有机磷农药呼吸道吸入中毒的急救与护理

有机磷农药进入人体引起中毒,途径有三种：口服吸收中毒（自服、误服）、皮肤吸收中毒、呼吸道吸入中毒。任何途径侵入人体引起中毒,其作用机理完全相同,均为抑制胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱积聚而出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状。属临床急症,须立即进行抢救和护理,否则会危及生命。郸城县城关镇医院内科自2005年～2008年共收5例有机磷农药呼吸道吸入中毒病例,经积极抢救和护理,均痊愈出院,现将急救与护理体会总结如下。     

有机磷农药中毒洗胃的注意事项

有机磷农药中毒是指接触农药后引起的以胆碱酯酶活性下降，出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，毒性大，死亡率极高，及时彻底洗胃是治疗的重要措施。2005年我科共收治口服有机磷农药患者123例，经过彻底及时洗胃，加速胃内容物的清除，减轻了重吸收再中毒，血清胆碱酯酶恢复增快，提高了抢救成功率。     

口服有机磷农药重度中毒患者的急救护理

目的 分析总结口服有机磷农药重度中毒患者的急救护理经验.方法 以我科2007年4月至2009年4月收治33例经口服有机磷农药重度中毒救治护理病历资料为依据,分析洗胃、应用解条剂、复能剂.血液灌流等救治护理全过程.结果 33例患者洗胃后均行胃肠减压,治愈28例,3例患者由于合并其他严重疾病或年龄偏大及经济原因家属放弃治疗,死亡2例.结论 重度有机磷农药中毒患者只要及时就诊,反复彻底洗胃,尽早科学合理应用阿托品、复能剂,正确的救治护理,可明显减轻中毒症状和降低死亡率.     

急性有机磷农药中毒的护理

1　临床资料我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 3年 6月 ,共抢救有机磷农药中毒5 4例 ,其中男性 2 1例 ,女性 3 3例 ,年龄均在 2 0～ 60岁 ,青壮年占多数。口服中毒者占 90 % ,皮肤中毒者占 10 %。轻度中毒 14例 ,中度中毒 3 0例 ,重度中毒 10例。轻、中度中毒抢救成功率10 0 % ,重度中毒抢救成功率 70 % ,总抢救成功率 94 4%。2　护理2 .1　洗胃是抢救有机磷农药中毒的关键环节 :我科采取洗胃、用药同时进行的原则。肌注解磷注射液、阿托品 ,同时协助轻症病人口服催吐洗胃 ,重症患者立即插入胃管洗胃。胃管的选择应用管腔较粗大者 ,洗胃液应选…     

急性有机磷农药中毒的抢救及护理的体会

有机磷农药中毒病情凶险 ,死亡率高 ,在基层医院中仍居各种急救中毒的首位。良好的护理是提高抢救成功率的重要保证。 1998年前本人曾在县人民医院急诊科工作 ,期间于1993年 3月至 1997年 12月共收治了急性有机磷农药中毒10 8例 ,经积极抢救和精心的护理 ,10 1例治愈 ,7例死亡。现对抢救护理体会总结如下。1　迅速、有效地清除毒物是抢救有机磷农药中毒成败的关键　　接触毒物而中毒者 ,立即脱去污染的衣物 ,并用肥皂水彻底清洗皮肤及头发。口服中毒者给予彻底、有效的洗胃。选择洗胃液时 ,最好选用特殊解毒洗胃液 ,如敌百虫中毒用高锰酸钾…     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭13例治疗分析

我院救治 13例农药中毒并发呼吸衰竭患者 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性有机磷中毒患者 57例 ,其中 13例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭 ,男 6例 ,女 7例 ,年龄 2 2～ 53岁 ,口服中毒 11例 ,皮肤接触中毒 2例 ,其中甲胺磷 12例 ,乐果 1例。1.2　方法　口服中毒者 9例于急诊时立即清水彻底洗胃 ,2例经外院洗胃后转入 ,2例皮肤接触中毒者未曾洗胃 ,予全身皮肤清洗及洗头。 13例患者都应用解磷定 2 .0 ｄ× 3天 ,洗胃患者皆予解磷定 2 .0胃管注入。足量应用阿托品 ,首次 5～ 30ｍｇ ,…     

有机磷农药中毒的抢救病例探讨

目的：探讨有机磷农药中毒的诊治，对68例有机磷农药中毒进行分析．方法：治疗常规洗胃、导泻、擦洗皮肤，及早足量使用解磷定等复活剂及654-2至阿托品化是抢救有机磷农药中毒的关键．解磷定能使胆碱酯酶复活后缓解烟碱样症状．结果：轻度中度12例，中度中毒45例，重度中毒11例，治愈65例，死亡3例．死因为呼吸衰竭，有接触或口服有机磷农药史，呕吐物或胃液有浓烈大蒜味，有毒草碱样及烟碱样症状及体征可确诊．结论：654-2能有效地与乙酰胆碱竞争毒草碱受体，故能缓解毒草样症状及体征。     

