脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及预后评估

目的探讨脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及预后价值。方法新生儿缺氧缺血性脑病患儿入院后首次描记尽量于生后1w内进行,异常者于14d、28d、3月、6月复查,并随访1年。结果脑电图异常率71.7%(43/60)脑电图改变轻重与临床分型基本一致;主要表现为一过性睡眠结构异常、成熟延迟、正常背景活动上的阵发性局灶性或多灶性放电、背景活动持续异常,包括电静息、低电压、爆发—抑制、弥漫性δ波、单一节律放电等。随诊35例,发生神经系统后遗症7例,多为脑电图表现重度异常,且2w后持续异常者。结论脑电图异常情况与临床缺氧缺血性脑病程度呈正相关,新生儿EEG作为H IE早期预后判断的一种有效、方便的重要检查手段。尤其是背景活动是判断预后的重要指标,背景活动抑制且持续异常者提示预后不良。     

新生儿缺氧缺血性脑病发生低血糖15例临床分析

新生儿低血糖是新生儿缺氧缺血性脑病常见并发症。由于新生儿缺氧缺血性脑病临床表现多种 ,故低血糖症状易混淆。近年有报道新生儿低血糖如不及早诊断及治疗 ,反复发作可导致永久性脑损害。因此我院新生儿科自 1999年 1月至 2 0 0 0年 2月对入院的新生儿缺氧缺血性脑病进行微量血糖监测 ,其结果现报告如下。资料与方法一、对象 :1999年 1月以来至 2 0 0 0年 2月入院符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准。均为足月儿 ,入院时日龄均小于 3天 ,男 89例 ,女 35例 ,其中适于胎龄儿 94例 ,小于胎龄儿 9例 ,大于胎龄儿 2 1例。娩出时均有不同程度的窒…     

HIE患儿血浆ANF、SS、ET检测的临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围产期窘迫或出生后窒息致脑部损伤 ,是多种病理机制互相作用 ,造成患儿伤残、死亡的因素。现将与HIE发病密切相关 ,采用可直接测定血浆ANF、SS、ET含量的放免法进行测定 ,以提高临床诊治水平。材料和方法一、临床资料 :96例HIE(男 5 2 ,女 4 4 ) ,均系住院患儿 ,平均年龄 4 2 5小时 ,平均出生体重 31 2 5± 5 36 5g。诊断标准及分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断和临床分度》[1 ] 。正常对照组系同期足月分娩正常新生儿 4 3例 (男 2 0 ,女2 3) ,平均年龄 4 0 3小时 ,平均出生体重 36 5 6± 76 5 …     

新生儿缺氧缺血性脑病的MR诊断及临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床与磁共振成像诊断价值。方法50例临床诊断为缺氧缺血性脑病的患儿,对其进行MR的T1WI、T2WI、DWI及FLAIR序列检查,观察皮层及皮层下白质、深部白质、基底节及丘脑、脑室及脑外间隙等部位。结果缺氧缺血性脑病患儿MRI的T1WI及FLAIR序列病灶检出率明显高于T2WI(P<0.05),DWI序列可早期发现部分病变;缺氧缺血性脑病患儿早期Apgar评分与MRI脑白质损伤影像分级有一定相关性,但非绝对相关。结论MRI对缺氧缺血性脑病的诊断有高度的敏感性,运用不同的MR序列可提高缺氧缺血性脑病患儿的检出率;缺氧缺血性脑病患儿预后须从临床与MR表现综合判断。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.方法 回顾性分析165例新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理资料.结果 其中痊愈157例,放弃治疗6例,死亡2例.结论 有效的护理措施是新生儿缺氧缺血性脑病治疗成功的保证.     

袋鼠式护理改善缺氧缺血性脑病新生儿神经系统损害及体格发育的效果评价

目的:探讨袋鼠式护理(Kangaroo mother care,KMC)改善缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischmic encephalopathy,HIE)新生儿神经系统损害及体格发育的临床价值。方法:选取2016年1月至2018年1月我院收治的缺血缺氧性脑病新生儿80例,采用随机数字方法分为对照组(常规护理,40例)与观察组(袋鼠式护理,40例)。随访40天,比较两组新生儿神经行为、神经系统损害、营养性疾病、体格发育情况。结果:与对照组比较,观察组新生儿出生后7d、14d、28d行为能力、主动肌张力、被动肌张力、一般反应和原始反射评分均明显升高(P0.05);观察组新生儿神经系统损害总发生率、听力障碍、肢体功能障碍发生率明显低于对照组(P0.05);观察组新生儿营养性疾病发生率明显低于对照组(P0.05);观察组新生儿头围、身高、体重的增长均明显优于对照组(P0.05)。结论:KMC能促进缺氧缺血性脑病新生儿神经系统及体格的发育,减轻神经系统损害,降低营养不良性疾病的发生。     

