气促、腹胀、下肢水肿——查房选录(242)

1 病历摘要 患者,男,59岁.因反复气促、腹胀、双下肢水肿5个月于2001年2月27日入院.患者5个月前无明显诱因出现气促、腹胀、下肢水肿,在当地医院行胸部X线检查示胸腔积液、心包积液.腹部B超检查示大量腹水.经多次抽取胸腔积液及腹水检查均未明确病因,疑结核予抗结核治疗1个月,症状无好转,遂转到我院作进一步诊治.起病以来无发热、畏寒,无腹痛、腹泻,无盗汗、体重明显减轻.精神、胃纳一般,大、小便正常.否认肝炎、肺结核病史,个人史、家族史无特殊.     

胆囊切除术后腹痛,腹胀,呕吐

1病例摘要患者女，72岁，农民。因腹痛、腹胀、上腹部不适3个月，加剧半月，于1993年7月26日入院。患者近3个月来渐感腹痛、腹胀、上腹不适，尤近半月症状加剧。经药物治疗无效而入院。既往有“胆囊结石”病史30多年。查体：T38．2℃，P96次／分，血压20／12．6kPa。急性病容，肥胖体型，皮肤巩膜无黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，腹壁脂肪厚，右上腹及剑突下有压痛，腹部未触及包块，叩诊移动性浊音不明显，听诊肠鸣音正常。血象：Hb122g／L，WBC16．4×109／L，NO．80。B超示：胆囊多0发性结石、胆囊炎。诊断：胆囊结石，胆囊炎。…     

反复上腹胀、腹痛

患者男，71岁。因反复上腹胀1年余加重伴上腹痛1周于2001年11月29日入院。患者1年前在无明显饮酒、服药等诱因下反复出现上腹胀满不适，与进食无关，偶伴隐痛，以上腹为主，进食即可缓解，无反酸、暖气，无恶心、呕吐。1年来上述症状发作时自服吗丁林或阿托品即可减轻症状，未曾到医院就诊。     

双乳房胀痛40天,伴腹胀、双下肢水肿4天

患者女性，46岁。双乳房胀痛40天，伴腹胀、双下肢水肿4天，于2004年1月1日入院。患者于40天前无明显诱因，自觉双乳房轻微胀痛，并逐渐肿大，触痛，同时伴全身无力、食欲差。影响劳动和正常生活。病后曾先后在多家医院诊治，拟诊为双侧炎性乳腺癌，曾于2003年12月22日在外院做乳房病理细胞学检查，提示：左乳增厚处吸取。见小堆异型细胞，疑腺癌。次日做彩超检查，报告：双乳皮肤水肿，皮块厚0．5cm。皮下脂肪层间条状暗区。乳腺组织呈弥漫性，实质不均质改变(可符合炎性乳腺癌)，     

反复发作的腹痛,腹胀和便秘,历时4个月

反复发作的腹痛、腹胀和便秘，历时４个月广东省清远市人民医院（３１２０３２）林学壬中山医科大学孙逸仙纪念医院消化内科陈为宪病历摘要李××，男性，３７岁，保安员，住院号：３０３７５９。患者４月前始反复出现脐周绞痛，呈阵发性、与体位突然改变无关，进食带渣食...     

腹痛、腹胀、肛门排气排便停止

1　病历摘要患儿女 ,4岁 ,足月顺产。 1周前无明显诱因下出现脐周及右下腹阵发性疼痛 ,疼痛发作时较剧烈 ,患儿啼哭不安 ,伴纳呆 ,腹胀 ,无便血 ,肛门仍有排气。在当地医院以“消化不良”治疗 ,症状有所缓解 ,但腹部隐痛仍然存在。入院前晚腹痛腹胀加剧 ,伴肛门排便排气停止 ,无呕吐 ,门诊以“肠梗阻”收住院。入院体检 :Ｔ 38 2℃ ,Ｐ 10 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ。患儿营养好 ,但精神疲乏。全身浅表淋巴结未及肿大 ,脱水征不明显 ;腹部膨隆 ,未见明显肠型 ;脐周及右下腹压痛 ( ) ,反跳痛 (- ) ,右下腹似可及包块。全腹叩诊呈鼓音 ,…     

腹胀,腹水,消瘦

腹胀、腹水、消瘦浙江省绍兴市第六人民医院（３１２０００）李水法病历摘要患者，男性，４０岁，教师，因腹胀、腹水、消瘦近１月，于１９８９年１１月２２日入院。患者于１９８９年１０月２７日开始觉腹胀，饭后加剧，并时感下腹部阵发性隐痛，在外院对症治疗。１１月１...     

