张锡纯山萸肉运用经验举隅

张锡纯系近代名医,学验俱丰。《医学衷中参西录》张序：“其临证,手到病除。即病势垂危,群医束手,一经诊视,立能回春。”《医学衷中参西录》袁序：“是以生平临证疏方,活人元算;于内伤、外感诸要证,无不应手辄效。”著有《衷中参西录》一书。书中镇肝熄风汤等诸多效方为现今临床习用,疗效卓著。其对某些药物的运用,     

大黄临床应用举隅

大黄素有“将军”之称 ,历代医家对之推崇备至 ,现代医学对之也甚为重视。近年来 ,国内外对大黄的药理与临床研究成果更扩大了大黄的临床应用范围。笔者在临床上对感冒发热、高脂血症、脂肪肝、单纯性肥胖、便秘等患者单用或配伍应用大黄治疗 ,均收到较好的效果。本文举例介绍如下。急性化脓性扁桃体炎患者男性 ,31岁。因咽喉肿痛 ,恶寒发热而就诊。体温 39.4℃。西医诊为急性化脓性扁桃体炎 ,给青霉素静脉滴注及肌注安痛定治疗 ,用药 3天体温未明显下降。诊见患者面赤气粗 ,口唇干裂 ,口渴喜饮 ,纳呆 ,大便 3日未行 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉洪…     

大黄甘草汤临证治验举隅

大黄甘草汤出自《金匮要略》 ,“食已即吐者 ,大黄甘草汤主之”。原治胃肠实热、大便即吐结 ,胃热上冲所致的呕吐。余在临床上推而广之 ,治疗幽门痉挛、顽固性呃逆、老年人便秘、脓毒败血症、产褥热、禁口痢、大叶性肺炎等 ,凡因胃肠热结、热毒壅盛者 ,无论有无便秘 ,放胆用之 ,皆有异功同曲之妙。今摘录 4例 ,供同道参考。1　病例一李某 ,女 ,4 8岁。 2 0 0 1年 3月 5号因家务事与儿媳口角时 ,呃逆忽作。曾用镇静剂、解痉剂治疗罔效。针天突、内关、足三里等穴 ,呃逆暂止 ,起针 10分钟又作。寝食难安 ,苦不堪言 ,改服中药治疗。医者以为呃…     

大黄附子汤临床运用举隅

以病案举隅的方式论述大黄附子汤的临施用。     

张锡纯应用人参治急症经验浅探

近代名医张锡纯,临床经验丰富,用药讲究实效,治疗急症,屡起沉疴。兹就张氏应用人参治急症经验浅探如下。1 补气固摄治吐血 吐血过多,气随血去,古方常以独参汤先益其气。然张氏认为,吐血以后,多虚热上升,若投以独参汤恐转助其虚热,导致吐血反复。张氏每遇此证,常以人参为主,加镇坠凉润之药配伍,效果良好。如治曾氏叟,年六十四岁,素有劳疾。因劳嗽过甚,呕血数碗,咳吐者为痰血相杂,既往呕吐之时,先觉心中发热,诊其脉摇摇     

大黄临床应用举隅

大黄性味苦寒 ,有清热解毒 ,活血化瘀 ,涤荡六腑 ,安和五脏等功效。其疗效非凡 ,广泛应用于临床 ,是内服外用皆宜的一味良药 ,历代医家对大黄推崇备至 ,在民间人们把它作为疗疾保健的珍品。目前对大黄的研究 ,越来越深入 ,大黄的药理作用已超越了传统用药范围。适应证正在逐步扩大 ,不但对急、重、危的病症起到立竿见影作用 ,而且对慢性及虚证也有很好疗效。近几年在临床应用大黄举隅如下 :1　大黄桂枝汤治疗半身无汗症〔病例介绍〕　陈某 ,男 ,38岁 ,农民。自述去年秋 ,外出淋雨后引起发热和全身酸困 ,曾在当地卫生所按感冒医治 ,给药后 (…     

大黄临床应用举隅

笔者在临床中较广泛应用大黄配伍治疗多种疾病,取得了较好的疗效,故举病例如下。1中风(急性面神经炎)黄某,女,56岁,2004年7月18日初诊。患者因口眼歪斜3d就诊,3d前先出现左侧面部麻木,继发口眼斜,偏向右侧,口角流涎,夜寐不安。查体发现左侧鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,左眼闭合不全,伸     

大黄为主治疗急性胰腺炎临床举隅

急性胰腺炎是以突发性腹部疼痛、恶心、呕吐,甚时疼痛连及两肋、发热为常见症状,其中以腹腔疼痛为主症,重者可以出现黄疸、休克等,多因饮食不节,恣食辛辣肥甘厚味、嗜酒等,因此具有起病急骤、疼痛剧烈、变化迅速、病势凶险的特征。初病即可显现正盛邪实的阳热实证,继之可演变成正虚邪实,相互交错之重证,气机郁滞、腑气不通为其主要发病机理,笔者在临床实践中,在辨证施治的基础上,采用疏肝理气、通腑泄热为基本治则,大黄为主来治疗急性胰腺炎,取得满意的疗效,滋举案例报道如下。例1:杨某,男,51岁,驾驶员,初诊1999年8月23日。诉间断左上腹疼痛…     

张锡纯治疗腰腿痛数方临床运用举隅

张锡纯,近代中医大家,承歧黄,精《黄帝内经》、《难经》、《本经》、《伤寒杂病论》,博众家之所长、衷中而参西,自创了很多名方,临床疗效显著.在治疗腰腿痛疾病时,张氏辨证精当巧妙,创制了活络效灵丹、曲直汤等专治腰腿痛方数首,笔者以之运用于临床,收到了很好的疗效,兹述于下.     

