胎儿窘迫的处理和护理

胎儿窘迫不仅是新生儿窒息甚至死亡的常见原因,而且也有可能引起新生儿神经系统的病变及以后的智力发育异常。因此,积极预防,及时诊治、护理胎儿窘迫对减少围产儿死亡,改善预后,优生优育具有重要意义。胎儿窘迫是胎儿宫内缺氧的表现。胎盘功能障碍或胎儿胎盘单位气体交换受阻是导致胎儿宫内缺氧的主要原因。根据胎儿窘迫发生的速度可分为急性和慢性两类。慢性胎儿窘迫常发生于产前阶段,多见于孕妇全身性疾病或妊娠期疾病(如心脏病、慢性肾炎、妊娠高血压综合征、过期妊娠)或胎儿因素(如先天性心血管疾病)。急性胎儿窘迫多发生于临产阶段,常…     

胎儿宫内窘迫的处理与护理

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧所致的综合征，常分为急性和慢性胎儿宫内窘迫。急性胎儿窘迫常发生于分娩期，主要表现为胎心率异常、羊水异常、胎动异常。慢性胎儿窘迫常发生于妊娠晚期，主要表现为胎盘功能减退，胎儿宫内生长发育迟缓等。胎儿宫内窘迫不仅是新生儿窒息，甚至是死亡的常见原因，而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此，积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。     

胎儿宫内窘迫产妇胎盘组织中缺氧诱导因子-1α的表达

目的:通过胎盘缺氧因子-1α的检测间接检验临床诊断胎儿宫内窘迫的可靠性.方法:选取临床诊断胎儿宫内窘迫产妇(包括胎心异常及羊水异常)及对照组各16例,于胎儿娩出后抽取脐动脉血进行血气分析,胎盘组织采用免疫组化的方法进行HIF-1α蛋白的检测,并对新生儿常规进行APGAR评分.结果:观察组与对照组相比较,HIF-1α表达阳性率明显增高,pH值降低但不具有显著性(均值分别为7.171 7 ± 0.173 2与7.253 7 ± 0.061 0,P ＝ 0.084);以HIF-1α表达程度的不同进行分组,脐动脉pH值可见显著性差异,P ＝ 0.022.结论:胎盘HIF-1α的表达能在一定程度上体现胎儿宫内缺氧的状况,与临床对胎儿宫内窘迫的诊断有一定的一致性.     

胎儿窘迫179例处理情况分析

胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象并危及胎儿健康和生命的综合征[1] 。而产科中的急症学科 ,胎儿窘迫又是重中之重 ,急中之急。怎样处理好胎儿窘迫情况 ,尽最大可能将缺氧对胎儿的影响减到最低 ,是我们工作中的重点所在。本文通过对我院 5年间胎儿窘迫的处理表 1　两组程度不同的胎儿窘迫分析情况组别例数窒息剖宫产钳产顺产吸引产A组　胎心音轻度异常 391 34 5 0 0　　　胎心音轻度异常伴羊水Ⅰ～Ⅱ度 80 80 0 0B组　胎心音重度异常 588371 4 5 2　　　胎心音重度异常伴羊水Ⅲ度 741 3 54 7 7 6总计 1 792 2 1 33 2 6 1 2 8情况进行分析 …     

彩色多普勒超声对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿宫内窘迫的方法和临床应用价值。方法 彩色多普勒超声检测49例围产儿胎心、脐带、胎动等各项指标。结果胎心、胎动是判定胎儿缺氧程度的主要指标。脐带、羊水、胎盘是胎儿宫内窘迫的原因。结论 彩色多普勒超声诊断胎儿宫内窘迫对临床预防和降低围产儿死亡率具有较大实用价值。     

B型超声诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

利用Ｂ超超声探讨胎儿宫内窘迫的原因,判断胎儿宫内生理病理状态和预后。方法：通过观察胎儿心率、脐带、羊水、胎动,做出超声诊断。结果胎儿心率、胎动异常是判定胎和有无缺氧和缺氧程度的主要指标;而脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因。超声诊断与产后符合率１００％。     

