不同方法消毒呼吸机螺纹管及部件效果监测

目的探讨呼吸机螺纹管及部件简单易行的消毒方法。方法临床使用呼吸机后对呼吸机螺纹管及部件采用2%碱性戊二醛消毒液浸泡、高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌三种方法消毒灭菌并采样监测。结果三种方法消毒前所有样本细菌培养阳性率100%,呼吸机管道及部件的细菌数达10000-130000 cfu/cm2。方法二和方法三生物学监测的灭菌合格率为100%,细菌培养阳性率为零,方法一的细菌培养阳性率5%,消毒后细菌的杀灭率为99.99%。结论三种消毒灭菌方法均能达到消毒效果;方法一简单易行、经济合理,值得在基层医院推广应用。     

环氧乙烷低温灭菌方法及灭菌效果监测

目的:探讨纯环氧乙烷(EO)对医疗物品灭菌效果的可靠性及其使用的可行性。方法:采用化学监测及生物监测方法对医疗物品灭菌效果进行监测。结果:环氧乙烷灭菌器的设定灭菌程序能清楚记录灭菌日期、温度、湿度和时间等参数,程序运行正常。灭菌器内输送纯环氧乙烷气体,以1000mg/L用量进行灭菌处理,所有包外化学指示胶带由黄色条纹变为橘红色条纹,包内3M化学指示卡由深粉色变为绿色,达到灭菌合格的标准颜色。我院连续对50锅次220个经EO灭菌后的灭菌包进行灭菌效果检测,合格率达100%。结论:纯环氧乙烷低温灭菌效果可靠、操作简单、使用安全,适用于医院畏湿、畏热医疗器械与物品的灭菌消毒。     

腹腔镜手术器械环氧乙烷灭菌管理

目的:观察腹腔镜手术器械用环氧乙烷灭菌效果,保障器械灭菌质量。方法:使用环氧乙烷200L灭菌柜灭菌腹腔镜器械806次,成功804次,失败2次,对灭菌循环进行质量监测与管理。结果:806次灭菌成功循环后物品的物理监测、化学监测和生物学监测均符合灭菌要求。结论:腹腔镜手术器械环氧乙烷灭菌使用安全。     

呼吸机螺纹管集中供应室消毒灭菌的效果及成本效益探讨

目的探讨呼吸机螺纹管集中供应室消毒、灭菌对防止使用呼吸机所致交叉感染的效果及消毒、灭菌的成本效益。方法按照随机原则将使用过的呼吸机螺纹管道分为两组,实验组集中统一供应室消毒、灭菌,对照组于各科室分别消毒。于消毒、灭菌前后采样进行细菌培养、菌落计数及生物学监测,比较两组方法的消毒、灭菌效果;同时比较两组消毒、灭菌成本效益。结果消毒前所有样本细菌培养阳性率100%,实验组消毒、灭菌处理后的螺纹管道细菌培养阳性率为0,灭菌合格率为100%,对照组有大量细菌,特别是耐药菌,检出率分别达到30%、28%。两组细菌培养阳性率有显著统计学意义(Ρ<0.01),而消毒、灭菌成本无统计学意义(Ρ>0.01)。结论呼吸机螺纹管道污染严重,集中统一消毒、灭菌呼吸机螺纹管道可显著减少因呼吸机使用所致交叉感染,且不增加消毒、灭菌成本,值得推广使用。     

环氧乙烷灭菌器的应用与管理

目的:观察环氧乙烷灭菌器在纯环氧乙烷条件下对消毒供应中心器械灭菌的效果。方法:在灭菌过程中进行了灭菌效果监测,使用美国3M环氧乙烷灭菌器和纯环氧乙烷气体(用量100克),采用温度55度,作用1小时,每次灭菌处理3包,共450包。结果:合格率达100%。灭菌自动工艺监测发生8次灭菌程序自动中断,其中3次装放过于密集,2次为压缩机故障,3次为中途断电,经过纠正,继续重新灭菌程序,灭菌合格。结论:美国3M环氧乙烷灭菌器灭菌效果可靠,灭菌过程故障可自动检出。     

呼吸机管道不同消毒方法的效果分析

目的 探讨不同消毒方法用于呼吸机管道系统的消毒效果,以选择目前条件下呼吸机管道系统的最佳消毒方式.方法 回收本院各科室病人连续使用3 d的呼吸机管道,随机分为4组:采用84消毒液浸泡(A组)、2%戊二醛熏蒸(B组)、全自动清洗消毒器消毒(C组)和全自动清洗消毒器消毒+蒸汽灭菌消毒(D组),每组各150套.各组分别于消毒前、消毒后、放置7 d采样,进行细菌培养及细菌菌落计数,比较4组各时间段的细菌杀灭率、细菌阳性卒.结果 全自动清洗消毒器和全自动清洗消毒器消毒+蒸汽灭菌消毒的效果最佳.结论 全自动清洗消毒器是对呼吸机管道系统消毒的最佳方案.     

