手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折

儿童陈旧性孟氏骨折较常见。严重者将影响前臂旋转功能及患肢发育,需手术治疗[1]。1997年1月~2005年12月,我院收治31例儿童陈旧性孟氏骨折,采用手术切开复位,尺骨截骨延长过度矫正成角畸形,同时克氏针(φ1.5mm~2.5mm)内固定,随访1~8年,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组31例,     

儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗

儿童孟氏骨折其实并不少见,且易误诊漏诊。儿童孟氏骨折早期,桡骨小头未复位,对肘关节的屈伸,前臂的旋转功能可能影响不大,但是如长时间未及时复位或延误诊治都会对桡骨小头和肱骨小头的发育,上尺桡关节的稳定性产生重大影响,同时可能压迫桡神经深支,遗留肢体功能障碍。因此,陈旧性儿童孟氏骨折应早期诊断,早期治疗。自2004年7月至2008年7月我们收治陈旧性儿童孟氏骨折18例,均进行手术治疗,效果满意,报告如下。     

多年小儿陈旧孟氏骨折的治疗体会

目的:观察评价尺骨矫形、桡骨短缩、桡骨小头复位、环状韧带重建术治疗陈旧性小儿孟氏骨折的临床疗效.方法:回顾性分析了8例长达5年以上的小儿陈旧性孟氏骨折的治疗随访资料.结果:8例患儿均获1年以上随访,骨折均愈合,肘部外形恢复良好,肘关节功能恢复均为优.结论:尺骨截骨矫形、桡骨短缩、桡骨头复位、环状韧带重建术是治疗陈旧孟氏骨折较理想的手术方法.     

儿童骨折患者的心理及康复护理体会

在儿童骨折患者中 ,细致观察心理反应 ,充分掌握其心理特点 ,做好适宜的心理护理和康复指导 ,对于促进骨折儿童全面恢复有着极为重要的指导意义。同时 ,尽量满意骨折儿童的心理需求 ,强化康复指导意识 ,也充分体现了新的医学模式。近年来 ,作者在从事临床工作的实践中取得了几点体会 ,现介绍如下。1　儿童病人的心理特点1.1　耐受力低 ,反应性强　由于患儿处于生长发育的阶段 (特别是婴幼儿 ) ,神经系统发育不完善 ,耐受力低 ,对外界的刺激反应十分强烈。一旦稍有不适 ,或有疼痛等 ,往往表现为吵闹或哭叫不宁。1.2　恐惧娇气　病儿由于神经…     

儿童骨折患者的心理及康复护理

在对于儿童骨折的患者中,观察其心理的特征反应,掌握他们的心理特点,适时的做好心理的护理和康复工作。预防各种的并发症,使其骨折后能够快速的愈合,使护理的质量和速度得到大大的提高,把心理护理及康复护理在临床上进行广泛的应用并推广,使儿童骨折患者能够得到快速的治疗。     

儿童陈旧性孟氏骨折13例治疗小结

孟氏骨折在儿童是一种常见的损伤,早期进行闭合复位治疗,可以得到满意的结果。但陈旧性孟氏骨折治疗比较困难,疗效也多不满意。我科自１９９４年以来,手术治疗陈旧孟氏骨折１３例,结合临床浅谈体会如下。１临床资料本组１３例,男８例,女５例;年龄最大１４岁,最小...     

股骨干骨折术后功能恢复的康复护理分析

目的：探讨股骨干骨折术后功能恢复的康复护理效果.方法：对我院治疗的股骨干骨折术后的43例患者（观察组）进行早期康复护理,同时回顾分析我院采用常规骨科术后护理的股骨干骨折患者43例（对照组）.比较两组患者的术后恢复情况.结果：观察组的治疗效果及术后并发症的发生率明显优于对照组.结论：对于股骨干骨折术后患者进行有针对性的早期康复护理,可以明显的改善患者的术后功能恢复情况,值得临床推广使用.     

康复护理对儿童肘部骨折术后肘关节功能恢复的影响

肘部骨折是儿童最常见的骨骺骨折,常存在着生长方面的潜在影响.治疗不当会造成不愈合、肘关节功能受限、肘外翻等并发症.良好的复位、固定及术后康复护理对并发症的产生和肘关节功能的恢复有着重要的意义.自2002年以来,我们对81例肘部骨折患儿进行有效的术后护理及康复指导,取得满意效果.现总结报告如下.     

