输尿管软镜和经皮肾镜碎石取石术治疗一期经皮肾镜碎石取石术后肾结石残余患者的疗效及安全性对比

目的比较输尿管软镜碎石取石术(FURL)和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗一期PCNL术后肾结石残余患者的疗效及安全性。方法回顾性分析114例一期PCNL术后肾结石残余患者的临床资料,根据手术方法将患者分为对照组64例与观察组50例,对照组采用PCNL治疗,观察组采用FURL治疗。比较两组患者残石彻底清除率、手术相关指标及术后并发症发生率。结果两组残石彻底清除率、术后并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组术中出血量、术后住院时间、肾造瘘管留置时间均少于或短于对照组,而手术时间和治疗费用均长于或多于对照组(均P<0.05)。结论采用FURL治疗一期PCNL术后肾结石残余患者在降低术中创伤程度和加快患者术后康复进程方面更有优势,而PCNL则在缩短手术用时和降低经济负担方面更有优势。     

经皮肾镜碎石取石术的护理体会

总结68例肾结石病人经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的护理,认为术前做好心理护理,对减少PCNL的并发症肾出血具有重要意义;掌握术中情况,针对性的术后护理可提高手术效果。     

肾结石患者经皮肾镜取石术后发生脓毒症的影响因素分析

目的：探究肾结石患者经皮肾镜取石术（PCNL）后发生脓毒症的影响因素。方法：选取2019年1月-2022年3月于铜仁市人民医院接受PCNL治疗的200例肾结石患者,将PCNL后发生脓毒症的35例肾结石患者纳入发生组,将PCNL后未发生脓毒症的165例肾结石患者纳入未发生组。根据患者临床资料进行单因素分析,并将有统计学差异的指标纳入logistic回归分析肾结石患者PCNL术后发生脓毒症的高危因素。结果：单因素分析显示,两组性别、手术时间、结石数量、结石平均直径、术前尿常规、合并糖尿病比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组年龄、术前血常规、结石位置比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。logistic回归分析显示,女性、手术时间长、结石数量多、结石平均直径大、术前尿常规阳性、合并糖尿病是肾结石患者PCNL术后发生脓毒症的危险因素（P<0.05）。结论：肾结石患者PCNL术后发生脓毒症与患者为女性、手术时间长、结石数量多、结石直径大、术前尿常规阳性、合并糖尿病等因素有关,临床应予以高度重视。     

肥胖对经皮肾镜碎石取石术的影响

目的探讨肥胖对经皮。肾镜碎石取石术术中术后的影响。方法回顾性分析2011年1月-2012年8月间148例行经皮肾镜碎石取石术的患者临床资料。比较肥胖组和非肥胖组的术中术后情况。结果所有患者均顺利完成手术,肥胖组在建立通道时间及二次手术几率方面高于非肥胖组,但在结石清除率、手术前后血红蛋白变化等方面,两组差异无统计学意义。结论虽然肥胖会增加手术时间及二次手术几率,但经皮肾镜碎石取石术在肥胖患者中仍安全有效。     

经皮肾镜碎石取石术与经尿道输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效对比

目的 对比经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)和经尿道输尿管软镜碎石取石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)的临床效果.方法 选取四川大学华西医院泌尿外科2019年2月-2020年2月收治的肾结石患者150例为研究...     

经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石患者的护理

目的:探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂肾结石的护理措施。方法:回顾在我院治疗的120例经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石患者的护理措施。结果:120例患者中有104例全部结石被取尽,结石清除率达86.67%,其余患者为散在结石,术后行体外冲击波碎石辅助治疗,大部分残余结石能够陆续排出。结论:经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石术具有创伤小、安全高效和恢复快等优点,有效的护理措施可确保患者康复。     

经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理

目的:探讨经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理措施。方法:对在笔者所在医院行经皮肾镜碎石取石术的41例患者的临床资料和护理措施进行回顾性分析。结果:全部手术患者经过精心的护理,结石清除率为95.1%,经术后统计调查,患者对护理的满意度为100%。5例患者出现术后并发症,经抗炎治疗一周后体温正常。结论:加强经皮肾镜碎石取石术的术后护理有利于并发症的防治。     

