25岁以下青年人肺癌20例误诊分析

<正> 青年人肺癌误诊率较高,文献报告为75～87.3％,我院胸外科自1981年1月至1984年8月收治并经病理及细胞学检查证实的25岁以下青年人肺癌20例,在外院全部误诊,本院初诊时误诊率为80％(16/20),本文就误诊原因进行探讨。临床资料一、性别与年龄男性15例,女性5例;年龄在17～25岁,平均为22.7岁。二、临床症状     

肺炎型肺癌临床分析及误诊原因探讨

肺炎型肺癌是周围性肺癌的一种特殊表现形式[1] 。由于胸片及胸部ＣＴ片缺乏肺癌常见的肿块征象 ,临床上极易误诊。为提高认识 ,现将我院确诊的 15例肺炎型肺癌进行临床分析 ,探讨误诊原因 ,总结经验教训。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 10例 ,女性 5例。年龄 38～ 80岁。平均 5 9.5岁。吸烟超过 4 0 0支年者 10例。原有慢性呼吸道疾病 8例 ,其中慢性支气管炎 4例 ,肺结核2例 ,支气管扩张 2例。 15例中有 4例入院时根据临床及影象学表现综合判断初诊为肺炎型肺癌 ,其余均误诊。误诊率 73.3%。分别误诊为支气管肺炎和大叶性肺炎 7例 ,肺…     

不典型肺癌及肺结核28例误诊分析

我院 1996～ 2 0 0 0年共收治不典型肺癌及肺结核 2 8例 ,其中肺癌 11例 ,肺结核 17例 ,入院时均被误诊。现将有关情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例不典型肺癌及肺结核患者中 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 84岁不等 ,分别以肺炎、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎伴胸腔积液收住我院。其中 19例初诊为肺炎的患者 ,最终 5例被确诊为肺癌 ,14例被确诊为肺结核 ;4例初诊为肺结核的患者 ,最后均被确诊为肺癌 ,其中 1例肺结核和肺癌并存 ;2例初诊为肺癌患者 ,后均被确诊为肺结核 ;3例初诊为结核性胸膜炎伴胸腔积液的患者 ,最后 2例确…     

青年原发性肺癌44例临床分析

本文对我院1880～1990年住院治疗,资料较完整的青年肺癌44例作一临床分析。 临床资料 本组44例青年原发性肺癌,占同期原发性肺癌的4.58％。发病年龄20～35岁,平均年龄28岁。有吸烟史记录者36例。自第一症状开始至确诊,平均为6个月。初诊误诊28例(院外误诊),误诊率高达63.6％,有38例均在晚期才确诊。病变部位,见附表。     

91例围产儿死亡原因的临床病理分析

<正> 本文对我院91例孕满28周的死胎,死产和7天内死亡新生儿的尸检资料进行了分析,报道如下: 1 资料和方法 从1982年8月至1992年12月我院共有5635名围产儿,其中死亡144例,围产期死亡率为25.6‰。共作尸检91例,尸检率为63.2％。 91例尸检儿中,死胎28例,死产9例,7天内死亡的新生儿54例(其中早产儿15例,低体重儿12例)分别占尸检数的30.8％,9.9％,59.3％。 尸检均经肉眼详细检查,各脏器常规用10％甲醛溶液固定,石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察。根据病理变化,结合临产前及产时情况,确定病理诊断及死亡原因。     

原发性支气管肺癌X线初诊误诊原因分析

目的 探讨原发性支气管肺癌X线初诊误诊原因.方法 对我院2000年-2011年48例肺癌X线初诊误诊病例进行回顾分析.结果 48例肺癌X线初诊误诊各型肺结核23例,肺炎17例,肺脓肿3例,良性肿瘤5例.结论 总结X线初诊误诊原因,提高对肺癌患者的X线诊断和鉴别诊断能力,结合临床表现和实验检查全面综合分析,降低肺癌X线初诊误诊率,早诊断,早治疗,延长患者的生命.     

