993例生殖道感染结果分析

生殖道感染综合防治是计划生育与生殖健康优质服务三大工程之一。生殖道感染可以由正常存在于阴道中的微生物引起或通过性接触等途径而感染。生殖道感染及性传播疾病的诊疗已成为一个突出的社会问题。本文对来院就诊的妇科生殖道感染的病人993例进行分析,报告如下。1临床资料993例妇科门诊就诊的阴道炎患者,年龄18~65岁。每例阴道分泌物常规行白色念珠菌、滴虫、细菌性阴道(BV)、衣原体淋菌、培养。2结果单纯一种微生物感染者910例,占总数的91·64%,其中霉菌637例,淋菌77例,BV123例,滴虫40例,衣原体33例;混合感染者83例,占总数的8·36%。…     

130例性传播疾病性尿道炎的诊断与治疗

目的 探讨性传播疾病性尿道炎(STU)病原体混合感染的诊断与治疗.方法 130例男性STU患者取尿道分泌物或前列腺液,检测衣原体属采用胶体金法,支原体属采用泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板行分泌物培养,检测淋菌等采用革兰染色法或培养法,治疗急性尿道炎主要采用广谱抗菌药物注射用头孢哌酮/他唑巴坦2.25g或注射用氟氧头孢钠1.0g,均静脉滴注,2次/d×7d,根据化验结果,如合并衣原体属、支原体属感染加用红霉素和甲硝唑片.结果 单纯淋菌感染31例占23.8％,衣原体感染28例占21.5％,支原体属感染21例占16.2％,衣原体属+支原体属感染16例占12.3％,淋菌+衣原体属+支原体属感染29例占22.3％,另有3例占2.3％阴道加德纳菌感染,真菌感染2例占1.5％,多种病原体混合感染45例占34.6％；平均随访11个月,首次发病治愈120例占92.3％,另有10例占7.9％无效的患者均为复发病例,同时合并尖锐湿疣、生殖器疱疹各3例,梅毒、真菌感染各2例,未发现合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者.结论 STU治疗的难点是多种病原体混合感染的流行趋势,联合应用抗菌药物、抗衣原体属、支原体属药物及胸腺肽、干扰素等增强机体免疫力制剂,是系统治疗STU的有效方法.     

泌尿生殖道标本检出病原微生物分析

本文对１８０例疑难性病患者进行了淋病奈瑟氏菌（淋球菌）、支原体（人型支原体及解脲脲原体）及假丝酵母菌的培养、生化检测和沙眼衣原体抗原的单克隆抗体检测。结果表明，淋球菌的阳性检出率为１２７％，支原体、沙眼衣原体及白色假丝酵母菌的阳性检出率分别为１２２％、２８８％和２５％，二种或二种以上微生物合并感染者占２６％。表明了多项检测对临床上减少漏诊是极为重要的     

1200例不孕妇女阴道分泌物的感染情况分析

目的了解门诊不孕妇女阴道分泌物的病原学及合并感染情况。方法用湿片法进行阴道分泌物及细菌性阴道病(BV)检查;革兰氏染色法检查G-双球菌;用Unipath有限公司沙眼衣原体检测试剂合(免疫层析法)进行衣原体检测;用江门市凯林贸易有限公司支原体选择鉴定培养基进行支原体检测。结果1200例不孕妇女中,其阴道分泌物假丝酵母菌阳性65例,阳性率5.42%;阴道毛滴虫阳性2例,阳性率0.17%;细菌性阴道病(BV)187例,阳性率15.58%;G-双球菌16例,阳性率1.33%。衣原体、支原体阳性共322例,总感染率为26.83%。主要的混合感染:假丝酵母菌+BV:14例(1.17%);UU+BV:11例(0.92%);UU+CT:9例(0.75%)。假丝酵母菌+UU:9例(0.75%)。结论不孕妇女阴道分泌物的病原体构成复杂,UU、CT、BV、和外阴阴道假丝酵母菌病为主要病原体、病因。     

