主动脉病的合理用药(续1)

2　主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤指各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,并在内、中外层之间由于血液流体压力沿此层间纵行剥离而形成的壁内血肿。Stanford分型:A型:内膜破裂处可位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉。主动脉瘤的范围累及升主动脉,甚或主动脉弓、降主动脉和腹主动脉。约占病例数的 66%。B型:内膜破裂处常位于近段降主动脉。主动脉瘤的范围仅限于降主动脉或延伸入腹主动脉,但不累及升主动脉。约占病例数的 34%。2.1　诊断要点2. 1. 1　临床表现(1)症状:急性主动脉夹层动脉瘤最常见的症状是剧痛,占 74% ~90%。表现为突发…     

主动脉夹层的内科护理体会

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿主动脉纵轴延伸剥离的严重心血管急症。如不予治疗,早期病死率高达第小时1%;及时进行适当的药物和手术治疗,生存率可大为提高,病死率降为1     

50例主动脉夹层的病房急救管理

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,由于血液流体力学的压力沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成的壁内血肿,主动脉内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜而形成"双腔主动脉"或"主动脉瘤样扩张".     

主动脉夹层外科治疗进展

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂并在内、中层之间,由于血液流体压力沿此层间纵行剥离而形成的壁内血肿.主动脉内膜撕裂,血流进入主动脉壁间剥离内膜而形成双腔主动脉或主动脉瘤样扩张.大部分的死亡是由于剥离的动脉层破入心包形成心包压塞或破入气管、支气管系统或食管而大出血.近年来,经CT血管造影(CTA)、食道彩色超声(TEE)、磁共振血管造影(MRA)等影像学检查技术的应用使主动脉夹层的诊断日益快捷准确[1,2].随着我国全民健康素质与人均期望寿命提高,主动脉瘤也已成为我国心脏大血管外科的常见危急重症与多发病.     

手术治疗主动脉夹层动脉瘤的护理

主动脉夹层动脉瘤主要是由于长期高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉缩窄、妊娠或外伤等原因造成主动脉壁内膜破裂,血液沿内膜与中外层之间而纵行剥离形成壁内血肿,主动脉壁内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜形成"双腔主动脉"或"主动脉瘤样扩张"[1].该病十分凶险,据Shennan统计,在病变发生后24 h病死率为50%,1～7 d病死率达84%,仅10%～15%患者可由急性转为慢性而获生存.此病在临床上及早手术可取得满意效果,我科自2001年1月至2006年2月收治15例此类患者,现将其围术期护理报告如下.     

主动脉夹层15例分析

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指在内因或外力作用下主动脉内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁的中层并沿其纵轴延伸剥离而形成的血肿.回顾分析我院自1997年来收治的15例主动脉夹层患者的资料,以期为主动脉夹层诊治提供临床思路.     

6例主动脉夹层的急救与护理体会

主动脉夹层是少见而严重的血管疾病,指主动脉的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层与外层之间形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离,形成主动脉壁的二层分离状态.本病起病急剧、发展快、危险性大、可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状,如不及时诊治可因夹堰动脉壁外膜破裂而致死.我院心内科自2007年收治主动脉夹层病人6例,现将急救与护理体会报告如下.     

主动脉夹层分离9例护理体会

主动脉夹层分离是指在内因或外力作用下主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜破口渗入主动脉壁的中层而形成血肿,血肿沿主动脉壁中层延伸剥离,是一种最危重的心血管急症[1]。主动脉夹层分离可能会迅速发展为主动脉破裂,导致死亡[2]。     

彩色多普勒超声对升主动脉夹层的诊断价值

主动脉夹层是指主动脉内血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,并沿主动脉延伸剥离的严重心血管急症。升主动脉是主动脉夹层的好发部位。另一方面,升主动脉靠近胸壁,位置较浅,受肺气干扰较少,超声检查相对容易。     

主动脉夹层分离2例治疗成功报告并文献复习

主动脉夹层分离,旧称主动脉瘤, 系指内因或外力作用下主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜破口渗入主动脉壁的中层而形成血肿,血肿沿主动脉壁中层延伸剥离,故有人称之为主动脉夹层血肿, 是一种最危重心血管急症.本文详细报告了两例已成功治疗的病例并复习了相关文献.     

