持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血34例的护理

目的探讨持续腰大池引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血患者的护理方法及临床效果。方法引流管的护理,每20~30 min巡视一次;根据病情严格控制引流液的量和速度,一般保持在2~5滴/min;病情观察,随时观察引流液的颜色、性状和量;严格控制感染。结果本组34例患者,平均引流7.5 d。根据格拉斯哥评分结果,28例预后良好,4例中残,2例植物状态,无死亡病例。结论持续腰大池引流术可以明显减轻脑水肿,降低颅内压,缓解颅内高压引起的头痛,对减少脑血管痉挛的发生有非常积极的作用。     

结核性脑膜炎1例腰大池引流的护理

对结核性脑膜炎1例腰大池引流的护理总结如下.1病历摘要女,24岁.因发热,38～38.7℃,头痛,无头晕、四肢无力及意识障碍,间断恶心、呕吐入院.查体:右眼睑下垂、活动受限,双侧瞳孔等大、对光反射存在,颈强两指.入院腰穿颅压大于330 mm H2O,脑脊液常规结果:无色清、潘氏试验阳性、总细胞数340个、白细胞120个、分叶85％、淋巴15％;脑脊液生化结果:蛋白346.8 mg/dl、糖1.95 mmol/L、氯化物112 mmol/L、腺苷脱氨酶12 U/L;脑脊液多次送检隐球菌、抗酸杆菌、普通细菌培养、霉菌培养均为阴性;脑脊液查囊虫、疟原虫阴性.     

持续腰大池引流脑脊液在蛛网膜下腔出血患者中的应用及护理

目的:引流脑脊液,既降低颅内压,又可通过动态观察脑脊液了解有无颅内感染。方法:通过腰大池引流,甘露醇及其他脱水剂用量显著减少,由此可降低因大量用脱水药而造成电解质及酸碱平衡紊乱,减少急性肾衰竭的发生率,从而降低病死率。结果:通过血性及脓性脑脊液的外引流,可以加快脑脊液的生成,减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血状态,减轻脑水肿,减少脑积水。结论:持续腰大池引流脑脊液具有创伤小、患者恢复快、疗效好等优点。     

颅脑损伤后腰大池置管引流36例的护理

目的:讨论颅脑损伤后腰大池置管引流的护理注意事项及要点.方法:对36例腰大池引流患者引流期间严密观察病情变化,动态病情评估,动态调整护理措施,动态脑脊液观察,注意引流液的量、速度,注意引流管的护理.做好基础护理、心理护理及预见性护理.结果:全组患者经治疗后临床症状明显减轻,治疗过程中有2例出现一过性低颅压,无其他并发症发生.结论:有效的护理是达到腰大池引流良好治疗效果的关键.     

腰大池引流治疗自发性蛛网膜下腔出血52例的护理

目的探讨腰大池引流治疗自发性蛛网膜下腔出血的护理方法。方法对52例自发性蛛网膜下腔出血行腰大池引流患者加强护理,观察病情变化、引流量及性质,调整引流速度,积极预防感染。结果置管时间7～21 d,1例拔除引流管后3 d出现交通性脑积水,3例患者出现肺感染,无颅内感染及再出血发生。结论腰大池引流期间密切观察病情变化,控制引流量及速度,积极预防感染,对治疗的成功至关重要。     

腰大池引流与鞘内给药治疗颅内感染8例的护理

颅内感染是神经外科的一种较严重并发症，治疗较为困难。我科自2000年以来采取腰大池置管引流结合鞘内给药的方法治疗颅内感染8例，取得了一定的经验，现加以总结如下。     

持续腰大池引流治疗小儿化脓性脑膜炎疗效观察

目的：探讨持续腰大池引流治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效。方法：化脓性脑膜炎68例,其中30例采用常规治疗作为对照组,38例在常规治疗的基础上加用持续腰大池引流治疗小儿化脓性脑膜炎作为试验组观察两组间的疗效差异。结果：实验组的观察指标较对照组改善迅速,体温降至正常的时间平均缩短为9 d左右,周围血象降至正常平均缩短为7 d左右,脑脊液中白细胞降至正常平均缩短为9 d左右,平均住院时间缩短为9 d。结论：加用持续腰大池引流治疗小儿化脓性脑膜炎明显优于常规治疗,应积极推广。     

腰大池持续引流71例分析

目的：分析腰大池持续引流脑脊液对蛛网膜下腔出血、脑室内出血、脑脊液漏等疾病的治疗效果。方法：回顾性分析行腰大池持续引流71例患者的临床资料。结果：腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血、脑室内出血、脑脊液漏效果明显。结论：行腰大池持续引流对治疗蛛网膜下腔出血、脑室内出血、脑脊液漏有较好的临床应用价值。     

腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血49例的护理

目的探讨腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血临床护理要点。方法对深圳市宝安区松岗人民医院自2006-02-2011-03所收治的采用腰大池引流治疗的创伤性蛛网膜下腔出血49例的临床资料进行回顾性分析。结果 49例患者血性脑脊液消失时间(7.9±6.3)h,无脑血管痉挛和脑积水出现,痊愈率(GOSⅤ级)高。结论腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血创伤小,并发症少,临床效果好。     

持续腰大池引流治疗开放性颅脑损伤术后颅内感染23例分析

目的：探讨持续腰大池引流方法治疗开放性颅脑损伤术后颅内感染的治疗效果。方法：应用腰大池引流治疗开放性颅脑损伤术后颅内感染23例。结果：引流6～15d，平均8．7d。临床治愈21例，死亡2例。结论：持续腰大池引流是治疗开放性颅脑损伤术后颅内感染的有效途径，疗效确切。     

