PICC静脉穿刺导管并发症的护理及方法

目的:回顾分析经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管过程中的并发症,降低置管的风险。方法:对我科2010年10月-2012年6月121例PICC置管病人发生的并发症进行统计分析并给予护理。结果:一次性置管成功119例,成功率为98.34%;送管困难3例,导管脱出2例,穿刺点渗血2例,静脉炎2例,导管堵塞2例,穿刺点感染1例。结论:严格掌握PICC的适应证、严格按照PICC的操作流程、及时对症处理可以降低PICC的并发症。     

老年晚期肿瘤患者行PICC置管化疗的护理体会

总结52例老年晚期肿瘤患者行HCC置管化疗的护理体会。重视老年患者的心理护理、置管前护理准备、预防并发症的护理、加强出院宣教和随访的护理。52例老年晚期肿瘤患者行PICC置管化疗,1次性置管成功49例、置管时导管送入困难1例、重新穿刺置入2例、置管时间7—350d、发生轻度静脉炎3例、不全性导管堵塞1例、元气体栓塞、出血、气胸、血胸等并发症发生。     

肝胆外科术后患者PICC置管并发症的预防和护理

目的:通过对肝胆外科术后患者PICC置管护理观察,总结置管前、置管中、置管后的护理方法,熟悉此类并发症的预防和处理。方法:对60例经外周静脉导入中心静脉进行输液治疗或化疗的观察。结果:60例患者中,置管成功56例,失败4例,期间发生了送管困难、穿刺点渗血、静脉炎等并发症,经处理后好转,留置时间7天～12个月,顺利完成治疗。结论:PICC置管相对于传统输液置管及颈内深静脉置管更易使患者及其家属接受,且具有操作简单,痛苦少,安全性高等优点,而有效正确的导管护理是PICC置管成功和延长导管使用寿命的关键。     

PICC在卵巢癌术后辅助化疗中的护理体会

目的：总结卵巢癌术后辅助化疗中应用PICC的护理体会。方法：对78例卵巢癌患者行PICC穿刺置管术及其并发症的护理进行回顾性分析。结果：所有患者均置管成功;发生静脉炎6例,导管相关性感染1例,穿刺点皮肤感染3例,导管堵塞5例;平均置管时间为119.8±25.2天。结论：PICC为卵巢癌术后辅助化疗患者建立了良好的静脉通路,保证了药物的准确输入,避免了药物产生局部不良反应,并能有效保护血管,防止静脉炎的发生,减轻患者痛苦。     

PICC置管常见并发症的原因及护理对策

目的:探讨PICC置管术后常见的并发症及相应的护理对策.方法:回顾性分析30例PICC置管患者的护理,总结并发症发生的原因及相应的护理.结果:30例PICC置管患者中一次性置管成功28例,成功率为93.3%,置管时间为90～360d,发生并发症6例,其中机械性静脉炎3例、导管堵管1例、局部感染1例、导管脱出1例.结论:PICC为患者治疗提供了一条安全、简便的途径,在PICC置管术及维护过程中,严格遵守操作规程,重视患者健康宣教,尽量避免及正确处理并发症,使PICC发挥出应有的效能,提升患者满意度.     

血液病患者行PICC置管术并发症发生原因分析及护理措施

目的:分析血液病患者行PICC置管术并发症发生的原因及护理措施。方法:根据患者自身的血管条件或个人意愿,分别采用肘下或肘下贵要静脉,肘正中静脉,直接穿刺行PICC置管术及B超引导下利用赛丁格技术的PICC置管,置管后严格执行术后的护理流程,密切观察和精心护理,预防各种并发症。结果:73例患者均置管成功。其中,穿刺点渗血13例、淋巴漏液1例、机械性静脉炎11例、穿刺点感染6例、导管完全或不完全堵塞15例、导管异位4例、导管滑出3例。结论:血液病患者由于疾病本身的特殊性,PICC置管后并发症的发生率较高,但通过早期预防及积极处理,可有效降低并发症的发生。     

