金黄色葡萄球菌医院感染分布及耐药性调查

目的调查医院临床分离的金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床医生合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对166株金黄色葡萄球菌的分布和耐药性进行调查分析,使用WHONET5.4软件进行数据的统计学分析。结果医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率为62.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌株。结论加强金黄色葡萄球菌耐药性的监控工作,是预防医院感染的有效措施。     

医院临床分离金黄色葡萄球菌医院感染分布及其耐药性调查

摘要 目的 〖JP3〗了解医院临床分离金黄色葡萄球菌医院感染分布及其耐药性变迁情况。方法 采用回顾性调查方式,对某医院连续3年住院患者送检标本分离的金黄色葡萄球菌感染患者的感染来源及病原菌耐药性进行调查与分析。结果 3年内共分离出的金黄色葡萄球菌1 553株,其中耐甲氧西林(MRSA)菌株占42.95%。金黄色葡萄球菌主要分离自痰液、分泌物和脓液,构成比分别为46.88%、14.49%和13.65%；其中85.58%的菌株分离自社区感染患者,医院内获得感染仅占14.42%。临床分离的金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达到95.2%,对克林霉素、四环素及复方新诺明耐药逐年降低；MRSA医院感染菌株对四环素、莫西沙星、喹努普汀/达福普汀和利福平耐药率高于社区感染。结论 该医院金黄色葡萄球菌分离率较高,主要来自社区感染,耐药菌株比例较高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。〖JP〗     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床调查及其耐药性

金黄色葡萄球菌 (ＳＡ)是引起医院感染的重要致病菌 ,且自 2 0世纪 90年代初起 ,其所致感染不断上升 ,甚至成为医院感染首位病原菌[1 2 ] ,引起全球重视。ＳＡ医院感染的上升与菌株的耐药性密切相关 ,耐药ＳＡ所致的医院感染临床治疗困难 ,病死率高 ,是临床医师和科研人员的棘手难题。调查ＳＡ医院感染的流行病学状况 ,确定高危患者 ,监测细菌的耐药性 ,对指导临床采取措施 ,减少医院感染的发生有重要意义。为此我们调查了四川大学华西医院住院患者中ＳＡ医院感染情况 ,分析可能引起ＳＡ医院感染的危险因素 ,并测定ＳＡ的耐药性。材料与方法…     

某医院患者金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性分析

摘要 目的 了解医院住院患者金黄色葡萄球菌感染分布特征及耐药性,为临床选择抗菌药物防控其感染提供依据。方法采用病原菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院临床送检病原学标本进行检测并对结果进行统计分析。结果从该医院住院患者送检病原学标本中共检出金黄色葡萄球菌201株,其中有46.7%分离自痰液、有20.0%分离自脓液,分离自分泌物标本占17.4%。临床分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺等抗菌药物全部敏感;对其他临床常用抗菌药物呈现出不同耐药性;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对庆大霉素、氨苄西林和头孢唑林等抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感菌株。结论该医院临床分离的金黄色葡萄球菌主要分离自痰液、脓液和分泌物,耐药性严重,提示应加强药敏试验,并以此指导临床选择抗菌药物。     

金黄色葡萄球菌感染临床分布与耐药性分析

目的 调查医院金黄色葡萄球菌感染的临床分布特点及耐药性,为临床医师合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法 , 对临床资料进行统计分析.结果 标本来源以痰液、咽拭子和伤口分泌物为主,占总数的78.9%.重症监护病房(ICU)、呼吸科和儿科是金黄色葡萄球菌感染的主要科室,占总数的87.2%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为31.6%.药敏试验结果 显示,金黄色葡萄球菌对多种抗茵药物均产生了不同程度耐药性,但对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因的敏感度为100%.结论 加强细菌耐药性的监测与抗菌药物的合理使用,是降低医院感染及延缓新的耐药菌产生的有效措施.     

