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现代影像学技术在心脏再同步治疗患者选择中的临床应用及其前景 总被引:1,自引:0,他引:1
循证医学证实,心脏再同步治疗(cardiac resynchroniza—tiontherapy,CRT)在心力衰竭的现代化治疗中具有十分重要的地位,不仅能显著降低中到重度心力衰竭患者的发病率和死亡率,还能延缓轻度或无症状心力衰竭患者的病情进展.[1-5]美国心力衰竭治疗指南目前将心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)、左心室射血分数(LVEF)≤0.35、QRS时限≥120ms作为CRT患者入选的主要标准[6]。 相似文献
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心脏再同步治疗(CRT)已成为伴QRS波增宽的慢性心力衰竭患者的有效治疗方法。多中心临床研究证实,CRT不仅能改善慢性心力衰竭伴心脏收缩不同步患者的心功能,提高生活质量,而且可以降低死亡率,改善患者预后。2002年ACC/AHA/NASPE第一次将CRT治疗心力衰竭列入起搏适应证(Ⅱa类)。随着循证医学证据的不断积累,CRT治疗心力衰竭的地位不断提升。 相似文献
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心脏再同步治疗(CRT)慢性心力衰竭的效果在国际上已得到公认。多中心临床研究证实,CRT不仅能改善慢性心力衰竭伴心脏收缩不同步患者的心功能,提高生活质量,而且可以降低死亡率,改善患者预后。2002年美国心脏病学学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)/北美心脏起搏与电生理学会(NASPE)第一次将CRT治疗心力衰竭列入心脏起搏适应证(Ⅱa类)中。随着循证医学证据的不断积累,CRT治疗心力衰竭的地位不断提升。 相似文献
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从欧洲心脏病学会指南更新看心脏再同步治疗适应证的变迁 总被引:1,自引:0,他引:1
心脏再同步治疗(cardiac resvnchronization therapy.CRT)作为慢性心力衰竭(HF)的一种非药物治疗策略,其临床疗效已得到充分肯定。尤其对于心功能Ⅲ或Ⅳ级(NYHA分级)、左心室射血分数(LVEF)≤0.35、体表心电图QRS时限≥120I/IS和经优化药物治疗的窦性心律心力衰竭患者,CRT可以逆转心室重构,提高LVEF,改善患者生活质量,并且能降低因心力衰竭所导致的住院率。 相似文献
5.
目的观察心脏再同步起搏(CRT)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)的患者12例,治疗前行心脏彩色多普勒检查及心电图检查,符合美国、中国心脏CRT指南的适应证,行CRT起搏器植入,术后第1周及第4周返院复查心脏彩色多普勒检查及心电图检查,观察CRT起搏器植入术前后患者心功能及病情变化。结果 CRT起搏器植入术治疗后12例患者心功能均明显改善,左室射血分数及左室充盈均增加,二尖瓣返流减少,NYHA心功能分级从Ⅲ~Ⅳ级提高到Ⅰ~Ⅱ级。结论心脏再同步起搏治疗慢性充血性心力衰竭近期疗效明显。 相似文献
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心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,心脏再同步化治疗(CRT)以其明显的疗效逐渐成为一种行之有效且具代表性的治疗手段。2008年ACC/AHA/HRS将CRT作为符合条件的心力衰竭患者治疗的Ⅰa类适应证(最佳药物治疗基础上NY—HA心功能Ⅲ级或Ⅳ级的心力衰竭患者,符合LVEF≤35%、QRS时限≥120ms、窦性心律),其中QRS时限要求≥120ms。窄QRS波心力衰竭患者是否也能从CRT中获益,目前仍存在很大争议。文章就CRT治疗窄QRS波心力衰竭的疗效研究作一概述。 相似文献
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心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)作为慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的非药物治疗方法之一,自20世纪90年代临床应用以来,其疗效已被充分证实。2009年ACC/AHA关于心力衰竭诊治指南H0的I类适应证中,左心室射血分数(LVEF)≤0.35、窦性心律、心功能(NYHA分级)Ⅲ级或暂时性Ⅳ级、使用了指南推荐的优化药物治疗、 相似文献
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近年来,心脏再同步治疗(C RT)已逐渐成为伴有QRS时限增宽的中重度心力衰竭(心衰)患者心功能Ⅱ~Ⅳ级(NY-HA分级)的有效治疗手段[1-2].CRT不仅能有效改善心衰患者的心功能,逆转左室重构,还可显著降低其再住院率及病死率.临床上,慢性心衰患者常合并肾功能不良(RI),然而,对于这部分患者能否从CRT中获益以及RI对CRT疗效有何影响,目前的研究结果尚不一致.如何在这一特殊人群中应用CRT已成为临床医生所关心的重要问题之一. 相似文献
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心脏再同步治疗(CRT)用于心力衰竭治疗主要通过改善心脏同步性,包括房室同步性、左心室同步性和心室间的同步性,改善左心室收缩功能,增加左心室充盈时间,减少二尖瓣反流,降低间隔矛盾运动,以提高心排出量[1].心肌病多部位起搏治疗临床研究(MUSTIC),心脏再同步-心力衰竭研究(CARE-HF)等试验均表明CRT能改善心力衰竭患者的生活质量、心功能(NYHA分级)、6 min步行距离,且延长患者生存时间,逆转心肌重构、降低住院率和死亡率.但也有部分心力衰竭患者治疗无效甚至恶化,在治疗有效的心力衰竭患者中,改善的程度也不尽相同.因此,评价CRT的应答及预后非常重要. 相似文献