PIGC置管常见并发症的原因及护理对策

目的：探讨PICC置管术后常见的并发症及相应的护理对策。方法：回顾性分析30例PICC置管患者的护理,总结并发症发生的原因及相应的护理。结果：30例HCC置管患者中一次性置管成功28例,成功率为93．3％,置管时间为90～360d,发生并发症6例,其中机械性静脉炎3例、导管堵管1例、局部感染1例、导管脱出1例。结论：HCC为患者治疗提供了一条安全、简便的途径,在HCC置管术及维护过程中。严格遵守操作规程,重视患者健康宣教,尽量避免及正确处理并发症,使PICC发挥出应有的效能,提升患者满意度。     

外周置入中心静脉置管在ICU的应用和护理

目的探讨外周置入中心静脉置管在ICU的应用及护理。方法对45例ICU患者行外周置入中心静脉置管。结果43例患者1次穿刺成功,2例2次穿刺成功,2例发生导管移位,2例局部红肿,1例导管堵塞经溶栓后再通,在院拔管导管顶端送细菌培养均为阴性,置管时间18~175 d。结论PICC操作快捷,低创伤性、低感染率,留置时间长,能满足各类输液,满足ICU患者的需要。     

精细化护理在肿瘤患者外周静脉穿刺中心静脉置管术导管护理中的应用

目的探讨精细化护理在肿瘤患者行外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)中的应用。方法回顾性分析80例接受PICC管术化疗患者的临床护理资料。结果 2组患者均成功置管,对照组发生并发症13例(32%),研究组发生并发症3例(8%),2组比较有显著性差异。本研究除6例危重患者非导管原因死亡外,均顺利出院或完成化疗周期。结论精细化护理是一种科学的、规范的解决问题的方法,临床护理时应不断总结护理经验,规范操作,密切观察,对提高留置时间、减少并发症的发生至关重要。     

改良静脉输液方法在肿瘤患者中的应用

目的探讨经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤患者术后化疗中的应用。方法经患者上肢贵要静脉、肘正中静脉将PICC导管置入上腔静脉行输液治疗。结果实验组190例患者其中189例患者置管成功,行大剂量化疗,无1例发生药物渗漏性血管损伤、皮肤损伤及导管护理并发症,顺利完成化疗。结论行PICC置管化疗并行正确的导管护理,化疗药物经导管到达上腔静脉后迅速被稀释,减少了对血管的刺激,可明显降低化疗药物致静脉炎的发生,减轻了患者的痛苦,保证了治疗的顺利进行,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。     

PICC置管后并发症的处理及护理体会

目的：探讨PICC置管后并发症的处理及护理体会。方法：分析300例恶性肿瘤患者PICC置管后发生并发症的45例患者,研究其并发症原因及护理体会。结果：45例患者中,1例因静脉炎拔管,2例因导管脱出拔管,其它的均经过对症治疗及护理后治愈。结论：PICC为一种安全有效、病人痛苦小的输液途径,但也存在一定风险性,应注意分析其原因,提高置管期间患者的生活质量．保证下周期化疗顺利进行。     

PICC致静脉血栓危险因素分析及预见性护理新进展

从患者因素、护理人员因素、导管相关性因素、合并症等方面综述了PICC患者发生静脉血栓的危险因素。在此基础上,提出做好患者的全面评估及健康教育、提高护理人员的操作技能、加强置管后的观察及维护、酌情预防使用化学药物,进行集束化干预和循证护理等预防方法,可有效降低静脉血栓的发生率,延长PICC留置时间,使其更好地服务于临床。     

改良体位及中医护理干预对PICC置管治疗妇科肿瘤患者满意率及依从性的影响

目的:观察改良体位及中医护理干预对PICC置管治疗妇科肿瘤患者护理满意率及治疗依从性的影响。方法:将120例患者随机分为2组,每组60例。对照组给予常规护理措施,观察组给予改良体位联合中医护理。观察2组导管异位、导管堵塞、导管脱落、导管相关性感染及静脉炎的发生率,以及护理满意率和治疗依从性。结果:观察组导管异位、导管堵塞、导管脱落、导管相关性感染及静脉炎发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组满意率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组依从性明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良体位及中医护理干预可降低PICC置管治疗妇科肿瘤患者并发症发生率,提高患者的满意度和依从性。     

