磁共振血管造影、经颅多普勒超声及脑干听觉诱发电位对眩晕的评估价值比较

目的:探讨磁共振血管造影(MRA)在眩晕病患者病因诊断中的应用价值,并与经颅多普勒超声(TCD)、脑干听觉诱发电位(BAEP)进行比较分析。方法:对100例(眩晕组)2002-08/2003-02南阳市中心医院神经内科收治的眩晕患者(排除颅内肿瘤)及50例(对照组)正常人分别进行MRA,TCD,BAEP检查,并对检查结果进行统计学分析。结果:100例眩晕患者中MRA异常率为87%,TCD的异常率为75%,BAEP的异常率为52%,MRA异常率与TCD,BAEP异常率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.01)。眩晕组MRA异常率与TCD,BAEP异常率相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:提示MRA在眩晕病因诊断上特异性较高,是眩晕最常见病因椎基底动脉系统血管狭窄重要筛选工具,对诊断、治疗及判断预后有重要价值。     

眩晕患者听觉诱发电位和经颅超声多普勒检测

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）及经颅超声多普勒（TCD）对眩晕的诊断价值。方法：对68例前庭系统性眩晕患者进行了BAEP及TCD检测分析。结果：68例中BAEP异常52例（76.47%）,其中内耳型29例,脑干型23例。TCD异常48例（70.58%）,其中椎－基底动脉（V－BA）异常者32例,占总异常率的66.7%。结论：BAEP和TCD检测技术从不同剖路径反映了本病的病理生理基础,敏感而客观地反映了脑干听觉通路的功能和脑干缺血的程度,并对鉴别前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕提供了可靠依据。     

偏头痛间歇期经颅多普勒超声、脑干听觉诱发电位及瞬目反射改变

目的：观察间歇期偏头痛脑血管功能障碍及脑干功能改变。方法：对临床确诊的偏头痛患首先进行经颅多谱勒超声（TCD）筛选，对TCD异常进行病干听觉诱发电位（BAEP）及瞬目反射（BR）检查，并以同期50例健康志愿作为对照。结果：偏头痛间歇期存在颅内血管流速的异常改变，30例TCD异常的偏头痛中，BAEP异常12你，占40％。主要表现为Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期延长，波幅降低或Ⅰ-Ⅲ波、Ⅲ-Ⅴ波波间期异常，均提示脑干病变。BR异常22例，占73．3％，其中R2、R2，均异常15例，提示三叉神经传入通路功能障碍。结论：偏头痛的TCD改变反映了颅内血管舒缩功能异常，BAEP和BR改变提示脑干功能损害，两可能互为因果、相互影响。     

听觉脑干诱发电位在偏头痛中的评估价值

对168例偏头痛临床发作期患者同时进行听觉脑干诱发电位(brainstem auditory evoked potential，BAEP)及经颅多普勒(transcranial Doppler，TCD)检查，并与200例无偏头痛症状的健康人对照。结果表明，偏头痛患者发作期BAEP异常124例，异常率73．8％；TCD异常128例，异常率76．2％，两者异常率相似。BAEP与TCD在偏头痛的检测中都有良好的敏感性，对偏头痛BAEP可作为一种重要的检测手段应用于临床。     

听觉脑干诱发电位在偏头痛中的评估价值

对168例偏头痛临床发作期患者同时进行听觉脑干诱发电位(brainstemauditoryevokedpotential,BAEP)及经颅多普勒(transcranialDoppler,TCD)检查,并与200例无偏头痛症状的健康人对照。结果表明,偏头痛患者发作期BAEP异常124例,异常率73.8%;TCD异常128例,异常率76.2%,两者异常率相似。BAEP与TCD在偏头痛的检测中都有良好的敏感性,对偏头痛BAEP可作为一种重要的检测手段应用于临床。     

偏头痛间歇期经颅多谱勒超声、脑干听觉诱发电位及瞬目反射改变

目的观察间歇期偏头痛脑血管功能障碍及脑干功能改变。方法对临床确诊的偏头痛患者首先进行经颅多谱勒超声(TCD)筛选,对TCD异常者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)及瞬目反射(BR)检查。并以同期50例健康志愿者作为对照。结果偏头痛间歇期存在颅内血管流速的异常改变。30例TCD异常的偏头痛中,BAEP异常12例,占40%。主要表现为Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期延长,波幅降低或Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波波间期异常,均提示脑干病变。BR异常22例,占73.3%。其中R2、R2,均异常15例,提示三叉神经传入通路功能障碍。结论偏头痛的TCD改变反映了颅内血管舒缩功能异常,BAEP和BR改变提示脑干功能损害。两者可能互为因果、相互影响。     

