肝海绵状血管瘤的MRI与CT、超声、血管造影诊断价值的比较

总结近年经临床证实的５９例肝海绵状血管瘤（ＨＨＥ），其中经ＭＲＩ检查４８例，ＣＴ３３例，超声（ＵＳ）２２例，选择性肝动脉造影（ＨＡＧ）１６例。结果发现：病灶检出率：以ＭＲＩ为标准（１００％），ＣＴ、ＵＳ、ＨＡＧ分别为６５．９％，８８．９％，８３．３％。ＣＴ和ＵＳ检出病灶敏感性与病灶的大小有关，ＨＡＧ与病灶的血管丰富程度有关。对ＨＨＥ诊断特异性：ＭＲＩ由于原理独特，并采用多参数，多序列成像及Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强等技术，对ＨＨＥ的诊断有优良的特异性，ＣＴ、ＵＳ和ＨＡＧ分别为４８．５％，３１．８％和９４％。     

脑白质疏松48例3年随访研究

本文报道４８例经ＣＴ和ＭＲＩ证实的ＬＡ，３年随访发现４０例ＣＴ和ＭＲＩ损害程度进展１～２级，平均１．３４级，进展率８３．３３％，８例无明显进展（１６．６７％）；进展１级者ＣＣＳＥ得分平均降低３．４分，进展２级者ＣＣＳＥ得分平均降低７．２分。ＣＴ、ＭＲＩ损害进展程度与智能衰退呈正向关。有效的控制高血压及高血糖可能能够防止或延缓ＬＡ的进展。     

以颅神经麻痹,CT和MRI作为诊断鼻咽癌局部复发的研究

目的：进一步探索以颅神经麻痹（ＣＮＰ）以及用ＣＴ和ＭＲＩ诊断鼻咽癌局部复发（ＮＰＣＬＲ）的方法。方法：选取１００例超腔的ＮＰＣＬＲ病人仔细研究其ＣＮＰ的规律，及其ＣＴ和／或ＭＲＩ的表现。结果：７０％的ＮＰＣＬＲ病人有ＣＮＰ，主要侵犯外展神经（５１．４％）和三叉神经（６７．１％），与此相反，颅神经放射损伤，则最多侵及舌下神经（６７．４％）。在本组病人的ＣＴ和／或ＭＲＩ片上均可见鼻咽以外的深部解剖结构     

CT,MRI在病毒性脑炎诊断的临床应用

本组４８例病毒性脑炎诊断明确患者，ＣＴ扫描３０例，异常２２例；ＭＲＩ检查１８例，异常１６例，阳性率分别为７３．３％和８８．９％。多病灶均检出９例，阳性率分别为４０．９％和５６．３％。从病灶分布情况看，分布在颞叶、脑干小脑的病灶，ＣＴ均检出９．１％；ＭＲＩ分别检出４３．７％和２５％。结果表明，在病毒性脑炎诊断中，ＭＲＩ优于ＣＴ。特别是对颞叶、脑干小脑病变，首选ＭＲＩ检查可以提高诊断率。     

橄榄桥脑小脑萎缩的MRI定量分析

橄榄桥脑小脑萎缩的ＭＲＩ定量分析汤光宇郭庆禄邢萍萍（第二附属医院ＭＲ室南昌３３０００６）ＭＲＩ多方位成像能清晰显示橄榄桥脑小脑萎缩（ＯＰＣＡ）的形态学改变，已成为临床诊断ＯＰＣＡ的首选检查手段。我们对１１例ＯＰＣＡ患者的ＭＲＩ结果进行定量研究，以分析...     