县级医院临床感染212例金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的分析县级医院临床感染的212例金黄色葡萄球菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法通过微生物分析系统进行鉴定和药敏试验,统计分析212例金黄色葡萄球菌的分布及耐药率。结果212株金黄色葡萄球菌主要来源于伤口分泌物、痰、脓液等。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）138株（占65.09%）,检出的MRSA除对万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因敏感外,对其他抗菌药物耐药率均大于60.0%。结论MRSA对多种抗菌药物耐药率较高,许多MRSA菌株为多重耐药菌,医院应加强对MRSA监测,以便合理使用抗菌药物。     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床特征及耐药性分析

目的分析金黄色葡萄球菌医院感染的临床分布特征及耐药情况,为临床治疗金黄色葡萄球菌医院感染提供依据。方法回顾性调查2011年1月至2013年12月从临床各类标本中分离获得的192株金黄色葡萄球菌,统计其在各类标本和病区的分布特点,并用K-B法测定常用抗菌药物的敏感性。结果 192株金黄色葡萄球菌有118株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占61.5%,另外74株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）占38.5%。MRSA对抗菌药物的耐药性普遍高于MSSA,尤其对青霉素、头孢菌素类、红霉素、克林霉素、四环素类、氨基糖苷类和喹诺酮类。MRSA的耐药率明显高于MSSA,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌以痰液、分泌物和前列腺液标本检出数最多,分别为34.9%、28.1%和17.2%;科室分布ICU占32.8%、呼吸内科占29.7%、泌尿外科占12.5%及神经内科占9.9%。结论金黄色葡萄球菌医院感染常发生于长期使用抗菌药物、免疫力低下、外科手术及侵入性操作的患者,MRSA具有多重耐药性,应严格掌握抗菌药物的使用适应证,临床应根据药物敏感性报告针对性地合理用药,以便及时有效地控制感染并防止耐药菌株的扩散。     

医院感染金黄色葡萄球菌的临床特征及耐药性分析

目的分析金黄色葡萄球菌医院感染的临床分布特征及耐药情况,为临床治疗金黄色葡萄球菌医院感染提供依据。方法对695株金黄色葡萄球菌的标本分布、科室分布及其药敏情况进行分析。结果共分离出695株金黄色葡萄球菌株,其中437株来源于痰液标本（62．9％）,217株来源于分泌物（21．2％）;临床科室分布以神经外科为主,其次为儿科及ICU,分别占31．8％、12．5％及12．4％。药敏试验显示：15种抗菌药物中,敏感率大于50％的抗菌药物有7种,其中氯霉素敏感率为85．1％,复方磺胺甲嗯唑64．8％。耐药率大于80％的抗菌药物有3种,分别为青霉素（97．3％）,红霉素（82。2％）、克林霉素（81．3％）。695株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占54．4％,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）占45．6％,MRsA对抗菌药物的耐药性仍然普遍高于MSSA,尤其对头孢菌素类、青霉素、四环素类、红霉素、克林霉素、氨基糖苷类、喹诺酮类,MRSA的耐药率明显高于MSSA,二者比较差异有统计学意义（P〈O．01）。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论金黄色葡萄球菌医院感染常发生于免疫力低下、长期使用抗菌药物、外科手术及侵入性操作的患者;MR-SA具有多药耐药性,应严格掌握抗菌药物的使用适应证,按药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

院内感染金黄色葡萄球菌分布和耐药性分析

目的了解本院院内感染金黄色葡萄球菌的分布和耐药性。方法采用MicroScan autoSCAN4和VITEK2COMPACT微生物鉴定及药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,药敏试验使用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集金黄色葡萄球菌302株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)226株,占74.8%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)76株,占25.2%。菌株主要科室来源为神经外科27.8%(84/302),主要标本来源为痰和伤口分泌物,分别占36.8%(111/302)和34.4%(104/302)。MRSA多药耐药性严重,对多数药物的耐药率均大于65%,MSSA对多数药物的耐药率低于50%。未发现万古霉素耐药金黄色葡萄球菌。结论万古霉素、奎奴普丁/达福普汀和利奈唑胺对金黄色葡萄球菌具有很强的抗菌活性,应重视医院感染的控制及合理用药。     

147株金黄色葡萄球菌耐药现状分析

目的 研究金黄色葡萄球菌(SAU)临床分离株的耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用VITEK 2 Compact型全自动微生物分析系统进行菌株鉴定和药敏试验,统计分析147株SAU的标本分布及耐药率.结果 分泌物标本SAU检出率最高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率达40.1%(59/147).SAU对多种抗菌药物具有不同程度的耐药性,对呋喃妥因、利奈唑胺、奎努普汀/达福普汀、替加环素、万古霉素敏感率为100.0%.结论 SAU临床分离株耐药现状严重,MRSA的耐药情况更为严重,临床微生物实验室应加强MRSA监测工作.     