小儿有机磷中毒抢救及护理

急救医学已经成为一门新兴临床医学学科,急救护理作为急救医学的重要相关学科,受到业内人士的普遍关注,小儿有机磷中毒在有机磷中毒患者中占有一定比例,据我院统计．1997年有机磷中毒患者50人．其中1～5岁幼儿9人．占18％。本文从小儿有机磷中毒急救护理的成功经验入手．论述幼儿有机磷中毒急救护理的主要操作及技术要领。1清除毒物1.1食入性中毒应迅速排除体内毒物①催吐：神志清楚．嘱患儿饮洗胃溶液．用压舌板刺激咽喉部引起呕吐。②洗胃：口服患儿年龄偏小不合作者给子彻底反复洗胃,既使在基层医院已洗过胃,也应根据病情彻底洗胃…     

有机磷农药中毒的急救治疗

有机磷农药中毒病例时有发生。掌握目前最为先进的急救治疗办法，是临床医生的重要任务、通过查阅国内文献，综合诸多学者论著的新观点、新办法、急救治疗等综述如下。一、有机磷急救原则急性有机磷中毒的急救原则，国内外基本相同，无原则上的差别。（一）急救：一经确诊，在现场人员都应采取积极有效的急救措施，如：清除呼吸道阻塞，徒手人工呼吸给氧等。（二）限止毒物再吸收1．皮肤洗消：经皮肤粘膜毒者脱去污染衣物（含内衣），尽早清洗皮肤。2．洗胃：国外认为在口服后30分钟内洗胃是最有效的。另外特别强调用活性碳加到洗胃液中洗胃…     

急性有机磷农药中毒的急救与护理56例报告

急性有机磷农药中毒是常见急症。本文探讨急性有机磷农药中毒的急诊急救与护理,以提高抢救成功率,挽救患者生命。1临床资料自2009年5月至2012年10月我科共救治急性有机磷农药中毒患者56例。其中,男性26例,女性30例;年龄16～80岁;口服农药中毒52例,皮肤接触农药中毒4例。根据家属提供的农药接触史、典型临床表现,辅以实验室检查胆碱酯酶,即可确诊。     

急性有机磷中毒132例救治体会

有机磷农药中毒病情凶险 ,发展迅速 ,若抢救不及时 ,极易导致临床死亡 ,本院急诊科自 1 995～ 2 0 0 0年共收治 1 32例急性有机磷中毒患者体会 ,报道如下。1 一般资料1 32例急性有机磷中毒患者 ,男 53例 ,女 79例 ,年龄 3～ 78岁 ;中毒种类 :敌敌畏 89例、乐果 1 3例、其它30例 ;中毒途径 :口服 1 2 7例、皮肤接触 5例 ;中毒时间 :最短 1 0分钟、最长 1 9小时 ;中毒程度 :轻度 2 8例、中度32例、重度 72例 ,死亡 8例 ,死亡率 6%。2 治疗方法接触中毒者 ,立即更换衣服 ,清水清洗皮肤 ,口服中毒者均应用胃管洗胃法 ,彻底洗胃 ;若病情较重 ,…     

对急性重度有机磷中毒气管插管和洗胃的急救护理的探讨

目的：研究急救护理措施应用于急性重度有机磷中毒气管插管以及洗胃工作中发挥的作用。方法：选择32例急性重度有机磷中毒,借助紧急气管插管方法以及插管洗胃措施进行联合治疗和护理。结果：结束治疗和护理工作后,有28例患者病情痊愈并顺利出院,其余4例患者出现多脏器功能衰竭现象。结论：针对急性重度有机磷中毒患者,选择紧急气管插管以及插管洗胃方法进行联合抢救,能够提高临床抢救成功率。     

浅谈成功抢救大剂量有机磷农药中毒体会

有机磷农药具有杀虫效力高,使用成本低,对植物危害小,选择做用高的优点,是我国目前应用范围最广,用量最大的一类农药,大部分农家都有。这些有机磷农药粘膜接触微量数分钟后就可以引起中毒症状、皮肤接触后4～12h出现中毒症状、大量经口服吸收的重度中毒数分钟即出现中毒症状。因此,中毒事故常常发生。我院急诊科救治有机磷农药中毒体会是及时清除身体容易被忽视部位的毒物,特效解毒药物的合理应用,注重生命体征监测,治疗中不让药物疗效发挥出现死角,抢救工作认真负责有条不紊,做好各项表格登记工作等,尤其是对于口服农药的患者既是超过六个小时也不要放弃洗胃这一治疗方法坚持应用。从而是抢救成功率高,临床上无“反跳”现象。     

