基于病人视角的卫生服务质量评估研究趋势与需求分析

卫生服务质量评估是卫生服务质量信息公开与医疗保险论质计酬两个重要问题的共同关键点。国际卫生服务质量评估发展的一个重要方向是强调基于病人视角的评估,国内卫生服务质量评估虽然强调以病人为中心,但其实是基于供方视角的以病人为中心,在需方看来,这些指标可能只是远在以病人为中心的圆周上。另外,从理论上讲,卫生服务质量的好坏是病人满意度高低的前提,因此,卫生服务质量评估研究的价值更大。     

病人满意度在卫生服务质量评价中的应用

对卫生服务质量评价中使用非常多的一个指标—病人满意度进行了探讨,并将它与反应性做了对比分析。     

卫生服务质量评价的发展趋势：从供方视角到需方视角的转变

从供方视角评价到需方（病人）视角评价的转变,已成为国际卫生服务质量评价的重要发展趋势。分析了国外此领域的发展趋势,以及国内现状,提出病人视角评价已成为卫生服务质量评价的重要发展方向。     

上海市医院门诊部服务质量与病人满意度的关系研究

[目的]了解影响病人满意度的服务质量属性。[方法]自行设计问卷,对上海市3所三级甲等医院和1所二级甲等医院的202位病人进行满意度调查,结果采用因子分析与多元线性回归分析。[结果]影响病人满意度的服务质量属性包括五大类:医生关心、医生专业能力、工作人员关心、环境与设施和等待时间。其中,医生专业能力是影响病人满意度的最大因素,其次分别为工作人员关心、医生关心、环境与设施,等待时间的影响较弱。[结论]根据服务质量属性重要程度的不同采取不同的管理措施。     

社会视角和医院视角下卫生经济学评估的内在矛盾及其协调机制

基于卫生经济学评估的相关理论,对基于社会视角和医院视角的评估结果可能存在的不一致性及其原因进行了分析,结果发现对于卫生技术,尤其是创新性技术,社会视角和医院视角的评估内容和结果可能会产生不一致,从而导致对定价和决策的困扰。文章认为,医院决策主体的多元化和创新技术的单独付费方式是解决这种矛盾的可选机制。     

卫生Ⅷ项目对于改善孕产期卫生保健服务质量的作用

目的探索卫生Ⅷ项目中不同的干预策略对孕产期卫生保健服务质量的影响。方法使用卫生Ⅷ项目妇幼专项评价所搜集的入户调查资料,从服务利用方(孕产妇)所察觉到的卫生服务质量的角度,从服务质量的过程和结果2个方面,利用秩变换的方法来比较不同干预县和对照县之间的孕产期卫生保健服务的提供者的服务态度、医疗水平和孕产妇的满意度来进行孕产期卫生保健服务质量的评价。结果综合试点县的服务态度、医疗水平和满意度均好于一般项目县和对照县,一般项目县的服务态度、医疗水平和自感满意度也比对照县要好,其中对孕产期服务的满意度与服务提供者的服务态度的关联性较医疗水平要更大。结论卫生Ⅷ项目的干预提高了项目县孕产期卫生保健的服务质量,改善提供者的服务态度对提高孕产期卫生保健服务的质量有巨大的作用。     

病人心理特征与提高服务质量

1病人的心理特征病人具有独特的心理活动，即在健康人的心理基础上发生了许多变异，增加了许多需要。人一生病，心理活动比健康人激烈复杂得多，大论什么原因导致的疾病，病人自然产生要求解决痛苦、接受治疗、享受休息以及不承担社会及家庭义务的心理一般来说，病人有以下6种基本心理及需要。1·正健康生存心理当人的生命由于疾病的发生、发展带来精神和躯体的痛苦和折磨，甚至死亡威胁时，他就自然产生要求解决痛苦、求得继续生存和早日康复的强烈愿望，这是人类要求健康生存的基本心理。1．2择医挑剔心理有意的选择医院和医务人员，包括…     

广州公立医院医疗服务质量病人满意度调查分析

目的：通过实际调查，探明公立医院在提高医疗服务质量方面取得的实效和存在的问题，寻找相应的对策。方法：围绕医院医生的诊疗过程、护士的护理过程和患者的就医流程，设计病人满意度调查问卷，在广州市6家公立医院展开调查。结果：本次调查具有较好的可信度，门诊病人、住院病人以及不同个体属性的病人具有不同的满意度。结论：广州市公立医院医疗服务质量改革取得了一定成效，但是一些医生轻视病人的主诉、过于强调自身的权威性，一些医院的护理水平有待提高、护理工作缺乏及时性。建议：转变观念，提高医疗服务质量意识；加强与病人的沟通，开展人性化服务；发挥医院管理层职能，监督和协助医护人员工作。     

