个性化护理在阴茎离断伤患者围手术期的应用

目的:探讨个性化护理在阴茎离断伤患者围手术期的临床应用。方法:对阴茎离断伤患者采取责任护士术前应急抢救,处理离断阴茎伤口,术后心理、生理以及社会、精神方面的全方位的个性化护理。结果:个性化护理服务模式能提高患者遵医依从性,配合各项治疗及护理,提高患者治疗效果及受伤后的生活质量。结论:个性化护理提高了患者战胜疾病的信心,使其在最佳心理状态下接受治疗和护理,生理、心理、精神上处于一种满足状态,同时也密切了护患关系。     

4例阴茎离断再植术患者的护理

回顾性分析阴茎离断后行再植术患者的护理经验。本组4例阴茎离断再植术患者术后2例再植阴茎完全成活,2例不成活。经术后5个月随访,再植成活的阴茎勃起功能恢复,无尿道狭窄表现,龟头部皮肤恢复部分感觉。体会到术后严密观察再植体的血液循环,及时发现并处理血管危象;有针对性地做好患者的心理护理,正确处理离断的组织,加强皮肤护理及用药护理,对阴茎再植成活及功能恢复具有重要意义。     

二例阴茎不完全离断伤再植术的护理

目的：探讨阴茎不完全离断伤再植术的护理经验。方法：对二例进行阴茎不完全离断伤再植术的患者加强心理护理；预防出血；预防感染；观察血液循环；观察排尿情况。结果：二例阴茎不完全离断伤再植术获得成功。结论：细致认真的护理工作是再植手术成功的因素之一。     

阴茎离断再植5例分析

目的总结5例阴茎完全离断再植的临床治疗及疗效。方法1990-06-2009-10对5例阴茎完全离断的患者,采用急诊在放大16倍的手术显微镜下按导尿管固定、吻合阴茎背静脉、阴茎背动脉及阴茎背神经的再植顺序。其中1例阴茎连同两侧睾丸离断,吻合输精管及血管。结果本组5例阴茎全部成活,其中1例阴茎连同两侧睾丸离断的患者,一侧睾丸及部分阴囊皮肤坏死,二期行大腿内侧局部转移皮瓣修复后愈合。2例阴茎皮肤部分坏死,换药后瘢痕愈合。术后随访时间为10个月~18 a。再植阴茎无明显尿道狭窄,皮肤感觉恢复良好,阴茎勃起功能恢复良好能完成正常的性生活。结论应用显微外科技术可明显提高阴茎离断再植的成活率,并可恢复阴茎的完整外形和良好的功能。     

选择性阴茎背神经离断术治疗原发性早泄患者临床观察

目的对选择性阴茎背神经离断术治疗原发性早泄(primart premature ejaculation,PPE)的疗效进行临床观察。方法在我院2012年8月-2015年3月收治的24例原发性早泄患者作为研究对象,所有患者均行选择性阴茎背神经离断术,对比患者手术前后的阴道内射精潜伏时间(IELT)及患者与配偶的性生活满意度。结果患者的平均手术时间为(30.2±4.7)分钟。治疗有效率为94.44%。患者治疗后的IELT得到显著延长、患者及性伴侣满意度得到显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对原发性早泄患者行选择性阴茎背神经离断术治疗效果理想、并发症的发生率较低,值得临床推广应用。     

人异体阴茎移植患者一例的护理

临床上阴茎的离断性损伤时有发生，多由刑事纠纷、自伤或者意外性事故引起。如果阴茎的离断组织保存较好，可以行阴茎离断再植术治疗。但是若离断组织较差，往往导致阴茎残端小。虽有报道采用阴茎延长术或阴茎再造术治疗，仍然难以满足排尿及性生活的要求，给患者造成精神和心理上的巨大创伤。我科2005年9月尝试采用人异体阴茎移植治疗阴茎缺如的患者，现将护理体会介绍如下。[第一段]     

显微外科吻合血管、神经的阴茎离断再植术7例分析

目的：总结显微外科吻合血管、神经的阴茎离断再植术的经验。方法：回顾性分析我院采用显微外科吻合血管、神经的阴茎离断再植术7例的临床资料。结果：6例阴茎离断再植术成功，1例失败。成功的6例术后一个月能勃起，术后一年左右阴茎感觉不同程度的恢复。结论：术前处理好断端，术中显微外科吻合血管、神经，术后抗凝等处理能提高阴茎的再植成功率及效果。     