张锡纯妙用“药对”临证举隅

分析张锡纯如何使用四组药对:黄芪、知母药对;人参、赭石药对;山药、牛蒡子药对;海螵蛸、茜草药对。     

大黄虫丸治皮肤病临床应用举隅

大黄庶虫 虫丸出自《金匮要略》,应用于治疗五劳虚极 ,症见形体羸瘦 ,腹满不能食 ,肌肤甲错 ,两目黯黑等 ,现临床多用于肝脾肿大 ,肝硬化 ,妇人淤血经闭等久病正虚而淤血内结之疒徵 积病证。笔者应用本方治疗利尔黑变病 ,银屑病 ,鱼鳞病取得较好疗效 ,现报道如下。1　利尔黑变病杨某 ,女 ,3 2岁。 1 996年 4月 1 0日就诊。自诉 3年前无明显诱因见面颈处皮肤瘙痒 ,发红 ,脱屑 ,渐至局部出现褐色色素斑 ,西医诊为“利尔黑变病”,曾用多种方法治疗无效。查患者前额、耳周、颈侧处皮肤现深褐色斑片 ,边界不清 ,局部皮肤粗 ,有脱屑 ,舌色暗苔薄白…     

临床重用白术举隅

白术,甘、苦、温,归脾、胃经.具有补气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎功能等功效.主治泄泻、痰饮、水肿、黄疸、湿痹、头晕、自汗、小便不利、胎气不安等症.有学者通过动物实验对白术提取液进行的急性毒性、细胞毒性、遗传毒性实验表明,白术提取物的急性毒性较低,属实际无毒级物质,细胞毒性较低,无遗传毒性[1].我师王自立主任医师在多年的临床经验中,灵活运用大剂量白术治疗各种病症,均取得了良好效果,且在治疗的过程中未发现有明显的不良作用.现总结如下,供同道分享.     

外用大黄的经验举隅

一、用于湿疹生大黄粉克,肤轻松霜10克,调成膏剂。外搽患处,每日1次。急性湿疹是由湿热之邪客于肌肤所致。方中,大黄清热燥湿;肤轻松脱敏,合用对红斑、丘疹、水疱、糜烂渗出者,可起到燥湿清热,脱敏止痒,     

大黄的临床应用举隅

大黄是临床常用药物之一 ,用治疾病已经有数千年的历史。其味苦性寒 ,归脾、胃、大肠、肝、心经 ,具有泻下攻积 ,清热泻火 ,止血 ,解毒 ,活血祛瘀的功效。《神农本草经》称本药“下瘀血 ,血闭寒热 ,破症瘕积聚 ,留饮宿食 ,荡涤胃肠 ,推陈致新 ,通利水谷 ,调中化食 ,安和五脏”,     

张锡纯应用大黄撷菁

通过整理张锡纯在《医学衷中参西录》中对大黄的阐述,发现其应用大黄经验丰富,善于拓展大黄新用途,妙用大黄治疗脑充血证、疮疡疔毒、产后受风发搐等证,且认为大黄能通利小便。张锡纯在临床实践中应用大黄主张用量以胜病为主,认为大黄需用至三钱才具有通便的功效,治疗癫狂、疔毒等急重症更是重用至一两,且用法考究,除传统汤剂外,还采用沸水浸渍、研末冲服等使用方法治疗相应病证。他还将大黄灵活配伍柴胡、三七等,并且结合临床经验活用经方,创制以大黄为主药的新方——秘红丹、荡痰汤、大黄扫毒汤等,充分发挥大黄清热解毒,逐痰通腑,凉血散瘀的功效,为后世医家提供新的用药组方思路,影响深远。     

单味“大黄”的临床应用举隅

大黄是中医临床上常用的攻下药,素有“将军”之称,能攻能守,既能内服,又能外用。现代药理研究报道该药有良好的活血、止血、退热、抑菌、消炎、抗病毒、利胆、降血脂、健胃、消除外毒素、增强细胞免疫变态反应和免疫调控,稳定机体内环境等作用。对临床各科多种急慢性疾病有独特疗效,现介绍如下。     

张锡纯临床应用黄芪经验

张锡纯以黄芪为主组方,广泛运用于临床各科,疗效显著,屡起沉苛固疾。归纳其特点,一是根据中医辩证论治理论,有效地运用黄芪补气或息风之功,治疗各种疾病;二是重用生用黄芪。对临床具有重要的指导意义。