剖宫产术胎头娩出困难倒转臀牵引术5例

目的：探讨行倒转臀牵引术解决紧急剖宫产术胎头娩出困难的方法及效果。方法：对我院自2004年1月～2011年12月收治的486例行子宫下段横切口剖宫产术患者,其中因胎头娩出困难行倒转臀牵引术的5例患者临床资料进行回顾性分析。结果：行倒转臀牵引术在剖宫产术中成功娩出因胎头嵌顿难以娩出的胎儿。讨论：剖宫产术中胎头深嵌骨盆,无法取出,紧急行倒转臀牵引术娩出胎儿,挽救母婴生命。     

胎头深定时剖宫产足牵引取胎儿临床观察

胎头深固定骨盆剖宫产往往发生在阴道试产过程中,第二产程持续性枕横位、枕后位,阴道分娩困难而选择剖宫产术。本文对16例胎头深固定骨盆剖宫产术中采取足牵引取出,与同期20例头位取出比较,明显降低了子宫切El撕裂的发生率及产后出血率。分析如下：     

剖宫产术中胎头娩出困难87例分析

近几年，随着剖宫产率的升高，术中胎头娩出困难时有发生。本文就我院1998年12月至2002年12月87例剖宫产术中胎头娩出困难进行分析。     

剖宫产术中胎头深嵌取头困难的处理方法探讨

目的:探讨在剖宫产术中出现胎头深嵌取头困难时,如何安全快速取出胎儿,减少对胎儿及产妇的损伤。方法:对2008年1月～2009年7月在本院剖宫产中出现的胎头深嵌病例78例,随机分为A、B、C三组,分别采用牵胎足、产钳助娩、助手从阴道上推胎头等三种方法娩出胎儿,并在取胎时间、切口延裂、术中出血、腹部切口感染、新生儿损伤等方面进行对比。结果:在取胎时间上A组用时(50±35)s,明显少于B组(93±42)s和C组(95±38)s,P<0.01;切口延裂A组1例,B组1例,C组6例,术中出血大于500 mL的A组1例,B组1例,C组5例,腹部切口感染A组1例,B组0例,C组5例,新生儿窒息A组1例,B组1例,C组4例,A组、B组上述并发症发生率明显低于C组,P<0.05;A组产伤0例、B组面颊部淤血2例,C组头颅血肿4例,A组产伤发生率明显低于B组、C组,P<0.05。结论:在剖宫产术中发现胎头深嵌时,用牵胎足法及产钳娩出胎儿是有效的,但牵胎足法取胎时间较产钳法短,操作方法较产钳法容易掌握,助手从阴道上推胎头法也可帮助娩出胎儿,但并发症较多。三种方法相比,牵胎足法娩出胎儿更安全有效,适合在基层医院推广应用。     

硅胶胎头吸引器应用于剖宫产术中娩头困难的临床体会

目的评价腹壁横切口剖宫产术中娩头困难时使用胎头吸引器助娩的应用价值。方法选择2003年1月至2009年6月萍乡市第二人民医院妇产科75例剖宫产术中娩头困难时使用胎头吸引器助娩,进行分析。结果从上胎头吸引器至新生儿娩出最长16s、最短5s;新生儿出生1min、5minApgar评分情况良好,无新生儿发生窒息及产伤。结论腹壁横切口剖宫产术中娩头困难可造成新生儿窒息、子宫切口撕裂、致大出血等,在徒手娩头困难时应用胎头吸引器助娩方法简便,省时、省力,效果良好,无不良后果,可以推广。     

新式剖宫产手术中应用改良胎吸术助娩胎头56例临床分析

目的 探索新式剖宫产手术中胎头娩出困难或失败应用改良胎吸术助娩胎头安全性和可行性.方法 对2008年7月至2011年7月在我院妇产科剖宫产手术中发生的胎头娩出困难或失败改用胎头吸术助娩共56例进行回顾性总结和分析.结果 56例胎头娩出困难或失败者使用胎头吸引器助娩胎头均一次成功.结论 改良后的胎头吸引术用于新式剖宫产手术中徒手娩头困难或失败,操作简单,技术难度低,便于学习和掌握助娩胎头安全,母婴无损伤,可明显缩短胎儿娩出时间,值得临床推广.     

