颈椎椎管内巨大脂肪瘤1例报告

本科室于2006年收治一患者,女,38岁,安徽省滁州市人,系3个月前出现颈部不适,活动时颈部疼痛,当时未予处理及检查,后无意间在一次体检中颈椎X线片示：提示C：椎板异常。遂先后到上海长征、长海及南京军区总医院就诊,行相关检查后考虑为颈椎椎管内占位,脂肪瘤可能,要求患者住院手术治疗,后患者因经济等原因到我院就诊并收住入院。入院时体格检查：神清,气平,心肺未闻及明显异常,颈项部不适,无触压痛及叩击痛,双上肢及双下肢活动、感觉均正常,肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出,大小便正常。     

颈椎椎管内巨大脂肪瘤一例报告

椎管内脂肪瘤发生率较低,椎管内脂肪瘤占椎管内肿瘤的比例国内文献报道不一,国外文献报道其发生率<1%[1],该病可单独存在或与脊髓、脊柱畸形并发[2]。目前其发生机制尚不明确,多数学者认为是脊柱神经闭合时包含了一些移位的脂肪组织[3],可发生在脊髓的任何节段,多在腰骶段,其次为胸段、颈段。腰骶段脂肪瘤常合并先天性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓拴系综合征等先天性异常。按照传统椎管内影像定位方法[4],分为髓内脂肪瘤、髓外硬膜下脂肪瘤、硬膜外脂肪瘤。完全位于髓内的脂肪瘤比较罕见[5]。     

腰骶部椎管内巨大表皮样囊肿1例报告

表皮样囊肿多发生于颅内,椎管内表皮样囊肿较为少见[1],2008年我科收治1例,现报告如下:     

椎管内脂肪瘤伴多发性囊肿1例报告

患者男，14岁。因胸腰部疼痛伴双下肢进行性截瘫加重9个月于2002年6月19日入院。自诉从2001年10月开始不明原因出现胸背部疼痛，后逐渐出现腰痛，疼痛有时缓解，双下肢乏力、麻木，行走困难。2002年2月上述症状开始加重，双下肢颤抖、僵硬，不能行走而休学。曾在外院诊断为“风湿”、“骨结核”，行多种保守治疗无效，感觉减     

椎管内血管脂肪瘤9例报告

[目的]探讨椎管内血管脂肪瘤的临床特性。[方法]报道9例椎管内血管脂肪瘤的临床资料并回顾文献。[结果]9例患者经外科切除肿瘤后预后良好。[结论]诊断主要以磁共振为依据。治疗以外科切除为主,不论是否浸润,预后良好。     

椎管内恶性黑色素瘤1例报告

恶性黑色素瘤多发于足底、外阴、腰、头颈等易摩擦部位、椎管内恶性黑色素细胞瘤较少见，原发于椎管内硬膜外的黑色素瘤近10年国内只报告过几例，而病变侵及椎体的恶性黑色素瘤更少见。我们收治1例，报告如下。     

椎管内脂肪瘤皮样囊肿1例

患者 ,男性 ,2 7岁 ,农民。因“左下肢疼痛 6年 ,加重 1月”于 1999年 12月 2 1日收治。患者疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧及足部放射。无手术外伤史。查体 :腰椎生理弯曲变直 ,皮肤无色素沉着及窦道。L3～ 4、L4～ 5棘旁压痛 ,左下肢肌肉萎缩 ,肌力减退 ,直腿抬高试验左侧 60°阳性 ,病理反射未引出。血、尿常规化验正常 ,碱性磷酸酶 13 5IU /L。X线平片腰椎平直 ,隐性骶椎裂 ,CT示L3、4节段椎管内有一 1 2cm×0 66cm大小低密度影 ,其密度均匀 ,边界清晰 ,椎体后缘见有低密度影 ,意见 :硬膜外囊肿。于 1999年 12月 2 4日在…     

椎管内血管脂肪瘤

血管脂肪瘤及血管肌肉脂肪瘤主要见于肾脏,发生在椎管内者甚少见.1990年～1997年我们收治7例,经手术彻底切除,疗效满意.     

椎管内硬膜外脂肪瘤

脂肪瘤为一种常见的良性肿瘤,但发生于椎管内硬膜外的却很少见。我院曾于１９９５年５月～１９９７年５月收治４例。１典型病例例１,女性,６１岁,双下肢渐进性麻木、无力３年,于３个月前出现双下肢运动功能丧失、感觉减退、便秘及小便失禁。入院查体：被动平卧体位,...     

椎管内神经鞘瘤伴巨大囊肿1例

患者，男，56岁，因腰痛伴双下肢痛16年，进行性加重伴双下肢及会阴区麻木1个月，于2003年5月6日入院。患者自1987年夏季开始感觉腰部疼痛并向双下肢放射，以右下肢为重，于外院诊为“腰椎间盘突出症”并断续保守治疗10余年，病情无明显好转，亦无明显加重，于1个月前感觉腰痛加重，双下肢麻木区域扩大，且力量减弱，病情逐渐进     

椎管内硬膜外血管脂肪瘤的诊治(附2例报告)