泌尿外科

9602071例阴茎完全离断再植成功息者的护理/赵明红…//山西护理杂志一1995,9(l)一39 患者阴茎在勃起状态下,被他人切割致完全离断,经手术再植。术后严密观察阴茎皮肤血供,妥善固定支架管,保持引流通畅。室内温度保持25一28℃,防止再植血管在低温情况下发生痉挛,室内空气进行消毒,保持创面敷料清洁干燥,避免发生感染。及时应用止痛剂及雌激素,防止疼痛时血管痉挛及创口出血。术后阴茎勃起功能良好、排尿通畅。(赵明红)960208肾结石手术配合及护理/朱淑华//工企医刊一1 995.8(l)一74 术前做好患者的心理护理,解除其对手术的恐惧感,建立信心,取…     

外伤性睾丸及阴茎离断显微再植术的护理

报道了 3例睾丸及阴茎离断行显微再植术患者的护理。术前对患者加强心理护理 ,正确处理离断的组织器官 ,术后严密观察再植器官的血液循环 ,做好术区的皮肤护理和用药护理。本组除 1侧睾丸因术中静脉吻合失败而导致坏死外 ,术后发生 1例皮肤伤口裂开、1例皮肤坏死 ,采取早期保护创面 ,避免刺激血管等措施 ,待吻合血管稳定后再次手术。因术后护理得当 ,本组未发生血管危象 ,成活 1侧睾丸及 2只阴茎 ,表明恰当的护理对再植成活及功能恢复具有重要作用     

1例阴茎离断再植术后缺如延长术病人的护理

正阴茎离断伤在临床上较为罕见,通常由于意外事故、刑事案件等造成,需行手术治疗。治疗方案包括阴茎的再植与成活、术后排尿和性功能的恢复等[1]。阴茎离断伤会给病人的身心带来严重的创伤且临床疗效同受伤的部位、程度、缺血时间等紧密相关,因而在治疗和护理上较为特殊。2013年9月28日我科对1例阴茎离断再植术后部分缺损病人行阴茎离断再植术后缺如延长术,效果满意。现将护理总结如下。1病例介绍     

人异体阴茎移植患者一例的护理

临床上阴茎的离断性损伤时有发生.多由刑事纠纷、自伤或者意外性事故引起。如果阴茎的离断组织保存较好,可以行阴茎离断再植术治疗。但是若离断组织较差,往往导致阴茎残端小。虽有报道采用阴茎延长术或阴茎再造术治疗,仍然难以满足排尿及性生活的要求,给患者造成精神和心理上的巨大创伤。我科2005年9月尝试采用人异体阴茎移植治疗阴茎缺如的患者,现将护理体会介绍如下。     

阴茎离断再植术1例的护理及随访

阴茎是男性重要的泌尿、生殖器官。阴茎离断可导致排尿困难及性功能丧失,对患者的身心造成极大创伤。阴茎离断的治疗,不仅包括自体阴茎的再植与存活,还涵盖了术后性功能及排尿功能的恢复。阴茎再植术治疗效果与受伤部位、损伤程度、缺血时间及治疗方法等因素密切相关,     

1例龟头离断再植成功的护理

阴茎离断伤属少见外伤形式,而龟头离断则更加少见,有关再植成功的报道不多[1]。我科2005年3月1日收治1例龟头完全离断的患者,通过显微外科技术吻合血管的再植方法及术后精心护理,再植龟头完全成活。现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者,男,44岁,2005年3月1日晨于睡眠中被锐器将其阴茎在龟头部分完全离断。经当地医院将阴茎残端血管结扎包扎,离断龟头放置冰袋中保存,于伤后4·5 h转来我院。遂将离体龟头用盐水纱布包敷放入4℃冰箱保存,在腰硬麻下行龟头清创再植术。手术历时4 h,复通血运时龟头已缺血10 h。术后常规抗凝、抗炎、抗血管痉挛治…     

1例阴茎完全离断再植术的护理

1　病例简介患者男,35岁。1998年9月11日,因自行用菜刀砍掉阴茎,疼痛难忍,出血不止,在家简单包扎后2ｈ来诊。检查:阴茎自根部完全离断,残端出血不止,阴囊部分皮肤缺损,生理反射存在。急行阴茎离断清创缝合再植术。术中见阴茎自根部完全断裂,阴茎海绵体及尿道海绵体自阴茎中上段处完全断裂,近断端创面出血活跃。经过40ｄ的治疗及护理,阴茎完全成活,半年后,在药物治疗下,能过夫妻生活。2　术前护理21　患者入院后精神高度紧张,烦躁疼痛,迫切要求保住阴茎,我们立即给予镇静止痛,耐心解释伤情及手术情况,说明医护人员会尽力为其治疗,以稳定其情…     