222 384例育龄妇女生殖道感染特征分析

目的分析南宁地区育龄妇女生殖道病原体感染状况及特征。方法选取2011年1月-2014年12月在该院就诊的222 384例育龄妇女生殖道分泌物检查结果及临床资料进行分析。结果 222 384例育龄妇女中,滴虫、霉菌、支原体、衣原体和加德纳菌等病原体感染率为24.20%,其中多重感染率为2.67%。94.13%的感染人群年龄在21~30岁,21~25岁组感染率最高为26.13%。有不良孕产史的妇女感染率(40.91%)高于不孕不育妇女(31.35%)及其他人群(10.86%~25.13%),差异有统计学意义(P0.05)。结论南宁地区育龄妇女生殖道病原体感染情况较重,生殖道感染与不良妊娠结局和不孕不育相关,应加强育龄妇女生殖道健康普查。     

妇科门诊患者生殖道病原体感染情况分析

目的分析妇科门诊患者生殖道病原体感染情况,以便为妇科门诊患者生殖道疾病治疗提供参考意见。方法选取2016年1月-2017年12月宁夏医科大学总医院妇科门诊收治的1 460例生殖道感染患者为研究对象,回顾性分析患者临床病例资料,分析患者感染病原体种类,不同年龄、不同季节感染率的差异。结果 1 460例生殖道病原体感染患者中常见病原体包括淋球菌、衣原体、支原体、滴虫和假丝酵母,其中假丝酵母感染患者682例占比46.71%;1 460例生殖道感染患者中,年龄31～40岁患者占比最高,共570例占39.04%,其次为≤30岁年龄段,477例占32.67%;滴虫感染在秋季占比高于其他季节(χ~2=5.959,P=0.015),而支原体、滴虫和假丝酵母感染在春夏与秋冬季节段内病原体感染比较差异无统计学意义。结论妇科生殖道感染多发生在女性生育年龄期,其最常见的病原菌为外阴阴道假丝酵母,发病与季节无相关性。     

281例宫颈上皮内瘤变患者阴道微生态研究

目的:通过281例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈局部阴道微生态研究,揭示其发病特点,为药物干预,恢复宫颈局部阴道微生态平衡、阻断CIN发展演化提供依据。方法:取患者阴道分泌物行PH值测定、革兰染色后进行微生态评价(观察假丝酵母菌孢子及菌丝、阴道毛滴虫、线索细胞、加德纳菌、脓细胞、乳酸杆菌及菌群的多样性、密集度),同时取宫颈管分泌物检测支原体及沙眼衣原体,进而了解CIN患者宫颈局部阴道微生态特点。结果:CIN患者阴道微生态失调的总检出率为68.68%,线索细胞在CIN患者阴道分泌物涂片中的检出率最高,滴虫次之。沙眼衣原体(CT)在宫颈管病原体中检出率最高,解脲脲原体(Uu)次之,说明线索细胞、滴虫、沙眼衣原体及解脲脲原体感染导致的阴道微生态失衡极有可能与CIN发病有关,假丝酵母菌及人型支原体感染与CIN关系不大。CIN患者阴道乳酸杆菌总检出率不高,PH值呈异常升高趋势。     

妇科门诊患者生殖道病原体感染调查分析

目的对妇科门诊患者生殖道病原体的感染进行调查,以降低女性生殖道感染率。方法选择2010年1月-2014年6月450例生殖道感染患者为研究对象,统计病原体检测结果,并统计不同临床资料患者感染病原体分布。结果 31~40岁年龄段患者生殖道感染率最高,而生殖道感染预防知识了解少、未采取避孕措施的患者生殖道感染率分别高于生殖道感染预防知识了解多、采取避孕措施的女性,差异有统计学意义(P<0.05);450例生殖道感染中混合感染占34.2%,单纯感染中病原体以滴虫(18.7%)、细菌(13.6%)、假丝酵母菌属(12.2%)为主;154例混合感染以假丝酵母菌属与细菌(42.9%)、滴虫与细菌(33.1%)为主。结论女性生殖道感染以31~40岁年龄段最常见,对生殖道感染知识了解少、未采取有效避孕措施是女性生殖道感染的主要影响因素;生殖道感染病原体以滴虫最常见,但近年来女性生殖道感染中混合性感染较为多见。     