椎管内硬膜外血管脂肪瘤是一种罕见的肿瘤，占所有椎管内肿瘤的0.14%-0.8%，占硬膜外肿瘤的2%-2.2%。本院近5年收治2例患者，报告如下。     

椎管内血管脂肪瘤

椎管内血管脂肪瘤被认为是一种罕见肿瘤。截止 1991年 ,国外文献共报道34例[1] ,国内 1992年首次将椎管内血管脂肪瘤作为独立病种提出[2 ] ,1994年有个案报道[3 ] 。近年报道逐渐增多 ,已累计超过 90余例[3～ 14 ] ,表明椎管内血管脂肪瘤也许并不是一种少见肿瘤[15] 。本文就其发病情况、病因、临床表现、影像学检查及诊治等方面的情况作一综述。1　发病情况及病因椎管内血管脂肪瘤Ｂｅｒｅｎｂｒｕｃｈ于1890年首次报道 ,1986年Ｈａｄｄａｄ首次明确提出椎管内血管脂肪瘤为单一病种。截至目前 ,国外共报道 82例 ,国内共报道 12例。其发病率…     

椎管内巨大囊性畸胎瘤占位1例

正患者,男,30岁,腰背痛伴小便困难10年,加重半年,于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛,位于腰骶部,以胀痛为主,伴小便困难,每次排小便时间1 min左右,行走时偶有右下肢活动不利,无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛,脊柱活动无明显受限,右下肢直腿抬高试验(+),加强试验(-)。双下肢肌力、感觉未见明显减退。腰椎MRI检查显示:L3椎体水平椎管内不规则异常信号影,     

腰骶部椎管内巨大表皮样囊肿1例报告

1病例资料患者,女,34岁,农民,主因腰痛伴双下肢不适17年,大小便功能障碍8年,加重20 d入院。患者于17年前轻度摔伤后出现腰痛,自行口服药物后疼痛渐缓解,但此后腰痛时好时坏,以劳累或天气变化时腰痛较剧烈,呈酸胀样痛,腰痛半年后出现双下肢疼痛、麻木,亦为间歇交替性,与腰痛有关联,自行服药及休息后可缓解,未做特殊治疗。于8年前出现大小便功能障碍,首先是小便失禁,继而大便秘结,同时感腰部僵硬,弯腰困难,腰痛及双下肢疼痛有所加剧,行走稍感乏力。入院查体:缓慢步行入科,一般情况可,腰椎生理弧度较直,腰骶部有压痛及叩击痛,双下肢肌肉无明显…     

先天性脊柱裂合并椎管内外巨大脂肪瘤及第一腰椎双椎管畸形1例报告

脊柱裂是一种较为常见的先天性畸形，可引起多种病理改变及脊髓栓系综合征。在新生儿发生率约为1％。约80％出现在腰骶段，而脊柱裂合并椎管内外巨大脂肪瘤及第一腰椎双椎管畸形则罕见，国内尚无报道，本院于1999年10月发现一名L2-5隐性脊柱裂合并椎管内外巨大脂肪瘤及第一腰椎双椎管畸形患者，现报告如下：     

腰椎椎管内滑膜囊肿1例报告

患者男 ,42岁。腰部扭伤后、突然剧烈腰痛 ,伴左下肢放射性疼痛。查体 :腰部活动受限 ,左直腿抬高试验阳性 ,左小腿后外侧感觉减弱 ,左拇趾背伸力减弱。检查 :腰椎右侧凸 ,骨质增生 ,腰椎 CT扫描 ,L4,5 左侧硬腹外肿块阴影 ,硬膜囊受压。住院后全麻下行 L4,5 椎板间“开窗”肿块切除术。术中可见 :L4,5 椎管内左侧大黄豆样囊状物 ,囊膜较簿 ,内容物为带血性液体。囊肿与小关节面毗邻 ,压迫神经收稿日期 :2 0 0 0 - 1 2 - 1 5根及硬膜囊 ,但无粘连。切除囊肿后神经根松弛。探查 L4,5 间盘无膨隆 ,病理 :绒毛结节状增生的结缔组织 ,附合滑…     

椎管内巨大恶性神经鞘瘤1例

患者 ,女性 ,2 9岁。因间断性腰背部疼痛 7年 ,双下肢麻木进行性肌无力 3年伴小便失禁、月经失调 1年于 2 0 0 0年 6月 18日入院。查体 :一般情况可 ,消瘦。腰椎无畸形 ,Ｌ1～Ｌ5棘突叩痛 ,腰椎活动受限。鞍区、双膝关节以下皮肤感觉消失 ,双侧股四头肌肌力Ⅳ级 ,双小腿各肌力 0级。双膝反射减弱 ,踝反射消失。未引出病理反射。实验室检查均正常。腰椎Ｘ线片 :Ｌ2、3椎体后缘破坏 ,间隙正常。ＣＴ示 :腰椎管内可见密度不规则软组织肿块影 ,椎管扩大 ,硬膜囊不清 ,Ｌ2～ 4椎体及椎板破坏 (图 1)。ＭＲＩ示 :Ｔ11～Ｌ5椎管内有信号不均边界不…     

颈椎后路切除低位椎管内巨大肿瘤1例报告

颈椎肿瘤较少见，易造成颈髓压迫，致高位截瘫，甚至危及生命。其治疗棘手，并发症多，手术风险很高，尤其是肿瘤较大时。作者成功进行了1例颈椎椎管内硬膜下巨大肿瘤1列，手术没有给病人带来任何并发症，现报告如下。     

椎管内异物存留4例报告

椎管内异物存留４例报告黄宏前，曹根洪，葛庆木，杨海涛椎管内容积有限，脊髓非常娇嫩，决不能容忍任何异物的存在。作者在１９９２．４－１９９３．３一年中遇到椎管内异物存留４例，均经手术全部取出，效果满意，现报告如下：１临床资料本组４例全为男性，年龄２２～１...