群超重率55．6％，肥胖率19．8％，男性超重率63．5％，肥胖率23．1％，女性超重率41．4％，肥胖率14．0％，男女超重率比较(x^2=36．77，P&;lt;0．01)；肥胖率比较(r=10．12，P&;lt;0．05)，男女超重肥胖率比较，差异有显著性意义。不同BMI人群的心血管病危险因素水平具有明显的差异，BMI&;lt;24的人群心血管病危险因素水平及心血管病发病率明显低于超重及肥胖组人群(41.7&;lt;x^2&;lt;210．8，P&;lt;0．01)。结论：中老年高级知识分子人群超重和肥胖率较高，BMI与心血管疾病危险因素之间有密切关系。     

"国人缺血性心血管病十年发病危险评估方法"在我部男性体检人群中的应用分析

目的：探讨国家“十五”攻关课题组所开发的“国人缺血性心血管病十年发病危险评估方法”在我部不同男性组群体检人员的临床应用及效果评价。方法：取符合要求的2005—2006年在我部体检的男性、35～59岁的999名部队人员及1344名地方人员的体检资料进行分析，以“国人缺血性心血管病十年发病危险评估方法”对上述两组人员心血管病10年发病的绝对危险程度进行评价，并对结果进行对比分析。结果：（1）两组各年龄段缺血性心血管病（ICVD）绝对危险平均水平均显著高于该评估方法所提出的各年龄段参考水平：部队组总体及40～59岁各年龄段的ICVD绝对危险度平均水平显著高于地方组。（2）部队组ICVD高危人群（绝对危险度≥20％）的比例显著高于地方组。（3）ICVD中危以上人群（绝对危险度≥10％）与低危人群（绝对危险度〈10％）比较提示两组危险因素指标异常检出率差别具有统计学意义。结论：以“国人缺血性心血管病十年发病危险评估方法”来评价部队中年人群的ICVD发病绝对危险度及高危人群比例显著高于该评估方法所提出的各年龄段平均危险参考水平及地方中年人群高危人群比例。该评估方法适用于ICVD高危人群的筛选，对部队 ICVD的群体防治及干预具有指导作用。但在某些指标的衡量上可能有待于进一步完善。[著者文摘]     

原发性高血压患者代谢综合征发病情况及相关危险因素分析

目的：探讨原发性高血压患者代谢综合征（MS）的发生率及其相关危险因素。方法：对1136例原发性高血压患者依据中华医学会糖尿病分会关于MS的定义进行MS筛查,并对年龄、性别、高血压病程、腹围及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与Ms的发生进行回归分析,统计心血管事件、脑血管事件、肾功能异常等高血压并发症发生率。结果：男性高血压患者MS发生率较女性高（P〈0．05）;在非MS高血压患者中,女性合并血脂紊乱以及合并高BMI的比率明显高于男性（P〈0．01）,男性单纯高血压及合并高血糖的比率高于女性（P〈0．01）;年龄、腹围、空腹血糖、HOMA-IR是高血压患者发生MS的危险因素,而高血压病程、收缩压、舒张压、腰臀比、BMI与MS的发生无关;MS组与非MS组相比,心血管事件及脑血管事件发生的比例均较高（P〈0．05）。结论：MS在男性中发病率较高,其发生与年龄、腹围、空腹血糖、HOMA—IR等因素有关,高血压合并MS人群发生心脑血管事件的可能性较大。     

容桂社区35～74岁人群代谢综合征及危险因素调查

目的：探讨佛山某社区中年人群代谢综合征的患病率及危险因素。方法：容桂社区35~74岁的常住居民人群共4 083例为调查对象,进行病史询问以及身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂等检查。结果：代谢综合征患病率为11.3%（标化率）;血脂异常41.6%;男女性之间比较有显著性差异（P〈0.01）。Logistic回归分析结果显示影响MS的相对危险性（度）依次为高血糖、超重、WHR异常、血脂异常、高血压、男性〈女性,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论：本地区35岁以上人群多项危险因素水平较高,特别要注意高血脂、体重指数、血压、WHR指标测定。     