2012年深圳市卫生监督机构服务质量整体评估标准的构建

结合深圳市卫生监督事业发展水平,围绕当年的重点工作和中心工作,采取综合评价的模式,从基础质量、过程质量、终末质量以及满意度四个维度对各区域卫生监督服务开展评价,评价标准设置较多量化指标,拥有卫生监督信息综合业务系统的技术支持,采取日常考核和年终考核的方式组织实施,具有较强的客观性、准确性和可操作性。     

基于过程视角的医疗服务质量评价实证研究

目的:基于过程的视角调查患者对就医3阶段服务质量的评价,识别影响评价的主要因素,以明确医疗服务质量改进的方向和重点,为相关医院提高医疗服务质量提供参考.方法:抽取130位杭州临安市公立医院就诊的患者进行问卷调查,应用描述性统计与回归分析对数据进行分析处理.结果:挂号、诊断与治疗3阶段总体评价得分分别为3.60,3.37和3.53,而各阶段影响患者评价服务质量的最主要因素分别是前台挂号人员的态度和医生技能.结论:各阶段患者总体评价尚可,但影响患者评价服务质量的因素并不相同.     

实施医疗质量审评加大监督管理力度

吉林不管不顾要对吉林省医疗机构医疗质量进行监督审评。认为实施医疗质量审评,加大监督管理力度应从以下几方面入手：（１）学好文件,抓好落实;（２）预防为主,强化规范;（３）监督评审,依据标准。     

Needs Assessment for Behavioral Health Workforce: a State-Level Analysis

This study describes trends in the supply and the need for behavioral health professionals in Nebraska. A state-level health workforce database was used to estimate the behavioral health workforce supply and need. Compared with national estimates, Nebraska has a lower proportion of all categories of behavioral health professionals. The majority of Nebraska counties have unusually high needs for mental health professionals, with rural areas experiencing a decline in the supply of psychiatrists over the last decade. Availability of robust state-level health workforce data can assist in crafting effective policy for successful systems change, particularly for behavioral health.     

当代大学生对心理健康服务的需求

目的探讨当代大学生存在的心理问题以及对心理健康服务的需求。方法采用自编的开放式问卷对276名大学生进行调查。结果当代大学生最为关注的是职业生涯,占19.43%,其余心理问题依次为情感问题、人际交往、自我意识、情绪控制、压力应对、学习问题、虚荣心、人品道德、环境适应和网络成瘾;当自己或同学陷入心理问题时,大学生选择了不同的疏导方式,求助对象首先为同学,占53.36%,之后依次为专业人士或机构、自己、师长、媒体、大自然。结论高校心理健康服务应注重发展目标,细化服务内容,增加服务资源的可及性和重视非专业的社会支持系统。     

痛风患者的健康知识需求与健康教育

随着人们生活水平的普遍提高及饮食结构的逐渐改变 ,痛风的发患者数正在逐年增加 ,预计痛风在我国可能成为仅次于糖尿病的第二号代谢疾病。[1 ] 如何让痛风患者了解该病的基本知识 ,并能长年坚持有效的防治措施 ,从而享受和正常人一样的优质生活 ,是一个值得重视的问题。浙江省桐庐县第一人民医院 1 997年 1月至 1 999年 7月 ,共收治痛风 1 2例 ,住院期间由专人实施健康教育 ,收效满意 ,特报告如下。一般资料1 2例均为男性 ;年龄 49～ 67岁 ;病程最长 1 7年 ,最短 3年 ,平均 6年 ,入院时血尿酸最高为 990 μｍｏｌ/Ｌ ,平均为 670 μｍｏｌ/…     

当代大学生对心理健康服务的需求

目的探讨当代大学生存在的心理问题以及对心理健康服务的需求。方法采用自编的开放式问卷对276名大学生进行调查。结果当代大学生最为关注的是职业生涯,占19.43%,其余心理问题依次为情感问题、人际交往、自我意识、情绪控制、压力应对、学习问题、虚荣心、人品道德、环境适应和网络成瘾;当自己或同学陷入心理问题时,大学生选择了不同的疏导方式,求助对象首先为同学,占53.36%,之后依次为专业人士或机构、自己、师长、媒体、大自然。结论高校心理健康服务应注重发展目标,细化服务内容,增加服务资源的可及性和重视非专业的社会支持系统。     

Health Services for Special Needs Children in Pennsylvania Schools

ABSTRACT: School health programs traditionally have involved health services, health instruction, and a safe school environment. Likewise, school health services have been provided by nurses, physicians, and appropriate administrative personnel. In the 1990s, increased integration of primary care services through school-based clinics expanded traditional activities of school health programs. Consequently, more chronically ill children, particularly technology dependent children, have entered the regular school setting, requiring that schools be prepared to manage these chronically ill students who come to school with new morbidities and technological dependencies. This statewide survey examined the number and kind of special needs children in the regular school setting in Pennsylvania, as well as the personnel, programs, policies, and resources available to support these children. ( J Sch Health. 1994;64(6):258–260 )