慢性化脓性中耳炎患者真菌感染的临床分析

目的探讨慢性化脓性中耳炎患者真菌感染的相关因素及其临床诊治方法,为临床资料提供参考依据。方法随机选取2011-2013年收治的124例慢性化脓性中耳炎并发真菌感染的患者,行耳内分泌物的脓液培养,将感染者分为对照组和观察组,各62例,对照组采用水杨酸乙醇耳浴治疗,观察组采用聚维酮碘进行耳浴,分析真菌感染的类型,使用单因素及回归分析的方法归纳感染相关因素,及比较分析两组的临床疗效,采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果真菌感染类型有丝状菌占79.0%、白色假丝酵母菌占27.5%、近平滑假丝酵母菌占27.5%、热带假丝酵母菌占4.8%、毛霉菌属占50.0%、平滑假丝酵母菌占6.4%及克柔假丝酵母菌占4.8%,logistic回归分析其相关因素为既往中耳炎史、常滴用抗菌药物史和污水入耳史,观察组治疗有效程度明显优于对照组,其总有效率为95.2%,而对照组的总有效率为69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性化脓性中耳炎合并真菌感染有丝状菌、白色假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、毛霉菌属、平滑假丝酵母菌及克柔假丝酵母菌等,其中以丝状菌及毛霉菌属居多,感染多与耳部病史或使用抗菌药有关,使用聚维酮碘治疗该疾病临床疗效满意,值得临床推广应用。     

青岛地区阴道炎患者病原学检测与季节变化的关系

目的了解本地区女性阴道炎患者病原体的感染状况,探讨阴道炎病原体感染与当地季节变化的关系。方法采集妇科门诊就诊的阴道炎患者的阴道分泌物,以生理盐水涂片法进行滴虫和假丝酵母菌的检测,以唾液酸酶法进行细菌性阴道病的快速检测。结果①在9187例送检样本中,共检出滴虫196例(2.1%);检出假丝酵母菌2229例(24.2%);细菌性阴道病阳性2690例(29.3%)。②在4185例阳性检出标本中,滴虫、假丝酵母菌、细菌性阴道病检出率分别为4.7%、53.2%和64.3%;细菌性阴道病分别合并滴虫和假丝酵母菌感染者占22.2%。③全年1~12月滴虫、假丝酵母菌和细菌性阴道病的的检出率分别为1.1%~3.0%、15.8%~30.8%和23.1%~43.3%,滴虫检出率在不同月份之间比较无差异,假丝酵母菌和细菌性阴道病的不同月份之间的检出率比较,差异有统计学意义(χ2=75.05,126.03,P均﹤0.001)。1~12月滴虫、假丝酵母菌和细菌性阴道病的检出率,圆分布分析平均角分别是168.1°±74.2°、186.9°±74.2°、258.2°±78.2°(P均﹤0.05),三者的高发时间分别是6月20日左右、7月9日左右和9月19日左右。结论本地区阴道炎患者假丝酵母菌和细菌性阴道病的检出率较高,高发时间在7～9月份,提示本地区假丝酵母菌性阴道炎和细菌性阴道病的发病可能与当地气候条件有关。     

河北省卢龙县医院2005—2006年妇科门诊病人阴道毛滴虫感染情况

目的了解医院就诊妇科病人阴道毛滴虫感染情况,为科学防治提供依据。方法采用生理盐水直接涂片法检查卢龙县医院2005—2008年妇科门诊7376例就诊病人的阴道分泌物,了解阴道毛滴虫感染情况,对检查结果进行分析。结果4年阴道毛滴虫平均感染率8.45%(623/7376);每年感染率无明显差异,但逐年递减;4年中35岁～年龄组感染率为11.78%(1491/1265),明显高于其他年龄组;40岁～感染率次之为11.49%(131/1140);但2007年35岁～年龄组感染率为11.40%(39/342),略低于40岁～年龄组感染率11.80(36/305);20岁以下年龄组感染率最低,为0.90%(2/221)。季节感染率无明显差异,11月、12月、1月份感染率高于其他月份,分别为9.15%、8.94%、9.88%。农村居民感染率(8.23%),明显高于城镇(1.17%)。结论被调查病人阴道毛滴虫感染率高于全球女性感染率(3.1%),低于国内以往同类调查水平;35～45岁为阴道毛滴虫感染高发期;季节对阴道毛滴虫感染无明显影响。     

妊娠期妇女生殖道感染的分析

目的 了解无锡市妊娠期妇女的生殖道感染情况,为保障母婴健康提供依据.方法 采集1117例妊娠期妇女阴道或宫颈分泌物进行生殖道感染检测.结果 无锡市1117例妊娠期妇女生殖道感染患病率为37.5%;支原体性阴道炎患病率为16.2％,衣原体性阴道炎患病率为0.8％,滴虫性阴道炎患病率为1.8％,细菌性阴道病(BV)患病率为3.7％,淋病患病率为0.4％,梅毒患病率为1.3％,外阴阴道假丝酵母菌感染患病率为13.3％;在不同户籍、职业、文化程度的孕妇中衣原体性阴道炎、滴虫性阴道炎、梅毒检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无锡地区妊娠期妇女的生殖道感染率较高,应重视妊娠期妇女的生殖道感染常规筛查工作.     

