注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病慢性心力衰竭的临床疗效

目的：探讨注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年3月—2013年3月阳煤集团总医院收治的冠心病慢性心力衰竭患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患者予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）治疗。观察两组患者临床疗效、左室射血分数（LVEF）、血浆 N 末端脑钠肽（NT - proBNP）及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前两组患者 LVEF 和 NT - proBNP 比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后观察组患者 LVEF 高于对照组,NT - proBNP 低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;两组患者均未发生严重不良反应。结论注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病慢性心力衰竭的临床疗效显著,可改善患者心功能,且不良反应小,安全性高。     

注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床研究

目的 探究注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床应用价值。方法 回顾性选取2019年7月—2021年3月于泰山医学院鲁西医院住院治疗的80例慢性心力衰竭伴低血压患者为研究对象,按照患者治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各40例,对照组针对原发性疾病进行常规治疗,观察组在对照组的基础上给予注射用益气复脉（冻干）治疗,5.2 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,1次/d,连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后心功能指标和血压变化情况。结果 治疗后,观察组总有效率为95%,显著高于对照组的80%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组左心室射血分数（LVEF）、舒张压和收缩压均升高,N端脑钠肽前体（NT-proBNP）降低,两组间治疗后对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压效果理想,患者血压水平升高,心功能改善。     

注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床研究

目的 观察注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭伴低血压的疗效。方法 选取郑州市中医院2018年10月-2020年2月心内一科收治的120例慢性心力衰竭并低血压患者,采用随机数字法分为对照组（53例）和观察组（55例）。对照组针对原发病进行一般治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予注射用益气复脉（冻干）,2.6~5.2 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500 mL中静滴,1次/d,连续使用7~14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的左室射血分数（LVEF）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心率、生活质量评分和血压水平。结果 治疗后,观察组患者总有效率为96.4%,显著高于对照组的84.9%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组LVEF显著升高,NT-proBNP、心率和生活质量评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组在NTproBNP水平和生活质量评分显著低于于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血压均有明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后,观察组的血压水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）治疗慢性心力衰竭合并低血压不仅能有效改善患者的心功能,减轻临床症状,而且能进一步提升低血压患者的血压水平。     

注射用益气复脉（冻干）治疗心力衰竭的药理作用及临床应用研究进展

心力衰竭是世界范围内突出的公共卫生问题。注射用益气复脉（冻干）是由红参、麦冬、五味子经提取纯化后制成的无菌粉末注射剂,具有益气复脉、养阴生津的功效,其治疗心力衰竭取得显著的疗效。收集、分析近十年来注射用益气复脉（冻干）治疗心力衰竭的药理实验和临床随机对照试验,以阐述其可能的药理作用机制、评价其临床疗效,为今后更加深入地进行基础和临床研究奠定基础,并为更加合理地应用该药提供理论依据。     

注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病合并慢性心力衰竭伴低血压的临床观察

目的 观察注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病合并慢性心力衰竭（CHF）伴低血压患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性收集2018年2月—2022年2月在贵州医科大学附属医院中医科住院的老年冠心病合并CHF伴低血压患者90例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各45例。对照组患者仅行抗心衰治疗,试验组在对照组基础上给予注射用益气复脉（冻干）5.2 g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL溶解,静脉滴注,每天1次,连续使用14 d。治疗后观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后心功能指标［左室射血分数（LVEF）、氨基端前心钠肽（NT-proBNP）、6 min步行试验距离（6MWD）］和血压水平。观察治疗期间两组不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组总有效率为95.56%,显著高于对照组的84.44%（P＜0.05）。治疗前两组患者LVEF、NT-proBNP、6MWD比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者LVEF和6MWD均较本组治疗前显著增加（P＜0.05）,NT-proBNP均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组LVEF和6MWD显著高于对照组（P＜0.05）,NT-proBNP显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者平均收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者平均收缩压和舒张压均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组治疗后平均收缩压和舒张压均显著高于对照组（P＜0.05）。治疗期间对照组不良反应发生率为11.11%,试验组不良反应发生率为6.67%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）治疗老年冠心病合并CHF伴低血压患者临床疗效肯定,改善患者心功能,并升压平稳,具有较高安全性。     