某院血流感染金黄色葡萄球菌临床分布特点、耐药性及基因分型研究

目的分析该院血流感染金黄色葡萄球菌的临床分布特点、耐药性及基因分型。方法通过全自动细菌鉴定仪对该院2010年1月至2017年1月分离出的102株血流感染金黄色葡萄球菌行细菌鉴定及药敏试验,同时经PCR测定耐药基因分型。结果临床分布特点:年龄分布以70~80岁最多,占29.41%;其次为50~60岁,占15.69%。科室分布:重症监护病房(ICU)最多,占29.41%;其次为血液透析室,占21.57%。耐药情况:对青霉素耐药率最高,占94.12%;其次为克林霉素,占66.67%;对万古霉素、替加环素、替考拉宁、利奈唑胺均100.00%敏感;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素、克林霉素、红霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、四环素、利福平、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P0.05)。基因分型:erm基因携带率100.00%;MRSA中ermA基因12株,ermA+ermC基因28株;MSSA中ermB基因38株,ermC基因24株;诱导型耐药株中ermC基因占77.27%。结论金黄色葡萄球菌血流感染患者以老年(特别是高龄)人群比较常见,ICU较常见;MRSA检出率较高,金黄色葡萄球菌中erm基因携带率高,MRSA中以ermA基因常见,MSSA中ermB基因居多,MRSA大部分对多种抗菌药物耐药,建议选择万古霉素、替加环素等敏感度高的抗菌药物治疗。     

76例金黄色葡萄球菌医院感染患者的临床分析

目的：探讨2006年本院金黄色葡萄球菌（金葡菌）医院感染患者的临床影响因素及耐药情况。方法：回顾本院被确诊为医院感染的住院患者，分析其中金葡菌医院感染患者的临床特点、病原菌分布及耐药情况；并将非金葡菌医院感染患者作为对照组．采用Kirbv—Bauer琼脂扩散测定病原菌对抗菌药物的敏感度，并对患者的性别、年龄构成、原发疾病、所在病区、诊疗经过、诱发因素等资料进行回顾性调查，并进行统计分析。结果：2006年本院共有金葡菌培养阳性标本495例次．确诊为医院感染者96例次，其中91例次（76例患者）病史资料完整，非金葡菌医院感染354例次。76例中死亡20例．占2006年本院金葡菌医院感染者的26.32％。性别、年龄对金葡菌医院感染的发生无显著影响，而金葡菌医院感染发病最多的病区为神经外科，占30．77％（28例次／91例次）。下呼吸道标本培养金葡萄阳性者占所有金葡菌医院感染者的79．16％。诱发金葡菌医院感染的因素为手术、留置导尿、深静脉穿刺等侵入性操作。金葡菌对万古霉素敏感率为98.90％。结论：2006年本院金葡菌医院感染以神经系统疾病住院患者高发，可能与其原发病重、一般情况差有关.金葡菌感染以呼吸道为主，最主要的诱发因素为手术.     

胶东半岛地区金黄色葡萄球菌医院内感染检测分析

目的探讨胶东半岛地区金黄色葡萄球菌的临床感染特点及其耐药性。方法回顾性分析胶东半岛地区7家医院住院患者临床标本中分离的金黄色葡萄球菌的分布、标本来源及耐药情况。结果分离出金黄色葡萄球菌2 106株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1 313株,占62.3%,主要来自神经内科、ICU、烧伤科、神经外科、皮肤科、呼吸科;痰标本和创面分泌物标本为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的主要标本来源,分别占63.7%和24.6%;金黄色葡萄球菌对临床常用抗生素的耐药率达60%以上,未发现对万古霉素耐药菌株。结论金黄色葡萄球菌在医院内分布广泛,多重耐药现象严重;及时了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分布特点及耐药状况,有助于控制医院内感染的发生和流行。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染研究进展

抗生素的大量应用,以及新的广谱抗生素的不断问世,致使细菌耐药性日趋严重,已经成为世界关注的公共卫生问题。医院感染的重要病原菌-耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床感染十分常见,因其表现为多重耐药,易引起感染的暴发流行,是临床治疗非常棘手的一大难题和研究热点。MRSA医院感染严重,社区获得性MRSA感染也有增加的趋势而备受关注。且国外已经出现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA),被称为超级细菌(Superbug)或沉默的杀手(Sillent killer)。本文论述了MRSA医院感染的研究进展及其防治。     