不典型主动脉夹层并发急性心肌梗死一例

主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是指各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血流通过内膜破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管系统急危重症疾病[1].临床典型症状表现为胸部撕裂样疼痛,常需与急性心肌梗死鉴别.若是症状不典型的主动脉夹层并发了不典型症状的急性心肌梗死,更不易鉴别,甚至可能出现误诊、漏诊,延误病情诊断及治疗.现报道1例不典型主动脉夹层起病,并并发不典型急性心肌梗死病例.     

急性主动脉夹层患者的健康教育指导

正主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿主动脉纵轴延伸剥离的严重心血管急症,发病突然,病情发展迅速,死亡率极高。未经治疗的患者,约21%于24h、60%于2周、90%于3个月内死亡[1],绝大多数死于主动脉破裂。急性AD主动脉破裂与诸多因素有关:如高血压、情绪波动、剧烈活动、用力排便等,我们通过急性AD患者进行健康教育指导,使患者了解急性AD的发生、发展、治疗和预后,积极的配合治疗、护理。我们在护理工作中发现患者的死亡率除与病情     

主动脉夹层动脉瘤药物治疗的体会

主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率,每年每百万人口约为5～10例。男女之比约为3：1,发病年龄大多数在40岁以上。主动脉夹层动脉瘤起病急,发展快,致死率高是其特点。本文论述2001～2004年5月12例患者的药物治疗体会。     

主动脉夹层仅表现为晕厥和休克1例

主动脉夹层（aortic dissection）系指各种原因造成的主动脉内膜破裂并在内膜与中外层之间,由于血液流体力学的压力沿此层面纵行剥离而形成的壁内血肿,是一种少见而严重的急诊血管疾病,病情进展急骤、病死率高,易造成误诊或漏诊,主动脉夹层临床多以剧烈胸痛及高血压为表现,以晕厥和休克为首发表现者极少见,现报道一例。     

主动脉夹层动脉瘤手术配合

主动脉夹层动脉瘤是各种原因引起动脉内膜与中层的损伤、血液在撕裂的内膜与中层之间形成血肿,并将主动:脉壁剥离为两层,在血流的冲击下,剥离部分向主动脉近端及远端延伸扩张,形成不同范围的中层分离性膨胀.     

主动脉夹层动脉瘤的术前观察与护理

夹层动脉瘤是指主动脉壁内不规则剥离病变,主动脉腔内血液通过内膜破口进人动脉中层而形成血肿,是一种少见而严重的心血管急症,其特点是发病突然,病情凶险,死亡率极高。因此术前严密观察病情,预防动脉瘤体破裂显得尤为重要。我校一附院2007年1月至2010年7月共收治23例主动脉夹层瘤的患者,现将术前病情观察及护理体会报道如下。     

主动脉夹层围术期病人的护理体会

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中层而形成血肿，其基本病变为主动脉中层囊性坏死，病理变化为内膜撕裂，管壁剥离及血肿在壁层中蔓延，并将中层撕裂，向内外及两侧膨出而形成局灶性夹层血肿。De—Bakey Ⅰ型是指内膜撕裂的部位从升主动脉到主动脉壁间剥离。Ⅱ型局限于升主动脉。该组病人均急症入院，手术均获成功，效果满意，现对围术期病人的护理进行总结讨沦如下。     

主动脉夹层分离1例

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中形成夹层血肿,并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症,该病发病率为1.1-0.2／万,好发于50-70岁,男性多于女性,在发病初48 h内病死率达50％。     

主动脉夹层患者的观察与护理

主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成血肿.是临床严重的心血管急症,其特点是起病急、发展快、死亡率高.今探讨术前护理干预对主动脉夹层患者的疗效观察.对53例主动脉夹层患者加强术前护理,取得了满意的效果,现总结如下.     

急性主动脉夹层13例分析

主动脉夹层（AD）是各种病因造成主动脉壁中层病变,当内膜破裂,血液在主动脉压力的作用下,从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中层,形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症;其发病急骤,病情进展迅速,病情复杂,如不治疗,发病后最初48h内,病死率高达每小时1％～2％。我院急诊科2005年11月-2008年11月共收治AD患者13例,现报告如下。