活络止痛软膏结合运动疗法治疗肩关节周围炎80例临床观察

目的:观察活络止痛软膏局部涂擦结合运动疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将160例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗4周后比较两组的临床症状积分和疗效。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为96.3%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后疼痛VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后肩关节功能Constant Murley评分均增加,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组疼痛VAS评分、肩关节功能Constant Murley评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:活络止痛软膏结合运动疗法治疗肩周炎有一定疗效,能有效缓解疼痛。     

锁定钢板结合异体腓骨植骨对老年肱骨近端骨折的疗效

目的:分析锁定钢板结合异体腓骨植骨治疗老年肱骨近端骨折(PHF)的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月汕头市中心医院骨科治疗的PHF患者43例临床资料,依据治疗方法的不同将其分为两组,将接受肱骨近端锁定钢板(PHILOS)治疗的20例患者作为对照组,将接受PHILOS、异体腓骨植骨治疗的23例患者作为观察组。观察两组手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant–Murley肩关节功能评分及并发症。结果:术前两组VAS评分、Constant–Murley肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后观察组VAS评分(0.74±0.32)分低于对照组(1.26±0.58)分,Constant–Murley肩关节功能评分(88.69±5.70)分高于对照组(72.34±4.18)分,差异具有统计学意义(P 0.05);两组并发症发生率(8.70%、30.00%)比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年PHF患者接受PHILOS、异体腓骨植骨联合治疗有助于缓解疼痛、加快骨折愈合,促进肩关节功能恢复,且未增加并发症的发生。     

筋骨胶囊联合丹红注射液穴位注射治疗肩周炎的疗效观察

目的:观察筋骨胶囊联合丹红注射液穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:将72例肩周炎老年患者随机分为治疗组(筋骨胶囊联合丹红注射液穴位注射)及对照组(丹红注射液穴位注射),每组36例。采用VAS评分及肩功能Constant—Murley评定法对治疗后临床疗效进行判定。结果:治疗后两组VAS评分均降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后肩功能Constant—Murley评分优于治疗前,且治疗组在改善疼痛及肌力方面优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:筋骨胶囊联合丹红注射液穴位注射治疗肩周炎临床疗效可靠。     

内热针疗法治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨内热针疗法结合关节松动术治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在宁夏医科大学总医院就诊的 136 例粘连性肩关节囊炎患者,采取随机数表法将其划分成观察组和对照组,各 68 例。 观察组采取内热针疗法结合关节松动术治疗,对照组采取关节松动术治疗,比较分析两组患者临床疗效、Constant–Murley 评分和血清炎症因子水平。结果：观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,高于对照组的 79.41 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 Constant–Murley 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 Constant–Murley 评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的血清炎症因子水平比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 内热针疗法结合关节松动术治疗粘连性肩关节囊炎临床效果较佳,可以较大程度上改善患者的肩关节功能,减轻患者疼痛感, 帮助患者最大程度上恢复与提升肩关节肌力、关节活动能力以及生活活动能力。     

中药内服外敷联合推拿手法治疗肩关节周围炎40例

目的探讨中药内服外敷联合推拿手法治疗肩关节周围炎临床疗效,进一步指导临床。方法选取我院2014年5月—2015年12月骨四科收治的肩关节周围炎患者80例,按照随机对照的原则,将患者分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组患者给予中药内服外敷联合推拿治疗,对照组患者给予常规西医治疗,两组10天为一个疗程,治疗2个疗程后对比分析两组患者的临床疗效及视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能活动评分。结果经治疗后,两组患者临床效果均有明显改善和缓解,但治疗组临床疗效明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P0.05),肩部疼痛评分、肩关节功能评分均下降,两组比较差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论中药内服外敷联合推拿手法治疗肩关节周围炎疗效确切,安全可靠,无不良反应,值得临床推广应用。     

