急性胰腺炎患者合并肝功能异常检测结果的分析

目的:探讨急性胰腺炎患者的肝功能损害及治疗前与治疗后肝功能指标的改变。方法:比较36例确诊的急性胰腺炎患者肝功能检测结果。结果:36例急性胰腺炎患者中有25例(69.4%)患者的肝功能指标TBiL、ALT、AST、ALP有不同程度的升高,并且治疗前各项指标显著高于治疗后。结论:急性胰腺炎患者多数有不同程度的肝功能损害,其损害程度与急性胰腺炎呈正相关。     

肺结核呼吸功能障碍的肺功能测定：附81例分析

本文报道经常规肺功能测定的１４０例男性肺结核患者，发现有呼吸功能障碍者８１例，结果是肺结核病范围的大小与肺功能障碍类型经统计不处理有显著差异，肺结核患者的Ｖ５０，Ｖ２５降低程度与病变范围的大小相一致，提示肺结核患者肺功能障碍以限制型、混合型为主，肺功能检查对肺结核治疗效果及预后评估具有一定的判断价值。     

肺结核并发糖尿病患者经强化治疗后痰菌阳性的相关因素分析

目的探讨肺结核并发糖尿病患者经强化抗结核治疗后痰菌阳性的相关因素,为临床干预提供理论依据。方法 239例肺结核并发糖尿病患者均接受抗结核治疗,在强化治疗结束后根据痰菌检测结果分为痰菌阳性组(n=82)与痰菌阴性组(n=157);采用单因素分析、非条件logistic回归分析进行相关因素分析。结果单因素分析发现2组患者糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、治疗前血清白蛋白水平、强化治疗末期空腹血糖水平、肺结核病灶范围、肺结核空洞数目等比较差异有统计学意义(P<0.05)。非条件logistic回归分析发现糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、肺结核病灶范围是痰菌阳性的独立危险因素(P<0.05),而治疗前血清白蛋白水平是痰菌阳性的独立保护因素(P<0.05)。结论糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、肺结核病灶范围是肺结核并发糖尿病患者经强化抗结核治疗后痰菌阳性的独立危险因素,而治疗前血清白蛋白水平是其独立的保护因素。     

卵巢癌腹腔化疗前后血清SIL-2R的变化

目的:了解卵巢癌腹腔化疗前后血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)的变化.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测41例卵巢癌患者在腹腔化疗前后血清SIL-2R水平,并与正常对照组比较.结果:卵巢癌患者在腹腔化疗前血清SIL-2R水平显著高于正常对照组(P<0.001),水平升高与病灶大小呈正相关;治疗后患者血清SIL-2R水平比治疗前明显下降(P<0.001),但仍显著高于对照组(P<0.05),与病情变化密切相关;治疗有效的患者血清SIL-2R水平明显低于无效患者的水平(P<0.05).结论:卵巢癌患者血清SIL-2R的变化与癌肿的大小及消长呈正相关,在腹腔化疗前后检测患者的血清SIL-2R水平,有助于估计病情、疗效及预后.     

血浆EBV与鼻咽癌原发肿瘤大小的相关性

目的:探讨血浆EB病毒拷贝数及阳性率与鼻咽癌原发病肿瘤大小的相关性.方法:选择收集从2008年9月至2009年9月在中山大学肿瘤防治中心首次确诊为鼻咽癌的患者722例,根据MRI成像观察鼻咽部肿瘤范围并按鼻咽癌中国2008分期标准对原发病灶进行T分期.同时在病人治疗前进行血浆EB病毒DNA的定量测定,计算其拷贝数及阳性率.结果:血浆EBV-DNA拷贝数及阳性率与鼻咽癌病人的原发肿瘤大小即临床T分期均呈正相关关系,差异有显著性(P<0.01).即鼻咽癌T分期的分期越晚,患者血浆中的EBV-DNA拷贝数越高.结论:鼻咽癌患者治疗前的血浆EB病毒DNA拷贝数及阳性率与鼻咽癌原发病灶大小有显著相关性,可作为评估鼻咽癌原发病灶大小的一种辅助性分子生物学指标,对病情的判断有显著价值.     