注射用益气复脉（冻干）的临床应用研究进展

注射用益气复脉（冻干）是在经典名方生脉散基础上制成的中药注射剂,由红参、麦冬、五味子组方,具有益气复脉、养阴生津的功效。近年来的研究表明其在治疗冠心病、急性心肌梗死和经皮冠状动脉介入术后症状缓解、心绞痛,以及急、慢性力衰竭方面效果突出,同时可有效治疗肥厚型梗阻性心肌病以及低血压和休克等循环系统疾病,另外对于心脏瓣膜置换术后、脑肿瘤术后、异常子宫出血、老年不寐等其他疾病也有疗效。收集和整理近年来有关该制剂的临床研究资料并进行分析,探讨其临床应用情况,为安全、合理用药提供参考。     

注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病心力衰竭的多中心临床研究

目的 进一步评价注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病心力衰竭的临床疗效与安全性.方法 入组1 134例冠心病所致心力衰竭患者,给予注射用益气复脉（冻干）治疗,疗程14 d.结果 受试者心功能提高,显效率为52.83%,有效率为34.63%.Lee氏心力衰竭计分减少,显效率为27.47%,有效率为59.63%.明尼苏达心力衰竭评分治疗后较基线改善,心胸比率缩小,胸片异常人数减少,彩超中多项检测指标均有改善.结论 注射用益气复脉（冻干）可明显提高心力衰竭患者的心功能评级,提高生活质量,对心室重构逆转有辅助治疗作用,能提高心肌收缩与舒张功能,改善心脏的泵血功能.     

注射用益气复脉（冻干）对心衰合并药物性低血压大鼠的作用研究

目的 探究注射用益气复脉（冻干）（YQFM）对心衰合并低血压大鼠的血压、心功能以及相应生化指标的影响。方法 将SD大鼠进行冠状动脉左前降支手术结扎制备心衰模型,饲养2周后,用小动物超声仪检测大鼠心功能筛选造模成功的大鼠,假手术组进行开胸手术不结扎。心衰大鼠血压最低（均低于90 mmHg）的10只挑选出来作为非药物性低血压-YQFM（470 mg/kg）组,其余大鼠进行呋塞米（53.35 mg/kg）低血压造模1周（与给药前比较,血压下降幅度在20 mmHg左右）后,随机分为模型组（呋塞米53.35 mg/kg）,联合给药：呋塞米（53.35 mg/kg）+YQFM低、高剂量（470、940 mg/kg）组,YQFM低、高剂量（470、940 mg/kg）组,各给药组分别ig呋塞米或（和）iv YQFM,给药2周。超声诊断仪检测大鼠的心功能;检测大鼠心脏指数（HWI）;从术后1周开始至给药结束监测大鼠血压变化;ELISA法检测各组大鼠血清脑钠肽（BNP）、心钠素（ANP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、白介素-6（IL-6）、肌酸激酶同工酶（MB）、β1肾上腺素受体（β1AR）含量变化。结果 模型组大鼠心脏有明显的前壁运动异常,而给药各组心室收缩功能障碍具有不同程度的减轻。与模型组比较,给药组的E/A值>1.2的大鼠占比明显上升;与模型组比较,非药物性低血压-YQFM组,YQFM低、高剂量组,呋塞米+YQFM低、高剂量组LVEF、LVFS均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05、0.01）。与模型组比较,各给药组HWI均显著降低（P<0.05、0.01）。低血压造模实验后,各组血压显著降低（P<0.01）,治疗给药后,各给药组的血压显著升高（P<0.01）。与模型组比较,给药组的BNP、ANP、IL-6、MB和AngⅡ水平显著下降（P<0.01）,而β1AR水平显著升高（P<0.01）。结论 YQFM可以有效升高心衰大鼠血压,也能有效地减轻呋塞米用药引起的低血压;YQFM能显著改善心衰大鼠生化指标水平,抑制肾素-血管紧张素系统（RAS）的过度激活,改善炎症症状,从而改善大鼠的心衰症状。     