放射性肺炎的护理

放射性肺炎是肺癌放疗中最常见、最严重的并发症之一。对合并放射性肺炎的肺癌病人采取有效的护理措施 ,是提高肺癌疗效的关键之一 ,现报告如下。1　临床资料我科自 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月收治肺癌病人 5 2例 ,其中男 44例 ,女 8例。年龄 42～ 72岁 ,平均年龄 5 4岁。其中肺癌Ⅱｂ 期 5例 ,Ⅲａ 期 3 0例 ,Ⅲｂ 期 17例。既往有肺心病史者11例 ;吸烟史超过二十年者 2 5例。综合治疗 (放疗 +化疗 )者2 0例 ,单纯根治性放疗 3 2例 (肺部照射剂量均超过 60Ｇｙ/3 0次 )。照射后无肺炎症状仅从Ｘ光片 (胸片 /ＣＴ片 )发现合并放射性肺炎者 …     

肺结核合并肺癌20例临床分析

<正> 近年来,随着肺结核病老年化倾向和肺癌发病率不断增高,肺结核合并肺癌的病例也同时在逐年增多。为了提高肺结核合并肺癌的诊断率,避免延误两病并存的诊断显得更为重要。我院在1983年9月～1991年3月共收治成人肺结核病例3339例,其中经过进一步检查确诊为肺结核合并肺癌者20例,占同期住院肺结核病例的0.6％。现将20例肺结核合并肺癌临床分析报道如下。临床资料一、一般资料:本组男性18例(90％);女性2例(10％),年龄最小32岁,最大75岁,大于50岁者17例(85％)。工人12例,农民5例,干部2例,教师1例。吸烟者19例,吸烟史最长者达47年。     

放射介入治疗晚期癌70例近期疗效

<正> 将我院1992年8月至1999年5月间采用区域性动脉灌注化疗70例晚期癌的近期疗效做一探讨。 1.资料与方法 1·1 临床资料 我院自1992年8月至1999年5月间采用区域性动脉灌注化疗70例,均经病理证实,男56例,女14例。术后有残灶。复发及转移者20例,放疗后复发者18例,晚期初诊者32例,年龄40至67岁,平均年龄54岁,肺癌16例,胃癌12例,贲门癌10     

年青人肺癌17例临床分析

报告年青人肺癌１７例，占同期肺癌２８３例的６％，男女比例３：１，女性患者有增多趋势。本组年青人肺癌以腺癌发生率最高，１７例中有１０例，占５８．８％。本组误诊率８２．４％，误诊率高的原因除临床表现类似肺结核和肺炎外，医务人员警惕性不高也是一个重要因素。年青人肺癌外科切除率低，５年生存率低，应重视早期诊断。对无远处转移者应积极开展外科手术。     

35例中青年肺癌误诊原因分析

原发性支气管肺癌(肺癌)早期临床表现常不典型,易误诊误治。我院1992年1月~2006年12月共收治肺癌626例,其中中青年肺癌96例,其中35例在外院或我院误诊为肺结核、肺炎等疾病,误诊率36.4%。现作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组35例均为40岁以下中青年;男25例,女10例。有吸烟史者20例,烟龄2~20年,平均12.3年,其中吸烟指数>400年支者8例。1.2临床表现临床症状以咳嗽最为常见,计31例(88.6%),其他依次为胸闷、气急26例,低热、乏力24例,血痰或咯血19例,肺外症状6例。体征:胸腔积液9例,锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑4例,腋窝淋巴结肿大2例,关…     

218例女性肺癌延误诊断的分析

目的通过调查和分析女性肺癌的延误诊断,以减少误诊。方法采用回顾性方法,对2009年5月至2012年5月我院收治的女性肺癌患者中延误诊断在3个月以上的临床资料进行分析。结果 164例依次误诊为肺炎、结核、慢性支气管炎、骨关节炎和肌痛等,54例肺部阴影者延迟诊断。延误诊断时间在3-5月者89例,6-8月者45例,9-11月者26例,其余58例为12个月及以上。患者的常见症状是咳嗽、咳痰、胸痛和胸闷气短。结论加强肺癌的鉴别诊断,对于肺炎、肺结核以及肺部阴影者需要间断定期复查胸片或肺部CT。     

219株呼吸道肺炎链球菌的分离及耐药性分析

目的研究呼吸道肺炎链球茵的分离、鉴定及耐药情况,为临床用药提供指导。方法对2008年3月～2009年3月呼吸道感染住院患者的痰液进行培养、鏊定和分离,将获得的219肺炎链球茵株用琼脂稀释法测定青霉素等13种抗茵药物最低押茵浓度（minimuminhibitoryconcentration,MIC）。结果219株肺炎链球茵中,对青霉素敏感者占43．8％（96／219）,中介耐药者占24．7％（54／219）,高度耐药者占31．6％（69／219）。其中对阿奇霉素的耐药率最高,为91．8％;万古霉素的耐药率最低,为O％。结论我院肺炎链球茵对多种药物的耐药率较高,临床应合理选择用药。     

一侧一次病灶清除术治疗脊柱结核(附54例临床报告)