前列腺癌的诊断方法及其评价(附39例分析)

为筛选、评价前列腺癌的诊断方法，提高其诊断水平。对１９８７年～１９９７年收治的前列腺癌３９例根据症状、ＤＲＥ、ＴＲＵＳ、ＣＴ、ＭＲＩ、活检及瘤标检查，分析其诊断价值。结果：症状为排尿困难３４例（８７．２％），尿潴留１９例（４８．７％），血尿６例（１５．３％），会阴及腰骶部疼痛５例（１２．８％），尿失禁３例（７．６％）；本组全部行ＤＲＥ，阳性３２例（８２．０％）；ＴＲＵＳ３４例，阳性３１例（９１．２％）；病理活检２６例，其中经会阴穿刺１８例，阳性１６例（８８．０％），经直肠穿刺８例均阳性（１００％）；ＰＳＡ检测２５例，２２例（８８．２％）高于正常值；ＣＴ２６例，２０例（７６．９％）符合诊断；ＭＲＩ１９例，１６例（８４．２％）符合诊断。认为：ＤＲＥ及ＴＲＵＳ、ＰＳＡ检测及活检可作为筛选、诊断前列腺癌的主要方法；影像学检查对前列腺癌的分期、治疗以及预后评价有重要指导意义     

CT与MRI在蛛网膜下隙出血急性期的诊断价值

目的 探讨ＣＴ与ＭＲＩ在蛛网膜下隙出血（ＳＡＨ）急性期诊断中的价值。方法 对９６例初诊为ＳＡＨ的患者进行ＣＴ和ＭＲＩ检查，结合临床表现进行相关分析。结果 对原发性ＳＡＨ，ＣＴ的确诊率为７６．５％，ＭＲＩ的确诊率为０。ＣＴ诊断发生ＳＡＨ４３例。结合ＭＲＩ检查，诊断继发性ＳＡＨ４５例。结论 ＣＴ能快速确诊ＳＡＨ，又有助于鉴别原发性和继发性ＳＡＨ。若ＣＴ阴性者不能排除ＳＡＨ，需作ＭＲＩ检查。ＭＲＩ对原发     

原发性肝癌临床诊断探讨——附病理诊断168例分析

目的：进一步评价甲胎球蛋白（ＡＦＰ），Ｂ超（ＵＳ），彩色多普勒血流图像（ＣＤＦＩ），ＣＴ，ＭＲＩ，数字减影轿管造影术（ＤＳＡ）和术中Ｂ超（ＩＯＵＳ）对肝癌的诊断意义，方法：对病理诊断并作ＡＦＰ，ＵＳ，ＣＴ扫描及部分及其他影像检查的１６８例原发性肝癌（ＨＣＣ）的临床诊断进行分析，结果：ＡＦＰ大于正常参考水平（本院正常参考值〈３１μｇ／Ｌ）１０１例（６０．１％）〈３１μｇ／Ｌ６７例（３９．９％），按Ａ     

阿尔茨海默病非认知精神症状分析

探讨轻、中度阿尔茨海默病（ＡＤ）的非认知业神症状学特点。方法采用简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＯ）、汉密尔顿焦虑量表达（ＨＡＭＡ）调查３０例ＡＤ患者和２０名正常老年人,全部病例和对照均进行头颅ＭＲＩ检查。结果６６．７％的ＡＤ患者伴精神症状,其中,幻觉１６．７％,妄想２３．３％,抑郁２６．７％,焦虎２６．７％,行为障碍４６．７％。精神症状发生与性别、发病年龄,受病年龄,受教育水     

P^16蛋白,增殖细胞核抗原在肾癌的表达及与预后的关系

目的　探讨多肿瘤抑制基因Ｐ１６／ＭＴＳ１蛋白在肾细胞癌（ＲＣＣ）的表达及与临床病理指标、预后的关系。方法　采用免疫组化方法对Ｐ１６蛋白和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）在５６例ＲＣＣ的表达进行病理观察。结果　Ｐ１６蛋白在ＲＣＣ的阳性率为６０．７％（３４／５６）,各组织学分级的阳性率差异有显著性（Ｐ＜０．０１）,其阳性组和阴性组的５年生存率差异无显著性。ＰＣＮＡ标记指数（ＰＣＮＡＬＩ）在１％～８５％,平均为１９．７％,在不同组织学分级及临床分期中差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。ＰＣＮＡ高表达组和ＰＣＮＡ低表达组的５年生存率差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。Ｐ１６蛋白的表达与ＰＣＮＡ无一致性（Ｐ＜０．０５）。结论　ＰＣＮＡＬＩ是反映ＲＣＣ组织分化程度及预后的良好指标,Ｐ１６蛋白的胞浆型表达对肾癌临床分期及预后无明显影响。     

