第三腰椎横突症的病理形态学研究

在临床工作中发现,主诉腰腿痛的患者,其第三腰椎多有明显的压疼点。由此引起越来越多学者的关注,提出了第三腰椎横突症这一病名,目前已被作为一个独立性疾病进行专题讨论,据文献报导,对该题目的研究,迄今已有近二十年的历史。祖国医学对腰痛有丰富的理论及实践经验。历代医家所称的劳伤腰痛,就类似于第三腰椎横突症这一椎管外系软组织的疼痛性疾患,祖国医学认为与气血、经络功能失调有密切关系。早在两千多年前我国古代医籍《黄帝内经》中就有关于腰痛病的记载。《素问·宣明五气篇》说:“……久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。坐卧少运动可使行于皮肤,分肉之间的卫气和血脉的运行失去动力,营卫之气和水谷精微不能正常运行以滋养肌肉,故伤肉。脊柱为人体支架,筋为活动纽带,站立过久、劳     

后路内固定加椎间植骨融合治疗动力性腰椎不稳35例近期疗效观察

腰椎动力性不稳是指腰椎节段活动时超过正常范围,活动的性质改变而引起相应一系列临床表现和存在潜在神经进行性损害危险的一种病理现象.多发生在以椎间盘退变、突出同时伴有腰椎滑移的患者.作者对2000年7月至2004年1月手术治疗的35例患者进行了随访,现就其诊治方法、近期疗效作一探讨.     

甩挂针法治疗第三腰椎横突综合征35例

甩挂针法治疗第三腰椎横突综合征３５例赵征宇许广义兰世祯内蒙古达拉特旗中医院（达拉特０１４３００）近３年来笔者在彭静山教授治疗顽固性面瘫的“甩针挂钩疗法”启发下，将该针法应用于第三腰椎横突综合征的治疗，疗效满意。现将完整临床资料３５例，总结报道如下。１...     

手法结合牵引治疗腰椎增生性脊椎炎180例

腰椎增生性脊椎炎又称肥大性腰椎炎、腰椎骨质增生症、腰椎骨刺、骨赘等,是常见的退行性骨关节病。2003年10月～2005年10月,笔者采用推拿手法结合骨盆持续牵引治疗腰椎增生性脊椎炎180例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料180例中,男109例,女71例;年龄最小35岁,最大75岁;病程     

腰椎牵引加臀部垫枕治疗腰椎滑脱26例

采用仰卧腰椎牵引加臀部垫枕法治疗Ⅰ度腰椎滑脱症26例，结果优16例良6例，好转2例，无效2例，总有效率为92.3%。     

前路、改良后路腰椎椎间融合术治疗腰椎不稳对比分析

目的对比前路、改良后路腰椎椎间融合术治疗腰椎不稳的效果。方法腰椎椎间融合术患者400例根据入院顺序分为治疗组与对照组各200例,2组都采用腰椎椎间融合术,治疗组采用改良后路椎弓根螺钉植入,对照组采用前路椎弓根螺钉植入。结果 2组融合率与并发症发生率比较无显著性差异(P均>0.05)。2组术前VAS与JOA对比无显著性差异,手术后2组上述指标对比有显著性差异(P均<0.05)。2组术前融合节段前凸角、腰椎前角和椎间隙高度对比无显著性差异,手术后2组上述指标对比有显著性差异(P均<0.05)。结论腰椎椎间融合术治疗腰椎不稳是一个有效的方法,改良后路入路更加有利于疗效的提高与回复腰椎生物功能。     

小针刀结合推拿治疗第三腰椎横突综合征147例

第三腰椎横突综合征是腰部常见的慢性软组织损伤之一,多由急性损伤后或慢性劳损形成。根据该病的病理特点,腰背肌筋膜和骶棘肌在第三腰椎横突处产生病理性粘连或结疤,笔者从１９９３年１０月至１９９８年２月采用小针刀结合推拿的治疗方法,取得满意疗效。现报道如下：...     