纳洛酮和苯巴比妥对新生儿缺氧缺血性脑病的干预作用

目的新生儿缺氧缺血性脑病是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,且缺乏有效的治疗方法,本文将主要探讨纳络酮和苯巴比妥对新生儿缺氧缺血脑病的干预作用。方法选择2015-06至2017-06我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿160例,随机分成4组。4组患儿均给予对症支持治疗,观察A组加用纳络酮治疗,观察B组加用苯巴比妥治疗,观察C组加用纳络酮联合苯巴比妥治疗。4组患儿治疗后分别进行神经学评分和新生儿神经行为评定(Neonatal?behavioral?neurological?assessment,NBNA),同时记录反射时间和肌张力恢复时间。结果经治疗后,观察组有效率明显高于对照组,且观察C组的疗效最好,差异均有统计学意义(P0.05);4组患儿神经学评分均有所升高,且观察组的神经学评分、反射恢复时间及肌张力恢复时间均低于对照组,差异有显著性(P0.05);治疗后,观察组的NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论苯巴比妥和纳络酮可以改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后情况,纳络酮联合苯巴比妥治疗可促进患儿神经功能恢复,有效提高治疗效果。     

庆安地区新生儿缺氧缺血性脑病21例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病为围产期窒息而导致的脑的缺氧缺血性损伤.临床上出现一系列脑病的表现.新生儿缺氧缺血性脑病是围生儿死亡及小儿智力发育障碍的重要病因,所以早期诊断,早期治疗,对本病的预后具有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病的血液流变性观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,是指在围产期因缺氧窒息 ,导致脑的缺氧缺血性损害。为了从不同角度对缺氧及脑损伤的性质、类型和严重程度有一个尽可能深入、全面的了解 ,我们通过血液流变学观察为临床诊断提供依据。资料与方法１对象２４例新生儿缺氧缺血性脑病患者全部具备     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息导致的缺氧缺血性脑损害。轻者预后良好,重者可在新生儿期死亡或造成不可逆的脑损害。其脑功能的状态与脑电图(EEG)的表现关系密切,即EEG对新生儿缺氧缺血性脑损伤的诊断和预后判断具有一定的价值。现将1997年7月至2003年5月被确诊为HIE的100例住院患儿的EEG结果及部分患     

新生儿缺氧缺血性脑病164例CT分度和临床分析

氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期最为常见而又严重的疾病之一 ,是新生儿出生后 2 4小时内死亡的主要原因之一。在 1岁内的脑瘫患儿中窒息原因占 2 5 - 5 0 % [1] 。新生儿窒息可引起新生儿期最常见的 2种颅内病变 ,即新生儿缺氧缺血性脑病和新生儿颅内出血 (ＩＣＨ)。这两种病变虽然不同 ,但是很密切 ,互为因果 ,常常并存 ,临床上较易混淆 ,但如仔细从发病机理临床表现及影像学诊断等方面进行分析 ,对于及时区分这 2种病变 ,并施行相应的治疗措施和正确判断预后都将是极其重要的。本文对被确诊的资料较完整的新生儿ＨＩＥ 16 4例进行头颅Ｃ…     

第二届北科脑电图及神经电生理学术奖获奖名单

第二届北科脑电图及神经电生理学术奖按原公告精神 ,已于 2 0 0 1年 3月 3日在北京 ,由脑电图与癫学组组织的专家评审组 ,在《临床脑电学杂志》1999年和 2 0 0 0年所刊的论文中评出 ,现予公布。希未领到奖者 ,请第一作者速与北京北科公司联系。获奖等级获奖人获奖项目 临床脑电学杂志年 ,卷 (期 ) :页一等奖刘晓燕 ,冯保蓉额叶癫发作的临床与脑电图特征 2 0 0 0 ,9( 4 ) :196一等奖陈树旭 ,吴　梅 ,赵蜀一 ,等新生儿缺氧缺血性脑病的随防与脑电图检测 2 0 0 0 ,9( 3) :132二等奖崔　毅 ,郑宏良 ,吕如锋 ,等喉外肌与喉内肌同步肌电图对比…     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图严承姬，徐贞子，朴爱善，薛亚君新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期最常见的神经系统疾病。严重危害新生儿健康和生命，是新生儿期伤残率很高的疾病之一，其病程不同出现一系列不同临床表现。文献报道认为脑电图能反映ＨＩＥ的严重程度...     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效与护理