膝关节半月板损伤的核磁共振诊断价值

描述了３０例怀疑有半月板损伤的膝关节核磁共振（ＭＲＩ）所见，全部病例均经关节镜手术证实。３０例膝关节ＭＲＩ检查，对半月板损伤诊断的准确率为８６．７％；对盘状半反、半月板囊肿、髌腱囊肿、骨关节病（ＯＡ）、前交叉韧带（ＡＣＬ）损伤诊断的准确率可达１００％。并指出有相当一部分半月板损伤缺乏ＭＲＩ分级信号，仅表现为不规则信号或信号消失。     

大脑后动脉梗塞的临床及影像学

本文报告６８例经ＣＴ或ＭＲＩ等诊断的大脑后动脉梗塞（ＰＣＡＩ）的临床特点及影像学所见。并对比分析了其相关关系。视野缺损伴记忆缺失综合征与ＰＣＡＩ的主要临床特征。ＣＴ、ＭＲＩ可以较清晰地显示脑实质结构，ＭＲＩ对深部白质及幕下病变的分辨率优于ＣＴ。     

膝关节前交叉韧带损伤的MRI诊断

报告２８例膝关节前交叉韧带（ＡＣＬ）损伤的分类及其ＭＲＩ７种主要表现，并与１５例正常ＡＣＬ及ＰＣＬ的ＭＲＪ对照，对ＡＣＬ损伤的ＭＲＩ检查体位及特点、病理基础及临床诊断价值进行讨论．     

MRI对原发性脑干损伤诊断价值的探讨

采用临床症状、Ｘ－ＣＴ和ＭＲＩ三结合的方法综合分析２４例原发性脑干损伤。结果ＭＲＩ能７９．２％提供直接信号，而Ｘ－ＣＴ仅４１．７％提供直接和间接征象。说明ＭＲＩ对脑干损伤的诊断价值明显优于Ｘ－ＣＴ，并可澄清临床和（或）Ｘ－ＣＴ的错误判断。     

20例垂体微腺瘤MRI和CT的对比分析

对２０例病理证实为垂体微腺瘤患者进行ＭＲＩ和ＣＴ表现的对比观察。ＭＲＩ显示所有２０个病灶，ＣＴ发现１９个。增强前，在Ｔ＿１加权像上，９０％病变为低信号；ＣＴ片上，８５％为低密度。增强后，ＭＲＩ和ＣＴ各有４５％的肿瘤显示更加清晰。ＭＲＩ与ＣＴ相比，在判断垂体微腺瘤的位置、大小（５．１±２．０／５．２±１．９ｍｍ）、鞍隔上抬（１５／１６例）、垂体柄偏位（９／１０例）以及有无垂体增大（１６／１７例）上，两者结果相似。明确有无鞍底骨质侵蚀ＣＴ明显优于ＭＲＩ，二者有明显差异（Ｐ＜０．０５）。认为高分辨率ＣＴ是垂体微腺瘤的首选影像检查方法。     

膝关节半月板损伤的核磁共振诊断价值

描述了３０例怀疑有半月板损伤的膝关节核磁共振（ＭＲＩ）所见，全部病例均经关节镜手术证实。３０例膝关节ＭＲＩ检查，对半月板损伤诊断的准确率为８６．７％；对盘状半月板、半月板囊肿、髌腱囊肿、骨关节病（ＯＡ）、前交叉韧带（ＡＣＬ）损伤诊断的准确率可达１００％。并指出有相当一部份半月板损伤缺乏ＭＲＩ分级信号，仅表现为不规则信号或信号消失。     