经皮肾镜碎石取石术治疗马蹄肾结石的有效性及安全性分析

目的 分析经皮肾镜碎石取石术（PNL）治疗马蹄肾结石的有效性及安全性。方法 回顾性分析四川大学华西医院2011年1月至2013年12月期间采用PNL治疗的9例马蹄肾结石患者的临床资料及随访信息。结果 9例患者均行一期手术,术后复查泌尿系平片（KUB）,7例患者无结石残留,PNL一次清石率77.8%;2例术后残石者中,1例行体外冲击波碎石术,1例行二次PNL,二次清石率达100%。PNL的平均取石时间约为40 min,术中均未出现严重并发症,1例患者术后发现肾假性动脉瘤形成,行高选择性肾动脉栓塞术后治愈。对所有患者均进行了随访,平均随访时间13.3月,其中1例患者术后第14个月发现结石复发。结论 PNL是治疗马蹄肾结石安全、有效的手术方法。     

经皮肾镜碎石取石术的护理

目的:探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜碎石取石术患者的围手术期护理.方法:选择肾结石患者52例,行经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理及健康指导.结果:52例患者经过精心的治疗与耐心细致的护理,术后均未发生明显并发症,Ⅰ期结石清除率为78.8%(41/52),Ⅱ期结石清除率为86.5%(45/52),7例术后辅助ESWL碎石,其中4例ESWL后,排净结石,3例仍有肾下盏残余结石.结论:通过对患者进行围手术期针对性的护理,及时耐心的心理护理,严密观察生命体征,重视肾造瘘管、双J管的护理,将有利于提高手术成功率及患者满意度.     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术在肾和输尿管结石中的应用效果对比

目的：对比经皮肾镜碎石取石术（PCNL）与输尿管软镜下钬激光碎石术（FURL）治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法：选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行PCNL治疗,观察组行FURL治疗,两组在术后均进行为期1个月的随访。对比两组手术相关指标、应激反应、肾功能、生活质量、并发症。结果：两组结石清除率、手术时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组术中出血量为（20.46±2.17）mL,少于对照组的（43.59±3.48）mL,住院时间为（3.84±0.52）d,短于对照组的（5.72±1.03）d,并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异均有统计学意义（P<0.05）。术前,两组皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平及健康调查量表36(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后,观察组Cor为（235.97±14...     

经皮肾镜碎石取石术在直径>2 cm肾结石患者中的应用

目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)在直径>2 cm肾结石患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2018年5月永城市人民医院收治的85例>2 cm肾结石患者,按照手术方式分为研究组(43例)和对照组(42例)。对照组接受输尿管软镜钬激光碎石取石术(F-URS)治疗,研究组接受PCNL治疗。比较两组住院时间、清石成功率、手术时间和并发症发生情况。结果研究组清石成功率[93.02%(40/43)]较对照组[76.19%(32/42)]高,住院时间、手术时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组感染、出血、输尿管穿孔等并发症发生率[9.30%(4/43)]与对照组[4.76%(2/42)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL可提高直径>2 cm肾结石患者清石成功率,缩短手术时间,加快康复进程。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术护理体会

微创经皮肾穿刺取石术（Mpcnl）是近几年来开展治疗肾结石的新技术，具有创伤小，痛苦轻，出血少，结石取尽率高，术后恢复快，住院时间短，适应证广泛的优点。自2006年1月开始。我院利用Mpcnl钬激光碎石技术治疗肾结石，取得一定的效果，现将护理体会报道如下。     

微创输尿管软镜碎石取石术对比经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床研究

目的 比较微创输尿管软镜碎石取石术(MFUSL)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法 收集2010年3月—2015年5月期间在我院进行手术治疗的200例上尿路结石患者的病历资料,根据手术方法 分为PCNL组(n=100)和MFUSL组(n=100).对2组患者结石清除率、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)进行分析.结果 无论结石大小,PCNL组的结石清除率与MFUSL组的结石清除率相比差异均有统计学意义(P<0.05),直径≤2cm时PCNL效果更佳,2cm~4cm时MFUSL效果更优.术后36h,MFUSL组NAG水平与术前相比无统计学差别(P>0.05),PCNL组NAG水平与术前相比明显升高(P<0.05).结论 直径2cm~4cm上尿路结石应首选MFUSL治疗;直径≤2cm时应根据患者的具体情况及术者技术的熟练程度来决定.     

