酸枣仁汤加减治疗不寐证浅析

目的探讨酸枣仁汤对不寐证的治疗效果及其毒副作用。方法研究酸枣仁汤配伍组成,剂量,历代医家见解,以及结合当代研究成果重点论述酸枣仁汤对肝血不足,虚火上扰型不寐的治疗效果。结论酸枣仁汤作为一首中医经典方剂,其疗效确切而显著,毒副作用小,针对肝血不足,虚火上炎型不寐具有良好的治疗效果。     

寿胎丸加减治疗先兆流产20例

先兆流产是妇科常见的妊娠疾病。笔者采用中药寿胎丸加减治疗先兆流产20例，疗效满意，现报道如下：1临床资料20例患者均符合西医先兆流产或习惯性流产诊断标准，年龄最小20岁，最大38岁；妊娠最短38d，其中孕3产0 3例，孕2产0 5例，孕1产0 12例。2治疗方法寿胎丸加减基本用药：菟丝子10g，桑寄生15g，川续断10g，黄芪15g，白术10g，甘草5g。腰酸痛者，加杜仲；腹痛者，加当归、白芍；阴道出血多者，加阿胶、仙鹤草、地榆；纳差、呕吐者，加党参、砂仁；口干、舌苔黄者，加黄芩、黄连；阴虚者，加枸杞、熟地。中药1d1剂，每剂2煎，共煎汁300…     

中医药治疗失眠症

失眠症是指睡眠时间不足,有的入睡困难,或易惊醒,甚则彻夜不寐。临床见有阴血不足、心胆虚怯、以致神不守舍难以入寐的虚证;也有因痰火食积,气滞血瘀、邪气上扰心神而致失眠的实证。应用中医药辨证分型治疗失眠症有其独到之处,不但疗效较高、一般无耐药性和成瘾性、毒性和副作用极少,易于推广施行。一、辨证分型及治疗方法 1.虚证: (一) 心脾血虚型:心脾不足导致失眠的关键是血虚,《景岳全书》     

马兜铃酸肾病肾性尿崩症1例

近 2 0年关于马兜铃酸肾病报道愈来愈多 ,临床表现为肾小管间质损害并发贫血和肾功能障碍 ,现报道 1例马兜铃酸肾病表现肾性尿崩症的患者。患者 ,女性 ,30岁 ,于 2 0 0 1年 11月 19日入院。主诉口干、多饮、多尿 1个月。患者于 1年前因水肿、大量蛋白尿和低蛋白血症诊断为肾病综合征 ,行甲泼尼龙 1.0 g静脉滴注共3次 ,泼尼松 6 0mg/d口服 ,3个月后自行减量并停服激素 ,水肿消退 ,尿蛋白转阴 ,病情缓解。为巩固疗效 ,服用中草药 80余剂 (均含关木通 10～ 15 g,防己 8～ 10g) ,至入院前 1个月渐出现口干、多饮、多尿、消瘦、乏力、纳差。尿量 …     

青黛散局部治疗带状疱疹的观察与护理

带状疱疹是一种常见的的皮肤病。它不仅因为疼痛给患者带来痛苦 ,而且患部皮肤愈合较慢 ,易留下瘢痕。我们选用青黛散局部外敷治疗带状疱疹 ,结合其他治疗护理措施 ,取得比较满意的效果。1　临床资料本组 7例 ,其中男 5例 ,女 2例 ,年龄 1 2～ 5 8岁。发生部位多为头颈部、颈肩部、胸部 ,最严重的 1例患者全身多处均有创面 (患者有糖尿病史 )表现为片状水痘、破溃且有渗出及多处蔟集性大小丘疹。治疗天数 5～ 2 0d ,7例患者全部病愈出院。2　方法(1 )药物配制　青黛 2 0 g、甘草 1 0g、硼砂 30 g、冰片 5 g、薄荷 30 g、黄连 2 0 g、儿茶 2 …     