小针刀治疗肩关节周围炎的临床观察

目的:观察小针刀治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将95例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组,两组患者在功能锻炼辅助治疗的基础上,对照组30例予倍利胶囊口服,治疗组65例予小针刀治疗,观察两组临床疗效、肩关节活动度及疼痛VAS评分。结果:治疗组总有效率为96.9%,高于对照组的73.3%(P0.05);两组治疗后肩部疼痛VAS评分低于治疗前(P0.05),治疗前后VAS评分差值治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肩关节Melle评分均低于治疗前(P0.05),治疗后Melle评分差值治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组外展、前屈、后伸、外旋、内旋等活动ROM评分差值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用小针刀治疗肩关节周围炎有较好疗效,能够改善肩关节活动度,减少患者疼痛。     

推拿联合MJS治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的:探讨推拿联合上肢多关节本体感觉与运动控制复合体(Multi-joint system,MJS)治疗肩关节周围炎的康复疗效。方法:选择60例肩关节周围炎患者,随机分为对照组30例,治疗组30例。采用目测类比量表和肩关节功能评价表在治疗前后进行评定。治疗组采用推拿联合MJS治疗;对照组仅采用推拿治疗。结果:治疗前2组患者的VAS评分和肩关节功能评分组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后2组患者的VAS评分和肩关节功能评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组患者的VAS评分和肩关节功能评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:推拿联合MJS能显著改善肩关节周围炎患者的肩痛和肩关节功能,改善生活质量。     

温针灸配合中药内服治疗肩关节周围炎的临床观察

目的:观察温针灸配合中药内服治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将100例肩关节周围炎患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予普通针刺治疗,观察组给予温针灸配合中药内服治疗。比较两组治疗后的临床疗效及简化McGill疼痛量表评分。结果:观察组总有效率为98%(49/50),高于对照组的90%(45/50),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、现时疼痛程度(PPI)评分均较治疗前降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸配合中药内服治疗肩关节周围炎临床疗效较好,能有效缓解患者疼痛症状。     

针刀疗法治疗肩周炎临床观察

目的:观察针刀疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组各30例,针刀组第1次治疗选肩关节前区1点、外上区7点,第2次治疗选后区4点,第3次治疗选肩三针加阿是穴等相关穴位进行针刀及针刺治疗。针刺组取主穴:肩髃、肩贞、肩井、肩峰、肩髎、天宗。配穴:曲池、条口、尺泽、太渊、阳陵泉、外关、阿是穴等进行常规针刺治疗。观察2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Constant肩关节评分。结果:2组治疗后Constant评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);而治疗后2组比较,针刀组Constant评分高于针刺组,差异均有统计学意义(P0.05),提示针刀疗法治疗肩周炎在Constant评分方面优于针刺疗法。2组治疗后VAS评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组间比较,针刀组VAS评分高于针刺组,差异有统计学意义(P0.05),提示针刀疗法治疗肩周炎在VAS评分方面疗效优于针刺疗法。2组比较,针刀组愈显率优于针刺组,差异有统计学意义(P0.05);总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刀治疗肩关节炎临床疗效、疼痛VAS评分及Constant肩关节评分均优于针刺组。     

关节镜下360°松解关节囊治疗原发性肩关节周围炎临床疗效观察

目的 探讨关节镜下360°松解关节囊治疗原发性肩关节周围炎(简称"肩周炎")的临床疗效.方法 将2015年4月-2019年8月收治的原发性肩周炎患者60例分为对照组和观察组各30例,对照组采用局部封闭注射结合手法松解治疗,观察组采用关节镜下360°松解关节囊治疗,对比2组治疗效果、肩关节功能、疼痛程度、肩关节活动度.结果 观察组治疗总有效率为100.00％,高于对照组的73.33％ (P ＜0.05);2组治疗前的Constant功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组Constant功能评分、VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6个月时,2组肩关节被动外展、后伸、前屈、外旋活动度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组各指标改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 关节镜下360°松解关节囊治疗原发性肩周炎效果满意,可有效改善肩关节功能与疼痛程度,提高肩关节活动度.     