经皮肾镜及输尿管镜治疗肾输尿管结石临床分析

目的：探讨经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石的手术疗效及安全性。方法：回顾性分析2011—07—2013—06经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石63例病人的临床资料。结果：59例病人一期手术取得成功,结石取尽率（59／63）93．7％,手术时间30～100min,平均45min,l例输尿管结石因组织包裹转为开放手术取石,1例术后复查示结石残留行体外冲击波碎石,2例因残留的结石均〈6mm予以药物排石治疗。病人平均住院时间为7．5d。1例病人术后出现菌血症,1例发生轻度肾周血肿,无其它严重并发症。结论：经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石具有创伤小、碎石成功率高、并发症少的优点,是一种安全有效的方法。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石取石术。方法分为mPCNL组（A组）与开放手术组（B组）进行对照。结果 （1）手术时间比较：A组手术时间稍低于B组（P〉0.05）。（2）术中出血量和术后住院时间比较：A组与B组有显著差异（P〈0.01）。（3）并发症发生率比较：A组明显低于B组（P〈0.05）。（4）1个月后结石清除率比较：A组明显高于B组,P〈0.05。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术相比,具有微创,损伤小,出血少,并发症少,碎石率和结石取净率高,患者恢复快,是治疗复杂性肾结石安全、有效、较为理想的方法。     

经皮肾镜碎石取石术结合排石汤治疗肾结石65例

目的观察经皮肾镜碎石取石术结合排石汤治疗肾结石的疗效及安全性。方法对65例肾结石患者用经皮肾镜碎石取石术及中药排石汤治疗。结果本组65例肾结石行经皮肾镜取石术,成功64例,成功率为98．5％（64／65）。一期结石取净率为69．23％（45／65）。30d后复查,结石排净率92．31％（60／65）。结论运用经皮肾镜碎石取石术及中药排石汤治疗肾结石,创伤小、出血少,可提高排石率、缩短排石周期,预防并发症。临床疗效满意。     

经皮肾镜碎石清石术后的护理体会

目的探讨经皮肾镜碎石清石术后治疗肾结石患者的观察和护理。方法观察分析161例经皮肾镜碎石清石术治疗肾结石患者的术后治疗方法及护理要点。结果均为一期单通道碎石,其中159例均一次碎石成功,余2例鹿角结石者,行二期手术,结石基本排净,所有患者经术前,术中和术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗。结论经皮肾镜碎石取石术后治疗肾结石具有成功率高,痛苦小,患者创伤小,出血少．恢复快,并发症少,碎石同时清除结石,碎石结束结石排出体外等特点,是目前治疗肾结石最先进的技术。     

个体化预测经皮肾镜碎石取石术后结石残留列线图预测模型的建立

目的:探讨个体化预测经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后结石残留的列线图预测模型的建立.方法:选择我院2016年10月至2018年10月泌尿外科行PCNL治疗的133例肾结石患者,根据术后是否发生结石残留分为结石残留组和无结石残留组.调取患者的所有信息,采用多因素回归分析并利用R软件建立列线图风险预测模型,并预测模型的精准...     

经皮肾输尿管镜取石术60例体会

目的探讨应用B超引导下经皮肾输尿管镜取石术治疗肾多发结石的可行性和安全性。方法对60例肾多发结石采用经皮肾输尿管镜取石术治疗。结果手术均获得成功,结石取净率94%,肾盂梗阻解除率100%,手术平均时间150min。无1例发生大出血、漏尿及邻近器官损伤等并发症。结论应用B超引导下经皮肾输尿管镜取石术具有简单、安全、创伤小、成功率高的优点,疗效满意。