羊水Ⅲ度污染产后新生儿疾病分析

胎儿窘迫是导致新生儿窒息的直接原因，发生胎儿窘迫时间越长，其后果越严重．可直接威胁围生儿生命和造成生后永久性神经损伤后遣症。而羊水胎粪污染与胎儿缺氧关系密切，是导致新生儿出现各种并发症的主要原因之一。     

胎儿子宫内窘迫应用过氧化碳酰胺的临床观察

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命的一种综合症状,其病因涉及多方面,有母体因素、胎儿因素、脐带和胎盘等因素,病理生理变化为胎儿血氧含量降低,如得不到纠正,缺氧持续加重,可导致新生儿窒息,增加新生儿病死率和远期后遗症.我院观察应用过氧化碳酰胺治疗胎儿窘迫共60例,疗效显著,值得在临床上推广.     

产程中胎儿窘迫的诊断与处理

胎儿窘迫是指在孕妇、胎儿或胎盘等各种高危因素引起的胎儿缺氧、酸中毒为主要特征的征候群，常常危及胎儿的健康和生命。胎儿窘迫也是围生儿死亡的主要原因，目前在围生儿死亡原因中占首位。也是胎儿智力低下的主要原因。因此，能做到早期诊断、早期治疗胎儿窘迫是减少围生儿发病率、病残率、和死亡率的重要课题。     

胎儿宫内窘迫剖宫产94例分析

胎儿宫内窘迫剖宫产９４例分析王仲玉１０００６２北京市第四医院胎儿宫内窘迫（以下简称胎窘），是指以胎儿胎盘系统的呼吸循环功能不全为主要表现的综合征，是胎儿因产期死亡的主要原因。其主要表现是胎心率异常、羊水粪染、胎心监护异常、胎动异常。如何提高产科质量做...     

氨茶碱治疗胎儿窘迫的临床观察

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧及酸中毒引起的一系列病理状态,是一种产科急症,是导致新生儿窒息、围产儿死亡及高剖宫产率的重要原因之一.本文根据氨茶碱能抑制子宫收缩,增加子宫胎盘血流量这一特性,观察用氨茶碱缓慢静脉推注治疗产程中的胎儿窘迫的效果.     

胎儿脐带绕颈后如何做好孕妇的心理护理

脐带是联系胎儿与胎盘的纽带，是胎儿与母体血液交流的重要通道。脐带异常是影响胎儿的血液供给，对胎儿产生威胁，可引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息甚至围产儿死亡。[第一段]     

151例羊水胎粪污染的临床分析

羊水胎粪污染在产科较为常见,临床上常作为胎儿窘迫诊断的主要依据.胎儿窘迫是导致新生儿窒息的直接原因,发生胎儿窘迫的时间越长其后果越严重,可直接威胁围生儿生命和造成胎儿娩出后永久性神经损伤后遗症[1].羊水胎粪污染与胎儿缺氧是导致新生儿发生各种并发症的主要原因,为了探讨合适的产科处理来降低对新生儿的不良影响,对在我院分娩产程中羊水胎粪污染151例病例进行回顾性临床分析,现报告如下.     

高原地区妊娠晚期胎儿宫内窘迫原因分析及治疗

目的 分析高海拔地区妊娠晚期胎儿宫内窘迫的原因,探讨妊娠晚期宫内窘迫的治疗,降低新生儿窒息及缺血性脑病、脑出血的发生率和,致残率和病死率.方法 对320例妊娠晚期宫内窘迫病例进行回顾分析.结果 缺氧导致胎盘、脐带、羊水生理病理性改变是发生胎儿宫内窘迫最主要的原因.结论在高海拔地区,提高新生儿生命质量,减少胎儿宫内窘迫的发生,做好产前检查、电子胎心监护及早发现异常并及时给予对症治疗是非常必要的.     