肺功能检测在肺结核中的临床应用分析

目的探析肺功能检测在肺结核治疗中的临床应用。方法入选2012年7月至2014年7月石家庄市第五医院肺结核患者及慢性阻塞性肺疾病患者使用德国产耶格肺功能机进行肺功能检测,各项数据计算均由本机附带电子计算机自动进行。试验1:选取100例按性别分为两组:女性肺结核患者50例,男性肺结核患者50例,经过为期半年的治疗后,比较两组治疗前后肺功能检测结果。试验2:按不同病理类型选择160例分为4组,浸润性肺结核组(50例),慢性纤维空洞性肺结核组(50例),粟粒性肺结核组(30例)、支气管结核组(30例),经过为期半年的治疗后,比较4组治疗前后肺功能检测结果。试验3:按疾病选择130例分为3组:肺结核组(50例),慢性阻塞性肺疾病组(50例),肺结核合并慢性阻塞性肺疾病组(30例),经过为期半年的治疗后,对各组肺结核患者进行肺功能检查,比较各组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、FEV1占FVC百分率(FEV1/FVC)、残气量(RV)、肺总量(TLC)、残总比(RV/TLC)及一氧化碳弥散量(DLC)]情况。结果试验1,男性治疗后FEV1、FVC、MVV显著优于女性肺功能指标,差异有统计学意义(P<0.05);试验2,浸润性肺结核治疗后FVC、MVV、FFV1/FVC显著优于其他病理类型肺功能指标,差异有统计学意义(P<0.05);支气管结核型与慢性纤维空洞性肺结核治疗后的肺功能指标差异无统计学意义,粟粒性肺结核肺功能指标最差,差异有统计学意义(P<0.05);试验3,肺结核组治疗后FVC、FFV1/FVC%显著优于慢性阻塞性肺疾病组、肺结核合并慢性阻塞性肺疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核治疗中检测肺功能可评估病情严重程度及临床效果,是治疗转归的敏感指标。     

超声造影技术在肝癌射频消融治疗前后的临床应用

目的:探讨超声造影在肝癌射频消融治疗前确定癌肿的大小、制定消融范围、治疗策略及在射频消融治疗术后对癌肿活性评估中的应用价值.方法:15个病灶术前行超声造影,观察病变内造影剂灌注方式、强度、分布及消退情况.再次确认病灶大小、范围及血供情况.选择射频消融治疗的角度、确定进针次数后,射频治疗,30分钟后再次行超声造影,观察肿瘤有无增强信号,以确定肿瘤灭活程度,若灭活不彻底,可再次行射频消融治疗术.结果:15个病灶中,10个病灶造影后肿瘤范围有所增大,5个病灶肿瘤形态较常规超声更不规则.射频消融治疗后,4个病灶仍有增强信号,再次行射频治疗,达到对肿瘤的彻底灭活.结论:射频消融治疗前后对肝肿瘤行超声造影,在术前可以显示浸润范围、确定治疗方案;在术后可以观察射频消融对肿瘤的灭活程度,必要时行再次治疗.     

急性胰腺炎肝损害与血清IL-18、TNF-α、NO的关系

目的 探讨急性胰腺炎(AP)肝损害与IL-18、TNF-α、NO变化的关系.方法 87例AP患者分轻、重型(MAP、SAP)两组,设正常对照组50例,采用ELISA检测IL-18、TNF-α水平,采用硝酸还原酶法检测NO水平,同时测定血清肝功能指标(ALT、AST、TB、ALB、LDH、AKP、γ-GT).结果 87例患者合并肝功能损害者54例(62.06%).AP患者与对照组比较,治疗前SAP组与MAP组比较,血清各肝功能指标水平有显著差异(P<0.01),治疗后SAP组血清ALB较治疗前升高(P<0.01),SAP组和MAP组肝功能其他指标均明显下降(P<0.01);血清IL-18、TNF-α、NO水平AP组显著高于对照组(P<0.01),治疗后显著低于治疗前(P<0.01);AP合并肝损害组显著高于对照组及无肝损害组(P<0.0);AP肝损害患者血清IL-18、TNF-α、NO与血清ALT、AST呈正相关,IL-18与TNF-α、NO呈正相关.结论 AP患者肝损害发生率高,SAP肝损害程度明显高于MAP,AP肝损害患者血清IL-18、TNF-α、NO水平明显升高,升高程度与病情严重程度呈正相关;检测血清IL-18、TNF-α、NO可作为AP肝损害诊断、判断病情程度及预后的指标.     