揿针痛点联合持续被动运动治疗肩关节周围炎的临床研究

目的观察揿针痛点配合持续被动运动(CPM)治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将64例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用揿针痛点联合CPM治疗,对照组采用口服塞来昔布胶囊配合CPM治疗。治疗2周后,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度各项指标(外展、前屈、后伸)及Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分的变化情况。结果两组治疗后VAS评分、肩关节活动度各项指标及CMS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分、肩关节活动度各项指标及CMS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论揿针痛点联合CPM可减轻肩关节周围炎患者疼痛症状,增加其肩关节活动度。     

内热针疗法治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的:利用内热针疗法对肩关节周围炎进行治疗,分析该疗法的治疗效果。方法:选取佛山市三水区人民医院2015年1月至2016年12月收治的112例肩关节周围炎患者为研究对象,按照患者入院顺序将其分成对照组与观察组,各56例,对照组利用传统针刺疗法辅助功能锻炼,观察组利用内热针疗法辅助功能锻炼,比较两组患者的总有效率及视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节外展上举活动度(SSRD)评分。结果:观察组总有效率(96.4%)明显高于对照组(67.9%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组治疗后VAS、SSRD评分明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:内热针疗法治疗肩关节周围炎的治疗效果明显优于常规针刺法。     

易筋经锻炼配合推拿治疗肩关节周围炎的临床观察（英文）

目的:观察易筋经锻炼配合推拿手法治疗肩关节周围炎(SP)的临床疗效。方法:将30例SP患者随机分为两组,治疗组采用易筋经锻炼配合推拿手法治疗,对照组采用单纯推拿手法治疗。推拿治疗隔日1次,每次20 min,治疗1个月;易筋经锻炼每日1次,练习1个月。通过比较治疗前后患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Constant-Murley肩关节评分进行疗效评定。结果:治疗后,两组的VAS评分和肩关节活动度均较本组治疗前明显改善(均P0.01);治疗组Constant-Murley肩关节评分改善情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.01);两组疗效比较,治疗组优于对照组,组间比较有统计学意义(P0.01)。结论:易筋经锻炼配合推拿手法和单纯推拿手法治疗SP疗效确切,且易筋经锻炼配合推拿手法治疗的疗效优于单纯推拿手法治疗。     

骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎随机对照研究

目的观察骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法将76例肩周炎患者随机分为2组,治疗组38例(脱落4例)行骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗,对照组38例(脱落4例)予温热式低周波治疗仪联合肩关节功能锻炼治疗。比较2组治疗前,治疗第2周、4周以及3个月随访时疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)变化,2组治疗前,治疗第2周、4周肩关节外展、内旋、外旋、后伸活动度变化情况。结果 2组治疗第2周、第4周及3个月随访时VAS评分、SPADI均较本组治疗前降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗第2周治疗组VAS评分、SPADI低于对照组同期(P0.05),治疗第4周VAS评分及SPADI比较差异无统计学意义(P0.05);3个月随访时2组VAS评分无明显差异(P0.05),但治疗组SPADI低于对照组(P0.05)。2组治疗第2周、第4周患肩关节外展、内旋、外旋、后伸活动度均较本组治疗前改善,比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组第2周、第4周肩关节外展、外旋、内旋活动度及第2周后伸活动度改善情况均优于对照组同期(P0.05),2组治疗第4周后伸活动度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩周炎有短期内改善疼痛的优势,并且在改善肩关节活动度、功能障碍方面疗效显著。     

射频针刀联合臭氧关节腔注射治疗肩周炎临床疗效观察

[目的]观察射频针刀结合医用臭氧关节腔注射治疗肩周炎的临床疗效。[方法]将142例肩周炎患者随机分为治疗组(射频针刀联合医用臭氧治疗)和对照组(手法治疗)两组,其中治疗组72例,对照组70例。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分,采用Constant肩关节功能评分标准进行评估,治疗效果采用《中医病证诊断疗效标准》中关于肩周炎的疗效标准进行评价。[结果]治疗后两组VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周后、治疗1个月后,治疗组和对照组相比,治疗组VAS评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组Constant评分均比治疗前高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗2周后、治疗1个月后,治疗组和对照组比较,治疗组Constant评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗1个月后,治疗组愈显率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]射频针刀联合臭氧治疗肩周炎在改善患者疼痛及患肩功能方面疗效确切,且近期疗效稳定,远期疗效仍需进一步观察。     

