新型农村合作医疗"合医"也要"合防"

与传统合作医疗相比,新型农村合作医疗在很多方面确实有许多新颖之处,然而还没有跳出"只合医不合防"的传统格局.每当研究到合作医疗的合作范围和合作程度时,人们往往只注意到合医,还是合药;而对于预防保健方面的合作则很少考虑,以致一些地方近期开展的合作医疗多将预防保健排除在外.     

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与传统合作医疗相比，新型农村合作医疗在很多方面确实有许多新颖之处，然而还没有跳出“只合医不合防”的传统格局。每当研究到合作医疗的合作范围和合作程度时，人们往往只注意到合医，还是合药；而对于预防保健方面的合作则很少考虑，以致一些地方近期开展的合作医疗多将预防保健排除在外。这不仅有悖于新时期发展农村卫生工作的方针政策，而且有碍于合作医疗事业的巩固和发展。     

实行合作医疗保健制度解决防疫保健问题

随着“2000年人人享有卫生保健”战略目标的实施,农村初级卫生保健全面开展,对防疫保健工作提出了更高的要求。为了加强农村防疫保健工作,自1989年以来,在坚持改革和完善合作医疗制度的基础上,充分发挥合怍医疗的优越性,有机地把合作医疗和预防保健结合起来,实行合作医疗保健制度,较好地解决了农村防疫保健     

一种新型的医疗保健制度——合作保健制

吴金陵同志针对合作医疗制度存在的只合医合药,而不合预防保健的缺陷,提出了应建立合作保健制度的观点。合作保健可以根据当地群众的防病需求和经济实力,从企业利润和村民中统筹防病治病经费。使卫生、妇幼保健,地方病防治等工作均纳入合作的轨道。合作保健的好处是:①医疗和预防的观念得到统一;②贯彻‘预防为主’的方针有了物质保证;③有利于稳定乡、村两级防保队伍。这种制度的特征,一是合作,二是医疗预防一体化,三是按人均收入提成集资。苏州市郊区的实践证明,这是群众乐意接受的医疗制度。     

走出合作医疗认识和发展中的几个误区

误区一:合作医疗=集资医疗 合作医疗保健是指在集体经济组织支持下,以农民互助合作为基础,按照自愿、受益、适度的原则筹集医疗预防保健费用的多种形式的医疗保健制度,包括合医(免注射费、处置费、门诊挂号费、出诊费)、合药(按一定比例减免药费)、合医合药、合医不合药、合药不合医等。集资医     

谷城县合作医疗运行情况调研分析

谷城县从1997年开始发展和完善农村合作医疗制度,一年多来,合作医疗不断得到巩固发展,为保障农民群众身体健康、促进农村经济和社会发展起到了十分重要的作用。为及时了解我县农村合作医疗运行情况,发现运行中存在的问题,更好地指导我县合作医疗健康稳步发展,县卫生局于1998年9月组成调查专班,对我县推行合医合药、住院大病补偿加预防保健保偿、单项预防保健保偿三种模式具有代表性的黄畈、当铺、南河3个乡镇进行了深入地调查研究。调查分析情     

谷城县巩固和发展农村合作医疗的作法和经验

谷城共有 13个乡镇 (场 ) ,386个行政村 ,总人口54万 ,其中农业人口 4 0 .6万。 1997年以来 ,我们根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神 ,加强领导、完善政策、因地制宜、强化服务 ,使谷城县农村合作医疗呈现良性运转和滚动发展的良好态势。截止目前 ,全县已有 15个乡镇 313个村实行了合作医疗制度 ,覆盖率达 81.0 8% ,参加合作医疗的群众占全县农村总人口的 54.6 9% ,占 313个村总人口的94 .52 %。其中合医合药预防保健保偿加大病补偿 2 2 4个村 ,单项预防保健保偿 6 1个村。我县合作医疗之所以能够坚持、巩固和发展主要…     

新型合作医疗为新农村建设提供健康保障

南京市栖霞区农村合作医疗起始于1958年,先后经历了单纯大病保险、合医合药、单纯保健等多种模式.1997年实行保健风险型模式,合作医疗进入稳步发展阶段.2003年实行新型农村合作医疗模式,每年均超额完成任务.2007年参保率达到99.39%,行政村覆盖率为100%.     

从实际出发完善发展农村合作医疗保健制度

我市的农村合作医疗保健制度,20余年来,在各级政府的重视和卫生部门的积极配合参与下,为农民保健康、奔小康,促进经济持续稳定的发展起了很大的作用。然而,随着社会和经济的发展以及农民对医疗、保健等服务需求的提高,陈旧式的合作医疗保健制度被出现的新情况、新矛盾、新问题所困惑。如何从本地实际出发,改革和完善合作医疗保健制度,以顺民心、合民意,吸引更多的农民群众自觉地参与合作医疗保健制度,使这一制度发挥更大的作用,这是摆在我们面前值得研究的课题。本文拟通过我市合作医疗保健制     

长治市全面推行农村合作医疗保健制度

最近,长治市人民政府发出通知,决定在农村全面推行合作医疗保健制度。《通知》规定:合作医疗保健资金,要坚持集体、企业,个人三方结合的原则筹集。每个行政村从公共积累中,每年提取适当比例的经费。集体经济好的可多提一点,条件差的可少提一点。乡村两级企业每年从职工工资总额中,提取一定比例的经费;农村村民按人均收入,每年每人交纳一定的保健费。合作医疗保健经费的使用范围,包括参加合作医疗保健村民的医药费减免和各项预防保健工作必要的开支。医药费的减免应本着保     