脉搏波传导速度及踝肱指数对心血管病患者的预后价值

目的 探索脉搏波传导速度及踝肱指数是否与心血管病患者的预后相关,在引入新的预后指标后,传统的监测指标是否还有意义。方法 纳入住院患者353例。回顾性分析患者临床资料,并在出院后进行随访。采用多因素logistic回归分析和倾向评分匹配分析血管功能指标是否为心血管病患者预后不良的独立影响因素。结果 随访中53例患者出现心血管事件,11例患者死亡。与无事件组患者比较,有事件组患者心力衰竭、应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂（ACEI/ARB）类药物者较多,踝肱指数较小。与存活组患者比较,全因死亡组患者踝肱指数较小。心力衰竭及ACEI/ARB类药物是影响心血管病患者预后的独立危险因素,而踝肱指数是死亡的独立影响因素。倾向评分匹配后结果表明心力衰竭及踝肱指数为心血管病患者预后的独立影响因素。在冠心病变亚组分析中,性别、心力衰竭、脑卒中、ACEI/ARB类药物是影响预后的独立危险因素,踝肱指数是心血管病患者死亡预后的独立影响因素。结论 踝肱指数是影响心血管病患者预后的独立因素;在引入血管功能监测指标后,仅踝肱指数及心力衰竭对心血管病患者预后有预测价值, 而传统的心血管病危险因素对预后无预测价值。     

柳州市高血压发病率及其影响因素——4915人调查结果分析

目的：了解柳州市目前高血压的发病率及其影响因素.方法：选择1994-07/08月在柳州市几个社区及工厂以整群抽样方式接受第1次糖尿病调查,并于1999-10在原基线人群中接受随访的调查对象4 915名,均自愿参加调查.调查内容包括问卷调查、体格测量（测量身高、体质量、腰围、臀围和血压等）、膳食调查和血糖测定.原发性高血压诊断标准为在未服高血压药情况下,收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg;对已确诊的高血压患者,通过服药血压正常仍记作高血压患者.调查柳州市目前高血压的发病率,并通过多变量分析探讨高血压发病的相关影响因素.结果：4 915名调查对象全部进入结果分析,无脱落.①高血压发病率：在4 915名调查对象中,转变为高血压者859名,年发病率为3.33%;以2000年广西柳州市人口年龄构成标准化的高血压年发病率为3.58%.男性高血压发病率大于女性[3.65%,2.91%（x^2=12.61,P=0.0001）].②多变量分析：男性、年龄、毛细血管血糖、体质量指数、收缩压、舒张压是高血压发病的危险因素（P＜0.05）.结论：广西柳州市高血压发病率已达较高水平,是10年前南方高血压发病率的两倍多.男性、增龄、高血糖、肥胖及较高的基础血压是高血压发病的危险因素.     

华东地区成年男性肥胖与血压关系的调查分析

高血压是我国人群心血管病最主要的危险因素.产生高血压的因素是多样的,其中肥胖是重要因素之一.早在1986年中美心肺疾病流行病学合作研究横断面资料分析时就发现血压水平与体重指数(BMI)密切相关[1].4年后对相同人群中血压正常者的随访复查又发现基线BMI水平与4年中新发高血压密切相关[2].我国肥胖研究起步较晚,但超重和肥胖人群增加很快.     

体重指数与急性胰腺炎严重程度、预后的相关性研究

目的：探讨体重指数在急性胰腺炎病情发展中的影响与作用。方法：于2002年6月至2008年1月,入选在本院消化科住院的所有急性胰腺炎患者,重症胰腺炎（SAP）患者192例,轻症胰腺炎（MAP）患者408例。分析入院时体重指数（BMI）与急性胰腺炎严重程度、预后的相关性。结果：随着体重指数的增加,重型胰腺炎的患病率逐渐升高（P〈0.01）;全身并发症的发生率逐渐升高（P〈0.01）;疾病死亡率也逐渐升高（P〈0.01）。多元回归分析表明,BMI是导致急性胰腺炎患者死亡的重要危险因素。结论：不同的体重指数水平与急性胰腺炎的严重程度、预后密切相关,体重指数可作为急性胰腺炎严重程度、预后的预测指标。     