个性化功能康复护理促下肢骨折康复的效果评价

目的探讨对下肢骨折手术患者给予个性化功能康复护理干预后,观察在促进下肢骨折康复方面获得的临床效果。方法选择该院2015年6月—2017年7月收治的122例下肢骨折手术患者作为研究对象;通过数字奇偶法对所有下肢骨折手术患者展开随机分组;对照组(61例):选择骨科常规护理模式对下肢骨折手术患者施护;观察组(61例):选择个性化功能康复护理模式对下肢骨折手术患者施护;最终就两组下肢骨折手术患者护理满意度率以及静脉血栓、关节僵硬等系列并发症总发生率展开对比。结果同对照组下肢骨折手术患者护理满意率(80.33%)展开对比,观察组下肢骨折手术患者(98.36%)结果提高程度明显(P<0.05);同对照组下肢骨折手术患者静脉血栓以及关节僵硬等系列并发症总发生率(34.43%)展开对比,观察组下肢骨折手术患者(11.48%)结果降低程度明显(P<0.05)。结论对于下肢骨折手术患者合理选择个性化功能康复护理模式进行护理,通过将并发症发生减少,使得患者的痛苦感获得显著缓解,从而对于患者患肢功能的恢复加以显著性促进。     

儿童肱骨髁上骨折的临床康复护理体会

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折的临床康复护理措施.方法 回顾分析80例患儿的临床资料.结果 根据Flynn评分标准:丢失提携角和丢失伸屈功能在0°～5°为优,6°～10°为良,11°～15°为可,＞15°为差.其中优62例,良12例,可5例,差3例.优良率89％.肘内翻4例,无Volkmann挛缩病例.结论 护理人员应做好患儿的心理护理及康复护理,使患者采取适当的康复活动,降低儿童肱骨髁上骨折的并发症发生率.     

儿童陈旧性孟氏骨折漏诊原因分析及对策

目的:探讨陈旧性孟氏骨折漏诊的原因及相应治疗分析。方法:回顾性分析2005年1月-2011年6月,6例Ba-do I型陈旧性孟氏骨折,术前均为漏诊,给予切开复位肘关节重建术,术后对肘关节功能进行随访评估,并进行漏诊原因及手术治疗的探讨。结果:术后随访4～72个月,根据Mackay疗效评定标准:优4例,良2例,优良率100%。结论:详细的询问病史及认真体检,正确X线片的拍摄及阅片,必要时摄健侧对照片,可预防儿童孟氏骨折的漏诊;术中尺骨截骨,纠正尺骨畸形、桡骨头正确复位、适当固定、术后适宜康复训练可获得良好的疗效。     

中西医结合治疗儿童陈旧性孟氏骨折27例报告

自 1995～ 2 0 0 1年 ,我们采用中西医结合方法治疗儿童陈旧性孟氏骨折 2 7例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 15例 ,女 12例。年龄 4～ 13岁 ,平均 8.5岁。左侧 16例 ,右侧 11例。坠落伤 13例 ,跌伤 8例 ,车祸伤 6例。骨折类型〔1〕Ⅰ 型 14例 ,Ⅱ 型 6例 ,Ⅲ 型 7例。合并桡神经损伤 2例。伤后至治疗时间 3周～ 1.5年 ,平均 6个月。2　治疗方法2 .1　手术治疗　全部病例均采用切开复位内固定术。肘关节后外侧切口 ,显露桡骨小头、上尺桡关节及尺骨骨折断端 ,先行尺骨骨折处斜形截骨矫形延长 ,纠正畸形后用钢板或钢针内固…     