小儿鞘膜积液改良术式及其疗效评估

目的改良小儿鞘膜积液手术方式,并对疗效进行评估。方法回顾性分析2007年10月—2012年10月小儿鞘膜积液的临床资料,患儿年龄1～12岁,单侧98例,双侧15例,不包括鞘膜积液复发的病例。结果全部病例选择耻骨结节上方腹横纹切口,111例行鞘状突高位结扎术,2例没有找到未闭的鞘状突,远端鞘膜囊部分切除,残余囊壁用电刀电凝处理,没有做传统鞘膜外翻固定,术后给予自制疝带包扎1周。全部病例无复发。结论鞘状突高位结扎术是小儿鞘膜积液的可靠、简便的治疗方法,可在基层医院广泛应用。     

妇科门诊病人阴道毛滴虫感染情况的调查分析

目的:了解医院妇科病人阴道毛滴虫感染情况。方法:采用生理盐水直接涂片法检查2004年1～12月吉林大学第一医院妇科1586例门诊病人的阴道分泌物,了解阴道毛滴虫感染情况,对检查结果通过χ2检验进行不同年龄组间及不同月份、不同季节组间感染率的差异分析。结果:阴道毛滴虫感染率为7.44%(118/1586);35～岁年龄组感染率(11.35%,26/229)明显高于其他年龄组(P<0.01),40～岁年龄组次之(10.07%,14/135);春季感染率(10.30%)稍高于夏、秋、冬季。结论:被调查病人阴道毛滴虫感染率高于全球女性感染率(3.1%),低于国内以往同类调查水平;35～45岁为滴虫感染高发期,季节对滴虫感染无显著性影响。     

女性尿液中阴道加德纳菌的实验室研究

目的检测女性患者尿液中分离的加德纳菌(GVA)耐药性,探讨女性尿路GVA感染的流行病学特征。方法采用人血平皿对门诊及住院的女性尿路感染(UTIs)患者(A组)、非特异细菌性阴道病(BV)患者(B组)和体检女性(C组),3组共432份尿液标本进行K-B纸片琼脂扩散药敏试验。结果 A组263份尿液中,GVA阳性为11例,阳性率为4.18%,与C组比,OR值为1.67,B组BV阳性的129例中,GVA阳性24例,阳性率为18.60%,与C组比OR值为3.65;哌拉西林、头孢曲松及万古霉素系全敏感;较少耐药的有氨苄西林、头孢噻肟、头孢唑林。结论 BV阳性是女性尿路GVA感染的重要原因之一;青霉素类或第一代头孢菌素可作为经验性常规用药,可以有效控制GVA的尿路感染的流行。     

Racial disparity in risk of preterm birth associated with lower genital tract infection

The objective of this study was to examine the associations between lower genital tract infection, racial group and preterm birth in the Vaginal Infections and Prematurity Study, a large prospective cohort study conducted between 1984 and 1989. This analysis included 11 910 women enrolled at 23-26 weeks' gestation with equal representation from self-identified African American, Hispanic and white women. Subjects were screened for Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis and bacterial vaginosis at study entry, and their pregnancy outcomes were ascertained after delivery. The primary outcome of interest was preterm delivery of a low-birthweight infant (<37 weeks and <2500 g). The associations between lower genital tract infection and preterm delivery of a low-birthweight infant were examined within each racial group, with adjustment for potential confounders using multivariable logistic regression. In this cohort, 6.4% of African Americans, 3.8% of Hispanics, and 4.4% of whites had a preterm delivery of a low-birthweight infant (P < 0.001). Lower genital tract infection was significantly associated with preterm delivery of a low-birthweight infant among African Americans, but not among other racial groups. The proportion of preterm birth associated with lower genital tract infection was 21% among African Americans and 5% among whites. The increase in infection-associated preterm birth among African Americans appears to be related both to an increased prevalence of lower genital tract infection, and also to an increased risk of preterm delivery of a low-birthweight infant in the context of lower genital tract infection.     