断指再植术的术后观察与护理136例

目的 探讨断指再植术成功的关键因素。方法 对136例断指再植术患者的护理进行回顾总结。结果 共再植136例185指，其中不完全离断144指，完全离断41指，离断时间20～600min，平均300min。按再植指计算，术后存活182指，存活率99．5％。结论 断指再植成功的关键取决于4个方面：高超的显微外科手术，耐心细致的心理护理，术后密切观察患指血运，以及指导患者正确的功能锻炼。     

6例新改良泪小管离断减张吻合术的护理

目的探讨泪小管离断损伤吻合术式改良后对护理工作的要求以及相应的护理措施及护理重点。方法对6例眼睑裂伤泪小管离断行新改良减张吻合术式的患者,术前术后眼睑加压包扎、密切观察,结合细致的泪道护理以及心理对症护理。结果6例7条离断的泪小管术后均对合愈合良好、泪道冲洗通畅,4例患者1年回访无泪道阻塞症状。结论术前术后局部加压包扎结合泪道及心理护理能有效预防泪小管离断吻合后的并发症,提高手术成功率。     

6例新改良泪小管离断减张吻合术的护理

目的 探讨泪小管离断损伤吻合术式改良后对护理工作的要求以及相应的护理措施及护理重点.方法 对6例眼睑裂伤泪小管离断行新改良减张吻合术式的患者,术前术后眼睑加压包扎、密切观察,结合细致的泪道护理以及心理对症护理.结果 6例7条离断的泪小管术后均对合愈合良好、泪道冲洗通畅,4例患者1年回访无泪道阻塞症状.结论 术前术后局部加压包扎结合泪道及心理护理能有效预防泪小管离断吻合后的并发症,提高手术成功率.     

1例罕见阴茎及双侧睾丸完全离断显微再植术患者的护理

正阴茎具有排尿、生殖和性功能等作用,完全缺失后,患者不仅失去了站立排尿的能力,且不可能有正常的性功能和自然生育能力,严重影响患者的日常生活和家庭幸福。阴茎伴双侧睾丸完全离断伤是一种罕见的生殖器损伤,仅见极个别成功报道[1,2]。我院于2018年3月收治1例阴茎、阴囊伴双侧睾丸完全离断伤患者,应用显微外科技术进行再植手术,术后给予精心护理,至今已随访9月余,疗效满意。现报道如下:1 病例资料1.1 一般资料患者男性,26岁,未婚,     

深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术的护理配合

目的：探讨深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术的护理配合。方法：调查5例全身多处深Ⅱ。以上烧伤合并一侧腋下神经、血管断裂和缺损的患者,行肩关节离断手术＋清创术及扩创＋游离皮瓣植皮术,并给予精心的护理配合。结果：5例患者中4例肩关节离断端端愈合良好。5例患者植皮皮片完全成活,1例肩关节离断端有大量血凝块积聚及坏死的肌肉组织,经清创处理后顺利愈合。结论：深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术由于其病情危重,创伤面积大,手术难度高,手术次数多,手术时间长及术后肢体残缺等特点,在进行肩关节离断＋清创术和扩创＋游离皮瓣植皮手术时必须做好大量物品、器械及急救物品的准备,熟练配合手术操作,随时做好抢救准备,术后做好创面的加压包扎,防止感染,全程进行心理疏导,消除疑虑,减轻患者压力,增强患者对手术的信心,对生命的珍惜。     

足趾完全性离断再植患者的围术期护理

目的:探讨足趾完全性离断再植患者的围术期护理方法和效果。方法:对20例(24趾)显微外科手术下进行足趾再植的患者采取术前心理疏导,简化程序尽早进行断趾再植术,缩短手术准备时间;术中尽可能缝合受损血管神经;术后将患者安置在显微外科监护室、设专人护理、密切观察血液循环等措施,术后随访足趾功能恢复与患者满意度。结果:24趾中成活22趾,成活率为91.67%。所有患者术后再植足趾外形及感觉恢复良好,行走步态正常,患者对治疗效果满意。结论:规范的围术期护理流程和早期康复训练对提高足趾完全离断再植手术成功率有重要作用。