大学生低钾性周期性麻痹15例报道

在我国,周期性麻痹最常见的是低钾性周期性麻痹。而低钾性周期性麻痹发病以青年男性为主,4-9月为高发时间[1]。我院2007年10-11月较为集中收治在校学生低钾性周期性麻痹患者15例,现将其流行病学因素及治疗心得报道如下。1临床资料1.1一般资料15例患者分散于我校4个生活小区:A区     

低钾性周期性麻痹120例临床分析

目的探讨低钾性周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析自1999~2007年收治的120例低钾性周期性麻痹病人的临床资料。结果大部分病例(65.0%)有较明显诱因;多在夜间睡眠、清晨醒后起病占83.3%;均为急性起病以四肢瘫痪为主,近端重于远端,下肢重于上肢,腱反射具有多样性;120例患者治疗前血清钾均较正常水平低。部分患者(21.6%)合并甲亢,其甲状腺功能测定均显示平均FT3、FT4升高,TSH降低。结论低钾性周期性麻痹有其临床特点,早期诊断及时补钾治疗与预后密切相关;合并甲亢者治疗甲亢同时补钾。     

低钾性周期性麻痹43例诊疗体会

我科1994至1999年共收治43例低钾性周期性麻痹患者,现将诊疗体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男36例,女7例。年龄17岁～53岁,其中17岁～20岁6例,20岁～30岁25例,30岁～40岁8例,40岁以上4例,青壮年男性多发。首次发作29例,反复发作史者14例。起病至就诊时间多在24小时内,个别在2天～3天。     

低钾性周期性麻痹58例临床分析

低钾性周期性麻痹是一组临床常见的、以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特点的常染色体显性遗传病钙通道病。甲状腺功能亢进(甲亢)病人往往伴有周期性麻痹,甚至是甲亢的首发症状。现将我们1993~2003年间收治的58例病人报告如下。1临床资料1.1一般资料58例病人,男52例,女6例。年龄     

低钾周期性麻痹治疗探讨

目的了解低钾周期性麻痹（HOPP）的临床特点，探讨缩短恢复患者血钾浓度和缓解症状的时间、减少发生危及生命的严重情况的治疗方法。方法对89例HOPP患者按照历史对照分成前、后两组，前为对照组，按照常规治疗方法给予口服氯化钾溶液或氯化钾缓释片、每500ml输液中加入10％氯化钾15ml单管静脉滴注。后为观察组，使用改良疗法，除常规治疗外，开始6h常规给予心电监护和10％氯化钾10—15ml加入500ml输液中双管静脉滴注；饮食宣教，指导患者进食富含钾食物；重度低钾加服安体舒通20mg，2次／d口服；每2—4h复查血钾和肌力。从治疗后血钾浓度和临床表现来观察患者恢复的情况。结果对照组有3例在补钾过程中因为心室颤动死亡，病死率为7．1％。观察组患者血钾浓度恢复较快，无不良反应。结论患者血钾水平与肌力之间呈正相关，患者血钾水平与恢复时间之间呈负相关。改良法明显缩短低钾恢复时间，可防止缓慢补钾的长时间低钾对机体的损害，避免出现危及生命的严重情况，不会引起胃肠道反应，综合疗效明显优于常规补钾方法。     

甲状腺功能亢进伴低钾性周期性麻痹1例

本文报告1例甲状腺功能亢进伴低钾性周期性麻痹的病例.     

家族性低血钾型周期性麻痹1例报告

1 临床资料 患儿,男,4岁7个月,因四肢驰缓性瘫痪5小时急症入院。体检:体温36℃,神志清,精神好,颈软,活动自如,心率80次/分,偶有早搏,心音低钝,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅰ级,膝、跟腱反射减弱。血清钾2.85mmol/L。心电图:V_(1～3)、U>T,染色体检查未见异常。诊断:低血钾型周期性麻痹。用氯化钾0.2g/kg1次内服,30分钟再服1次,静脉滴入0.5％氯化钾100mg/kg和胰岛素8~μ治疗,8小时患儿肢体瘫痪恢复,血清钾3.75mmol/L,心电图U波消失。本次发病后20天再次发作1次,经1次口服氯化钾0.2g/kg后4小时恢复。     

低钾周期性麻痹治疗探讨

目的了解低钾周期性麻痹(HOPP)的临床特点,探讨缩短恢复患者血钾浓度和缓解症状的时间、减少发生危及生命的严重情况的治疗方法。方法对89例HOPP患者按照历史对照分成前、后两组,前为对照组,按照常规治疗方法给予口服氯化钾溶液或氯化钾缓释片、每500ml输液中加入10%氯化钾15ml单管静脉滴注。后为观察组,使用改良疗法,除常规治疗外,开始6h常规给予心电监护和10%氯化钾10～15ml加入500ml输液中双管静脉滴注;饮食宣教,指导患者进食富含钾食物;重度低钾加服安体舒通20mg,2次/d口服;每2～4h复查血钾和肌力。从治疗后血钾浓度和临床表现来观察患者恢复的情况。结果对照组有3例在补钾过程中因为心室颤动死亡,病死率为7.1%。观察组患者血钾浓度恢复较快,无不良反应。结论患者血钾水平与肌力之间呈正相关,患者血钾水平与恢复时间之间呈负相关。改良法明显缩短低钾恢复时间,可防止缓慢补钾的长时间低钾对机体的损害,避免出现危及生命的严重情况,不会引起胃肠道反应,综合疗效明显优于常规补钾方法。     