ZMW型环氧乙烷灭菌箱对骨移植材料灭菌效果的初步观察

目的 :观察ZMW型环氧乙烷灭菌箱对异体骨材料灭菌效果 ,旨在寻找一种安全、经济的灭菌方法。方法 :清洁条件下取骨 ,制成 0 .5cm× 0 .5cm× 2cm湿润骨材料和干燥骨材料 ,抽取样本 ,用ZMW型环氧乙烷灭菌箱 (15 0L)在不同温度及时间下消毒 ,以环氧乙烷指示胶带是否变色作为灭菌指标 ,样本在消毒前后分别作细菌培养。结果 :不同消毒条件下 ,每批样本均有细菌生长 ,干燥骨材料有菌率高于湿润的骨材料。结论 :ZMW型环氧乙烷灭菌箱不能使异体骨移植材料完全达到灭菌的要求 ,环氧乙烷指示胶带不能作为骨移植材料的灭菌指标 ,干燥可能使细菌的抗环氧乙烷能力增加 ,从而间接的影响了环氧乙烷的消毒效果。     

3M Steri-VacTM8XL环氧乙烷气体灭菌器检修

3MSteri-VacTM8XL环氧乙烷气体灭菌器是利用EO气体杀死包括细菌芽胞在内的所有微生物,并且灭菌物品可以被包裹,可保持使用前呈无菌状态,有很强的穿透性并灭菌形状不规则物品,而且配有生物监测系统和化学监测系统(3MEO指示胶带、complyTM包内指示卡)用于证实灭菌参数是否达到,灭菌是否有效.可用于精密器械、光学仪器、各种导管及塑料制品等的灭菌,所以国内外各大医院广泛采用.由于该型设备使用率高、年限增长,故障率增多,下面谈几点检修3MSteri-VacTM8XL环氧乙烷灭菌器故障时的步骤及方法,供大家参考.     

医院消毒供应室对环氧乙烷灭菌器的质量管理及灭菌效果监测要点分析

环氧乙烷灭菌器可以杀灭细菌繁殖体、真菌孢子、芽孢、病毒等各种微生物,具有穿透力强、对物品损伤小、灭菌效果好等优势,现阶段广泛用于医院消毒灭菌工作。但在使用过程中想要最佳灭菌效果,需要做好环氧乙烷灭菌器的质量管理并对灭菌效果进行监测,才能保证器械的安全运行和灭菌效果,消除安全隐患,提高医疗物品灭菌质量。     

环氧乙烷灭菌器的环境安全及灭菌效果监测

目的确保新环氧乙烷(EO)灭菌器的灭菌效果及操作人员的安全。方法采用工艺、化学及生物监测方法对灭菌物品及操作环境中EO含量的监测。结果监测环境中EO的含量不超过国家规定标准，灭菌质量全部合格。结论通过严格的、科学的系统监测，可有效的保证操作者和周围工作人员的安全，保证灭菌质量、确保医疗安全。     

环氧乙烷气体的灭菌效果监测及评价

本文通过对环氧乙烷气体灭菌过程进行全程监测,发现灭菌效果与消毒物品的摆放和消毒物品的材质有密切关系.     

低温蒸汽甲醛灭菌

目的 探讨低温蒸汽甲醛灭菌的应用及灭菌效果。方法 通过工艺监测、化学监测、生物监测等方法对低温蒸汽甲醛灭菌进行灭菌效果的监测。结果 低温蒸汽甲醛灭菌对细菌及芽胞的杀灭率达100％，灭菌效果达100％。结论 低温蒸汽甲醛灭菌具有安全、快速的优点，可达到令人满意的灭菌效果。     

LXF-Ⅰ型连续血细胞分离器的清洁和灭菌处理

连续血细胞分离器部件的清洁及灭菌要求非常严格,以避免发生热原反应或交叉感染。血分器的主要部件如聚甲基丙稀酸、聚酰胺及聚氯乙烯等塑料制品不能用高温高压消毒,否则易于变性及变形。应使用环氧乙烷气体或新洁尔灭液体消毒,本文简要介绍了灭菌方法。并对灭菌的注意事项作了讨论。     