<正> 作者在甘肃省酒泉地区农垦职工医院工作时,收集了1965年8月至1977年5月收治的54例(56次手术)脊柱结核病灶清除手术病例,现报告如下: 临床资料一、一般资料:54例中,男22例,女32例。年龄最小者2岁,最大者59岁。21岁～40岁40例,占74.07％。合并截瘫者10例,占18.52％,其中完全截瘫7例。病变轻者累及两个椎体,多者达6个椎体。54例共累及142个椎体。     

35例肺结核合并肺癌误诊分析

目的 探讨肺结核合并肺癌的特点。方法 对35例肺结核合并肺癌的资料进行回顾性分析。结果 我院2002年3月～2008年3月收治的患者中，经病理证实的肺癌237例，其中肺癌合并肺结核35例，占14．8％，均有不同程度的误诊。结论 肺结核合并肺癌早期误诊率高，掌握肺癌的早期临床症状和肺癌典型及不典型X征象，仔细动态观察X线片，积极查痰脱落细胞，做纤支镜检查以及肺部CT或核磁检查等可减少误诊。     

93例肺炎迁延吸收的原因探讨

1967年元月～1976年12月我们共收治患儿16,282例,其中各型肺炎716例,为患儿住院总数的4.39％。肺炎中肺部炎症的吸收时间超过30天者有93例,占肺炎总数的12.98％,占患儿住院总数的0.57％。此93例治愈91例,治愈率为97.85％;死亡2例,病死率为2.15％。兹将93例肺炎迁延吸收的原因探讨如下。     

青年肺癌误诊探讨

由于肺癌发病率的上升,青年人肺癌发病亦呈上升趋势。自1980年～2000年,我科经纤支镜确诊肺癌患者600例,35岁以下84例,占14％。青年肺癌表现更不典型,临床初诊常为肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病。现将误诊原因及采取方法作一探讨。一、材料和方法 1.一般资料:84例肺癌均在35岁以下,经纤维支气管镜取病理确诊,其中男性60例,女性24例,男     

支原体肺炎54例临床特点分析

目的总结54例成人支原体肺炎的临床特点,探讨支原体肺炎与肺炎球菌肺炎的鉴别点,提高支原体肺炎的初诊率。方法对54例成人支原体肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果54例支原体肺炎患者中,年龄<30岁者47例(87.0%),干咳或咳少许白痰者46例(85.2%),38例(70.4%)无肺部阳性体征,46例(85.2%)患者外周血白细胞计数正常。结论支原体肺炎多发于年轻人,表现为干咳或少痰,多缺乏胸部体征,血白细胞计数多正常,可初步与肺炎球菌肺炎相鉴别。     

57例儿童传染性单核细胞增多症的临床特点

目的：探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点。方法：收集本院儿科2003年4月至2008年6月57例儿童传染性单核细胞增多症的临床资料进行回顾性分析。结果：57例患儿中持续发热5d以上者37例（37／57,64．9％）,无发热5例（5／57,8．8％）,淋巴结肿大54例（54／57,94．7％）;合并支原体感染21例（21／39,53．8％）;合并肺炎13例（13／57,22．8％）,其中支原体肺炎6例;异形淋巴细胞计数10％以上者43例（43／57,72％）,血清谷丙转氨酶升高35例（35／57,63．6％）,异型淋巴细胞比例与肝功能存在正相关关系（r=0．562）;合并支原体感染的IM病例在发热天数、淋巴结肿大、肝脾肿大、白细胞数、异型淋巴细胞、血清ALT等临床表现上与无合并支原体感染的IM病例差异无显著性,但在住院天数和住院费用上明显高于后者。结论：传染性单核细胞增多症的外周血异型淋巴细胞比例与血清ALT存在正相关关系,虽然合并支原体感染的IM病例在临床表现上无显著性变化,但是临床上仍要加强支原体的检查和治疗。     

肺炎型肺癌28例影像学分析

目的探讨肺炎型肺癌（Pneumonia type carcinoma of lung,PTCL）的影像学特征,降低误诊率。方法回顾性分析2007年10月-2009年10月间在我院诊治的28例肺炎型肺癌病人影像学资料。结果单纯磨玻璃密度影2例,磨玻璃密度影与结节共存5例;单纯肺叶或肺段实变阴影5例,肺叶、肺段实变并空泡及蜂窝6倒;实变影合并纤维化及肿块6例;4例混合阴影表现为4种或4种以上的上述阴影并存。结论PTCI的基本影像学特征结合临床可以作出诊断。