舒芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于无痛人流手术的临床观察

【目的】探讨应用舒芬太尼加丙泊酚静脉麻醉开展门诊无痛人工流产手术的效果和安全性。【方法】将80例人工流产早孕患者随机分为丙泊酚组(A组)和舒芬太尼加丙泊酚组(B组)每组各40例。观察比较两组术中血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度变化,记录丙泊酚用药量、术后清醒时间和离院时间及不良反应。【结果】两组术后2 min SBP、DBP、HR与术前比较差异有显著性(均P<0.05),而且组间比较差异也有显著性(P<0.05)。B组麻醉效果、镇痛效果明显优于A组(P<0.05),丙泊酚用量A组明显较多。两组呕吐发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】丙泊酚与麻醉性镇痛药舒芬太尼复合应用是实行门诊无痛人流手术的较好麻醉方法。     

丙泊酚及芬太尼在高原地区人工流产术中的应用200例分析

目的探讨高原地区无痛人工流产术中的丙泊酚、芬太尼应用体会。方法选择早期妊娠患者200例,应用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉,进行门诊人工流产术。结果丙泊酚、芬太尼在高原地区门诊人工流产术中,方便、安全,术中无痛率100%。结论在高原地区应用丙泊酚及芬太尼实施静脉麻醉进行人工流产术是一种镇痛完全,安全方便的麻醉方法 。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的：观察丙泊酚复合小剂量芬太尼在胃镜检查中的效果。方法：选择100例胃镜检查患者随机分为A组（丙泊酚组）和B组（丙泊酚复合芬太尼组）,每组50例。A组静脉注射丙泊酚1．5～2mg／kg,B组先静脉注射芬太尼μg／h,1min后再静脉注射丙泊酚1～1．5mg／kg,术中必要时加0．5～1mg／kg,比较两组麻醉效果与清醒时间和质量。结果：两组效果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：单纯丙泊酚和丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛胃镜检查是可行的,但丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉效果更满意。     

瑞芬太尼与丙泊酚配伍用于无痛人工流产手术麻醉效果观察

目的：观察瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉用于人工流产术麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级孕妇200例人工流产术患者,分别用于A组瑞芬太尼、丙泊酚复合使用。以及B组单独应用丙泊酚用于无痛人流手术对比观察。结果：两组间注射前3 min MAP、HR、SpO2差异均无统计学意义。注射后3 min均明显低于注射前长3 min,SpO2〈90%的患者A组多于B组,术中A组患者均无体动反应;B组患者差异有统计学意义。手术结束后,全部患者对手术过程无记忆。结论：瑞芬太尼作为一种强效镇痛药,镇痛效果好,单次注射作用时间短,可加强丙泊酚的麻醉作用。两者合用可产生很好的镇静和镇痛作用,用于无痛人流为较适宜的门诊用药。     

亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚在小儿无痛纤支镜检查术中的应用

[目的]研究亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚在小儿无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查术中的应用.[方法]拟行无痛纤支镜检术患儿60例,按随机数字表法分为3组:Ⅰ组患者予丙泊酚2 mg/kg缓慢静脉注射;Ⅱ组先予静脉注射芬太尼1 ug/kg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg,Ⅲ组先予氯胺酮0.5 mg/kg,5 min...     

不同配伍丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

目的比较丙泊酚复合不同镇痛药用于胃镜检查。方法 P组单次静注丙泊酚2 mg/kg,F组先静注芬太尼1μg/kg,1 min后单次注射丙泊酚1.6 mg/kg;K组先静注注氯胺酮0.3 mg/kg,1 min后单次注射丙泊酚1.6 mg/kg。观察各时点MAP、HR、SpO2变化,记录丙泊酚追加次数,麻醉起效时间和苏醒时间,术中术后不良反应。结果 MAP、HR、SpO2变化：与基础值比较,P组、F组差异有统计学意义,尤其是FP组下降更明显,K组无下降。结论小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛胃镜检查,麻醉效果好。     