252株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌(SA)的临床分布及耐药性特征。方法收集该院2009年1月至2010年12月临床分离的SA,采用WHONET5.4软件进行分析。结果共分离SA252株,其分离出的SA标本以痰为主,占47.62%,其次为分泌物和脓液。检出率前3位的科室为ICU、骨外科和呼吸内科。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)78株,占30.95%,其中ICU的MRSA检出52株,检出率高于非ICU。除万古霉素、利奈唑胺、利福平及氯霉素对其保持较低耐药率外,对其他抗菌药物耐药率均较高。ICU内SA耐药率高于非ICU。结论通过分析SA的临床分布及耐药性特征,有利于采取措施控制NRSA的流行和指导临床用药。     

医院感染金黄色葡萄球菌的临床分布与药敏结果分析

目的探讨分析金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布特点及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法采用VITEK-2细菌鉴定及药敏系统,对2011年1月至2014年4月该院临床科室送检的分泌物、痰液、血液等各类标本中分离出的SAU进行鉴定和药敏试验。其结果采用WHONET5.5和SPSS17.0软件进行数据处理及统计分析。结果共分离出SAU 315株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)64株,检出率为20.3%。315株SAU的临床标本类型分布中,以分泌物最多,占53.7%,其次为痰液占15.2%。临床科室分布中,以骨科、皮肤科最多,分别占26.0%,其次为肾病科占14.0%。除红霉素、万古霉素、替加环素及利奈唑胺外,MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),比较差异有统计学意义(P<0.05)。未发现耐万古霉素、替加环素和利奈唑胺的菌株,其敏感率均为100%。结论 SAU耐药现状严重,应及时了解SAU感染的分布特征,加强其耐药性监测,规范临床用药,有效控制其感染与扩散。     

168株金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药分析

目的 了解该院金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药情况,指导临床合理用药,减少耐药菌株的产生.方法 对临床送检的合格标本进行细菌培养,采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统进行鉴定和药物敏感试验.结果 从各类标本中分离出金黄色葡萄球菌168株,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）59株,检出率为35.1%（59/168）,分离的金黄色葡萄球菌标本主要来源于分泌物51.2%（86/168）、痰液22.0%（37/168）、全血5.4%（9/168）、置管液5.4%（9/168）.MRSA分布的科室以神经科（30.5%）、普外泌尿科（22.0%）、骨科（15.2%）、心胸外科（8.5%）、呼吸科（8.5%）多见.对MRSA和非耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MSSA）耐药率为0的抗菌药物有万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、奎努普汀/达福普汀、呋喃妥因,青霉素、复方磺胺甲噁唑对MRSA的耐药率分别为100%、6.8%,对MSSA的耐药率分别为91.7%、12.8%,其余9种抗菌药物对MRSA的耐药率均高于MSSA.结论 加强耐药菌株的监测,规范临床用药,有利于控制感染.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的了解感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的临床分布及对临床常用抗菌药物的耐药性。方法金黄色葡萄球菌（SA）采用ATB-Expression半自动细菌鉴定仪进行鉴定,采用头孢西丁纸片琼脂扩散法确定MRSA,药敏试验采用K—B纸片扩散法。结果185株SA中MRSA共计118株（63．78％）。MRSA病区分布以神经外科、肝胆烧伤外科、普外科和呼吸内科为主。118株MRSA对青霉素、氨苄西林、哌拉西林／他唑巴坦、头孢噻肟、美洛培南、环丙沙星、红霉素均耐药;对阿米卡星和利福平耐药率较高;没有发现耐万古霉素和替考拉宁的菌株。结论MRSA菌株表现为多重耐药性和高耐药性,万古霉素和替考拉林是有效控制MRSA感染的最佳抗茵药物。     

重症监护病房患者金黄色葡萄球菌感染及其耐药特征分析

目的了解重症监护病房患者金黄色葡萄球菌感染及其对16种抗生素的耐药性特征与变迁,为临床治疗提供依据。方法按NCCLS版纸片扩散法标准,测定并判读金黄色葡萄球菌对抗生素的耐药性,同时用纸片法测定耐甲氧西林金葡菌（MRSA）耐药表型。结果重症监护病房金黄色葡萄球菌以感染呼吸道为主,占74.4%。从2001~2006年,MRSA检出率已从61.3%上升至97.4%,β-内酰胺酶阳性率达100.0%,未发现耐万古霉素和替考拉林菌株,但对其他各类抗生素均呈高度耐药,对青霉素的耐药率连续3年为100.0%。结论重症监护病房金黄色葡萄球菌感染以MRSA为主,并对各类抗生素呈多重耐药,临床应重视耐药菌的检测与报告,合理使用抗生素及采取其他有效措施控制MRSA的感染。