深圳市中高层职业人群腰臀比值、体质指数与高血压危险因素的相关性研究

目的探讨深圳市中高层职业人群腰臀比值、体质指数与肥胖、高脂血症、高血压等危险因素的相关性及流行病学特征.方法对2004年9月～2005年8月深圳市企事业单位中高层职业人群1 515例健康体检者进行身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂等检测,并按腰臀比值、体质指数进行分层分析各组与肥胖、高脂血症、高血压等危险因素的相关性及流行病学特征.结果受检者肥胖患病率为27.9%,超重的患病率为21.6%,中心性肥胖患病率为24.8%.高脂血症的患病率为55.3%（男性：63.9%,女性：39.8%）,高血压患病率为10.7%（男性：13.3%,女性：6.1%）.中心性肥胖组（按WHR分型）和外周肥胖组（按BMI分型）的高脂血症、高血压的检出率明显高于正常体型和正常体重组（P＜0.01）.中心性肥胖的高脂血症、高血压患病率的检出率明显高于外周肥胖（P＜0.01）.中心性肥胖与外周肥胖都与高脂血症、高血压的患病率呈正相关（P＜0.01）.结论深圳市中高层职业人群肥胖、高脂血症和高血压的患病率明显增高,尤其是高脂血症值得关注.肥胖、高脂血症是导致高血压的独立危险因素,中心性肥胖比外周型肥胖危险性更大.腰臀比值与体质指数都可作为高血压的危险预测因素,腰臀比值比体质指数特异性更高,两者结合进行可明显提高高血压风险预测的特异性和敏感性.     

中老年高级知识分子1060人体脂分布类型与心血管病危险因素水平及聚集程度的关系

目的：调查焦作煤业集团公司45岁以上高级知识分子体脂分布类型与心血管病危险因素水平及危险因素聚集程度的关系。方法：于2005-07-01／09—30对焦作煤业集团45岁以上具有高级职称（高级工程师、主任医师、教授）的知识分子1060人进行调查分析。按照北京阜外医院心血管流行病研究室统一设计的规格进行调查与统计，测量并记录调查对象的年龄、性别、身高、体质量、腰围、收缩压、舒张压，并计算体质量指数。体质量指数=体质量（kg）／身高（m^2），根据腰围和体质量指数将调查对象体脂分布类型划分为外周型非超重组、外周型超重组、中心型非超重组、中心型超重组4组。调查对象空腹12h抽取静脉血，采用AU640全自动生化分析仪测量其血清中总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇。结果：纳入调查对象1060人，均进入结果分析，男764人，平均年龄（56.1&;#177;7．8）岁，女296人，平均年龄（54.5&;#177;9.2）岁。①不同体脂分布人群心血管危险因素水平比较：血压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖以及危险因素聚集程度中心型超重组明显高于外周型非超重组和外周型超重组（t=2．35-9、67，P〈0．05-0.01）；中心型非超重组、中心型超重组的高密度脂蛋白胆固醇低于外周型非超重组（t=2．49—9．67，P〈0．05～0.01）。②不同体脂分布人群的心血管病危险因素检出率及其危险因素聚集程度结果分析：即使同在非超重组，中心型非超重组的2，3，4级危险因素聚集程度也明显高于外周型非超重组（χ^2=58．58，25.63，19.56，P均〈0．01）。③体脂分布类型比较：男性人群外周型非超重组、外周型超重组、中心型非超重组、中心型超重组体脂分布类型所占比例分别为8．6％，25.6％，29．7％，36．1％，女性人群外周型非超重组、外周型超重组、中心型非超重组、中心型超重组体脂分布类型所占比例分别为35．2％，24.1％，23．8％，16.9％。④不同性别人群体质量超重率比较：男性人群超重率明显高于女性（χ^2=84．16，〈0．01），中心型体脂分布男性明显高于女性（r=102．6,P〈0.01）。结论：体脂分布类型与中老年高级知识分子的心血管病危险因素水平及其聚集程度关系密切，体脂中心分布程度与心血管病危险因素升高及聚集密切相关。     

老年脑白质疏松与腔隙梗塞预后的关系

目的：探讨脑白质疏松（ＬＡ）与腔隙梗塞（ＬＩ）预后的关系。方法：将１００例腔阳 ＬＩ合并ＬＡ组（ＬＩ＋）及ＬＩ不合并ＬＡ组（ＬＩ－）。对两组患卒中危险因素、卒中复发率、痴呆发生率、Ｂａｒｔｈｅｌ指现死率及死亡原因进行对比分析。结果：随访结束时ＬＩ＋组神经功能缺损评分、Ｂａｒｔｈｅｌ指数、卒中复发率、痴呆发生率及病死率与ＬＩ－组均有明显差异，Ｐ〈０．０１。结论：ＬＩ合并Ａ预后较差。