胎头深定取头困难剖宫产的母儿结局分析

目的 了解胎头深定骨盆上推胎头剖宫产的母儿结局及预防措施.方法 回顾性分析2014年1月至2020年1月经过阴道试产,进入活跃期(宫口开大>3 cm)后改剖宫产的初产患者临床资料,胎头深陷骨盆并经阴道上推胎头娩出胎儿的79例为研究组,未上推胎头的114例为对照组.分析2组子宫切口撕裂(包括泌尿系损伤)、产后出血、术后感...     

足牵引取胎在剖宫产胎儿娩出困难中的临床观察

<正>为了提高产科质量,迅速而有效地娩出胎儿,减少剖宫产术中母婴的损伤,本研究对2012年9月至2014年1月笔者在喀麦隆吉德大区医院工作中收集的剖宫产术中胎儿娩出困难69例患者进行回顾性分析,比较足牵引取胎法和手取胎头法、经阴道上推胎头法的利弊。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集2012年9月至2014年1月喀麦隆吉德大区医院剖宫产患者302例,其中胎儿娩出困难69例,占     

剖宫产术中胎头娩出困难的原因分析及处理

目的探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理。方法回顾性分析86例新式剖宫产胎头娩出闲难者的临床资料。结果剖宫产术中胎头娩出困难是多因素造成的,以胎头深嵌为主要原因,占37．21％,其次为胎头高浮、麻醉效果不佳等。术中根据不同原因采取不同的措施,新生儿均安全娩出,其中2例重度窒息新生儿经治疗后均痊愈出院。结论术前应充分估计胎头娩出的难易程度,熟练掌握剖宫产手术技巧,术中根据不同原因采取不同的防治措施,加强术者与助手的配合,降低母婴并发症的发生率。     

腹部横切口剖宫产术胎头娩出困难21例分析

腹部横切口剖宫产术式 ,与纵形切口相比虽有时间短、术中出血少、减少各层组织的出血、有利于切口愈合且美观等诸多优点 ,但胎头娩出困难相对较多。本文就其发生的相关因素、预防及处理方法做一分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 4月至 2 0 0 1年 4月我院选择腹部横切口剖宫产 62例 ,徒手取胎头未成功者为胎头娩出困难 ,共 2 1例 ,占 3 3 9%。1 2　发生胎头娩出困难原因　①麻醉镇痛效果不佳 :我院采用脊麻、硬膜外麻两种方法 ,两种麻醉方法相比 ,脊麻发生娩出困难少于硬麻。②腹壁切口、子宫切口相对小 ,腹壁横切口使术野暴露关键…     

腹壁横切口剖宫产胎头娩出困难96例分析

腹壁横切口具有较多优点,但也有缺点,即对麻醉效果水平要求高,对手术技术熟练程度要求高,否则影响胎头娩出,本文重点探讨腹壁横切口娩头困难原因及处理对策。     

胎头深嵌剖宫产手术中臀牵引与经阴道上推胎头的应用效果对比研究

目的:分析比对臀牵引、经阴道上推胎头应用在胎头深嵌剖宫产手术中的效果。方法:选取2021年4月至2022年8月泉州滨海医院收治的因胎头深嵌娩出困难的产妇70例,通过随机数字表法分两组,各35例/组。所有产妇均采取剖宫产手术治疗,对照组实行经阴道上推胎头助产,观察组实行臀牵引助产,比对两组子宫切口撕裂情况、产褥感染情况、出血量、新生儿窒息和产伤情况、胎儿娩出时间以及新生儿Apgar评分等指标。结果：与对照组相比,观察组出血量更少,胎儿娩出时间更短,组间比较差异显著(P<0.05),与对照组比,观察组子宫切口撕裂情况、产褥感染情况、新生儿窒息和产伤较低,组间比较差异显著(P<0.05),观察组分娩后1min、5min、10min新生儿Apgar评分较对照组高,组间比较差异显著(P<0.05),观察组患者产后异常体温时间、月经恢复时间、血性恶露时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论：臀牵引助产方法应用在胎头深嵌剖宫产取头困难中,相比于经阴道上推胎头方法可缩短胎头娩出时间,有效控制产褥感染、切口撕裂等情况,减少出血量,保证母婴安全,利于产后恢复,值得临床推广借鉴。     

剖宫产术胎头娩出困难致子宫后壁裂伤1例报告

<正>患者25岁,孕1产0,末次月经2009年2月10日,预产期为2009年11月17日,孕期顺利,于2009年11月25日5:0 0因阵腹痛3个多小时入院。入院体格检查:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),一般情况可,心肺未见异常,腹膨隆,腹围35 cm,宫高105 cm,胎位左枕前,胎心142次     

