后内侧入路钢板固定加腓骨内固定治疗胫腓骨骨折18例

在创伤骨科中 ,小腿胫腓骨双骨折较为多见 ,传统手术方法多以前入路钢板内固定胫骨 ,以达到治疗目的 ,但常造成张力侧骨折线分离 ,损坏骨折处软组织链 ,影响疗效 ,引起骨不连及再骨折。另外 ,常规手术对腓骨骨折多采取不处理及切除原则 ,造成腓骨畸形愈合 ,引起踝关节不稳及创伤性关节炎等并发症。自1 998年 4月以来 ,我们将钢板行后内侧入路固定胫骨加腓骨内固定治疗小腿双骨折 ,经观察疗效较好 ,报告如下。1　临床资料本组病人 1 8例 ,其中男性 1 2例 ,女性 6例。年龄1 1～ 60岁 ,平均年龄 32岁。开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 1 3例。胫骨…     

胫腓骨骨折治疗中腓骨内固定的重要性

临床治疗胫腓骨骨折时，以固定胫骨为主，腓骨多不固定，认为腓骨只有人体1／6的负重功能，忽视了小腿腓骨承重、长度、平衡肌力、维护踝关节功能等方面的重要性。我院自1996年～2003年收住106例行腓骨切开复位89例，现总结如下。     

胫腓骨中下段骨折治疗同时固定腓骨的临床意义

我院 1996年～ 1999年对于胫腓骨中下段骨折的内固定方法进行了改进 ,即在进行胫骨骨折内固定同时对腓骨骨折移位也进行切开复位内固定 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　一般资料 :1996年～ 1999年共治疗病人 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,17岁～ 40岁 12例。 41岁～ 5 6岁 8例     

同一切口结合腓骨固定治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的:探讨分析同一切口结合腓骨固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:根据生物解剖及骨骼结构、生物力学特点,采用同一切口及腓骨固定治疗106例。结果:92例病人骨折愈合返院取出内固定物,参照Johner-Wruhs评定标准:优79.65%,良10.79%,差9.56%,优良率90.44%。3例因皮瓣肌肉感染发生坏死,形成窦道骨不愈合;2例因骨缺损致骨延迟愈合。结论:采用同一切口结合腓骨固定治疗胫腓骨骨折达到较好的治疗效果。     

小切口胫骨有限内固定加腓骨内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折在临床工作中比较常见,且大多为短斜形、 短螺旋形及粉碎性骨折,自1999年-2002年8月,我们采用 小切口开放复位胫骨有限内固定加腓骨固定结合外固定架治 疗胫腓骨骨折16例,取得良好的治疗效果,现报告如下。 二般资料:本组16例,中段骨折5例,中下段5例,下 段6例;女6例,男10例,年龄15-49岁,平均年龄31．5     

胫腓骨干骨折腓骨复位固定必要性研究

目的：研究胫腓骨干骨折腓骨复位、固定的必要性。方法：对123例胫腓骨骨折,腓骨治疗后错位情况,随访中踝关节继发创伤性关节炎的发生时间、例数作总结,并应用医学统计学原理进行分析、探讨,研究胫腓骨干骨折治疗中腓骨复位、固定的必要性。结果：腓骨治疗后错位情况,与踝关节继发创伤性关节炎的发生有显著关联。结论：胫腓骨干骨折治疗过程中,腓骨骨折复位、固定恢复了腓骨的解剖连续性,促进踝关节的稳定性,能降低踝关节继发创伤性关节炎的发生率,是非常必要的。     

改良梅花针固定治疗胫腓骨骨折（附47例报告）

我院自1994年3月～1998年3月，采用梅花针内固定治疗胫腓骨骨折47例，并对梅花针进行了适当的加工改良，手术操诈简便，术后能早期进行功能练习，疗效满意。临床资料本组47例，男性38例，女性9例。年龄12～70岁，平均34岁。骨折部位：中上段8例，中段12例，下段偏上27例。骨折类型：粉碎性8例，螺旋型12例，斜型15例，横断7例，陈旧骨折5例，其中开放骨折11例。手术方法1．梅花针的选择与改良梅花针的长度应量取健侧股骨的长度，也可根据X线拍片，用患肢正侧位来确定梅花针的长度与粗细。梅花针的长度测量，在股骨结节上方留出针孔，远端超…     

