B超诊断胰岛素瘤3例

Ｂ超诊断胰岛素瘤３例陈定章，王全华，王建宏１病例报告例１，男，２２岁，因发作性意识不清半年，加重１月，来院诊治。发作时间均在清晨餐前，发作后饮糖水可缓解，化验空腹血糖波动于０．５～３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，急性发作时，空腹血糖０．５～１．０ｍｍｏｌ／Ｌ。Ｂ...     

纵隔横纹肌肉瘤肺和甲状腺转移1例报告

纵隔横纹肌肉瘤肺和甲状腺转移１例报告苏用能②梁先海②邹盛衡＊患者男，４１岁。因多食、消瘦、伴心悸１ａ。咳嗽、胸痛、气喘１０ｄ而第２次住院。体检：Ｔ３７．２℃，Ｐ９０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ。慢性病容。右颌下及右锁骨上窝触及黄豆大淋巴结，质软，可移...     

酷似结肠癌的子宫内膜异位症1例报告

酷似结肠癌的子宫内膜异位症１例报告②覃海宽１病例介绍病人女，３８岁，因反复下腹部疼痛，粘液便，伴里急后重１ａ，排血便１ｍｏ就诊。月经来潮时，上述症状加重。无发热、呕吐、盗汗，经多次抗炎治疗仍反复发作。既往体健，无肝炎，痢疾，结核病及“人流”史。素来月...     

激光行前庭大腺囊/脓肿造口术

激光行前庭大腺囊／脓肿造口术卢瑛１苍宝荣１屈玉馥２前庭大腺囊／脓肿是妇科常见病之一。多为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌等混合感染。有感染者手术不易剥离，易反复发作，很难根治。病变多为单侧，少数双侧同时发生，主要累及腺管。我们采用激光行前庭大腺囊／脓肿造口...     

Nd：YAG激光预防性虹膜切除术效果观察

为探讨预防青光眼患者健眼青光眼急性发作的方法，应用ＮｄＹＡＧ激光虹膜切除术替代传统的开放式周边虹膜切除术。选择上方虹膜１１００或１００或下方虹膜５００～７００，于虹膜中１／３与外１／３交界处之隐窝区作切口，对单眼典型青光眼急性发作者３１２例之健眼行上述手术，经８～８０个月（平均４３个月）随访观察，成功３０３例（成功率９７．１％）；失败９例（失败率２．９％），其中３例激光孔封闭、４例非适应证、２例原因不明。结果表明，该疗法经济快捷，安全无痛苦，远期疗效稳定可靠。提示ＮｄＹＡＧ激光虹膜切除术可成功地预防健眼闭角型青光眼的急性发作。     

双核素显像诊断右侧巨大嗜铬细胞瘤

双核素显像诊断右侧巨大嗜铬细胞瘤张锦明田嘉禾１资料与方法患者，女，６３岁。主诉头痛１年，发现阵发性高血压近２个月，每日发作２～３次。平时血压２４／１３．３ｋＰａ，发作时３０／１７．３ｋＰａ，尿ＶＭＡ为１４３．５～２３９．２μｍｏｌ／２４ｈ，尿儿茶酚胺...     

原发性气管小细胞癌1例报告

原发性气管小细胞癌１例报告田昭俭孟祥淇男，５９岁。反复发作刺激性咳嗽，咳痰，痰中带血４ａ余。每受凉后发作和（或）加重。初为白色粘痰带血丝且量少易咳出，近６ｍｏ来，多为咯鲜血，量约３０ｍｌ／ｄ。有轻度胸闷气喘，无胸痛、发烧及呼吸困难等。曾于１９８９－０...     

泻痢停致过敏性休克1例报告

泻痢停致过敏性休克１例报告侯世平①⒇李亚军②关键词泻痢停；过敏性休克中图法分类号Ｒ３７８患者，男，４３岁，因腹泻于２ｈ内服泻痢停６片。服药３ｈ后出现头晕、胸闷、气促、出汗、烦躁；查：血压１０．０／６．０ｋＰａ，心率１０４次／ｍｉｎ，四肢发凉。诊断：过...     