颂宁牌环氧乙烷灭菌化学指示卡应用效果的实验观察

目的:采用与生物指示菌片的对比检测法,对颂宁牌环氧乙烷灭菌化学指示卡指示环氧乙烷灭菌效果的准确性进行了现场实验观察.结果,在环氧乙烷灭菌柜温度为48±2℃,相对湿度为70±10%的条件下,以环氧乙烷浓度为800±20mg/L进行灭菌处理,枯草芽胞黑色变种芽胞被完全杀灭.检测被实验灭菌物品一次性使用连接导管达到无菌.环氧乙烷化学指示卡颜色由红色变为标准色泽蓝色;在无环氧乙烷作用下的相同温度和湿度情形下,或作用时间剂量不足的情形下,实验环氧乙烷化学指示卡均保持原本色泽红色.其灭菌现场指示效果可靠。     

供应室工作人员职业暴露的危险及防护措施

医院供应室是医疗器械回收、清洗、包装、消毒、发放的特殊部门.各科室使用过的可重复使用的医疗器械、管道;一次性灭菌医疗用品释放的环氧乙烷,由于室内通风不好;各种浸泡管道、湿化瓶;含氯消毒液等因素均对供应室工作人员安全造成危害.     

正压送风过滤式防护头罩复用处理流程的建立

目的: 建立2019冠状病毒病（COVID-19）疫情期间医用正压送风过滤式防护头罩再处理流程,确保头罩复用处理的消毒效果和质量。方法: 建立消毒供应中心对医护人员救治COVID-19患者过程中使用的正压送风过滤式防护头罩的预处理和暂存流程、消毒供应中心回收流程、头罩清洗消毒及灭菌处理流程。采用放大镜目测法、蛋白清洗测试棒检测法、实时荧光聚合酶链反应法、琼脂倾注培养,分析经过处理后正压送风过滤式防护头罩清洗消毒效果。结果: 25件正压送风过滤式防护头罩共经过135件次清洗消毒和灭菌处理,清洗后蛋白质残留量检测、病毒核酸检测均为阴性;灭菌后物品无菌性检测合格,头罩无损伤,质量安全可靠。结论: 采用使用科室预处理、消毒供应中心集中清洗消毒及环氧乙烷灭菌流程对救治COVID-19患者使用后的正压送风过滤式防护头罩进行复用处理是安全可行的。     

环氧乙烷法颅骨骨粒灭菌效果观察

目的 观察颅骨骨粒环氧乙烷法灭菌的效果,探讨环氧乙烷法灭菌颅骨片的可行性.方法 将104枚颅骨骨粒用环氧乙烷法灭菌后,分别封装保存10 d和3个月,进行细菌培养,比较保存不同时间骨粒的培养结果.结果 经环氧乙烷灭菌后10 d的骨粒培养阳性率是33.33%,3个月的骨粒培养阳性率是41.67%,培养出的细菌为金葡菌、表葡菌和枯草芽孢菌,两组细菌的阳性率无显著性差异.结论 环氧乙烷法不适合自体颅骨修补术颅骨片的灭菌.     

间歇灭菌新方法的探讨

<正>目前,利用Co-60照射及环氧乙烷处理药品中霉菌、杂菌是效果较好的两种方法.但Co-60照射费用较贵,环氧乙烷对人体有害且灭菌要求条件苛刻.为此,我们利用仙桃牌MJ灭菌灯照射对霉菌、杂菌超标药品进行了初步的试验和批量处理.现报告如下:     

呼吸机螺纹管集中供应室消毒灭菌的效果观察

目的讨论研究呼吸机螺纹管集中供应室消毒灭菌的效果以及其进行消毒灭菌的成本效益。方法选取50套呼吸机螺纹管根据随机分组原则分为集中组及科室组。其中集中组25套呼吸机螺纹管采用集中供应室进行消毒灭菌;科室组25套螺纹管分配到相应科室进行消毒。比较两组螺纹管消毒灭菌效果以及所消耗成本效益。结果器材消毒前两组合格率为0,消毒后集中组合格率为96%,显著高于科室组76%（P〈0.05）;消毒灭菌成本效益比较两组无显著差异。结论集中供应室对呼吸机螺纹管进行消毒灭菌可避免发生管道消毒后再次污染,能够有效降低交叉感染发生率,另外不会增加消毒灭菌成本,值得临床推广使用。     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术临床应用研究

目的探究环氧乙烷低温灭菌、低温蒸气甲醛灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌的消毒灭菌效果,以了解最佳的消毒方法。方法采用3种消毒方法即环氧乙烷低温灭菌、低温蒸气甲醛灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌,每次消毒前及消毒后采样,进行细菌计数和鉴定,并比较其特点。结果 3种方法消毒效果差异有统计学意义(P<0.01),过氧化氢低温等离子体灭菌技术消毒效果最好。结论过氧化氢低温等离子体灭菌技术具有灭菌效果好、低温、无毒、安全环保、灭菌周期短等优点。