经颅多普勒超声和脑干听觉诱发电位在椎-基底动脉供血不足中的临床价值

目的 研究经颅多普勒超声(TCD)和脑干听觉诱发电位(BAEP)在椎-基底动脉供血不足(VBI)中的临床应用价值.方法 采用TCD和BAEP对80例VBI患者和60例健康者进行检查,探测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流频谱,通过计算机算出各动脉的收缩期速度(Vp)、平均速度(V m)及血管搏动指数(PI).应用BAEP测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期(PL)和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期(IP L).结果 VBI组LVA、RVA、BA 3条血管Vp及Vm低于正常对照组(P＜0.05).PI值较正常对照组增高(P＜0.05).VBI组Ⅴ波潜伏期,Ⅲ～Ⅴ及Ⅱ～Ⅴ峰间期均较对照组延长(P＜0.05).80例VBI患者中TCD和BAEP均异常者34例,异常发生率为42.5%,与TCD或BAEP异常者比较差异有统计学意义(P＜0.01).对VBI组患者LVA、RVA、BA 3条血管的Vp分别与BAEP的V波潜伏期和Ⅰ～Ⅴ峰间期进行相关分析显示存在负相关(P＜0.05),即流速越低则潜伏期越长.结论 TCD和BAEP分别从血流动力学和电生理学两个方面反映了脑干的供血及神经传导情况,是诊断VBI的两种可靠的辅助检查,对VBI的诊断具有一定的临床应用价值.     

颈内动脉狭窄或闭塞经颅多普勒超声、脑血流灌注及磁共振血管造影对比研究

目的 应用经颅多普勒超声（TCD）、脑血流灌注（SPECT）及磁共振血管造影（MRA）检查，探讨对颈内动脉（ICA）狭窄或闭塞的早期诊断价值。方法42例ICA狭窄或闭塞患者经TCD、SPECT及MRA检查，与DSA进行对比分析。结果TCD、MRA对ICA狭窄或闭塞检测结果与DSA比较，符合率分别为90、8％、80．5％，对侧枝循环开放判断，符合率分别为92．2％、47、6%。TCD检测患侧和健侧MCA的Vs、PI值存在显著性差异（P〈0.001）。SPECT阳性区与MCA的Vm、PI相关系数分别为-0、672，-0．658，有良好的相关性。结论TCD、SPECT及MRA检查联合应用，从不同角度为ICA狭窄或闭塞的早期诊断提供了较全面的客观依据，是可靠的综合性检查方法。     

经颅多普勒超声与磁共振血管造影的比较研究

目的 本研究利用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）仪及磁共振血管造影（ＭＲＡ）技术,无创伤性地探查颅内大动脉的管腔情况及血流动力学情况,了解ＴＣＤ与ＭＲＡ探查脑血管狭窄性病变的可能性及相关性,探讨ＴＣＤ在临床上的应用价值,以便能利用ＴＣＤ仪观察脑血管疾病演变过程中,脑血管本身的病变过程。方法 对门诊就诊及住院的９１例患者,同时行ＴＣＤ、ＭＲＡ及磁共振成像（ＭＲＩ）检查,分析ＴＣＤ、ＭＲＡ的结果及两者的相符性     

经颅多普勒超声与颅脑磁共振血管造影对颅内大动脉异常检出率的对比研究

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑血管病患者颅内大动脉异常的检出率。方法两组缺血性脑血管病患者,一组38例,以单侧肢体无力为主症;另一组35例,以头晕为主症。比较两组患者TCD与颅脑MRA对颅内大动脉异常的检出率。结果对以单侧肢体无力为主症的患者,TCD与颅脑MRA对颅内大动脉异常的检出率相同,以头晕为主症的患者则检出率不同。结论对以单侧肢体无力为主症的缺血性脑血管病患者中,TCD可作为初筛检查,而以头晕为主症的患者则不适宜。     

眩晕症经颅多普勒检测的诊断价值

眩晕症经颅多普勒检测的诊断价值许月珍，王景祥，朱文军，全丽娟１资料与方法本组１９４例为我院门诊及住院病人，均有一过性或阵发性眩晕史。男９６例，女９８例，年龄最小１７岁，最大８０岁，平均４７．２岁。其中１７～４０岁５９例，４１～８０岁１３５例。仪器用美...     