长治市推行农村合作医疗保健制度探讨

在农村推行合作医疗保健制度,是我国实施的一项旨在解决农民因病致贫问题的社会保健制度。党的十三届八中全会指出,“建立健全合作医疗制度”,是从根本上解决广大农民群众医疗预防保健问题的主要策略。1990年,我们长治市在全面实施初级卫生保健基础上,适时推行了合作医疗保健制度。经过两年的实践,取得了初步效益。1 基本思路     

全方位参与 完善管理机制 是合作医疗可持续发展的关键

在合作医疗基本形成一个雏型后,要进一步办好合作医疗,使其保持持续发展,管理工作是关键。连续3年的上海市医学领先课题研究提示,只有调动三级医疗机构的积极性,调整三级合管会的功能,共同来参与合作医疗的管理,发挥各自的优势,才能保证合作医疗正常、平稳、持续地发展,为农村居民提供医疗、预防、保健、康复全方位的服务。     

谷城县积极探索多种合作医疗模式

1997年，谷城县结合实际确立了形式多样、因地制宜、乡办乡管、积极稳妥的发展合作医疗思路，积极探索适合各乡镇经济发展水平和农民承受能力的多种合作医疗模式，不断完善新形势下合作医疗运行机制，使合作医疗顺利启动，合作医疗覆盖率不断扩大。截止目前，全县已有11个乡镇，209个行政村实行了不同模式的合作医疗，占行政村总数的54．l％。l单项预防保健保偿模式海拔1000米左右，农民人平纯收人在1000元左右的山区乡镇采用这种模式，目前覆盖7个乡镇121个村。单项预防保健保偿型的筹资对象为乡镇范围内的全部农民，筹资水平为人平2元平。…     

从传染病发病与报告情况看不同形式合作医疗效果

衡阳县合作医疗有三种形式,第一种为合医合药,乡医报酬采取年固定工资加补贴制;第二种为合医不合药,乡医报酬采取年定额补贴制;第三种为乡村医生个体行医收费制,预防保健按工日补贴的形式。为评价不同的医疗体制对预防保健工作的影响,我们于1998年5～8月对全县25个乡镇、917个村一年来传染病的发病与报告情况按三种形式进行了抽样调查,现报告如下:     

长治市合作医疗保健基金的筹集与使用

合作医疗保健基金筹集与使用对合作医疗保健制度的巩固、完善和发展起着决定性的作用。为了更好地发挥合作医疗保健制度的优越性,保障广大农民的健康,我们对长治市实行合医合药型合作医疗的县(区)进行了抽样调查,现将结果报告如下。1 资料来源与方法我们使用统一的调查表,对调查员进行了统一的培训后,在13个县(区),每县按经济水平高、中、低各选1个合医合药村。共抽了39个村,对这39个村进行调查,收回合格表35份。资料的整理,汇总均在微机上用 DRASE Ⅲ处理。     

启东市农村合作医疗保险资金筹集使用及补偿情况分析

启东市是《中国农村合作医疗保健制度改革研究》项目的试点市。根据项目的设计要求,在认真完成全市基本情况和家庭入户调查的基础上,修订了我市正在实行的合作医疗保险办法及其实施方案,并在惠萍、合作、东元3个乡镇进行了试点。现就合作医疗保险运行2年(1995、1996年)来的资金筹集、使用及补偿情况进行分析。1 资料来源1·1 1995、1996年合作医疗保险资金筹集数由市卫生局计财科提供。1·2 合作医疗保险资金的分配、使用标准来源于《启东市合作医疗保险试行办法》规定:在所筹资金总额中提取预防保健资金2％,管     

农村经济发展水平与合作医疗模式关系

一般而言,由于农村居民在预防保健、临床医疗消费量及其消费结构的不同,农村合作医疗的合作内容、形式、程度和层次应该有所不同。我们通过对山东省不同经济水平地区农村居民在不同补偿范围、项目和比例方面支付能力和意愿的调查研究结果,结合其他许多实施合作医疗地区的实践经验,并借鉴国外医疗保     

普洱县"预防保健型"农村合作医疗模式的实践

近几年来,普洱县把发展和完善合作医疗制度作为大事来抓,制定政策,强化措施,使农村合作医疗有了较快发展,较好地解决了农民的基本医疗保健问题。普洱县结合县情,积极推行“预防保健型”合作医疗模式,至1999年12月底止,已在全县87个行政村(办事处)建立了“预防保健型”合作医疗保健制度,取得了较好的社会效益。现将我县“预防保健型”合作医疗模式及做法介绍如下:1 基本情况 普洱哈尼族彝族自治县辖9乡2镇,74个行政村,1084个自然村,有居民44902户,人口183812人,其中农业人口155288人。1998年全县国民生产总值55760万元,农业人口平均收入为1114元,有33个贫困村,占行政村总数的     

以乡镇企业为依托 实行乡办乡管、农工统筹合作医疗保健制度

以乡镇企业为依托实行乡办乡管、农工统筹合作医疗保健制度张祖华，任玉英（上海市奉贤县卫生局２０１４００）近年来，我县抓住乡镇企业发展机遇，以乡镇企业为依托，将传统的村办村管福利型合作医疗发展为乡办乡管、务农与务工、福利与风险、医疗与预防相结合的新型合作...     

重建合作医疗保健制度的难点与对策

合作医疗风风雨雨几十年。举世瞩目。功在人民,但重建工作忧喜参半。笔者联系武进县重建工作的实践,试析重建工作的影响因素,以就教于同道。一、重建合作医疗保健制度的影响因素 (可用下页图分析理解) 二、重建合作医疗保健制度的难点为了发展我国农村的医疗卫生保健事业,重建合