黄连在疑难疾病中的应用体会

黄连苦寒 ,归心、肝、胆、胃、大肠经 ,其功效清热燥湿、泻火解毒 ,临床应用十分广泛。现介绍治疗疑难疾病中应用黄连的体会如下。1　月经期烦躁综合征郭某 ,女 ,35岁。患者月经期因情志不和 ,经闭烦躁不安 ,失眠 ,哭笑无常 1周余。舌质红 ,尖甚 ,脉细数。辨证 :气郁化火 ,心肾不交 ,水火不济。治宜滋阴泻火 ,交通心肾 ,疏肝理气 ,方以黄连阿胶汤化裁治疗。处方 :黄芩 3ｇ ,白芍 1 0ｇ ,鸡子黄 2枚 ,阿胶 1 0ｇ(另包 ) ,郁金 1 0ｇ ,当归 1 0ｇ。 3剂 ,文火水煎服 ,嘱阿胶烊化。复诊 ,没有明显效果 ,上方加黄连 1 0ｇ ,服 3剂后痊愈。随访 1…     

加味血府逐瘀汤治疗失眠

1　临床资料男 5例 ,女 7例 ;年龄为 2 5～ 67岁 ,平均 46 5岁 ;病程短者半年以上 ,长者 32年 ;对镇静药产生依赖性 9例。舌色隐青或有瘀点、瘀斑 ,或舌下络脉粗胀 ,有分支和瘀点 ,脉涩滞或弦数 ,辨证为气滞血瘀证。方药 :桃仁 1 2g ,红花 9g ,当归 9g ,生地 9g,川芎 6g ,牛膝9g ,桔梗 5g,柴胡 3g ,枳壳 6g ,甘草 3g,葛根 30g ,炒酸枣仁 50g。1 0日为 1个疗程 ,4个疗程后观察效果。临证加减 :①倦怠乏力 ,加党参、黄芪、熟地各 1 5g,减生地 ;②心阴亏虚 ,加麦冬9g、百合 1 5g ;③阴虚内热 ,加丹皮 9g、阿胶 9g、穿山甲 6g ,减川芎 ;④痰热内…     

三黄乳香油治疗褥疮的临床观察49例

褥疮的发生不仅给患者造成精神痛苦 ,严重者可危及生命。 1999～ 2 0 0 1年 ,我们以自制中药三黄乳香油治疗褥疮49例 ,临床效果满意。1　临床资料1 1　一般资料。本组患者 49例 ,男 3 1例 ,女 18例 ,年龄 3 6～ 78岁。均为褥疮溃疡期患者。浅度溃疡期 2 7例 ,深度溃疡期 16例 ,有骨膜损伤者 6例 ;褥疮发生部位 :骶尾部 3 2例 ,髋部 9例 ,肩胛部 5例 ,内外髁 3例 ;创面直径 1～ 13cm ,带褥疮时间最短 2 0d ,最长 90d。1 2　方法1 2 1　药物配制。将黄柏、黄连、黄芩、地榆各 3 0g ,乳香、没药、炉甘石各 2 0 g浸于 5 0 0g麻油中 ,2 4h后用文…     

以胸外表现首发的原发性支气管癌

1　 病例资料【例 1】　男 ,6 4岁。因口干、多饮、多尿 2 0余天入院。 1个月前患者因上腹部不适、低热就诊 ,X线胸片示慢性支气管炎伴左侧肺门增重 ,用抗生素治疗 4日 ,体温正常 ,但出现口干、多饮、多尿 ,尿量 35 0 0ml/ 2 4h ,测空腹血糖 14 4mmol/L ,诊断为 2型糖尿病 ,服     

小儿夜啼治验

我们应用本院张鹏举老中医的临证经验,在门诊治疗心火为患的夜啼小儿,效果较好。现介绍如下: 【主要症状】患儿夜晚啼哭不眠,甚至通宵达旦,面赤唇红,手心发热,尿黄而热,口干或口舌生疮,舌尖红,指纹红、脉数。【辨证立法】心火内盛,扰及心神,故夜不安眠、啼哭躁扰;心与小肠相表里,心火亢盛,移热小肠,则尿黄而热;舌为心之苗,心火盛则口干或口舌生疮,舌尖红;面赤唇红,手心发热,指纹红、脉数等均为内热之证。治宜清心泻热、安神镇惊。【方药组成】黄连三分、麦冬一钱、竹叶一钱五分、灯心五分、炒枣仁一钱、茯神一钱。此为1周     

中医治疗急性大出血23例的临床报道

(1)大咯血:止咯血方为焦茜草100～150克、侧柏叶100～150克、仙鹤草100～150克、旱莲草100～150克、生地炭50克、白芨100～150克,阿胶(为末烊化)15克、三七(为末冲服)5～10克、花蕊石(火煅)20克、牛膝25～50克、甘草15克。肺热炽盛型:选加黄连、黄芩、生石膏等;肝火犯肺型:选加龙胆草、黄芩、栀子、柴胡之类。虚火上炎型:选加生地、麦冬、元参、百合之类;咳嗽较重加     

