“下病上取”针刺治疗65例足病的临床应用

踝关节扭伤、跟痛症、痛风性关节炎是针灸科常见的足部疾病,笔者结合经络循行与现代解剖学知识,以理论指导实践,在针灸治疗疾病的过程中采用“下病上取”的治疗原则辨证选穴,取得了显著的疗效。     

浅谈“上病下取”

1　前言“上病下取”源于《内经》。属于《内经》中的“远道刺”(九刺中的一种 )。如《灵枢·官针》篇说 :“远道刺者 ,病在上取之下 ,刺府俞也。”这是指病在上部头面、躯干而取下肢穴位的方法。《灵枢·刺节真邪》篇中明确指出 :“刺府俞治府病。”这是治疗六腑病的配穴方法。《灵枢·邪气藏府病形》篇说 :“合治内府。”具体指出了治疗六腑病时可以取六腑的“合穴” ,认识到合穴治疗脏腑疾病的重要作用。由于疾病的部位同针刺穴位相隔较远。所以称“远道刺”———即“上病下取”。“上病下取”是诊治疾病的一种配穴方法。当疾病表现的症…     

上病下取治疗肺癌咯血临床观察

肺癌并发咯血治疗较为棘手。大咯血来势凶猛,可导致窒息,休克,甚者危及生命。本病病位在上,笔者根据《内经》“上病下取”的思想,自拟百仙汤治疗肺癌并发咯血,取得满意疗效,报道如下。1　临床资料治疗组30例,男17例,女13例;年龄最大者79岁,最小者18岁;全部病例经胸片、CT或MRI、纤支镜确诊,部分病例经病理细胞学确诊。与对照组30例比较,在病理分期、咳血程度、年龄、性别方面无统计学差异。2　治疗方法2.1　治疗组　自拟百仙汤,药用:百合15g,仙鹤草30g,麦冬、玄参、生地、熟地、杏仁、茜草、白及、代赭石、怀牛膝各10g,罂粟壳6g,三七粉3g(…     

上病下取在中风急性期中的应用

中风是临床上常见的急性脑血管病，急性期病情急重，发展变化迅速，具有发病率、病死率和致残率高的特点，给患者、家庭和社会带来沉重负担。笔者不拘常法，中西汇参，在急性期循祖国医学之上病下取治则多获良效，现介绍如下。     

基于“上病下取”理论论治儿童哮喘

从整体观思想出发,提出运用“上病下取”理论治疗小儿哮喘,秉承“治肺不离于肺、治肺不止于肺”的学术观点,提出此病核心病机为脏腑功能紊乱、气机升降出入失衡,与肺肝脾肾肠胃密切相关。治疗上应将恢复脏腑功能平衡和气机升降出入平衡贯穿始终,以辨“脏腑、气血、虚实、寒热”为具体方法,重视儿童的生理病理特点,灵活遣方用药,使气机和调,脏腑合和,升降如常,则哮喘自平。     

上病下取治疗耳鼻咽喉急症举隅

<正>"上病下取"是《内经》治疗原则之一,《素问五常政大论》云"气反者,病在上,取之下,病在下,取之上",耳鼻咽喉急症很多症状表现在上,而病本在下,因而根据治病求本的原则,采取"上病下取"的方法,常可取得很好的效果。笔者临证时秉持这一原则,屡获奇效,兹录验案3则,报告如下。     

基于“上病下取”探讨下肢穴位在针灸治疗眩晕中的应用规律

目的 分析下肢穴位在针灸治疗眩晕中的应用规律。方法 以“眩晕”、“针刺”、“温针灸”、“电针”为关键词组合检索中国期刊全文数据库(CNKI)近5年国内发表的关于针灸治疗眩晕的临床研究文献,应用数据挖掘技术,探讨下肢穴位在针灸治疗眩晕中的应用规律。结果 共筛选出102篇相关文献,涉及下肢穴位17个,腧穴的总频次为212次。研究表明针灸治疗眩晕的下肢穴位所属经络主要为足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。取穴频次较高的前六位分别为足三里、三阴交、丰隆、太冲、血海、太溪。其中,以特定穴的使用频率最高,以五腧穴最为常用。穴位聚类分析显示第一大类由丰隆-阳陵泉-阴陵泉组成。第二大类由太冲-悬钟-足三里-太溪、侠溪-行间、三阴交-血海-足临泣组成。运用k-core优化腧穴处方共得到7个核心腧穴节点,分别为足三里、三阴交、太溪、太冲、足临泣、侠溪、丰隆。结论 针灸治疗眩晕处方所选下肢穴位多以脾胃肝肾经为主,特定穴以五腧穴为主,并显示出辨证循经取穴的规律。     

田淑霄教授下病取上治遗尿验案

吾师田淑霄教授,临床四十余年,辨证灵活,经验丰富。现将随师学习期间,以下病取上治愈顽固遗尿1例报道如下。 常某,男,9岁,小学生,2001年11月9日初诊。其母代诉:孩子尿床,两岁之前尚不以为然,到3岁后仍尿床,方觉是病,开始求治。曾服中西药及按摩针灸,均无效。孩子渐     