意识指数用于无痛胃镜中麻醉用药的指导意义

【目的】探讨意识指数（IOC）应用于无痛胃镜检查对麻醉用药的指导意义。【方法】选取本院拟进行无痛胃镜检查的80例患者采用随机数字表法分为IOC组和常规组各40例,两组均给予芬太尼1μg／kg、丙泊酚2 mg／kg后,IOC组根据IOC监测值（45～60）给予丙泊酚维持量调节,常规组术中根据一般监测指标和患者体征进行丙泊酚用量调节,比较两组患者麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（T2）、胃镜插入即刻（T3）、苏醒时（T4）时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）的波动及麻醉情况。【结果】IOC组和常规组的丙泊酚诱导用量、手术时间比较差异无显著性（P＞00．5）,IOC组患者的追加丙泊酚次数、丙泊酚总用量、苏醒时间均显著的低于常规组（P＜00．5）;T1、T2、T4时刻IOC组和常规组患者的 HR、MAP及SpO2监测值相比较差异均无显著性（P＞00．5）;在T3时刻IOC组患者的HR、MAP值显著高于常规组（P＜00．5）;IOC组患者发生体动反应、恶心呕吐、心动过缓的发生率显著的低于常规组（P＜00．5）;两组呼吸抑制、头晕的发生率相比较差异无显著性（P＞00．5）。【结论】IOC应用于无痛胃镜检查有利于更加准确的对患者应用麻醉药物用量,可以有效的达到麻醉效果并且减少不良反应的发生。     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的 探讨氯诺昔康复合异丙酚在无痛人工流产中应用的临床效果和安全性.方法 将300例门诊接受无痛人工流产手术的患者随机分为实验组和对照组,观察组术前给予氯诺昔康16 mg静脉滴注,比较两组术中和术后情况.结果 实验组术中丙泊酚用量、呼吸抑制例数均少于对照组,术后15 min VAS评分明显低于对照组.结论 氯诺昔康用于无痛人工流产可以减少丙泊酚的用量,而且术后苏醒快,镇痛效果佳,值得临床推广应用.     

盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果观察

目的：观察盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人工流产的临床效果。方法：60例ASA I级的早期妊娠需行人工流产者随机分成两组，每组30例，A组：单纯丙泊酚1．5～2mg／kg静注；B组：先行盐酸丁卡因胶浆宫颈表麻后2min，静注丙泊酚1mg／kg。结果：B组麻醉效果明显优于A组，B组丙泊酚用药量少于A组，B组术后清醒时间明显短于A组。结论：盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人流手术麻醉效果满意、丙泊酚用药量和并发症明显减少。     

异丙酚与芬太尼联合米索前列醇用于无痛人工流产术的效果观察

目的 观察异丙酚与芬太尼联合米索前列醇用于人工流产术的效果.方法 将200例要求实行无痛人工流产的患者列为观察组,于手术前4h阴道纳入米索前列醇片400 μg,术前缓慢静推芬太尼0.05mg,静脉推注异丙酚2mg/kg,推注时间3～5 min,患者入睡无痛时开始做手术;对照组200例应用盐酸利多卡因在宫颈上多点注射进行局部浸润麻醉.结果 两组患者在手术镇痛、宫颈松弛度、阴道出血量及人流综合反应方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚与芬太尼联合米索前列醇用于人工流产术镇痛效果好,阴道出血量少,宫颈松弛使人流综合反应的发生率减少.     