脑干听觉诱发电位在系统性眩晕中的临床价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）检查在前庭系统性眩晕中的应用价值。方法：对100例我院门诊或住院的前庭系统眩晕患者根据中枢眩晕与周围性眩晕的诊断标准,区分为中枢性眩晕（中枢组）共72例及周围性眩晕（周围组）共28例,并选取同期30例正常志愿者作为对照组,行BAEP检测。结果：中枢组BAEP检测异常率显著高于周围组（P〉0．05）。中枢组表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波波峰潜伏期延长为主;周围组表现为Ⅰ、Ⅱ波延长为主。结论：BAEP检查对中枢性眩晕和周围性眩晕均有诊断价值,对中枢性眩晕的诊断价值更大。BAEP检测对鉴别中枢性眩晕与周围性眩晕具有重要价值。     

脑干听觉诱发电位对前庭系统眩晕的作用

对于前庭系统性眩晕,仅靠临床表现来判断病变部位有无器质性损害,容易出差错。应用神经电生理检查,显示电生理改变,是否对临床医生有指导作用?为此,对前庭系统性眩晕患者进行脑干听觉诱电位(BAEP)检测,结合影像学资料及住院观察其转归情况,分析BAEP的临床应用价值。     

脑干听觉诱发电位对前庭系统眩晕的作用

对于前庭系统性眩晕，仅靠临床表现来判断病变部位有无器质性损害，容易出差错。应用神经电生理检查，显示电生理改变，是否对临床医生有指导作用?为此，对前庭系统性眩晕患进行脑干听觉诱电位(BAEP)检测，结合影像学资料及住院观察其转归情况，分析BAEP的临床应用价值。     

计算机断层血管造影与经颅多普勒超声诊断缺血性脑血管疾病的价值比较

目的 分析比较缺血性脑血管疾病患者进行计算机断层血管造影(CTA)与经颅多普勒超声(TCD)的诊断效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年10月至2023年8月南京市江宁中医院收治的68例疑似缺血性脑血管疾病患者为研究对象,进行回顾性分析,患者均接受CTA、TCD检查。以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,比较两种检查的图像质量、血管狭窄程度分级、诊断效能及斑块显示情况。结果 CTA与TCD检查的图像质量、血管狭窄程度分级及斑块显示情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);CTA检查的敏感度及准确率均高于TCD检查(均P <0.05);两种检查的特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与TCD检查相比,CTA检查效果更佳,但为保障临床诊断准确性,建议联合两种方法诊断,进一步为诊断患者病情提供支持。     

功能性眩晕经颅多普勒超声检测分析

功能性眩晕在临床上较多见,以往对本病的诊断主要依靠临床表现,缺乏客观依据。近年来,我们应用经颅多普勒超声(TCD)检测了 208 例功能性眩晕患者,发现本病的 TCD表现有其特殊性,现总结报告如下:资料与方法功能性眩晕患者 208 例,系我院门诊及住院病人,均排除颅内外和全身其     