甲亢并发周期性麻痹30例临床特点分析

目的探讨甲亢并发周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析自2005-2011年收治的30例甲亢并发周期性麻痹病人的临床资料。结果所有病例有较明显诱因,多在夜间睡眠、清晨醒后起病,均为急性起病,以四肢瘫痪为主,近端重于远端,下肢重于上肢。30例患者治疗前血清钾均较正常水平低,其甲状腺功能测定均显示T3、T4升高,TSH降低。结论甲亢并发周期性麻痹有其临床特点,早期诊断及时补钾治疗与预后密切相关。     

88例低血钾性周期性麻痹临床分析

低血钾性周期性麻痹临床常见,表现不尽相同,现就收治的88例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 88例中.男86例,女2例,男女比例为43:1,年龄18岁～68岁,平均34.5岁,多数在20岁～40岁之间,占90％.首次发作58人,占65.9％,有发作史29人,占33％,有家族史1人,占     

重症低钾性周期性麻痹抢救体会(附2例报告)

1　临床资料例 1:刘某、男、5 6岁、于入院前数小时夜间起床小便时 ,感四肢无力 ,活动受限 ,余意识感觉和大上便障碍 ,上床休息后症状未减轻 ,并觉胸闷不适。次日晨被家人发现后急送来我院就诊。经初步检查以胸闷待查 ,低钾性周期性麻痹、心律失常收住入院。既往发现高血压病一年余 ,最高血压达到 2 0 0 / 10 0mmHg未正规治疗。往无类似发作史。入院体检 :T 36 5℃ ,P 110 /min ,R 32 /min ,BP 180 / 90mmHg神志清、精神差、表情淡漠、检查尚合作。全身皮肤黏膜无黄染和出血点 ,缺O2 (± ) ,心律 110 /min ,律不齐 ,可闻及早搏多次 ,无…     

周期性麻痹合并严重过缓性心律失常1例

1 病历摘要患者,男,26岁。因周身无力、心悸2天,加重4小时,入院。2天前,患者晨起醒来时,自觉四肢无力,呈对称性,以近端为重,同时伴有心悸,未经治疗,逐渐加重,入院前4小时四肢软瘫,不能活动,心悸加重。查体:P36次/min,BP12/8kPa,神清语明,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,心音低钝,节律不齐,     

52例重度低钾性周期性瘫痪诊疗体会

目的：总结重度低钾性周期性瘫痪的临床特点，观察加用螺内酯治疗的临床效果。方法将我院自2011年12月—2012年12月收治的52例重型颅脑损伤患者分为两组，对照组26例给予常规治疗，观察组26例在给予常规治疗基础上加用螺内酯，对比两组血钾浓度及临床症状。结果观察组总有效率96.2%，对照组总有效率84.6%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察优势明显。结论螺内酯治疗重度低钾性周期性瘫痪疗效确切，用药安全方便，不良反应少，值得临床推广应用。     

以低钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症1例

1病例介绍患者，青年女性，因双下肢无力1周，加重1天入院。入院查体：T37．7℃，P110次／分，R18次／分，BP160／80mmHg。神志清，精神不振，言语清楚。双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，     

甲亢并发周期性麻痹15例临床分析

甲亢并发周期性麻痹(TPP)临床上并不少见,有时甚至是甲亢的首发症状和就诊原因,常因甲亢症状不典型而延误对甲亢的诊断和治疗。现将我院收治的15例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 TPP15例,在同期住院甲亢患者289例中占5.17％,其中男性13例,女性2例,年龄最大的55岁,最小的16岁,平均年龄为35.5岁。 1.2 临床表现 15例发生周期性麻痹时均无意识改变及感     

周期性麻痹误诊2例

1 病历摘要例1,男,30岁。因饮酒后睡觉,次日醒来发现四肢瘫痪,在当地服中药治疗未见好转,3日后送入我院。2周前患“感冒”,平时体健,无类似病史。查体:TP正常,BP16/10kPa,神志清,颈软,心肺正常,肝脾未及,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射减退,病理反射未引出,无感觉障碍。血、尿、便常规正常。诊断为格林一巴利综合征。入院第2天查脑脊液正常,血钾2.1mmol/L,心电图呈u波增高,超过同导联T波,故诊断为周期性麻痹。给氯化钾3.0g加入1000ml液体缓慢静滴,1.0g口服,每日3次,连用2天四肢肌力、肌张力恢复正常。例2,男,26岁。因劳动后与家人争吵,晚上少量饮酒后出现四肢无力进而瘫痪,言语不多,时而哭叫。既往体健,无     

家族性甲亢合并周期性麻痹三例报告

甲状腺机能亢进症（以下简称甲亢）具有一定的家族遗传倾向。在同一家族中发生甲克多例者少见。现将本人所见的一个家系3例甲亢,其中一例男性以周期性麻痹（以下简称周麻）为首发症状,报告如下。1临床资料例一：男性,24岁,因突发性双下肢不能活动,于1987年8月20日入院。查     

周期性麻痹

周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。临床表现为反复发作的急性发作性弥漫性弛缓性骨骼肌瘫痪或无力，肌肉对电刺激的兴奋性丧失；发作间歇期完全正常。发病机制尚不清楚，普遍认为与细胞内外钾离子浓度的波动有关：发作时，大多伴血清钾浓度改变。但有些病人的麻痹发作不伴血清钾浓度改变。根据发作时血清钾浓度之不同，可分为低血钾、高血钾和正常血钾3型。国外报道周期性麻痹有家族史，为常染色体显性遗传。在我国，本病有家族史者极为罕见，以散发性低血钾型周期性麻痹最为多见。其中有部分病例合并甲亢，称为甲亢性周期性瘫痪。本病治疗方法简单，效果较好。     

静脉补钾致周期性麻痹加重的教训

5年来,我们遇到6例周期性麻痹静脉补钾使病情加重的患者.现报告如下.