磁性分离酶联免疫测定技术在糖尿病的临床应用

目的引进磁性分离酶联免疫测定（ＭＡＩＡ）新技术,应用于糖尿病的临床实践。方法初诊１型糖尿病（ＩＤＤＭ）１０例,轻症２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）４１例,及健康正常对照１５例,作口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）,使用瑞士ＳｅｒｏｚｙｍｅⅠ系统和ＭＡＩＡ进口试剂测定胰岛素（Ｉｎｓ）和Ｃ肽（Ｃ－Ｐ）。结果ＭＡＩＡ批内变异系数（ＣＶ）为３．８３％,批间ＣＶ为７．３８％;灵敏度分别为０．５２ｍＩＵ／Ｌ和０．４２ｐｍｏｌ／Ｌ。ＭＡＩＡ结果与放射免疫法（ＲＩＡ）之间有显著直线相关（Ｐ＜０．０１）。健康人ＯＧＴＴ试验时,空腹Ｉｎｓ和Ｃ－Ｐ分别为（１６．１９±６．７６）ｍＩＵ／Ｌ和（５０４．２０±１７７．２４）ｐｍｏｌ／Ｌ,在３０～６０ｍｉｎ达到峰值,平均为（６３．５３±７．９８）ｍＩＵ／Ｌ和（２１８８．７５±２７９．０８）ｐｍｏｌ／Ｌ。ＩＤＤＭ患者Ｉｎｓ和Ｃ－Ｐ空腹水平低,ＯＧＴＴ试验无峰值出现;而ＮＩＤＤＭ患者峰值则延迟。结论ＭＡＩＡ稳定可靠,特异性高,无放射性污染,优于ＲＩＡ,在糖尿病临床实践中有较大应用价值。     

腰椎关节突间关节积气的CT征象和意义

目的 探讨腰椎间盘ＣＴ扫描中关节突间关节积气的表现和伴随病变的意义。方法 收集近两年来的５６５例腰椎间盘扫描，使用机型为ＳＯＭＡＴＯＭＰｌｕｓ４螺旋ＣＴ机，对其中有４０例（占７．１％）关节突间关节积气的ＣＴ片及侧位定位片进行分析。结果 ４０例有椎关节突间关节积气者其，ＣＴ值均低于－３００ＨＭ，其中２６例有关突间关节增宽，２１例有相关椎体前滑脱，４０例均有腰椎间盘退行性变。结论 腰椎关节突间关节积气     

多发性硬化患者MRI,CT和诱发电位的对比分析

报告３２例多发性硬化（ＭＳ）患者ＭＲＩ、ＣＴ和诱发电位的对比结果。各项检查中以ＭＲＩ异常率最高（８４．３％），３项诱发电位（ＶＥＰ、ＢＡＥＰ、ＳＥＰ）检查的异常率虽低于ＭＲＩ，但３项检查中至少１项异常的异常率为８１．２５％，ＣＴ仅为４２．３％，认为ＭＲＩ与诱发电位结合应用可有效地为ＭＳ提供早期诊断。     

眼眶内木质异物CT和MRI诊断

将１６枚兔眶内木质异物和３例（４枚）患者眶内木质异物的ＣＴ和ＭＲＩ资料进行比较分析，探讨ＣＴ和ＭＲＩ对眶内木质异物的诊断价值。１６枚兔眶内木质异物包括干杨木块５枚、干竹片６枚、青枝柳条５枚，异物大小为１．５ｍｍ×１ｍｍ×１ｍｍ～９ｍｍ×４．２ｍｍ×４．２ｍｍ，埋置异物后２ｈ内完成ＣＴ和ＭＲＩ。３例患者４枚异物中２枚为木块，２枚为竹签，大小为３ｍｍ×２ｍｍ×１ｍｍ～２５ｍｍ×７ｍｍ×７ｍｍ。伤后至ＣＴ、ＭＲＩ检查时间为２０～６０ｄ。结果：１６枚兔眶内异物ＣＴ检出１２枚，ＣＴ值介于－１４５～６３．８Ｈｕ；ＭＲＩＳＥ序列Ｔ１ＷＩ、ＰＤＷＩ和Ｔ２ＷＩ分别检出１１枚、８枚和１６枚，Ｆｌａｓｈ２ｄ序列全部检出；３例患者４枚异物ＣＴ仅检出１枚，ＭＲＩ全部检出。结果提示：ＭＲＩ诊断眶内木质异物优于ＣＴ，ＭＲＩＳＥ序列Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列是检出眶内木质异物的优选序列；木质异物在眶内滞留水份进入可致ＣＴ密度和ＭＲＩ信号增高