单臂外固定器加腓骨内固定治疗严重开放性粉碎性胫腓骨骨折

下肢骨折在临床上为一常见病 ,而胫腓骨的严重开放性粉碎性骨折亦占相当的比例 ,由于交通事故、建筑施工等导致的该类骨折 ,常伴有软组织严重损伤 ,甚至缺损、伤口污染、骨折远端循环不良等 ,若治疗处理不当 ,常导致伤口感染 ,软组织坏死 ,骨折不愈合或骨髓炎的发生 ,严重者甚至截肢 ,给医者留下终身的遗憾 ,伤者导致终身的痛苦。从 1990年起 ,我们采用单臂外固定器加腓骨克氏针内固定的方法 ,治疗严重开放性粉碎性腓骨胫骨骨折 15例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 11例 ,女 4例 ,年龄 18～ 46岁平均 33岁。…     

髓针内固定治疗胫腓骨骨折：附26例报告

髓针内固定治疗胫腓骨骨折（附２６例报告）（０２４０７６）内蒙古赤峰元宝山区山前医院陈光辉（０２４０７５）内蒙元宝山区陈氏骨科医院陈光涛赵诚玉胫腓骨骨折，在处理方法上有所不同，但无论何种方法都有一定的局限性。是否手术内固定，仍有较大的争议，本文就选用髓...     

单侧线型外固定支架治疗胫腓骨骨折：附262例报告

胫腓骨骨折是创伤骨科中常见的骨折，现手术方法较多，我院自1992年始采用单侧线型外固定支架固定治疗腔肿骨折，到1998年10月止，共治疗了262例股胖骨骨折，取得了良好的治疗效果。临床资料本组262例．男223例，女39例，年龄最大者对岁，最小者10岁，闭合性骨折134例，开放性骨折83例，陈旧性骨折37例，骨不愈8例。262例单侧线型外固定支架全都置于小腿内侧。83例开放性骨折伤后均是急诊手术治疗。对小腿前内侧有皮肤缺损或皮肤损伤重．术后可能出现骨外露者，做清创，切除失活皮肤，同时做旋转皮瓣覆盖创面，外侧旋转皮瓣后皮肤缺损处，用…     

螺丝钉内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折（附36例报告）

本文着重阐述了不稳定性胫腓骨骨折用螺丝钉内固定的适应证、方法和疗效。并认为该方法简单易行，不需要特殊设备，便于在基层工矿医院推广应用。     

单侧多功能外固定支架在胫腓骨复杂骨折中的应用(附30例报告)

目的:总结单侧多功能外固定支架在胫腓骨复杂骨折中的应用效果;方法:本组30例病人采用于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架固定,部分加用螺丝钉内固定;结果:30例病人全部骨性愈合,拆架时间最短4个月零10天,最长9个月,平均6个月.结论:单侧多功能外固定支架有如下优点:1.对组织损伤小,复位不需要剥离骨膜,有利骨折愈合;2.操作简单,固定牢靠,有良好的延伸和压缩作用;3.有利于伤口创面换药及软组织修复;4.节约费用,不需再次手术;5.关节功能恢复好,并发症少.     

组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折(附28例报告)

目的:探讨组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折的临床意义及疗效.方法:分析我科自2000年3月-2003年10月间应用组合式外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折28例.结果:随访(4～36)个月,平均13个月,28例患者骨折全部愈合,骨折愈合时间(2～5)个月,平均2.9个月,带外固定架时间(2～6)个月,平均3.1个月,术后3例针道感染,无1例骨髓炎等其他严重并发症.结论:组合式外固定架结合有限内固定是治疗开放性胫腓骨骨折的理想方法.     

外固定支架结合腓骨内固定治疗复杂性胫腓骨骨折

①目的探讨外固定支架结合腓骨内固定治疗复杂性胫腓骨骨折的效果。②方法对24例复杂性胫腓骨骨折采用胫骨支架腓骨内固定治疗。③结果24例均骨性愈合,膝、踝关节水平,关节活动良好。④结论对于复杂性胫腓骨骨折的治疗,其关键在于恢复胫骨力线、腓骨解剖复位及术后早期功能锻炼。     

腓骨内固定结合胫骨外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的: 探讨腓骨内固定结合胫骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法: 对36例胫腓骨骨折采用腓骨内固定、小切口胫骨复位固定结合外固定支架治疗。结果: 经过6~34个月随访,疗效评定按Johner-Wruh评分标准,优20例,良9例,中5例,差2例。优良率80.56%。结论: 该手术操作简单,固定可靠,疗效满意。     

螺丝钉内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折（附36例报告）

本文着重阐述了不稳定性胫腓骨骨折用螺丝钉内固定的适应证、方法和疗效。并认为该方法简单易行，不需要特殊设备，便于在基层工矿医院推广应用。