自杀基因治疗鼠C6脑胶质瘤模型的动态MRI研究

目的：用高分辨ＭＲＩ动态观察携带ＨＳＶＴＫ自杀基因的逆转录病毒载体及ＧＣＶ治疗系统对在体大鼠Ｃ６脑胶质瘤模型的治疗效果及ＭＲＩ表现的演变规律。材料与方法：３６只ＳＤ大鼠，使用颅内立体定向接种法制作模型。按接种细胞类型分４组：①Ｃ６胶质瘤；②Ｃ６ｔｋ；③Ｃ６＋Ｃ６ｔｋ（１∶１）；④Ｃ６＋ＰＡ３１７ｔｋ。瘤龄７天后腹腔注射ＧＣＶ３０ｍｇ／ｋｇ／天，共１４天。用１．５ＴＭＲ机行Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ和增强扫描，１次／１～２周；并行常规病理、免疫组化（ＧＦＡＰ和Ｓ１００蛋白）、凋亡和电镜检查。结果：ＭＲＩ显示①组瘤龄１４天时病灶呈圆形长Ｔ１长Ｔ２信号，明显强化，中心见坏死区，肿瘤平均１９６ｍｍ３，中位存活期１６天。②～④组，自然存活期大于１８０天，１４天时病灶平均体积３５ｍｍ３；２８天时肿瘤消失率８０％，１８０天肿瘤消失率９３％。结论：１．５ＴＭＲ扫描可清楚显示肿瘤的大小、形态和内部结构，与病理结果高度相关；ＭＲＩ动态观察可证实ＨＳＶＴＫ／ＧＣＶ系统治疗在体颅内胶质瘤有效     

颅内脂肪瘤的CT与MRI表现(附3例报告)

颅内脂肪瘤是一种罕见的良性肿瘤犤１犦，自CT和MR问世以来，有关颅内脂肪瘤的报道逐渐增多犤２，３犦，现将经笔者CT和MR检查诊断的３例，结合文献复习，报告如下。１材料和方法１．１临床资料：本组３例，男１例，女２例。年龄１０～４６岁，主要临床表现为头昏头痛，１例表现癫痫发作，１例为头部外伤就诊，病程１d至１w。１．２CT检查：采用SIEMENS公司SOMATOMAR．C全身CT机，辆位平扫，５－１０mm层厚及层距。MR检查：采用LMW－１０００常导型MRI系统，场强０．１T，T１W像PS１２５／２５mm，T２W像SE２６００／１…     

肝血吸虫病一例

肝血吸虫病一例沈烈洪阚文浩患者男，１７岁。自诉反复发作右上腹钝痛４年。近１周来，右上腹钝痛呈持续性，不向他处放射，伴畏寒、发热。查体：Ｔ３７℃，Ｂｐ１５／１０ｋＰａ，右上腹压痛，无反跳痛，莫菲氏征阴性。实验室检查：Ｈｂ１３４／ｇ，ＲＢＣ４．５×１０１...     

人胰腺癌nm23基因产物／NDPK表达及其意义

人胰腺癌ｎｍ２３基因产物／ＮＤＰＫ表达及其意义①２００４３３上海第二军医大学长海医院李淑德许国铭倪灿荣②李兆申张洪富关键词肿瘤，胰，人；基因表达；ｎｍ２３／ＮＤＰＫ中国图书资料分类号Ｒ５７６１９８８年，Ｓｔｅｅｇ等〔１〕从具有不同转移能力的小鼠黑色素...     

胃窦癌术后肠道多发性转移1例报告

胃窦癌术后肠道多发性转移１例报告常明义②丛立国②男，５６岁，无明显诱因消瘦及左下腹肿块２月、伴乏力、阵发性左下腹隐痛而入院。病人２年前在我院行胃窦癌根治术。体检：左下腹部可触及一５ｃｍ×４ｃｍ肿块，压痛明显。实验室检查：红细胞４．５×１０１２／Ｌ，白...     

31例先天性中枢神经系统畸形脑电图分析

为了解先天性中枢神经系统畸形脑功能情况，对３１例临床诊断此病患者行脑电图（ＥＥＧ）检查，结果报告如下。１　资料与方法本组３１例中，男２２例，女９例。年龄７个月～５１岁，平均年龄１１．０５±１０．０２岁，１０岁以下占５２％（１６／３１），２０岁以下占９０％（２８／３１）。其中颅骨畸形３例，中枢神经发育畸形２６例，脑脊液生成或循环障碍２例。临床首发症状，癫痫样发作１０例；智力低下、发育迟缓或伴癫痫样发作８例；具有定位症状、体征或伴癫痫样发作９例；头痛头晕等一般症状２例，其它症状２例。３１例全部作ＣＴ…     

049 C57BL/6N小鼠全身照射后脾细胞凋亡的放射反应

目的：研究小鼠全身照射后脾细胞凋亡的放射反应。方法：①选择４周龄雄性C５７BL／６N小鼠于实验前２周接受剂量率为０．００１Gy／min的１３７Cs慢性照射和剂量率为１Gy／min的X射线急性照射。②脾Bax、Bcl－２阳性细胞和凋亡细胞的组织学研究：制脾切片，用含１％过氧化氢的甲醇室温浸泡３０min以封闭内源性过氧化物酶的活性；１０％羊血清封闭１０min，加１∶２０稀释的Bax多克隆抗体和１：２０００稀释的Bcl－２多克隆抗体，３７℃静置２h；二抗结合后再加入抗生物素蛋白－生物素过氧化物酶复合物，二氨基联苯胺染色，瑞氏苏木精…     