中药熏洗联合温针灸治疗肩周炎临床研究

目的:观察中药熏洗联合温针灸治疗肩周炎的临床效果。方法:将78例肩周炎患者随机分为试验组38例和对照组40例,均为单侧致病。试验组患者采用中药熏洗联合温针灸治疗,对照组患者采用中频电疗仪治疗,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者治疗前后肩部疼痛情况,采用量角器测量治疗前后肩关节屈、后伸及外展角度。结果:经过治疗,试验组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者VAS疼痛评分及肩关节屈、后伸、外展度比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);试验组患者肩关节屈、后伸、外展角度改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合温针灸治疗可以明显缓解肩周炎患者肩部疼痛,改善肩关节活动度,值得临床推广应用。     

醒脑开窍针法联合生物反馈在脑卒中伴肩关节半脱位中的应用

目的:观察醒脑开窍针法联合肌电生物反馈疗法对脑卒中(CS)伴肩关节半脱位患者美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分及肩关节功能的影响。方法:选取2015年4月至2017年3月郑州大学附属郑州中心医院CS伴肩关节半脱位患者82例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各41例。对照组采用肌电生物反馈疗法治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针法治疗。采用NIHSS评分评估对比两组神经功能缺损情况,采用肩关节功能评分量表(Constant–Murley)评估对比治疗前后两组肩关节功能情况。结果:治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Constant–Murley评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针法联合肌电生物反馈疗法治疗CS伴肩关节半脱位患者,可降低NIHSS评分,促进肩关节功能恢复。     

中药膏摩配合功能锻炼在肩袖损伤术后康复的疗效观察

目的探讨中药膏摩配合功能锻炼在肩袖损伤术后康复中的临床疗效。方法选择北京中医药大学第三附属医院微创关节科2016年1月—2018年9月收治的肩袖损伤患者70例,皆行肩关节镜下肩袖修补术,采用随机数字表法分为对照组(35例,采用常规功能锻炼)和治疗组(35例,采用常规功能锻炼加中药膏摩)。对比分析两组患者治疗前后加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分和疼痛视觉模拟评分(VAS),比较两组临床疗效。结果两组患者治疗后UCLA评分高于同组治疗前,VAS评分低于同组治疗前,两组差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前、治疗后组间肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗1周、2周、6周时的VAS评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05),但两组治疗10周时组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中药膏摩在肩袖损伤术后康复中能减少患者疼痛,方法简便,易推广。     

体外冲击波结合局部腧穴治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的:探讨应用体外冲击波结合局部腧穴治疗肩关节周围炎引起功能障碍的疗效。方法:选取肩关节周围炎患者68例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组34例。对照组采用常规体外冲击波治疗,治疗组在此基础上结合局部穴位治疗。分别于治疗前,治疗7,14,21,28和48d后,采用视觉模拟评分(VAS)对患者肩关节疼痛程度进行评估。治疗前和治疗结束后采用关节活动度(Range of Motion,ROM)对患者肩关节功能运动情况进行评定。结果:治疗结束后,两组患者的VAS评分和ROM变化较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组VAS评分在治疗7,14,21和28d后均降低(6.24±1.21,6.32±1.12;4.44±1.31,4.53±1.24;3.59±0.99,3.74±1.05;3.38±0.82,3.47±0.75),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组VAS评分在治疗48d后(3.15±0.70,3.44±0.61)比较,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:体外冲击波结合局部腧穴治疗肩关节周围炎疗效显著,具有远期疗效持久的效应,值得在临床治疗中推广应用。     

关节镜下与切开术式治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位疗效比较

目的:探讨对比研究关节镜下与切开术式治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:收集2014年3月至2016年3月郑州颐和医院Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的100例患者,随机分为观察组(接受关节镜下治疗)和对照组(接受Steven Struhl切开术式各50例。对比两组术前一般资料、两组术前与术后12月喙锁间隙及肩锁间隙数值;两组术后12月Constant–Murley功能评分。结果:两组患者术前一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术前喙锁间隙及肩锁间隙数值比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后12月喙锁间隙及肩锁间隙数值比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后12月Constant–Murley功能评分(疼痛、日常活动、活动范围、肌力)比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与切开术式治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位相比,关节镜治疗疗效肯定,术后肩关节功能恢复好。