复合麻醉法在纤维支气管镜诊疗中的应用

目的评价丙泊酚、芬太尼静脉麻醉用于纤维支气管镜术的可行性。方法将60例拟行纤维支气管镜检查、治疗的患者,根据麻醉方式的不同按照患者的意愿分为两组：即常规组（对照组）和丙泊酚、芬太尼麻醉组（实验组）,每组30例,观察记录术中生命体征（SBP、SpO2、HR、RR）、不良反应（包括呛咳、呼吸抑制等）及苏醒后的满意度。结果与常规组比较SBP、SpO2、HR、RR的波动变化小,剧烈呛咳与不耐受检查的病例明显减少,患者的术后满意度明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。尽管实验组短暂呼吸抑制的发生率略高于常规组（P〈0.05）,但由于放置了口咽通气道,临时采用加大吸氧流量等处理措施,术中患者可一直保持较满意的血氧饱和度。结论丙泊酚、芬太尼静脉麻醉用于纤维支气管镜检查、治疗中,患者的安全性、舒适性得到明显提高。     

丙泊酚不同配伍在无痛胃镜中的应用

目的 观察丙泊酚不同配伍在无痛胃镜中的镇痛效果和安全性.方法 将300例要求行无痛胃镜流产的患者随机分为试验组(K组,丙泊酚联合利多卡因,n=150)及对照组(F组,丙泊酚联合芬太尼,n=150),观察注射部位疼痛、呼吸、循环变化和麻醉恢复时间等.结果 两组有效率为100%,观察项目中F组注射部位疼痛、呼吸抑制发生率较高,定向力恢复时间较长,与K组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚联合利多卡因静脉麻醉用于无痛胃镜,安全有效,减少了不良反应.     

瑞芬太尼复合丙泊酚及阿曲库胺全凭静脉麻醉在神经外科麻醉中的应用

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊芬及阿曲库胺全凭静脉麻醉在神经外科手术中应用的效果。方法：选择80例神经外科择期手术患者，随机均分为瑞芬太尼复合丙泊酚及阿曲库胺全凭静脉组（Ⅰ组）和静吸复合麻醉组（Ⅱ组）。瑞芬太尼和丙泊酚的诱导量分别为1μg／kg和1mg／kg，阿曲库胺为0．5mg／kg。瑞芬太尼以0．2μg／（kg·h）速率输注。麻醉中通过增减瑞芬太尼输注速率调整麻醉深度；丙泊酚按5：4：3方案输注，即5mg／（kg·h）输注10min，4mg／（kg·h）输注20min后，3mg／（kg·h）恒速输注。阿曲库胺以1mg／（kg·h）恒速输注。观察两组气管插管反应、麻醉效果、苏醒质量。结果：血流动力学指标：Ⅰ组与术前相比无显著差异；Ⅱ组插管后及术中各观测值均较术前显著升高（P〈0．05）；术后清醒时间Ⅰ组较Ⅱ组显著缩短（P〈0．01），但麻醉诱导期不良反应发生率Ⅰ组较Ⅱ组显著增高（P〈0．01）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚及阿曲库胺实施全凭静脉麻醉，采用负荷量加两种以上速率输注简便易行，术中情况平稳，管理方便，苏醒迅速，但诱导期不良反应发生率较高，应引起注意。     

丙泊酚与芬太尼或氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

目的：观察丙泊酚与一次量氯胺酮或芬太尼用于人流术的麻醉效果。方法：90例自愿终止妊娠的孕妇,随机分为三组,丙泊酚（P组）,丙泊酚与氯胺酮组（PK组）,丙泊酚与芬太尼组（PF组）。结果：PK组与PF组丙泊酚用量明显少于P组,入睡时间无明显差异,自行离台时间P组与PK组较PF组略长,离院时间PK组明显延长。镇痛效果：PK组与PF组均优于P组,组间比较有统计学差异。PK组术后1例出现轻微恶心呕吐,P组有3例下腹疼痛。结论：丙泊酚复合小剂量氯胺酮或芬太尼用于无痛人流的麻醉效果满意。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的效果观察

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果.方法 选择在广西荣誉军人康复医院自愿要求行无痛人工流产手术的早孕妇女200例,先芬太尼单次缓慢静脉推注100 μg,后再推注丙泊酚2.5 mg/kg,注药速度4 ml/10 s,术中根据情况酌情追加丙泊酚(20～30)mg/次.结果 受术者98％镇痛效果1级,2％镇痛效果2级,宫颈松弛占87.5％,较松弛占12.5％,无人流综合征(PAAS)发生,2％出现一过性呼吸抑制.结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术,具有起效快、诱导和恢复期平稳、苏醒迅速等特点,是安全有效的麻醉方法.     