^99mTc—DTPA肾动态显像在小儿肾盂积水中的应用

目的探讨９９ｍＴｃＤＴＰＡ肾动态显像诊断小儿肾盂积水的临床价值。方法常规９９ｍＴｃＤＴＰＡ肾动态显像方法，１５分钟后静脉注射速尿，共检查肾盂积水患儿４５例，其中７例作手术前后比较。定量分析指标包括：肾血流灌注率（ＢＰＲ），高峰摄取率（ＰＵＲ），半排泄时间（Ｔ１／２）。结果①ＢＰＲ随积水程度加重而明显下降，重度积水为１６８％±６８％，中度积水为３５１％±６９％，轻度积水为４０６％±９２％。ＰＵＲ在重度积水时为２１６％±１２９％。②７例患儿中６例术后ＢＰＲ明显升高。术前、术后Ｔ１／２分别为４１３±２０４和２２９±１１９分钟。术后Ｔ１／２明显改善。结论①ＢＰＲ可正确反映肾盂积水和肾功能受损程度，两者呈正相关；②术后肾功能改善情况和速尿介入能正确判断集尿系统有无梗阻存在     

功能性胰岛素细胞瘤二例

例１　女,５０岁。反复发作性晕厥８年余,加重１个月。常于饭前或清晨有头晕、心慌等症状,进食糖水后可缓解,饥饿试验阳性。血糖３０ｍｇ／ｄｌ,胰岛素／血糖＞０．３。自发病以来体重增加１０余ｋｇ。ＣＴ表现：平扫胰腺密度均匀,大小、形态无异常,轮廓规则。增强扫描示胰腺体部偏前见一类圆形强化影,直径约为２ｃｍ,边界清晰,密度均匀,明显高于正常胰腺组织（附图）。术后病理：胰体部胰岛素细胞瘤。例２　女,３５岁。反复发作性晕厥５年。清晨发作,可自行缓解,饥饿试验阳性,静注葡萄糖后症状消失。胰岛素／血糖＞０．５。…     

小肠禁锢症二例

例１男，２９岁。反复发作性腹痛半年，加重３天。体检：全腹压痛、反跳痛，可闻及气过水声。全消化道钡餐检查和ＣＴ均无异常表现。手术发现小肠被一层薄膜包绕，回肠有粘连，大网膜缺如。最后诊断：①小肠禁锢症；②不全性小肠梗阻；③肠粘连。例２男，４５岁。上腹部隐...     

舒喘灵冬非合剂治疗毛细支气管炎喘憋发作130例临床报告

目的 应用舒喘灵结合冬非合剂治疗毛细支气管炎喘憋发作的疗效观察。方法 对２４２例毛细支气管炎患者分成两组,舒喘灵结合冬非合剂组１３０例,舒喘灵０．１ｍｇ／ｋｇ／次,６ｈ一次;冬非合剂０．５１ｍｇ／ｋｇ／次;氨茶硷组１１２例,氨茶硷３－４ｍｇ／ｋｇ／次,一天一次,对比观察,结果 舒喘灵结合冬非合剂对毛细支气管炎喘憋发作疗效优于对照组。结论 舒喘灵合剂是治疗毛细支气管炎喘憋发作首选有效药物,适于临床推     

人外周血淋巴细胞松果体素受体鉴定及意义

为证明免疫组织上是否存在松果体素受体（ＭＲ）。以１２５Ｉ松果体素（Ｍ）为配体，应用放射配体结合法检测４０例健康人外周血淋巴细胞１２５ＩＭ特异结合位点。结果：①１２５ＩＭ特异结合最大结合容量（Ｂｍａｘ）为０３６±０１０ｆｍｏｌ／１０６细胞（２１７±６０位点／细胞）；平衡解离常数（Ｋｄ）为７９±１３ｐｍｏｌ／Ｌ；②动力学分析显示Ｋ１＝（１２４±０３１）×１０－７Ｌ·ｍｉｎ－１·ｍｏｌ－１，Ｋ－１＝（４８±１１）×１０－３／ｍｉｎ；③特异性分析表明对Ｍ高度特异性；④亚细胞分布：特异结合部位以细胞核含量最高。结果表明人淋巴细胞存在ＭＲ，该特异结合位点具低结合容量、高亲和力、可饱和性及可逆性结合特点，对Ｍ高度特异性，符合特异结合位点的基本条件；也表明淋巴细胞是Ｍ作用的靶组织，提示Ｍ对免疫的兴奋作用可能是其与免疫组织上ＭＲ的直接作用所致。