静输氧用于临产胎儿宫内窘迫的观察及护理

胎儿宫内窘迫95．57％发生于临产后。2003年6～12月,我科应用加拿大蓝孚生物医学工程技术有限公司生产的医用自动输氧器,对临产后胎儿宫内窘迫孕妇,利用静脉给氧,配合吸氧,快速使孕妇体内血氧含量增加。通过胎盘循环使胎儿获得充足氧的养份,提高胎儿对缺氧的耐受性,疗效满意,同时降低了一部分因胎儿宫内窘迫剖宫产手术率和围产死亡,现报告如下。     

产科急症护理

产科急症的特点是重、急、危。急症护理是否正确及时,直接影响母婴的预后,母婴良好的预后将证实急症护理的价值。一、胎儿窘迫胎儿窘迫是以胎儿胎盘系统的呼吸循环功能不全为主要表现的综合征。由此而造成的缺氧可引起:1.胎儿心率的改变,胎儿缺氧初起,胎心率加快,在160次甚或180次/分以上,随着缺氧加重胎心率渐减慢降至120～100次/分以下。胎儿电子监护仪显示,胎心率至迟发性减速,不规则减速,持续性胎心率增速及基本线率波动减弱或消失。2.羊水颜色改变。随着缺氧程度不同,可分为Ⅲ度:Ⅰ     

胎儿宫内窘迫140例相关因素分析

目的探讨胎儿宫内窘迫的相关因素。方法回顾2004-01-2008-12河北省承德县妇幼保健院分娩的2300名孕产妇中,140例发生胎儿宫内窘迫的相关临床资料。结果胎儿宫内窘迫发生率占6.09%,在140例胎儿宫内窘迫中,导致新生儿窒息36例,死亡4例。其中脐带因素、羊水因素、胎盘因素、产程异常、胎位异常、药物(麻醉剂、镇静剂、缩宫素等)因素等导致胎儿宫内窘迫占主要因素。结论做好孕期和产程监护,及时发现并积极处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息和死亡的发生。     

胎儿宫内窘迫单项及多项诊断指标检出率及临床因素分析

[目的]探讨胎儿宫内窘迫单项及多项诊断指标检出率及其相关临床因素.[方法]180例胎儿宫内窘迫按诊断指标分单项及多项进行检测,比较新生儿窒息检出率,探讨胎儿宫内窘迫相关因素.[结果]①随胎儿宫内窘迫诊断指标检测项目增多,新生儿窒息率相应升高.②胎儿宫内窘迫临床因素主要为脐带异常,羊水过少,产程进展异常,胎盘因素等.[结论]①胎儿宫内窘迫应采取多项指标诊断.②胎儿宫内窘迫受相关因素影响,应密切监护,及时适当地进行干预,有助于降低新生儿窒息率的发生.     

探究三维超声诊断胎儿宫内窘迫的有效性

使用GElog9三维超声诊断仪对60例胎儿宫内窘迫的孕妇进行诊断,同时以二维多普勒超声检查对孕妇进行超声图像的重建。仔细观察脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D)、胎心率、羊水及胎动指标对超声结果进行诊断。结果胎动异常、胎心率作为鉴别指标可以判断胎儿缺氧情况及其缺氧程度;胎儿宫内窘迫多因羊水、脐带异常的影响而发生。三维超声检测胎儿脐带血管解剖结构的图像重建十分清晰,与二维超声相比具有良好的敏感性与特异性。三维超声显示脐带血管解剖形态具有层次分明的特点,其胎儿宫内窘迫诊断的符合率为100%。临床应用三维超声诊断胎儿宫内窘迫,可以预防宫内窘迫的发生,提高提高胎儿存活质量,具有较高的临床应用价值。     

临产后胎儿宫内窘迫诊断指标的观察和分析

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状 ,也是新生儿死亡的直接原因。郝建春报道[1] ,产科医师对剖宫产适应症掌握不当而导致的多数不必要的剖宫产中 ,以胎儿宫内窘迫为指征的占 3 7 5 %。因此 ,正确诊断胎儿宫内窘迫 ,有效地处理胎儿宫内窘迫 ,对降低新生儿窒息率 ,减少围产儿死亡 ,避免不必要的剖宫产有重要价值。据上海新华医院统计 ,胎儿宫内窘迫 95 5 7%发生于临产后。故临产时对胎儿宫内窘迫的观察尤为重要。胎儿宫内窘迫主要以胎心变化、羊水污染、胎动指标异常为判断依据。但临产后产妇对疼痛感觉敏感 ,而对胎动的感觉…