腋静脉留置针在新生儿的临床应用与分析

目的:探讨最适合新生儿静脉治疗和静脉高营养的留置针方法。方法:将200例使用静脉留置针的患儿分为实验组和对照组。实验组采取在患儿腋静脉置留置针,对照组采取在患儿四肢或头皮静脉置留置针,观察两组静脉留置针穿刺的成功率和保留天数及护理并发症。结果:实验组留置针穿刺的成功率和保留天数明显高于对照组,护理并发症明显低于对照组。结论:新生儿腋静脉留置针具有穿刺成功率高,留置时间长,护理并发症少,值得在临床推广应用。     

临床护理路径在心血管患者静脉留置针中的研究分析

目的:提高静脉留置针使用有效期,保证心血管患者得到及时用药,有效开放静脉抢救通道。方法:建立了心血管患者静脉留置针的临床护理路径(Clinical Nursing Pathway,CNP)。选择我院2018年1-12月期间接诊的静脉留置针心血管患者为研究对象,共100例,随机分组,即对照组(50例,常规护理)与实验组(50例,在常规护理基础上辅以临床护理路径),比较两组护理效果,包括留置时间、不良反应情况、患者满意度等。结果:护理后,两组患者留置时间无明显差异,但实验组不良反应发生率、静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组满意度、一次性置管成功率高于对照组,而非计划性拔管率则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心血管患者静脉留置针护理中辅以临床护理路径,可减少不良反应,预防静脉炎,延长置管时间,提高护理满意度,值得优选。     

护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响

目的：目的：观察护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响。方法：将70例接受腹部手术治疗患者随机分为观察组、对照组各35例,麻醉前后留置导尿管。2组均于导尿管留置期间进行常规护理,观察组患者在导尿管留置期间给予认知干预、心理干预、置管护理干预、术后护理干预、环境干预等护理干预措施。结果：观察组疼痛程度明显低于对照组（P〈0．05）,舒适度明显高于对照组（P〈0．05）。观察组在手术进行过程中生命体征波动幅度明显小于对照组（P〈0．05）。观察组护理满意度、手术成功率均明显高于对照组（P〈0．05）,并发症发生率小于对照组（P〈0．05）。结论：认知干预、心理干预、置管护理干预、术后护理干预、环境干预等护理干预措施有助于降低腹部手术患者麻醉前后留置导尿管患者疼痛程度,提高舒适度,减少并发症。     

肛肠外科肿瘤患者PICC置管的护理

总结肛肠外科患者化疗期间PICC置管期间的护理。目的：为肿瘤患者在化疗期间建立良好的静脉通路,以预防和减少化疗所导致的静脉炎。方法：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）,对112例肿瘤患者在置管期间护理结果的观察。结果：应用PICC导管112例,功率为留置时间180～390天,平均置管时间为285天。结论：PICC帮助肿瘤患者在化疗期间的顺利完成,减轻患者的痛苦。     

浅静脉置管在肺癌化疗患者中的应用及护理

目的:探讨经外周置入的中心静脉导管(PICC)在肺癌化疗患者中的的应用及护理。方法:对本科室应用PICC治疗的200例肺癌患者进行分析总结。结果:PICC留置输液及整体护理可减少浅静脉炎、减少多次穿刺带来的局部疼痛及可减少静脉穿刺、浅静脉炎,提高患者生活质量。     

微导丝辅助送管困难性PICC导管置入的观察

目的:观察微导丝辅助送管困难性PICC导管置入的成功率。方法:将63例患者随机分为观察组31例,对照组32例。2组患者均采用改良Seldinger法联合超声引导穿刺,观察组在DSA监视下使用微导丝辅助送管,对照组在DSA监视下直接送管。比较2组PICC置管的到位率以及平均累积X线照射时间。结果:送管成功率观察组为96.8%,对照组为46.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组平均X线累积照射时间9.6分钟,对照组15例导管到位患者平均累积X线照射时间18.6分钟,17例患者在20分钟内未送管成功,改为微导丝辅助后,在平均X线累积照射时间10.5分钟内全部送管到位。结论:微导丝引导显著提高了送管困难性PICC导管置入的成功率,同时减少了患者和操作者X线照射时间。