腹痛腹胀恶心,双脚冰凉……竟与糖尿病有

张女士今年45岁,由于长期工作压力大,饮食、睡眠不规律,她已经与糖尿病纠缠了8年之久。最近,她经常出现腹痛、腹胀伴恶心,进食稍不注意症状就会加重,并时有腹泻的情况出现。张女士四处求诊,胃镜、肠镜检查都正常,服用相关药物症状也没有明显改善,人也因此变得更加焦虑、敏感,生活质量严重下降。张小姐究竟是怎么了?     

腹腔镜术后腹胀原因分析

目的分析腹腔镜术后发生不同程度腹胀原因,指导临床治疗护理。方法回顾分析我院2002年5月~2005年1月腹腔镜术后出现腹胀的16例患者临床资料。结果术后轻度腹胀10例,中度腹胀4例,重度腹胀2例。中、重度腹胀的原因是困难复杂的腹腔镜手术,手术时间超过40 min 5例,术前未插胃管3例,术后疼、下地延迟2例,术中见腹腔内渗血2例,术后胆漏1例,术后胆囊床渗血2例,低血钾症1例。结论轻度腹胀较常见,中重度腹胀提示可能有某些并发症发生。     

腹腔镜术后腹胀原因分析

目的分析腹腔镜术后发生不同程度腹胀原因,指导临床治疗护理.方法回顾分析我院2002年5月～2005年1月腹腔镜术后出现腹胀的16例患者临床资料.结果术后轻度腹胀10例,中度腹胀4例,重度腹胀2例.中、重度腹胀的原因是困难复杂的腹腔镜手术,手术时间超过40 min 5例,术前未插胃管3例,术后疼、下地延迟2例,术中见腹腔内渗血2例,术后胆漏1例,术后胆囊床渗血2例,低血钾症1例.结论轻度腹胀较常见,中重度腹胀提示可能有某些并发症发生.     

腹胀半年,气短2月余

1病历摘要 患者,女性,36岁,因腹胀半年,气短2月余,于2001年1月24日收住入院.患者半年前自觉腹胀,初起症状不重,饮食、大小便等生活正常,故未引起重视,并伴有下垂感觉,2月前开始气短,不能胜任重体力劳动,继之又出现咳嗽、大小便困难,尿流及大便形状变细.     

老年髋部骨折52例腹胀的护理

我院骨科于2007-01/2007-12收治老年髋部骨折患者52例,治疗过程中有28例患者出现腹胀,通过对腹胀采取积极的预防措施和护理方法,取得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女43例,年龄60~89(69.34±6.52)岁。其中髋臼骨折4例,股骨颈骨折36例,股骨粗隆间骨折12例。行人工股骨头置换22例,全髋关节置换3例,骨折内固定24例,保守治疗3例。用止痛泵21例。治疗过程中,发生腹胀28例。1.2护理方法1.2.1饮食指导指导老年人合理及规律的饮食,食物不要过于精细;进食易消化、高营养、高维生素,富含粗纤维的食物,多吃蔬菜和水果,包括芹菜、香蕉等。多饮水,特别是晨空腹饮一杯温开水,可刺激结肠反射而促进排便,减少肠胀气[1]。进食时细嚼慢咽避免吞咽较多的空气引起腹胀。术后增加营养,保持水、电解质及酸碱平衡,防止低血钾引起腹胀。1.2.3生活护理为患者提供舒适的环境,训练患者在床上大小便,排便时减少病房探视人员,消除患者紧张情绪,室内定时通风,保持空气清新。睡前给患者温水足浴,可促进肠蠕动。把生活必需品放在患者易取处,鼓励患者自我护理,家属与护士协助完成生活起居。1.2.4腹部...     