益气复脉(冻干)治疗缺血性舒张性心力衰竭的疗效评估

目的应用负荷超声心动图技术提高注射用益气复脉(冻干)治疗缺血性舒张性心衰疗效的评价作用。方法 52例冠心病心肌缺血导致的舒张性心衰患者(左室射血分数LVEF50%),在常规西药治疗的基础上加用注射用益气复脉(冻干)治疗,应用负荷超声心动图评价其治疗效果。结果中西医联合治疗后,超声心动图指标LVEF、E/A、E/e’等改善,患者临床症状好转,心功能有所提高。结论用负荷试验检测能提高缺血性舒张性心衰的诊断率,可以有效地预测药物的治疗反应。     

注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭的疗效分析

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病并心力衰竭的临床效果。方法 选取2021年4月—2023年4月贵州省第二人民医院收治的100例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各50例。对照组在常规治疗基础上口服阿托伐他汀钙片,每次20 mg,每日1次;试验组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）,每次5.2 g加入250～500 mL 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,每日1次,两组均连续用药14 d。观察两组患者的疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标［脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）］、血脂指标［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］变化,观察治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率96.0%,显著高于对照组82.0%（P＜0.05）。治疗前,两组患者心功能指标及血脂指标比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组患者血清BNP、TC和LDL-C水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,LVEF水平均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组与对照组比较,上述各项指标改善效果更显著（P＜0.05）。治疗期间,两组患者均各有3例患者出现轻度恶心,不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并心力衰竭疗效显著,可改善患者心功能及血脂,安全性较高。     

注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的治疗效果。方法 选择2021年1月—2022年12月河北省退役军人总医院心内科、荣军二科收治的慢性心衰住院患者106例为研究对象,根据患者治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各53例。对照组患者给予常规药物（袢利尿剂、螺内酯、β受体阻滞剂）＋沙库巴曲缬沙坦钠片（口服每次100 mg,每天2次,依据患者耐受程度,酌情增减剂量,最大剂量为每次200 mg）治疗,试验组患者在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）,注射用益气复脉（冻干）5.2 g溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中,静脉滴注,每天1次。两组均治疗4周。对比两组临床疗效,比较治疗前后两组患者氨基端前心钠肽（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验距离（6MWD）、明尼苏达州心功能不全生命质量量表（MLHFQ）评分,同时观察两组患者的不良反应。结果 经过4周治疗后,试验组总有效率为88.68%,显著高于对照组的73.58%（P＜0.05）。治疗前两组患者NT-proBNP、LVEF、6MWD、MLHFQ评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组患者NT-proBNP及MLHFQ评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者LVEF和6MWD均较本组治疗前显著增加（P＜0.05）,且试验组显著高于对照组（P＜0.05）。对照组发生1例不良反应,试验组未发生不良反应,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,且安全性较高。     

注射用益气复脉（冻干）对老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）患者的疗效观察

目的 观察注射用益气复脉（冻干）对老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）患者的中医证候及临床疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2022年3月淮北市中医医院心内科收治的老年性慢性心力衰竭（气阴两虚证）住院患者117例为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组（n＝58）和试验组（n＝59）。对照组患者进行常规抗心衰治疗,试验组患者在对照组基础上联合注射用益气复脉（冻干）,每次取5.2g注射用益气复脉（冻干）溶于0.9%氯化钠注射液250mL中,静脉滴注,每天1次。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前、治疗7d、治疗14d中医心衰主证候积分、证候总积分、6min步行试验距离（6MWD）、明尼苏达生活质量（MLHFQ）评分、脑钠肽（BNP）等指标。比较两组中医证候疗效和心功能疗效,同时观察两组患者不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,两组治疗14d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05、0.01）,试验组治疗7d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05）,对照组治疗7d的主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ无统计学意义（P＞0.05）。与治疗7d比较,试验组治疗14d中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ、BNP均显著改善（P＜0.05）。与对照组同期比较,试验组治疗7d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ均显著改善（P＜0.05）,试验组治疗14d的中医主证候积分、证候总积分、6MWD、MLHFQ、BNP均显著改善（P＜0.05）。试验组中医证候疗效总有效率为91.5%,显著高于对照组的75.9%（P＜0.05）;试验组心功能疗效总有效率为89.8%,显著高于对照组的74.1%（P＜0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）能更早、更快、更明显地改善老年性心力衰竭（气阴两虚证）患者的临床症状,提高运动耐力及生活质量,且中医证候、6MWD、MLHFQ的改善优先于BNP,在常规抗心衰治疗基础上加用注射用益气复脉（冻干）未增加不良反应的发生。     