MTT法体外测定阴道毛滴虫药物敏感性

应用噻唑蓝（ＭＴＴ）吸鹛不度法体外测定两株阴道毛滴虫对甲硝唑（Ｍｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ）和替硝唑（Ｔｉｎｉｄａｚｏｌｅ）的药物敏感性。结果显示：药物作用２４小时后,阴道毛滴虫对两种药物表现出不同的敏感性,对甲硝唑,甲、乙两株基本相同,而对替硝唑,乙株比甲株敏感。实验结果表明：本文人有简便快速、客观准确的优点,能较好地反映药物剂量效应关系,可用为临床用药筛选的方法。     

2009年莱芜市城乡居民慢性病患病情况调查

[目的]掌握社区居民主要慢性非传染性疾病（慢性病）患病状况,为制定社区疾病控制策略与措施提供依据。[方法]2009年8月,对莱芜市部分35岁以上城乡居民进行调查。[结果]调查2919人,患有各种慢性病的1930例,患病率为66.12%。其中,患病率最高的前5种慢性病依次为腰部疾病（25.97%）、高血压（22.13%）、胃炎胃溃疡（18.77%）、冠心病（7.61%）、龋齿（4.73%）。慢性病患病率,男性为65.14%,女性为67.30%（P〉0.05）;35～39岁、40～44岁、45～49岁、50～54岁、55～59岁、60～64岁、65～69岁、70～74岁、75～79岁、≥80岁分别为54.52%、60.91%、59.89%、61.57%、70.88%、71.97%、74.37%、79.33%、83.97%、81.33%（P〈0.01）;文盲及小学文化者患病率为68.59%,初中及以上文化者患病率为63.48%（P〈0.01）;离婚、丧偶者为81.81%,其他为64.82%（P〈0.05）;城镇居民为69.81%,农村居民为63.43%（P〈0.01）。[结论]莱芜市城乡居民慢性病患病率较高。     

Prevalence of goiter in a rural community in Sri Lanka.

The prevalence of goiter in a rural community was determined in a defined geographical area, namely, the Hindagala Community Health Project (HCHP). In this area which is divided into six Public Health Midwife (PHM) areas, the mean altitude varies from 450 to 775 meters. The house-to-house goiter survey conducted by the trained field health staff covered 70% of the population. The total goiter prevalence was 7% while the prevalence of visible goiter was 2.8%. The goiter prevalence was higher in the females than in the males at all age groups. Among males, the prevalence was highest in the school-going age group 6-18 years, while among females the highest prevalence was in the early childbearing period of 19-34 years. Further, an increasing trend in the prevalence was observed with increase in mean altitude of the PHM area. Correlation between community prevalence and age-sex specific prevalence gave the best relationship with the 6-18 year age group and a regression equation to predict the community prevalence from the prevalence in the school-going age group is presented.     

拉萨达嘎乡居民卫生服务需要及影响因素调查

目的 通过了解达嘎乡15岁以及以上居民卫生服务需要及影响因素,为政府制定卫生政策提供依据。方法 采用多阶段整群抽样法对达嘎乡665名居民进行问卷调查。结果 达嘎乡15岁及以上居民两周患病率及慢性病患病率分别为25.3%及21.5%,经过多因素分析筛选出的主要影响因素有性别、年龄、家庭经济收入及家庭人口数。女性两周患病率为男性的2.725倍（95% CI:1.756～4.225）,慢性病患病率为男性的1.887倍（95% CI:1.178～3.017）。年龄越大两周患病率及慢性病患病率均越高,55～64岁年龄组最高。55～64岁年龄组的两周患病率为15～24岁年龄组的8.547倍（95% CI:3.228～22.470）,慢性病患病率为15～24岁年龄组的25.641倍（95% CI:8.153～80.450）。高收入居民的两周患病率为低收入者的0.604倍（95% CI:0.376～0.971）。慢性病患病率在中等收入居民中最低（OR=0.536,95% CI:0.292～0.987）。家庭人口数≥4人的居民两周患病率降低,家庭人口数≥7人的居民慢性病患病率降低（OR=0.264,95% CI:0.078～0.886）。结论 达嘎乡居民卫生服务需要较高,人口学特征及家庭资源是主要影响因素。