腰椎弓根钉固定椎体间融合术治疗腰椎退行性病变

目的探讨腰椎弓根钉固定椎体间融合术治疗腰椎退行性病变的手术方法和疗效。方法2003年6月至2007年6月，运用腰椎弓根钉固定椎体间融合术治疗腰椎退行性病变患者34例，男21例，女13例。结果34例都获得随访，时间6～40月，平均20月，所有患者症状均消除，术后一年摄片椎体间全融合，无一例椎弓根钉断裂。结论腰椎弓根钉固定椎体间融合术治疗腰椎退行性病变的良好手术方法。     

小关节真空现象对腰椎滑脱的CT诊断意义

目的：分析腰椎小关节真空现象与腰椎滑脱的关系。方法：分析12例腰椎滑脱与小关节真空现象的CT片及腰推侧位片的表现。结果：12例中11例均有椎体不稳向前滑脱。结论：腰椎小关节真空现象不仅是关节软骨病退行性变的表现,而且是腰椎滑脱的重要征象。     

“坐如钟、站如松”的生物力学再认识

坐如钟、站如松”是古医家对坐与站最佳姿势的描述,千百年来一直被奉为圭臬。但现实生活中的人们却很难做到这样,而不当的坐姿与站姿又与许多骨伤科疾病密切相关。由此不难引发这样的思考:究竟怎样的坐姿与站姿算恰当,“坐如钟、站如松”是否有道理?如果有道理,又应如何去实践它?本文拟从生物力学角度讨论这一问题,由于腰是人体脊柱和骨骼系统的主要支架,是坐姿和站姿主要体现的部位,《金匮翼》云:“盖腰者一身之要,屈伸俯仰无不由之”,因此,将讨论的焦点集中在腰部。1　再认识“坐如钟、站如松”的桥梁——生物力学背景知识1.1　腰椎功能单…     

腰椎横突综合征致腰痛99例诊治分析

1998— 2 0 0 3年 ,我院采用痛点封闭治疗 99例第 3腰椎横突综合征所致腰痛患者 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 85例 ,女 14例 ;年龄 2 4～ 6 0岁 ;工人 76例 ,农民 2 0例 ,教师 3例 ;第 3腰椎周围压痛 5 8例 ,单侧压痛 4 1例 ;双侧腹痛 13例 ,右侧腹痛 78例 ,左侧腹痛 8例。误诊为阑尾炎 38例 ,胃炎 33例 ,尿路结石 2 4例 ,慢性胰腺炎 3例 ,女扎后遗症 1例。全部患者血尿常规、B超、X线等检查均正常 ,第 3腰椎横突压痛程度超过腹痛。1 2　治疗方法　患者取俯卧位 ,双臂向下肢伸直放平 ,腰部肌肉放松 ,先找出第…     

单枚cage在后路腰椎椎体问植骨融合术中的应用

目的：探讨单枚椎间融合器（cage）在后路腰椎椎体间植骨融合术的应用价值。方法：运用单枚cage后路腰椎椎体间植骨融合术治疗腰椎间盘突出症10例，腰椎管狭窄症3例，退行性腰椎滑脱症5例，I度峡部裂腰椎滑脱症5例，Ⅱ度峡部裂腰椎滑脱症4例。结果：术后经6～24个月随访，临床疗效优良率92．6％，植骨融合率100％，短时神经功能障碍1例。结论：单枚cage后路腰椎椎体间植骨融合术是治疗下腰椎不稳或滑脱的简单、安全、经济、有效方法。     

腰椎术后综合征的中西医诊治进展

腰椎术后综合征( Failed back surgery syndrome, FBSS)亦称腰椎术后残余痛,特指患者在一次或多次腰椎手术后,由于多种原因,腰骶部疼痛及下肢放射痛等症状仍然存在或反复发作.根据其病因的不同,可分腰椎手术失败综合征和腰椎术后残留症状,但目前国内临床上将两者统称为"腰椎术后综合征".腰腿痛是现...