耳穴贴压治疗失眠100例

经临床确诊为神经衰弱引起的失眠患者 10 0例 ,男 12例 ,女 88例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,其中 4 0～ 6 0岁占 80 % ;病程 1～3年 5 8例 ,4～ 6年 2 6例 ,7～ 10年 16例。治疗取患者双侧耳穴。主穴 :神门、心、皮质下、垂前 ;配穴 :心脾两虚配脾、小肠 ,心肾不交配肾 ,心胆气虚配胆 ,肝阳上扰配肝、三焦 ,脾胃不和配胃、肝 ,痰热内扰配耳背心、脾[2 ] 。操作时患者端坐 ,选准穴位 ,耳廓常规消毒 ,将王不留行籽贴附在 0 .6cm× 0 .6cm胶布中央 ,用镊子夹住贴敷在选用的耳穴上 ,嘱患者每日自行按压 3～ 5次 ,每次每穴按压 3～ 5min ,产生酸麻胀痛感…     

金匮肾气丸合六味地黄丸加味治疗顽固性失眠

本组 32例 ,男 1 5例 ,女 1 7例 ;年龄 2 0～ 65岁 ;病程最长8年 ,最短 1 0个月。全部病人均有难以入睡 ,睡后易醒、醒后难以再入睡 ,睡眠不深 ,头胀头晕 ,记忆力减退等症状 ;脑电图、颅脑CT检查排除其他颅内病变。治疗方法 :早 8时服肾气丸 1丸 ,捣碎用沸水 2 0 0ml化开口服。晚 2 0时服六味地黄丸 (熟地 30g、山药 1 5g、山萸肉1 5g、茯苓 1 0g、泽泻 1 0g、丹皮 1 0g)加炒酸枣仁 30g、知母 1 0g、麦门冬 1 5g、百合 30g、合欢皮 30g、夜交藤 30g、五味子 6g ,水煎服 ,每日 1剂。采用《中药 (新药 )治疗失眠的临床研究指导原则》中的疗效…     

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断

在许多国家和地区 ,由病毒所引起的性病当首推尖锐湿疣 ,而且发病率有逐年增加的趋势。在临床诊治工作中 ,女阴尖锐湿疣与假性湿疣有时容易发生混淆 ,从而造成误诊误治 ,带来一些医疗和社会问题 ,这应当引起妇科及皮肤性病科工作者的高度重视。自 2 0 0 0 - 0 6～ 2 0 0 1- 0 1我们选择了 31例女阴尖锐湿疣与 33例假性湿疣患者 ,从临床表现、组织病理等方面进行比较 ,就两者的鉴别诊断等问题作了一些有益的探讨。1　对象和方法1.1　对象　女阴尖锐湿疣患者 31例 ,年龄 16～ 5 7岁 ,病程 1～ 14个月 ,均有性交史 ;女阴假性湿疣患者 33例 ,年…     

麦味六君汤治验3则

口疮 患者,女,45岁.2001年8月21日初诊.口唇及舌面点状溃疡反复性发作半年余.西医诊断为复发性口腔溃疡,经口服VitB2等治疗后,症状减轻,但仍不能完全消失.症见:口唇及舌面点状溃疡,色白,伴有口唇微肿胀,进食疼痛,口干欲饮,纳食后易胃脘烧灼感伴腹胀,舌苔少质红,脉沉细略数.中医诊断:口疮.证属脾阴不足,虚火上炎.治宜:滋阴益气降火.方用麦味六君汤加味:麦冬15g,五味子10g(捣)党参15g茯苓15g,白术10g,生甘草8g,陈皮8g,半夏8g,生山药15g,生麦芽8g,地骨皮8g,佛手8g.6剂,每日1剂,水煎分服.药后各症状均有减轻,上方共用12剂后,诸症消失.     