注射用益气复脉（冻干）对心力衰竭感染性休克大鼠的药效研究

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）（YQFM）对心力衰竭感染性休克大鼠的药效作用。方法 通过结扎冠状动脉左前降支以及尾静脉推注脂多糖（LPS,25 mg·kg^-1）的方法建立心力衰竭感染性休克大鼠模型,随机将造模后大鼠分为模型组,肾上腺素（10 μg·kg^-1）组,YQFM低、高剂量（232.2、464.3 mg·kg^-1）组,联合给药（肾上腺素10 μg·kg^-1＋YQFM 464.3 mg·kg^-1）组,假手术组进行同样操作但不结扎不推注LPS。造模后即给药,尾iv给药1次,模型组和假手术组大鼠给予等体积的0.9%氯化钠注射液。使用八通道无创血压仪检测造模前、造模后及给药后大鼠收缩压变化;ELISA法检测各组大鼠血清中脑钠肽（BNP）、氨基端前心钠肽（NT-proANP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果 各组大鼠的基础收缩压无显著性差异,与假手术组比较,造模各组大鼠收缩压显著降低（P＜0.001）;与模型组比较,各给药组大鼠收缩压显著回升（P＜0.05、0.001）。与假手术组相比,模型组血清NT-proANP、BNP、CK-MB、LDH、ALT、AST水平显著升高（P＜0.001）,SOD水平显著降低（P＜0.001）;与模型组相比,肾上腺素组,YQFM 232.2、464.3 mg·kg^-1组和联合给药组的NT-proANP、BNP、CK-MB、LDH、ALT、AST水平均显著下降（P＜0.05、0.01、0.001）,肾上腺素组、YQFM 464.3 mg·kg^-1组和联合给药组SOD水平显著升高（P＜0.05、0.01、0.001）。结论 YQFM可以显著回升心力衰竭感染性休克大鼠的收缩压水平,改善血清中相关生化指标水平,并且与肾上腺素联合应用效果最好。     

注射用益气复脉（冻干）对慢性心力衰竭大鼠肠道菌群的影响

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）（YQFM）对慢性心力衰竭（CHF）大鼠的肠道菌群的影响。方法 采用腹主动脉缩窄法制备CHF大鼠模型,选取造模成功的大鼠随机分为3组：模型组和YQFM低、高剂量（464.3、928.6 mg·kg^-1,464.3 mg·kg^-1为临床等效剂量）组;假手术组大鼠进行切口和缝合,但不进行结扎缩窄。每天尾iv给药1次,连续给药14 d,假手术组和模型组尾iv给予0.9%氯化钠注射液。给药前后采用超声诊断仪检测大鼠心功能;给药14 d后取血,ELISA法检测大鼠血清心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、内皮素（ET）、丙二醛（MDA）水平;取出盲肠位置粪便,进行高通量16S rRNA测序分析。结果 与模型组比较,YQFM组大鼠的左室短轴缩短率（LVFS）和左室射血分数（LVEF）均显著升高（P＜0.01、0.001）,ANP、BNP、CK-MB、ET、MDA水平均显著下降（P＜0.001）。Venn图结果显示,CHF模型可以使大鼠肠道菌群数量下降;α多样性分析结果显示,与模型组比较,YQFM组的Chao1、Shannon、Simpson指数均显著上升（P＜0.05、0.01）;在非度量多维尺度（NMDS）和主坐标分析（PCoA）中,YQFM组与假手术组的差异比模型组与假手术组的差异小;在门水平下,与模型组相比,YQFM组的厚壁菌门相对丰度升高,高剂量组差异显著（P＜0.01）,YQFM组的拟杆菌门相对丰度有降低趋势,YQFM低、高剂量组的厚壁菌门/拟杆菌门（F/B）呈升高趋势。在丰度等级曲线中,模型组与假手术组的差距大,YQFM组更接近假手术组,肠道菌群的均匀度明显回升。结论 YQFM改善CHF大鼠的心功能,缓解炎症反应,改善肠道菌群紊乱。