全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效观察

目的 观察全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效.方法 选取我院收治的64 例低肺功能肺结核毁损肺患者,采用全肺切除治疗,其中行右全肺切除34 例,左全肺切除30 例.观察两组患者肺功能复查情况,与治疗前进行比较.结果 术后患者未出现呼吸衰竭等不良反应,所有患者术后3 月、6 月及12 月复查肺功能,与术前比较均有较好改善（P 〈0.05）.结论 采用全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者,临床疗效确切,值得临床推广使用.     

全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效研究

目的探讨全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效。方法选取我院于2016年1月至2017年12月收治的6例低肺功能肺结核毁损肺患者,所有患者均采取全肺切除的治疗方法进行治疗,对比观察治疗后3个月、5个月及10个月与治疗前的肺功能改变以及并发症的发生情况。结果所有患者在手术治疗3个月、5个月及10个月后的各项肺功能相关指标均较治疗前有显著改善(P0.05),且所有患者均未出现任何并发症。结论采取全肺切除的治疗方法来治疗低肺功能肺结核毁损肺患者具有十分良好的治疗效果,且并发症的发生率小,安全可靠。     

肺结核空洞病灶清除折叠缝合术的临床研究

目的：探讨肺结核空洞内病灶清除、空洞壁折叠缝合术对空洞型肺结核的外科治疗效果。方法：对需外科治疗的空洞型肺结核患者，采用仅清除病变组织，不处理大血管及叶支气管，对引流支气管行缝扎和空洞壁折叠缝合。结果：手术范围小、创伤小、时间短、失血少，手术并发症亦相应减少（Ｐ＜０．０１），术后患者痰抗酸杆菌转阴及肺功能均优（Ｐ＜０．０１）。结论：空洞病灶清除折叠缝合术是治疗空洞型肺结核的有效方法之一。     

DWI与MRA联合检测在急性脑梗死患者血管病变评估及临床意义

目的研究弥散加权成像(DWI)与磁共振血管成像(MRA)联合检测在急性脑梗死(ACI)患者血管病变评估及临床意义。方法选取94例ACI确诊患者,分别进行DWI和MRA检查,分析检查结果。结果经确诊,94例患者中单病灶63例,多发病灶31例,治疗前后,患者NIHSS评分分别为[(12.86±2.97)分和(8.72±1.64)分,P0.05];其中DWI检测阳性92例(97.87%);显示患者两侧脑组织ADC值差异显著(P0.05),不同发病时间段患者患侧ADC值及rADC先明显降低(P0.05),24h后显著升高(P0.05);MRA检查阳性89例(94.68%);血管狭窄程度与rADC呈正相关,与治疗前NIHSS评分呈正相关,与NIHSS评分治疗前后差值呈正相关;rADC与治疗前NIHSS评分呈正相关,与NIHSS评分治疗前后差值呈正相关。结论 DWI能清楚显示ACI患者早期病灶位置和缺血程度,MRA则可准确定位导致梗死发生的责任血管及其狭窄程度,二者联合应用有助于ACI患者早期诊断和病情评估,为临床治疗提供理论依据,从而使患者获得及时有效干预,缓解病情,改善预后。     