藿香正气汤治疗功能性消化不良

1　临床资料治疗组 78例患者中 ,男 2 3例 ,女 5 5例 ,年龄 2 1～68岁 ,平均 4 3 6岁 ,病程 1个月～ 3年 ,平均 5个月。对照组 30例 ,男 1 1例 ,女 1 9例 ,病程 2个月～ 4年 ,平均 6个月。藿香正气汤加减由藿香 1 0ｇ、苏梗 1 0ｇ、陈皮 1 0ｇ、法半夏 2 0ｇ、大腹皮 2 0ｇ、苍术 1 5ｇ、厚朴 1 5ｇ、神曲 1 5ｇ、白蔻 1 0ｇ、草蔻 1 0ｇ、草果 1 5ｇ、葛根 2 0ｇ、炒黄芩 1 5ｇ、黄连 3ｇ组成。加减法 :疼痛明显、痛甚于胀 ,去草果、草蔻、大腹皮 ,加白芍 2 0ｇ、郁金 2 0ｇ、甘草 5ｇ ;恶心、呕吐甚者去黄连 ,加生姜 3片 ;大便秘结者去大…     

宅中汤治疗神经衰弱疗效观察

治疗组 64例 ,男 31例 ,女 33例 ;年龄 1 9～ 55岁 ,平均32 75岁 ;病程 2个月至 2年半。对照组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 1 7～ 52岁 ,平均 31 2 3岁 ;病程 3个月至 3年。治疗方法 :治疗组用宅中汤 (人参 1 2g ,炙黄芪 1 5g ,茯神 1 2g ,莲子1 0g,当归 1 5g ,白芍 1 5g ,紫河车 5g ,天门冬 1 0g ,柏子仁 1 5g,远志 8g ,丹参 1 0g)。根据病情加减 :头痛头晕者 ,加川芎 1 0g,蔓荆子 1 0g;心情郁闷者 ,加柴胡 1 0g,白蒺藜 1 0g;烦躁易怒者 ,加山栀 1 0g ,知母 1 0g;食纳不佳者 ,加山楂 1 0g,鸡内金 1 0g;心悸者 ,加酸枣仁 1 0g,炙甘草…     

原发性肾病综合征误诊为糖尿病肾病3例分析

糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一。近年来 ,在我国发病率逐年上升 ,但有相当一部分糖尿病患者的肾损害是非糖尿病肾病。由于认识不足和检测手段的局限 ,误诊率较高 ,现报道 3例糖尿病合并原发性肾病综合征误诊为糖尿病肾病分析如下。1　病例资料例 1,男 ,61岁。因口干、多饮、多尿、消瘦 5年 ,乏力水肿10个月于 2 0 0 0年 4月 2 0日入院。患者 5年前开始出现口干、多饮、多尿、消瘦 ,在当地医院查空腹血糖 11.8mmol/ L,尿糖+++,诊断为 2型糖尿病 ,给予控制饮食口服降糖药 ,血糖降至正常。 1年后停用降糖药 ,坚持严格控制饮食 ,空腹血…     

理气宽肠汤灌肠预防术后粘连性肠梗阻40例观察

腹部术后粘连性肠梗阻为腹部手术常见并发症 ,我院于 1991年 1月～ 2 0 0 2年 12月采用理气宽肠汤灌肠预防术后粘连性肠梗阻 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 0例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 10～ 6 4岁。 4 0例均为腹部手术后、未行胃肠道吻合术者 ,术中发现部分患者有肠粘连或肠壁充血水肿及大量脓苔附着。1 2　治疗方法　理气宽肠汤组方 :当归 15 g ,桃仁6 g,乌药 9g ,青皮 6g ,陈皮 6 g。 1次熬制 1剂 ,将药液浓缩至 5 0ml,行保留灌肠 ,间隔 4～ 6小时 ,共灌肠2～ 4次。首次灌肠时间为患者手术后脉…     

鼻咽癌患者放射治疗腮腺功能损伤的护理

为减轻头颈部恶性肿瘤 ,特别是鼻咽癌患者在放射治疗中腮腺受到射线辐射所致的损伤 ,我们采取了一些防护措施 ,现报告如下。1　临床资料1995年 1月至 1998年 12月我院共收治鼻咽癌 2 6 1例 ,男 183例 ,女 78例 ,18～ 80岁 ,平均 5 0 .4岁。腮腺损伤的程度可用核黄素显像及唾液分泌测定。因受条件所限仅以口干程度判断[1] 。轻度口干 :患者感口干 ,但无需多饮水 ,无需伴水能吃干饭 ;中度口干 :患者需多饮水 ,进食干饭需伴水 ;重度口干 :患者需经常饮水 ,不能进食干饭。本组病例 80 %为严重口干 ,15 %为中度口干 ,5 %为轻度口干。鼻咽癌患者放…