"上病下取"在五官科中的应用

《素问·五常政大论》曾经提到“病在上 ,取之下 ;病在下 ,取之上。”所谓“上病下取”即上焦及上部头面的病症采用调整中下焦而从下施治的方法 ,在临床实际工作中 ,这种治法占有相当重要的位置。兹就临床所得 ,简介如下 :1　通腑解毒治右眼凝脂翳兼黄液上冲[例 1 ]张某 ,男 ,2 5岁 ,初诊于 2 0 0 2年 7月 2 0日。患者 3d前右眼不慎被树枝擦伤后 ,右眼视物模糊 ,畏光流泪 ,疼痛 ,纳少兼口苦 ,便秘。检查 :胞脸红肿 ,白睛混赤 ,黑睛中央有圆形之陷翳 ,浮嫩污秽 ,风轮内下缘有黄液 ,苔焦黄 ,脉弦有力。中医诊断 :右眼凝脂翳兼黄液上冲。证属热…     

浅议少阳病的清法治疗

少阳病依据邪气传入途径及形成原因的不同,可分为原发性少阳病和转属性少阳病两大类。在临床应用中应走出见少阳病惯用和法的误区。针对病机为＂胆火上炎＂的原发少阳病应以清法为基础治法,随证加减,效如桴鼓。     

升降散在“上病下治”中的运用

人体是一个有机整体,构成人体的各个部分既有其独特的生理功能,又有着密不可分的生理联系和病理影响。"上病下治"则是依据这个观念而形成的治则,并有效地指导了临床。头痛、鼻衄等,均为临床上常见的、多发的疾病,治疗时却颇为棘手,用常法往往难以奏效。岳仁宋教授遵从《黄帝内经》中"气反者,病在上,取之下"之意,运用"上病下治"的治疗原则,以升降散加减治疗火毒内郁三焦,气机不畅所致的头痛、鼻衄等,均取得良好的临床疗效。     

针灸“病在上取之下”的临床新见解

针灸“病在上取之下”的临床新见解５１０６３０广州中山医科大学附属三院海日罕《针灸·官针》曰“远道刺者，病在上，取之下，刺府输也”。这是上病下取、循经远道取穴的一种刺法。“府输”原指六腑在足三阳经上的下合穴，刺腑输一般适用于治疗六腑的疾病。目前这种选穴...     

浅议少阳病“半表半里”

关于《伤寒论》少阳病“半表半里”历代医家争论颇多,目前尚无定论。“半表半里”既是少阳病的病位又是少阳病的辨证纲领。“半表半里证”是一个独特的证候,其病位既不在太阳之表,也不在阳明之里,而是在不表不里、表里之间的位置。本人研习少阳病篇,偶有所得,以飨同行,不妥之处,请予教正。     

侯江红教授上病下取治疗小儿病验案举隅

目的:介绍侯江红教授上病下取治疗儿科疾病的经验。方法:采取跟诊学习的方法,总结分析侯师的经验,并附验案5则以示其治。结果:小儿乳蛾、口疮、顽咳、鼻衄、鼻渊等疾病,在辨证的基础上,采取上病下取的治疗思路疗效显著。结论:上病下取之法用于儿科病症的治疗有临床借鉴作用。     

基于“少阳为枢”理论运用小柴胡汤治疗头痛验案举隅

正头痛一证首载于《内经》,在《素问·风论》中称之为"首风"、"脑风",并指出外感和内伤是导致头痛发生的主要病因。《内经》认为,六经病变皆可导致头痛。少阳胆经之脉,邪气沿太阳经进入少阳胆经,使胆火随经上逆,上行至头部,经络受阻,经气不畅,故见头痛。这种头痛的特点是脉象弦细[1]。少阳头痛,其部位多以头的两侧为主,甚则波及正额及巅部,或者兼有咽干、口苦、目眩的症候。故临     

中医针灸疗法在头痛临床治疗中的应用分析

目的：在头痛治疗方案的课题研究中,探析中医针灸疗法的临床效果。方法：随机选取我院2021年6月—2022年8月收治的86例头痛患者作为研究对象,依据抽签法平均分为对照组（常规西医治疗方案）和实验组（中医针灸疗法）,各43例。对比两组临床治疗有效率、睡眠质量、症状消失时间。结果：临床疗效,相比对照组,实验组疗效更优（P<0.05）。睡眠质量,两组治疗前指标数值差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后实验组指标数值改善幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）。症状消失时间,实验组头痛、眩晕症状消失时间更短,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在制定头痛临床治疗方案时,配合应用中医针灸治疗可以快速缓解头痛、眩晕症状,改善睡眠质量,实现临床治疗有效率的提升。     

上病下取配穴法治疗急性脑梗死后认知功能损害疗效观察

目的观察上病下取配穴法治疗急性脑梗死后认知功能损害的临床疗效。方法将100例急性脑梗死后认知功能损害患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均给予尼莫地平治疗,治疗组加用针刺治疗。结果治疗组总有效率为84．0％,对照组为68．O％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论上病下取配穴法是一种治疗急性脑梗死后认知功能损害的有效方法。     

头皮针治疗头痛病50例体会

2008年4月至2012午9月,笔者住仆展针灸治疗中,对顽㈨性头痛以及腩震荡后遗痛的治疗,取得较好疗效,现报告如下：1 资料与方法 1.1 50例患者中,男34例,女16例,年龄最大者为80岁,最小者为18岁。病程1周内治愈青为29例,两周内治愈者为15例,四周以上4例,无效者两例。50例患者均排除大脑实质性病变。1.2治疗方法：主要取穴：督脉经穴为主,前发际斤始3寸毫针透百会（针尖方向）百会透至后发际正中,头部正中线旁开2寸,