眼眶骨折患者手术后复视的康复护理

目的观察眼眶骨折患者经手术之后,出现复视实施康复护理的措施及效果。方法选取该院2016年1月—2017年2月收治的58例眼眶骨折行手术治疗的患者为观察对象,将患者通过电脑随机分组,即分为对照组和护理组,两组各29例;对照组患者手术后复视以常规的护理方法进行干预,护理组则重点实施康复护理干预,对比两组患者护理效果。结果对照组患者中,无复视护理效果优9例,复视为Ⅰ护理效果明显7例,复视为Ⅱ护理有效果10例,复视为Ⅲ护理无效为3例,护理总满意度为72.4%。护理组患者中,无复视护理效果优13例,复视为Ⅰ护理效果明显10例,复视为Ⅱ护理有效果4例,复视为Ⅲ护理无效为2例,护理总满意度为89.6%。两组护理效果对比,护理组效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼眶骨折患者经手术复视期间,以康复护理为重点干预方法,可有效改善患者复视情况,并可有效帮助患者尽早恢复眼外肌功能,因此该护理方法值得在眼眶骨折患者当中推广应用。     

儿童陈旧性孟氏骨折合并桡神经麻痹的手术治疗

自 1993～ 1998年 ,作者采用手术疗法治疗陈旧性儿童孟氏骨折合并桡神经深支麻痹 18例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 18例中男性 14例 ,女性 4例。年龄 :5～ 12岁 ,平均 8岁。伸直型 15例 ,内收型 3例 ,发病原因漏诊延误治疗所致 10例 ,整复后固定不当致骨折再移位所致 8例。病程 5 0天～ 4个月 ,平均近 3个月。临床检查 18例均有肘内翻畸形 ,上肢主动旋转功能障碍 ,被动旋转哭闹不安 ,桡神经深支支配肌群麻痹。合并前臂掌侧小面积压疮 3例 ,尺、正中神经支配区感觉减退 4例。X线检查片示桡骨头脱位于桡侧或桡前侧 ,…     

儿童股骨干骨折的早期康复护理

1998年4月~2000年5月,我院小儿骨科以股骨髁上牵引加小夹板固定的非手术疗法治疗儿童股骨干骨折43例,我们积极介入小儿的早期康复过程,收到满意效果,现总结报告如下。一般资料本组43例,男31例,女12例;年龄5~12岁,平均8.7岁。平地摔伤30例,高处跌伤9例,车撞伤4例;均为单侧闭合股骨干骨折。其中横断骨折37例,粉碎骨折6例,断端均伴有不同程度缩短及成角畸形,无血管神经损伤。治疗方法患儿仰卧位,患肢置于布朗氏架上,外展20°~30°,膝关节屈曲20°~45°。采用股骨髁上牵引,结合小夹板固定,适当抬高床尾,利用体重对抗牵引。牵引重量根据患儿体重…     

中西医结合治疗儿童陈旧性孟氏骨折31例临床观察

目的 :比较中西医结合 (手术切开复位固定结合中医药治疗 )与单纯西医 (手术切开复位固定 )治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床疗效。方法 :将 5 7例病例随机分为治疗组 31例 ,对照组 2 6例 ,其中治疗组采用中西医结合方法治疗 ,对照组采用单纯西医治疗。结果 :治疗组优良率 87.1% ,对照组优良率 5 7.7% ,两组疗效比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :中西医结合治疗儿童陈旧性孟氏骨折较单纯手术疗效较优。     

肩胛骨骨折术后的分期康复护理

肩胛骨骨折临床相对少见,常由高能直接暴力造成。以往多采用非手术方法治疗,骨折愈合后易导致肩关节不稳、肩关节外展疼痛及无力等并发症的发生。行手术内固定后,能最大限度地恢复肩关节的解剖结构,增强肩关节的稳定性,有利于肩关节的早期功能康复,在康复护理中,心理康复起重要作用,在心理康复主导下早期指导病人主动锻炼,协助其被动功能锻炼、按摩等护理措施,从而预防和减少了功能障碍和创伤性关节炎等的发生,     

股骨颈骨折的康复护理

股骨颈骨折是临床常见的损伤,治疗不当易并发骨不连和股骨头缺血性坏死。自１９９０～１９９４年,我院采用折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折５０例,从护理康复工作上给１南京军区福州总医院予密切配合,取得了满意效果。现总结报告如下。１临床资料本组５０例,男...     

闭合复位钢针内固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折10例报告

选择性地对10例2～4周无桡神经损伤的儿童陈旧性孟氏骨折采用闭合复位钢针内固定治疗,经术后1年以上的随访观察无1例骨折畸形愈合或不愈合。病程在2～4周内者最为适宜。