骨质疏松性骨折社区治疗探讨

随着我国逐渐进入老年社会,高龄老人股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势。目前世界上公认的理想治疗手段是内固定治疗。但对一部分老年患者,由于存在严重伴随疾病或高龄、体质欠佳,不具备手术条件,只能采用保守治疗。本中心自2005年7月～2007年7月,采用股骨髁上骨牵引治疗33例70岁以上股骨粗隆间骨折患者,积累了一些经验,报道如下。     

微创DHS内同定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的观察微创DHS内固定手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法在C臂X光机透视下闭合复位满意后,采用经皮打入导针小切口DHS内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折31例。结果31例患者术后伤口均I期愈合。随访12～36个月,骨折全部愈合,髋内翻3例,螺钉切出1例。功能评定优18例,良9例,优良率87．1％。结论微创DHS内固定手术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果良好。     

老年股骨粗隆间骨折双极人工股骨头置换与内固定治疗的疗效观察与比较

目的探讨双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选取我院一组老年股骨粗隆间骨折的患者52例,采用骨水泥型双极人工股骨头置换与内固定治疗,对比观察治疗效果。结果双极人工股骨头置换治疗在手术时间、术后住院、下地时间等方面比较均较内固定治疗法为优,关节功能恢复至优良率达87.5%。结论人工股骨头置换是高龄股骨粗隆间骨折的一项有效治疗方法,能够达到较好的治疗效果。     

高龄股骨粗隆间骨折60例的围术期护理

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折患者的围术期护理措施。方法回顾性分析60例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床护理资料。结果所有患者均安全度过围手术期,无术后并发症的发生。结论针对高龄股骨粗隆间骨折患者的生理和心理特点,在其围手术期采取有效的综合护理措施能减少术后并发症的发生率,提高康复效果,值得临床推广。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折20例治疗分析

目的探讨人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折患者中应用的意义。方法回顾分析20例股骨粗隆间骨折的手术治疗方法。结果 20例患者均得到满意治疗,无一例患者出现并发症,均早期下床行走。结论人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折患者中是一种安全有效的手术。     

DHS和PFN治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

随着社会老龄化的发展，老年股骨粗隆间骨折的发生率逐渐上升．造成致残致死率增加，国内外专家对高龄骨质疏松症、股骨转子间骨折的患者．主张积极手术治疗是公认的。本文回顾性分析2005年7月～2008年3月收治的老年新鲜股骨粗隆间骨折患者88例，分别采用动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）进行内固定治疗，对同手术期情况和疗效进行比较和分析。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效

目的评价人工股骨头置换术方法治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法对21例高龄患者股骨粗隆间骨折,采用人工股骨头置换术方法进行治疗并随访观察。结果本组患者平均手术时间约56min,出血量约150ml,恢复或基本恢复到受伤前髋关节功能,未发现再骨折、关节脱位、假体松动下沉等并发症。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折手术创伤小、可减少骨折并发症、髋关节功能恢复、有利于早期恢复。     

高龄股骨粗隆间骨折患者13例家庭护理访视分析

目的探讨高龄患者股骨粗隆间骨折家中保守治疗的护理。方法对13例高龄股骨粗隆间骨折患者进行家庭护理访视,开展基础护理、专科护理和心理护理。结果 13例患者在家中治疗期间未有并发症发生,治疗1个多月复查骨折端对位、对线良好,达到临床愈合治愈标准。结论对高龄股骨粗隆间骨折患者进行家庭护理访视,对患者进行有效指导,可促进骨折早日愈合。     

DHST PEN治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

随着社会老龄化的发展，老年股骨粗隆间骨折的发生率逐渐上升．造成致残致死率增加，国内外专家对高龄骨质疏松症、股骨转子间骨折的患者．主张积极手术治疗是公认的。本文回顾性分析2005年7月～2008年3月收治的老年新鲜股骨粗隆间骨折患者88例，分别采用动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）进行内固定治疗，对同手术期情况和疗效进行比较和分析。     

观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折手术效果

目的观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折手术效果。方法对50例老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端防旋髓内钉手术治疗,并对这些患者进行半年的随访。结果经随访,50例患者的骨折全部愈合。结论股骨近端防旋内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,值得在临床上推广应用。     

选择外固定支架治疗高龄股骨粗隆间骨折患者临床分析

目的探讨使用外固定架在治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的安全性、固定可靠性。方法回顾性分析我院2010年5月～2012年8月使用外固定架手术治疗并获得完整随访的24例高龄股骨粗隆间骨折患者的病历资料,随访期2～10个月,平均9.3个月。结果本组病例中22例骨折骨性愈合拆除外固定架,无螺钉断裂、松动等发生,其中1例并发慢性肾功能衰竭需长期透析患者于术后5个月时发生钉道软组织感染经外固定架拆除后局部引流换药处理治愈;1例并发肺癌患者于术后2个月死亡,1例并发慢性肾功能衰竭需长期透析患者于术后3个月出现心衰死亡。结论使用外固定架手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者创伤小、操作简单、术中出血少、安全、可以满足老年粗隆间骨折固定要求。     