胸腰椎压缩性骨折患者腹胀的护理

胸腰椎压缩性骨折患者早期均有不同程度的腹胀。 1998年以来我们诊治胸腰椎压缩性骨折 114例 ,经及时处理 ,有效地预防和缩短了腹胀时间 ,减轻了患者痛苦 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 114例患者随机分为实验组和对照组 ,两组均无神经压迫症状。实验组 5 7例 ,男 2 9例 ,女 2 8例 ,2 4～ 80岁 ,平均 5 7岁 ,其中T12 压缩性骨折 18例 ,L1压缩性骨折 2 6例 ,T12 L1压缩性骨折 13例 ;椎体压缩约 1/ 3者 2 7例 ,压缩 1/ 2～ 2 / 3者 30例。对照组 5 7例 ,男 2 6例 ,女31例 ,2 7～ 83岁 ,平均 6 0岁 ,其中T12 压缩…     

浅谈腹胀与尿潴留的护理

急性尿潴留是前列腺增生症常见并发症，多发生于前列腺增生症的中晚期，文献报导约有50％-60％的前列腺增生症患者发生急性尿潴留。腹胀与尿潴留的护理讨论如下。     

腹痛、腹胀、血便3天

1病历资料患者男,62岁,因"腹痛、腹胀、血便3d"于2007年10月4日入院。患者缘于3d前无明显诱因下出现腹痛、腹胀,腹痛呈全腹痛,以上腹部及左右下腹部为重,呈阵发性隐痛,持续约0.5～1h,无放射性疼痛,与进食及体位无关,腹痛、腹胀于排便排气后稍缓解,伴恶心,排粉红色血便,为糊状便,约每天1次,量约     

腹痛、腹胀、血便3天

1 病历资料患者男，62岁，因“腹痛、腹胀、血便3d”于2007年10月4日入院。患者缘于3d前无明显诱因下出现腹痛、腹胀，腹痛呈全腹痛，以上腹部及左右下腹部为重，呈阵发性隐痛，持续约0．5—1h，无放射性疼痛，与进食及体位无关，腹痛、腹胀于排便排气后稍缓解，伴恶心，排粉红色血便，为糊状便，约每天1次，[第一段]     

中药热奄包治疗肿瘤患者腹胀、腹痛的研究

目的：探讨中药热奄包热敷对肿瘤患者腹胀、腹痛的治疗效果。方法：入组80例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用自拟中药配方热奄包以神阙穴为中心进行热敷,两周为一疗程,入组前后分别行超声检查及症候积分评估。结果：治疗组有效率85%（34/40）,对照组有效率65%（26/40）,两组之间有统计学差异（P＜0.05）。结论：常规治疗基础上联合中药热奄包对于肿瘤晚期患者腹胀、腹痛有明显的疗效。     

上消化道大出血合并腹胀160例的观察与护理

本院2007—03／2009—05对收治的160例上消化道大出血患者进行观察与护理,判断出腹胀的原因,并采用积极的治疗措施,取得了满意的效果,为患者减轻了病痛,提高了上消化道大出血患者的存活率,分析如下。     

腹部手术后腹胀的原因和护理

腹胀是腹部外科手术后最常见的临床表现之一,主要是由于肠道内存在着过量的气体所致,是自觉腹部胀气感和客观腹部气体滞留两种现象的综合表现[1],还可能是由于腹水、腹腔积血,手术后脓肿、血肿、囊肿以及腹腔积气、膀胱尿潴留等原因所致[2].现总结1998年至2002年我院普外科240例腹部手术后出现腹胀的原因及护理经验如下.     

双下肢水肿1个月, 加重伴抽搐1天

<正>病例摘要患者,女性,15岁,主因"双下肢水肿1个月,加重伴抽搐1天",于2013年12月6日收住北京协和医院。现病史2013年11月初患者无诱因出现双下肢水肿,外院查血白细胞9.6×109/L,淋巴细胞0.83×109/L,血红蛋白63 g/L,血小板73×109/L,白蛋白21 g/L,肌酐52μmol/L;尿红细胞(++++),24 h尿蛋白9.5 g;补体C3 0.43 g/L↓(0.79~1.52 g/L),C4