经颅多普勒超声与磁共振血管成像评估颅内大动脉血管腔及血流动力学变化的比较

背景：血管造影虽为诊断脑血管病的“金标准”，因其有创性不能广泛应用，经颅多普勒超声和头部磁共振血管成像均为无创检查，可用于颅内大动脉血管腔及血流动力学的评估。目的：探讨经颅多普勒超声评估缺血性脑血管病时血流动力学变化的可靠性及与磁共振血管成像的相关性。设计：以患者为观察对象，病例分析。单位：哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科。对象：以2001—04／2002—02哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科收治的脑卒中患者45例为观察对象，所有患者经CT证实为缺血性脑血管病，且对实验知情同意。方法：应用TC-2021经颅多普勒超声仪及VISART1．5T超导MR装置，对45例患者行经颅多普勒超声与磁共振血管成像检查，两次检查相隔时间为1～15d。观察所检大脑中动脉、颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉血管的血流动力学及管腔形态的变化。主要观察指标：①经颅多普勒超声和磁共振血管成像检查患者颅内血管腔和血流动力学结果的相关性。②以磁共振血管成像为标准，比较经颅多普勒超声检查的特异性，敏感性，假阳性，假阴性及符合率。结果：45例患者全部进入结果分析。①经颅多普勒超声和磁共振血管成像检测结果相关性：理论值：Tmin=9．91；X^2=107．92，P〈0．005，可认为两者检出率结果有关；经颅多普勒超声检出率为19．06％，磁共振血管成像检出率为15．25％，两者检出阳性率有差别（X^2=-3．93，P〈0．05）。②以磁共振血管成像为标准，比较经颅多普勒超声发现相应血管病变数，得出诊断异常血管的特异性为94．22％、敏感性为78．10％、假阳性为7．46％，假阴性为23.31％及符合率为89.36％。结论：经颅多普勒超声诊断缺血性脑血管病脑血管异与磁共振血管成像相符性较高，它能准确判定所探及血管功能状态，能较早而敏感反映脑血流动力学的变化。而磁共振血管成像则可直接显示血管形态的改变，两者结合可提高诊断的敏感性和特异性。     

脑干听觉诱发电位对短暂脑缺血发作的诊断价值

短暂脑缺血发作是指脑组织的某一区域血液供应不足导致短暂的脑功能障碍。脑干听觉诱发电位(BAEP)对短暂脑缺血发作(TIA)的诊断价值近年来颇受临床重视,我室自1994～1996年对30例     

重复经颅磁刺激对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及脑干听觉诱发电位的影响

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及脑干听觉诱发电位（BAEP）的影响。 方法 选取脑卒中恢复期吞咽障碍患者60例,按入院的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组30例。2组患者均行常规吞咽功能训练（包括间接训练和直接摄食训练,每次治疗30 min,每日1次,每周6 d,6 d为1个疗程,共治疗5个疗程）,观察组在此基础上给予rTMS治疗,刺激频率3.0 Hz,刺激强度80％静息态运动阈值(RMT),刺激时间2 s,间歇10 s,左右交替,每侧治疗10 min;对照组则在常规吞咽功能训练的基础上给予假rTMS治疗,操作方法及治疗时间和疗程与rTMS治疗相同,但仅将探头垂直于患者颅骨,不加任何刺激;2组刺激治疗时间均为20 min,每日1次,每周6 d,6 d为1个疗程,共治疗5个疗程。分别于治疗前及治疗5个疗程后（治疗后）,采用吞咽功能性交流测试（FCM）评分及改良的曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）对2组患者的吞咽功能进行评定,并评估2组患者治疗后的临床疗效。采用美国肌电图诱发电位仪进行BAEP检测,观察2组患者BAEP的各波潜伏期（PL）和波峰间潜伏期（IPL）变化。FCM评分采用中位数（上、下四分位数）［即M（P25,P75）］表示,其余资料以(x-±s)表示。 结果 治疗后,观察组和对照组的FCM分别为6.50（5.00,7.00）级和5.00（4.00,7.00）级,均明显优于组内治疗前［观察组为2.50（2.00,4.00）级,对照组为2.00（1.00,3.00）级］,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组治疗后的FCM明显优于对照组治疗后（P＜0.05）。观察组和对照组的MMASA总分分别为（92.63±6.88）分和（81.60±7.98）分;治疗后,观察组除表达性言语障碍和构音障碍两项外其余各子项均高于对照组（P＜0.05）,观察组治疗后各子项亦均高于组内治疗前（P＜0.05）;治疗后,对照组的呼吸、构音障碍、舌肌运动范围、舌肌力量、咽反射及软腭运动方面亦均高于组内治疗前（P＜0.05）。从BAEP变化看,治疗后观察组各波潜伏期Ⅰ波（1.51±0.16）ms、Ⅲ波（3.64±0.12）ms、Ⅴ波（5.30±0.16）ms及波峰间潜伏期Ⅰ-Ⅲ（2.01±0.16）ms、Ⅲ-Ⅴ（1.65±0.16）ms、Ⅰ-Ⅴ（4.05±0.14）ms与对照组各波潜伏期比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 rTMS结合常规吞咽训练可以明显提高脑卒中患者吞咽功能,缩短BAEP的潜伏期,从而调节吞咽中枢功能。