小儿有机磷中毒临床急救与护理

目的:探讨小儿急性中重症有机磷中毒的急救与护理方法。方法:对106例急性有机磷农药中毒患儿采取清洗皮肤、催吐、洗胃、灌肠等抢救措施,及时用药,密切观察病情变化,加强合并症护理。结果:106例患儿经积极抢救及护理,临床治愈101例,好转4例,死亡1例。结论:小儿急性有机磷中毒时及时准确的急救措施和有效的护理可降低中毒患儿的死亡率。     

急性有机磷中毒的抢救与护理

1990～ 2 0 0 0年我院共抢救有机磷中毒 6 0例 ,其中口服中毒 2 3例 ,喷药中毒 37例。治愈 5 8例 ,死亡 2例。现将有机磷农药中毒抢救的护理体会介绍如下。1　抢救措施1.1　及时彻底洗胃 ,可减少毒物的吸收和扩散 ,是抢救成功的关键。口服有机磷农药中毒后 6～ 8ｈ内用大量清水反复彻底洗胃效果最佳。如超过 8ｈ或中毒时间不明确也应用清水彻底洗胃。经呼吸道及皮肤中毒应立即脱去被污染的衣服 ,用清水反复冲洗被污染部位 ,洗头洗身 ,并立即注射阿托品 2～ 5ｍｇ。1.2　迅速建立静脉通道 ,许多抢救药物要通过静脉输入 ,建立静脉通道是抢救措…     

有机磷农药皮肤中毒临床分析

我院自1996年至1999年共收治皮肤接触有机磷农药中毒64例,现将中毒原因及防治措施讨论如下:1　临床资料1.1　一般资料:本组资料共64例,男40例,女24例,年龄24～66岁,平均48岁。从接触农药至就诊时间2～18h。中毒农药分别为1605、甲胺磷、久效磷、氧化乐果等。均属在田间劳动时皮肤接触有机磷农药所致。病情分型:根据临床症状、体征、全血胆碱酯酶活力测定进行综合评价分为轻、中、重三型,其中轻型14例,中型23例,重型27例。出现毒　碱样症状37例、中枢神经系统症状21例、烟碱样症状6例。治疗结果:所有病例经确诊后立即消除皮肤毒物,给予阿托品…     

有机磷农药中毒反跳的防治及护理

有机磷农药中毒反跳有先兆及反跳规律 ,我们对 2 4例有机磷农药中毒反跳病人进行了观察治疗和护理 ,现将结果报告如下。1　临床资料1992～ 1997年 ,我们收治有机磷农药中毒病人 2 5 1例 ,2 4例 (9.5 % )发生反跳 ,其中男 8例 ,女 16例 ;年龄 16～ 70岁 ,平均 43岁。中毒途径 :口服吸收中毒 2 2例 ,皮肤吸收中毒 2例。农药种类 :乐果 13例 ,敌敌畏 7例 ,辛硫磷 2例 ,其他 2例。中毒至就诊时间为 15～ 6 0 min,平均 38m in.抢救方法 :口服吸收中毒者洗胃 ,皮肤吸收者擦洗。反跳出现时间在中毒 2 4h内者 2例 ,2 4～ 48h者 2 0例 ,48h以上者 2例…     

急性有机磷农药中毒的护理

急性有机磷农药中毒是诸多毒物中毒中最为常见的一种,有机磷农药可经消化道、呼吸道、皮肤黏膜吸收.急性有机磷农药中毒是我们医院急诊科的一种常见病.我院地处城郊结合部,农村患者较多.有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状,严重者可因昏迷而死亡.一旦中毒,发病急,来势猛,病情重,如不及时抢救.后果不堪设想.如抢救、护理得当,病死率会降低.现将我院自2004年1月～2010年3月收治的46例急性有机磷农药中毒患者的急救护理体会报告如下.     

有机磷中毒致迟发性神经病变12例临床分析(摘要)

有机磷中毒较为常见,少数病人中毒症状缓解后又出现神经精神症状。近几年我们抢救的有机磷中毒病人中,出现迟发性神经病者12例,现分析报告如下。临床资料　12例中男5例,女7例;年龄12～49岁,平均26.5岁。中毒药物为敌敌畏5例、甲胺磷4例、敌百虫、1059和1605各1例。口服中毒10例     

32例小儿急性有机磷中毒临床分析

1994年5月至1998年6月我院儿科共收治小儿急性有机磷中毒32例,其中12例在外院误诊为其它疾病,造成2例入院后半小时及15小时抢救无效死亡。因为本病的中毒症状不典型而易被误诊,为进一步提高对本病认识,现报告如下。临床资料1一般资料:男24例,女8例。年龄50天～1岁7例,～2岁9例,～4岁10例,～7岁6例。中毒症状出现最早者15分钟,最迟2周。来院就诊时间最早30分钟,最迟2天。2中毒途径:有机磷农药喷洒在坑上、被褥上灭蚤、虱、臭虫引起皮肤吸收中毒19例(594%),衣服污染有机磷农药后皮肤吸收中毒1例,母亲接触有机磷农药后未洗手给婴儿哺乳致中毒2…