133例老年股骨粗隆间骨折手术治疗的护理

[目的]总结老年患者股骨粗隆间骨折手术治疗的护理经验。[方法]对2007年3月～2009年3月手术治疗133例老年股骨粗隆间骨折进行回顾性分析,总结股骨粗隆间骨折手术治疗的护理方法。[结果]133例老年患者均获得满意的治疗护理效果。[结论]股骨粗隆间骨折多为老年患者,只要治疗方法选择得当,护理措施到位,可明显缩短住院时间,减少住院费用,提高老年患者的生存质量。     

闭合复位经皮股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果及安全性分析

目的:对应用闭合复位经皮股骨近端解剖锁定钢板技术对患有股骨粗隆间骨折疾病的高龄患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择在我院就诊的患有股骨粗隆间骨折疾病的高龄患者78例,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用常规手术方式对对照组患者实施治疗;采用闭合复位经皮股骨近端解剖锁定钢板技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者股骨粗隆间骨折疾病治疗效果明显优于对照组。结论:应用闭合复位经皮股骨近端解剖锁定钢板技术对患有股骨粗隆间骨折疾病的高龄患者实施治疗的临床效果非常明显。     

局麻下动力髋螺钉治疗高龄高危股骨粗隆间骨折

目的观察局麻下DHS治疗高龄高危股骨粗隆间骨折的疗效。方法对24例高龄高危股骨粗隆间骨折患者全部采用局麻下DHS内固定,并进行麻醉、手术方法及术后结果的分析。结果24例均获随访,时间1～3年,平均1.8年。骨折全部愈合,无髋内翻、断钉及松动等并发症,功能优良率达90%以上,疗效满意。结论局麻下DHS治疗高龄高危股骨粗隆间骨折具有麻醉风险低、操作简便、固定可靠的优点,能使患者早日起床活动,减少并发症,从而提高生活质量。     

多排CT分型在高龄粗隆间骨折治疗中的应用

利用多排CT对股骨粗隆间骨折进行分型,根据分型指导高龄粗隆间骨折的临床治疗。自2011.01—2014.01对110例高龄股骨粗隆间骨折根据多排CT分型,分别行股骨近端防旋髓内钉固定及髋关节置换术治疗,评价CT分型对手术治疗的指导意义。110例获得随访,平均22（10~36）个月,术后2年髋关节功能Harris评分：优80例,良22例,可5例,差3例,优良率92.7%。多排CT分型在高龄股骨粗隆间骨折的临床治疗中,具有指导意义,提高了手术疗效,减少了骨折及手术并发症。     

应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆问骨折24例

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选择24例65岁以上老年股骨粗隆间骨折使用股骨近端锁定钢板行内固定术.结果:24例均随访,随访时间0.5～1.5年,平均1.1年.仅1例因再次跌伤致钢板断裂,再次骨折.其余均骨性愈合.优良率91.7%.结论:使用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是基层医院一种很好的方法.     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗进展

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,约占全身骨折的1.4％,对于老年患者来说,由于其生理机能下降,且并存潜在的内科疾患,长期卧床会引起各种并发症的发生,导致较高的病死率.对老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法,文献报道较多,绝大多数患者都采用了手术治疗.本文通过结合我院实际及相关文献,对老年人股骨粗隆间骨折的治疗进展作一综述.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会

目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折的治疗新方法.方法:22例高龄股骨粗隆间骨折患者,均一期行双极人工股骨头置换术.结果:22例经12～20个月的随诊,采用Harris评分,平均为86分(75～95分),优良率为86%(优16例良3例).结论:双极人工股骨头置换术,是治疗高龄股骨粗间骨折的一种可靠方法.     

股骨近端解剖钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的分析股骨近端解剖钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对笔者所在医院自2004年5月至2007年12月收治的51例老年股骨粗隆间骨折患者，均采用切开复位股骨近端解剖钢板内固定治疗的疗效进行分析。结果51例患者经8—24个月随访，所有患者全部获得骨性愈合，患肢活动基本正常，股骨粗隆间骨折治疗优良率100％。结论股骨近端解部钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种手术创伤小、操作简单、固定可靠、疗效满意的治疗方法。     

长柄双极股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:探讨长柄双极股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取2009年3月~2014年3月收治的20例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用长柄双极股骨头置换术予以治疗,观察治疗效果。结果:经治疗后,患者术后Harris评分较治疗前明显提升(P0.05)。结论:采用长柄双极股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,出血量小、手术时间短,能取得良好的短期疗效,值得临床推广。