HIV/AIDS合并肺结核的CT表现与肺功能相关性初步研究

目的研究HIV/AIDS合并肺结核患者不同CT成像与肺功能检查（PFT）相关性.方法收集60例HIV/AIDS合并肺结核患者的全部CT资料及肺功能测定结果,与同期住院的30例无肺结核的HIV/AIDS患者和30例单纯肺结核患者设为对照组.定量分析肺内病变程度范围并进行评分,与肺功能指标做相关性分析.结果 60例患者肺结核CT表现为空洞2例、下肺斑片结节26例、胸膜病变5例、间质病变12例、混合病变15例.单纯HIV/AIDS组的各项肺功能指标明显优于HIV/AIDS合并肺结核组和单纯肺结核组,比较有统计学意义（P〈0.01）.空洞、斑片结节和混合病变对应的肺功能损伤较重.CT评分结果与肺功能测定呈负相关.结论结核感染的不同程度肺功能损伤与CT影像存在相关性.两者相结合有助于提高HIV/AIDS合并结核诊断率,肺功能检查可作为HIV/AIDS合并肺结核感染的辅助诊断手段.     

肺功能检测在肺结核诊断中应用临床分析

目的:利用肺功能检测探讨肺结核对肺功能变化的影响。方法:对72例肺结核患者的肺功能检测结果进行分析。结果:浸润型肺结核患者的肺功能基本正常,而慢性纤维空洞型肺结核患者的肺功能普遍异常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核的肺功能障碍呈混合性,通过肺功能检测及时发现肺功能的异常情况,对早期根治肺结核有重要作用。     

运动心肺功能试验在肺手术前后的变化特征

目的:观察不同手术方式、切除范围术后运动心肺功能的变化特征,并根据术前运动心肺功能检测结果及切除肺段数预计患者术后运动心肺功能情况,建立预计方程式.方法:对46例肺切除手术患者进行手术前、手术后3个月常规肺功能及运动心肺功能检查,观察不同病种、手术方式、切除范围术后运动心肺功能的演变特征,并建立术后运动心肺功能指标的预计方程式.结果:肺切除术后所有肺通气功能指标与运动心肺功能指标都较术前有不同程度下降(P＜0.05);恶性肺肿瘤患者,VO2max /kg%pred、VO2/HRmax下降程度比良性肺肿瘤组大(P＜0.05);不同范围肺切除组相比较差异有统计及意义的运动心肺功能指标有:VO2max /kg、VO2max;部分患者手术后运动心肺功能指标较术前有不同程度改善,根据术前、后肺功能差值及手术切除肺段数,建立各个肺功能指标差值A的回归方程(P＜0.05). 结论:肺切除术后肺功能损害主要是以限制性通气功能障碍为主,运动心肺功能指标亦有不同程度下降,术后运动心肺功能与所患疾病严重程度及肺切除范围有关.本研究建立的线性回归方程将有利于指导临床胸外科更安全、有效地开展胸外科手术.     

儿童哮喘长期管理中肺功能检测的临床应用研究

目的:研究与分析儿童哮喘长期管理中肺功能检测的临床应用价值。方法:选取本院收治的哮喘患儿50例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患儿均采用德国耶格肺功能仪进行长期管理,并定期实施肺功能检测,用以指导临床治疗。观察分析初始肺通气功能损害程度以及治疗前后肺通气功能情况。结果:本组50例患儿均存在程度不同的初始肺通气功能损伤,其中小气道肺功能参数FEF50%、MMEF%、FEF75%等对呼吸道阻力影响较大,异常率均≥78.0%;而大气道肺功能参数和FEF25%的异常率均≤30.0%。而治疗后,本组50例患儿的大气道肺功能参数和FEF25%与治疗前相比,差异无统计学意义(P0.05);小气道肺功能参数与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:儿童哮喘长期管理中对其小气道肺功能加以检测,既能对其肺功能损害情况予以客观反映,还能用于指导和判定儿童治疗以及效果,因此值得应用推广。     

病程长短对甲亢性肝损害患者肝功能及预后的影响

目的:探讨病程长短对甲亢性肝损害患者肝功能及预后的影响.方法:160例接受131I治疗的甲亢性肝损害患者按病程长短分为3组,于治疗前和治疗后6个月检测肝功能指标并与健康组进行比较.结果:131I治疗前3组患者与健康组相互比较,肝损害发生率、肝功能指标差异均有显著性,病程越长,肝损害发生率及严重程度越高;治疗后各组肝功能指标比较差异有显著性,病程越长,恢复越差.结论:甲亢性肝损害的发生率、严重程度及131I治疗后恢复情况与病程长短有密切关系,患者应早期诊断,及时治疗.     