脑室外引流加腰大池引流治疗脑出血三、四脑室铸型42例分析

目的对42例高血压脑出血三、四脑室铸型患者采用脑室外引流加腰大池引流治疗进行观察并总结经验体会。方法对42例高血压脑出血三、四脑室铸型患者采用脑室外引流加腰大池引流并进行临床相应指标的观察。结果通过该种治疗患者脑室内积血清除时间3~5 d,脑内积血清除时间为2~3周。结论脑室外引流加腰大池引流对高血压脑出血三、四脑室铸型疾病的治疗有较好的疗效。     

腰大池引流术治疗颅脑损伤并发症的疗效

【目的】探讨应用腰大池引流术治疗颅脑损伤并发症患者的疗效。【方法】对97例颅脑损伤并发症患者应用腰大池引流术治疗,观察治疗效果。【结果】56例外伤性蛛网膜下腔出血患者在5～9d出血吸收;31例脑脊液漏患者5～13d闭合,拔管后无复发;10例术后颅内感染患者6～12d感染治愈。随访1年,发生脑积水2例。【结论】腰大池引流术安全、可靠,可以快速清除蛛网膜下腔出血,降低颅内压力,而且可以鞘内注入抗生素,迅速控制颅内感染,能有效治疗颅脑损伤的并发症。     

脑外伤开颅术后持续腰大池引流30例分析

持续腰大池引流对于外伤性蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑脊液漏等均有较好疗效[1],我科在2007-07-2010-04有30例颅脑外伤患者开颅血肿清除加去骨瓣减压术后联合腰大池持续引流治疗,疗效良好,总结如下。     

颅内动脉瘤夹闭术后腰大池穿刺持续外引流48例的观察与护理

目的：探讨腰大池穿刺持续外引流对颅内动脉瘤夹闭术后患者的治疗作用及护理。方法：回顾性分析48例颅内动脉瘤夹闭术后腰大池穿刺持续外引流患者的临床资料。结果：术后早期行腰大池穿刺持续外引流,其中41例恢复良好,中度致残6例,死亡1例。结论：腰大池穿刺持续外引流有助于清除动脉瘤性蛛网膜下腔积血,严密观察及合理护理对于减少并发症、促进恢复疗效可靠。     

腰大池置管持续引流治疗颅内感染9例分析

目的探讨腰大池置管持续引流在临床上治疗颅内感染的疗效。方法分析阜新市中心医院2006-01-2010-12应用腰大池置管持续引流方法治疗颅内感染患者9例。结果临床治愈8例,死亡1例,治愈率为89%。结论腰大池置管持续引流治疗颅内感染安全可行,疗效确切,并发症少。     

脑室穿刺及腰大池置管双向引流治疗铸型脑室内出血15例的护理

目的探讨脑室穿刺及腰大池置管双向引流治疗铸型脑室内出血的优势及相应护理措施。方法对2008-09-2009-12 15例铸型脑室内出血患者行双侧脑室引流及腰大池置管双向引流的护理进行回顾性总结。护理措施包括术前护理、术中配合,术后引流管护理,并发症预防,用药护理等。结果 15例均无并发症发生。结论配合新疗法采取及时实施有效的护理措施可提高治愈率,减少并发症,提高患者生存质量。     

持续腰大池引流在神经外科治疗中的应用

目的探讨持续腰大池引流在神经外科中应用的临床疗效。方法回顾性分析2004年7月至2009年10月经持续腰大池引流脑脊液治疗的110例神经外科患者的临床资料。在110例患者中,难治性脑脊液漏12例,颅内感染13例,蛛网膜下腔出血40例,脑室内出血45例。结果 12例脑脊液漏患者全部治愈,13例颅内感染患者治愈12例,40例蛛网膜下腔出血患者治愈38例,45例脑室内出血患者积血全部清除。引流期间无再出血、脑疝及继发颅内感染等并发症发生。结论持续腰大池引流脑脊液是治疗难治性脑脊液漏、颅内感染、蛛网膜下腔出血及脑室内出血的一种安全、有效的方法 。     

腰大池外引流治疗蛛网膜下腔出血的护理体会

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经系统常见疾病,因颅内动脉瘤破裂或脑血管畸形出血所致,易导致再出血、脑血管痉挛引发延迟性缺血性脑损害及继发性脑积水等并发症,病死率较高。2012年1—12月,本科室对23例蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上采用腰大池持续引流术进行治疗,均取得满意效果,现报告如下。     

脑室联合腰大池引流治疗高血压性脑室出血疗效分析

目的探讨脑室外联合腰大池引流治疗高血压性脑室出血的疗效。方法回顾分析135例脑室出血患者的临床资料,其中采取脑室外联合腰大池引流(联合组)48例,采取单纯脑室外引流(单纯组)87例。结果联合腰大池引流5~25 d,平均12 d;脑室外引流时间4~18 d,平均12 d。单纯组引流时间8~24 d,平均16 d。结论早期脑室外引流联合腰大池引流是治疗脑室出血安全而有效的措施。     

腰大池置管引流及鞘注在颅内感染中的应用28例分析

目的对继发颅内感染28例患者进行腰大池置管引流及鞘内注入药物进行治疗并总结其优缺点。方法制定颅内感染的入选标准选定符合标准的患者进行腰大池置管引流并予以鞘内注入抗菌药及激素同时辅以静脉药物治疗并进行临床观察。结果通过该种治疗后大部分患者颅内感染得以控制并取得较好的疗效。结论通过对临床上28例患进行该项治疗方案治疗的结果观察表明腰大池置管引流及鞘内注药在颅内感染的疾病治疗上有较高的应用价值。