306例无痛人流的观察及护理

目的：探讨无痛人流的护理，观察丙泊酚与丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床效果。方法：对306例实施无痛人流的患者，其中单纯静注丙泊酚麻醉(P组)206例，静注丙泊酚复合芬太尼麻醉(F组)100例，在术前、术中、术后采用相应的护理，并对其丙泊酚用量、临床效果进行观察。结果：306例患者(P组、F组)术中均无知晓，手术顺利完成，无并发症发生。丙泊酚用量、术中肢体活动发生率、醒后诉说下腹疼痛率F组却比P组明显低。结论：充分的术前准备、术中默契、敏捷的护理配合，对手术的顺利完成，预防并发症有极其重要的作用；丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流是一种较为合理，安全可行的麻醉方法之一。     

异丙酚复合小剂量氯胺酮用于高原无痛人工流产术的观察

目的：观察异丙酚辅用氯胺酮与芬太尼对高原无痛人工流产术患者的不同影响。方法：84例无痛人工流产术患者，分为K组（氯胺酮组）、F组（Y／太尼组）两组，各42例。K组，氯胺酮0．5mg／kg；F组，芬太尼1μg／kg。两组丙泊酚用量为2mg／kg。观察指标BP、HR、SpO2、ECG／ReSP变化，围手术期内不良反应。结果：两组BP、HR、SpO2、ECG／ReSP与用药前比较有统计学差异（P〈0．05）。两组用药后不良反应无统计学差异。结论：异丙酚辅用小剂量氯胺酮芬用于高原无痛人流术，具有对循环呼吸影响小，并发症少的优点。     

得普利麻复合雷米芬太尼用于人流术疗效观察

我们将得普利麻复合雷米芬太尼应用于人工流产术的麻醉，达到术中无痛又保证患者生命安全，总结如下。 1 对象和方法 1．1对象拟行人工流产术患者50例，年龄20～36岁，体重（48±6）kg，ASAI级。随机分为得普利麻复合雷米芬太尼组（I组）和得普利麻组（Ⅱ组），每组各25例。两组年龄、体重及手术方法、时间无明显差异。     

氟比洛芬酯在无痛人工流产术中的临床应用

目的：观察氟比洛芬酯（凯纷）在人工流产术（人流）的临床应用。方法：40例人流患者随机分为丙泊酚（Ⅰ组）和凯纷复合丙泊酚（Ⅱ组），Ⅰ组丙泊酚静脉麻醉；Ⅱ组静注凯纷1．5mg／kg，2min后同Ⅰ组。比较两组麻醉效果。结果：两组麻醉效果确切，但Ⅱ组术后宫缩痛41％明显低于Ⅰ组67％，体动反应发生率43％低于Ⅰ组87％，丙泊酚的用量少于Ⅰ组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：凯纷复合丙泊酚用于人工流产术是一种安全理想的麻醉方法。     

丙泊酚联合舒芬太尼用于人工流产的麻醉体会

目的研究丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人工流产术的效果。方法选择拟行无痛人工流产的健康早孕妇女200例,随机分为两组。A组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg及芬太尼8μg/kg;B组静脉注射丙泊酚2.0mg/kg及舒芬太尼针0.1μg/kg,分别记录各组镇痛效果（采用OAA/S评分法进行测定）、用药量、术毕苏醒时间、下腹痛（缩宫痛）等情况。结果两组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以B组为佳。结论丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人工流产术能提供更为满意的镇痛效果和操作条件,是安全有效的人工流产术镇痛方法之一。