原发性肝癌TACE后血清VEGF水平与CT表现的研究

目的:探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)在介入治疗(TACE)后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平与CT表现之间的关系。方法:PHC患者32例,男性28例,女性4例,年龄15⁷2岁,平均年龄(49.53±13.10)岁。所有病例均行一次TACE治疗。采集TACE前1 d、术后30 d清晨空腹肘静脉血样标本,分离血清,采用ELISA方法检测其血清VEGF水平。收集术前1周内、术后30 d上腹部CT影像学表现。采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:TACE术前1 d、术后30 d VEGF水平分别为(520.99±320.61)pg/mL、(316.37±240.67)pg/mL,P=0.000。TACE术前1周内、术后30 d肿瘤大小分别为(8.28±3.61)cm、(7.68±3.42)cm,P=0.011。无论术前还是术后VEGF水平与肿瘤大小呈正相关。术前有转移病灶、染色不均病灶的VEGF水平高于无转移病灶、染色均一病灶。术后单发病灶、无转移病灶、染色均一病灶VEGF低于多发病灶、有转移病灶、染色不均病灶。无论术前还是术后右肝内病灶与左肝内病灶、有包膜病灶与无包膜病灶VEGF水平无差异。结论:无论术前还是术后,血清VEGF水平与肿瘤大小呈正相关,与病灶部位、包膜无关。TACE后,血清VEGF水平与肿瘤转移、染色相关。     

高压氧对特发性肺纤维化患者血清纤维化相关指标及肺功能指标的影响观察

目的:分析研究高压氧对特发性肺纤维化患者血清纤维化相关指标及肺功能指标的影响.方法:选取2012年1月～2013年1月于本院进行治疗的62例特发性肺纤维化患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)31例和观察组(常规治疗加高压氧治疗组)31例,两组治疗12 d为1个疗程,然后将两组患者治疗前与治疗后1、2个疗程的血清胶原指标、其他纤维化相关指标及肺功能指标进行检测与比较.结果:观察组治疗后1、2个疗程的血清胶原指标、其他纤维化相关指标均低于对照组,而肺功能指标改善幅度也大于对照组,且观察组治疗后2个疗程上述指标均显著优于治疗后1个疗程,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:高压氧对特发性肺纤维化患者的血清纤维化相关指标及肺功能指标改善发挥着积极的作用.     

胸腺五肽联合常规化疗治疗复治菌阳肺结核的疗效及对患者呼吸功能和免疫功能的影响

目的:探讨胸腺五肽联合常规化疗治疗复治菌阳肺结核的疗效及相关指标的影响。方法:将收治的138例复治菌阳肺结核患者随机分为常规化疗组和联合治疗组,每组69例,常规化疗组接受2HRZE/4HR标准化疗,联合组在标准化疗基础上联合胸腺五肽治疗。比较两组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞闭合缩小率,肺功能和免疫功能指标及血清炎症因子水平的变化。结果:治疗6个月后联合治疗组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞闭合缩小率均显著高于常规化疗组(P<0.05);肺功能指标FVC、FEV1及FEV1/FVC和T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前和常规化疗组水平(P<0.05);血炎症因子IL-10水平显著低于治疗前和常规治疗组水平(P<0.05),而IFN-γ水平显著高于治疗前和常规治疗组水平(P<0.05)。结论:胸腺五肽联合常规化疗能显著提高2HRZE/4HR标准化疗的疗效,这与胸腺五肽能显著提高复治菌阳肺结核患者免疫功能,增强抗结核能力有关。