目的应用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效与护理。方法将2005年1月～6月收治60例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿，进行随机分为两组，纳洛酮为治疗组30例，对照组30例，两组除进行相同综合常规治疗外，治疗组另给纳洛0．1mg／kg．d．以0．03～0．05mg／kg．h用输液泵控制速度静滴，连续用3～7天后，观察患儿临床症状的变化及进行NBAN评分。结果治疗组患儿临床症状及体征明显改善，进行NBAN评分明显提高，与对照组相比明显差异。结论加用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得满意疗效，现报道如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿脐血肌酸激酶脑型同工酶和神经元特异性烯醇化酶变化及临床意义

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时脐血肌酸激酶脑型同工酶（CK-BB）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化,早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤,为临床早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤及协助HIE分度,估计预后提供一定的依据。方法20例足月儿,出生后1分钟Apgar〉9分的新生儿为对照组,32例诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿为病例组,生后立即收集脐血,检测CK-BB及NSE值。结果新生儿HIE组脐血CK-BB及NSE水平明显高于对照组,差异显著（P〈0.01）,且和HIE程度呈正相关。结论新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）组脐血CK-BB及NSE水平高于对照组,差异显著。CK-BB,NSE水平变化可作为反映早期脑损伤的生化指标。协助HIE分度,估计预后,进行早期干预,具有一定的临床价值。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

本文应用1．6ATA（绝对大气压）高压氧治疗62例新生儿缺氧缺血性脑病与对照组（支持、对症治疗组）86例比较，在临床症状消失、新生儿反射恢复上，明显优于对照组。治疗组总有效率为98．39％，对照组总有效率为67．44％，有显著性统计学差别（P＜0．001）。高压氧治疗通过增加血氧含量，改善脑组织氧状况而达到治疗目的。结果揭示高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病中近期疗效显著。     

新生儿缺氧缺血性脑病150例的临床与CT分度对比及其预后评估

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）指新生儿在围产期窒息缺氧后，大脑受缺氧缺血性损害，临床上出现的一系列临床表现。其诊断标准有临床、CT和B超诊断3种。但诊断分度仅见于前二者。临床上二者诊断分度的符合性有一定差异，且预后评估常有困难，与很多因素有关。现总结我院新生儿科CT诊断的HIE150例，就上述问题作一探讨。临床资料男93例，女57例，24小时内发病135例，2－8天者15例，足月儿142例，早产儿8例。病因：1．母患妊高征37例、大出血4例、严重贫血2例、心脏病1例。2．前置胎盘4例，胎盘早剥2例，胎盘功能不全2例。3．宫缩过频19例…     

CT在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的价值意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT诊断价值和鍪别诊断及对预后的评估.方法 回顾性分析30例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料和CT表现并且进行分析讨论.结果 根据病情的程度不同表现为脑实质密度减低,灰白分界模糊,脑池脑沟变浅及颅内出血.CT对HIE敏感性高,是首选的影像学检查,其诊断对治疗和预后评估有很高的应用价值.结论 CT能对新生几缺血缺氧性脑病作出早期诊断和分度,能对颅内出血作出定性、定量诊断,对临床诊断治疗提供了很大的帮助,同时对判断病情的轻重及预后评估有重要价值.     

儿童缺氧缺血性脑病的影像学和脑电图检查结果的对照及意义

目的：观察影像学和脑电图对儿童缺氧缺血性脑病的应用对照及意义。方法：对65例缺氧缺血性患儿作影像学和脑电图检查。结果：脑电图正常6例（9．23％），轻度异常13例（22．03％），中度异常37例（61．03％），重度异常9例（16．94％），脑电图异常率为90．77％。脑电图异常表现为弥漫性慢波增多和局限性癎性放电。影像学异常44例，异常率为67．69％。结论：影像学和脑电图检查对儿童缺氧缺血性脑病的诊断及治疗有一定的帮助。     

亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病方案（2011）

1亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的医生资质及必备能力要求 应当具备新生儿专业的主治医师及以上职称。①具备进行神经功能评估（如意识状态、肌张力、原始反射、惊厥、脑干体征等）的能力;②具备熟练掌握（并能具体指导团队）亚低温治疗流程和复温流程的能力;