改良式横切口剖宫产术胎头娩出困难45例分析

自 1999年 3月 ,我院开展了改良式横切口剖宫产术 ,切口耻上 3ｃｍ ,长度 13～15ｃｍ ,效果良好。与纵切口相比 :手术时间短 ,术中出血少 ,切口易愈合 ,住院时间短 ,但胎头娩出困难相对增多 ,对于发生的因素及预防及处理方法做一分析。1　临床资料1 1　一般资料　自 1999年 3月～ 2 0 0 0年4月我院剖宫产总数 36 1例 ,改良式横切口 198例 ,出头困难 45例占 2 2 .7% ;纵切口 16 3例 ,胎头娩出困难 2 3例占 14 .1%。两组比较差异显著 (Ｐ <0 .0 5 )。1 2　发生胎头娩出困难的原因　 (1)胎头高浮 :45例胎头娩出困难者中 ,胎头高浮者占 2 5例。…     

新式剖宫产术胎头娩出困难相关因素分析及预防措施探讨

新式剖宫产术简便、快捷、损伤小、术后恢复快,但该术式暴露术野稍差,有可能出现胎头娩出困难。本文对2006年9月-2011年10月胎头娩出困难产妇98例进行分析,探讨其原因及预防处理对策,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2006年9月-2011年10月行新式剖宫产1438例,其中头位剖宫产936例占65.09%,胎头娩出困难98例占6.82%。98例中年龄23～37岁,中位年龄29.5岁;其中择期剖宫产30例,急症剖宫产68例。所选病例均为单胎头位,首次剖宫产。1.2手术方法与麻醉新式剖宫产术按照马彦彦[1]的手术     

胎头深部固定剖宫产术两种方法的探讨

目的探讨新式宫剖产术中胎儿头深部固定者选择取头及足位内倒转娩出胎儿的利弊,以期减少或减轻手术并发症的发生。方法对2003年1月～2007年12月因相对性头盆不称试产失败儿头深定剖宫产术41例病例进行回顾性分析．比较其并发症情况。结果足位内倒转娩出胎儿组并发症少,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论新式剖宫产术中儿头深者定选择足位内倒转娩出胎儿并发症少。     

新式剖宫产术影响胎头娩出的相关因素及处理

目的 探讨新式剖宫产术腹壁横切口对胎头娩出的影响及相关处理措施。方法 通过386例新式剖宫产术的实施,针对影响胎头娩出的相关因素,术中采取上移手术切口位置、扩大手术切口、纵形剪开拉开腹直股前鞘上或／和下端、宫底施压使胎儿呈俯屈位等措施,使胎头顺利娩出。结果 386例新式剖宫产术中,共发生娩头困难38例,占9．84％,有30例发生在合并胎头高浮的择期剖宫产术中,占胎头娩出困难的80％。另外麻醉因素占2．3％,其余为手术切口因素。结论 新式剖宫产术相对容易发生胎头娩出困难,特别是合并胎头高浮,腹壁脂肪较厚时,采取相应的手术措施可顺利娩出胎儿。     

剖宫产术中胎头嵌顿娩头困难的处理

在剖宫产手术中胎头嵌顿娩头困难时有发生。剖宫产特别是急症剖宫产需要迅速娩出胎儿,以挽救母婴生命及减少并发症发生,其中能否迅速而顺利娩出胎头是剖宫产手术的关键。如处理不当,可造成新生儿损伤、窒息及母体并发症如子宫切口撕裂、大出血、膀胱损伤等。本研究着重探讨剖宫产术中胎头嵌顿娩头困难的处理方法。     

新式剖宫产术中胎头吸引器的应用

我们自1996年实施新式剖宫产术，1999年开始胎头吸引器应用于剖宫产术中，有效地减少了手术中的取头困难及并发症。现总结如下。     

内倒转术在剖宫产胎头高浮的应用观察

目的探讨剖宫产术因胎头高浮所发生胎头娩出困难的娩胎方式。方法对68例胎头高浮产妇行剖宫术,预测有胎头娩出困难者采用内倒转术取足牵引娩出胎儿。并与其他方法娩出胎儿的45例作对照。结果采用内倒转术娩出胎儿者可缩短从切皮至胎儿娩出时间,新生儿Apgar评分高于对照组,平均出血量减少。经统计学t检验,差异有显著性意义。结论剖宫产术遇到胎头高浮致胎儿娩出困难时,采用内倒转取足牵引娩出胎儿有省时、简单、安全的优点。