药物流产对再次妊娠的影响与护理

目的：探讨药物流产对再次妊娠的影响与护理措施。方法：选择我院2011年4月~2014年2月妇产科的药物流产后再次妊娠产妇72例作为观察组,同期选择在我院分娩的无药物流产史的妊娠产妇72例作为对照组,都为单胎妊娠,观察预后情况。结果：所有产妇都顺利分娩,观察组72例,剖宫产48例,新生儿Apgar评分1分钟9.23±1.24分,5分钟9.65±0.78分;对照组72例,剖宫产21例,新生儿Apgar评分1分钟9.32±0.80分,5分钟9.73±1.238分。观察组的剖宫产率明显高于对照组（P〈0.05）,2组的新生儿1分钟、5分钟Apgar评分对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：药物流产能影响再次妊娠的分娩方式,但是对新生儿影响不大,也需要积极加强对症护理。     

药物流产后半年内妊娠38例分析

目前，药物流产作为一种安全、有效、非手术措施的终止妊娠方法，正广泛地被应用。我院自1996年应用该技术以来，有38例患者于药物流产后半年内再次妊娠并最终分娩，均未出现严重的妊娠病理情况及新生儿异常。为探讨药流后半年内妊娠的病理情况，随机取2002年我院无药物流产史的产妇50例作为对照分析。     

药物流产对再次妊娠分娩结局的影响

目的：探讨药物流产对再次妊娠分娩结局的影响。方法：将我院有药流史的120例分为药流组,有手术流产史的120分为人流组,比较两组再次分娩的情况。结果：药流组孕妇的产后出血、前置胎盘、胎盘粘连、过期妊娠、先兆流产例数均少于人流组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：药物流产安全、有效,不增加孕产期的各种并发症,对新生儿的影响也无显著差异,若无药物流产禁忌证,可以考虑首选药物终止妊娠。     

人工流产

042 1 1 2　药物流产对再次妊娠分娩的影响 /龚肖清…∥中国计划生育学杂志 — 2 0 0 4 ,1 2 ( 8) — 479～480为研究对孕前有药物流产史妇女的妊娠结局及分娩情况。将 60 0例初产妊娠妇女均分为 3组 :A组为有一次药物流产史者 ,B组为有一次手术流产史者 ,C组为无人流产史者作为空白对照 ,进行比较研究。结果 :A、B、C三组在先兆流产、妊娠晚期出血、胎膜早破、胎盘粘连、产后出血、第三产程时间、新生儿窒息及新生儿体重方面无差异 ,但A、B两组产科并发症的发生率高于C组。结论 :育龄妇女应采用有效的避孕措施 ,避免药物流产对今后妊…     

主动免疫治疗不明原因的反复自然流产

2002年6月起在本中心就诊行免疫治疗成功并获分娩的患者36例，均为不明原因的反复自然流产者，将这些临床资料与同期在我院分娩的正常孕妇的资料做比较，重点比较产科并发症和新生儿情况。发现不明原因反复自然流产组孕妇胎膜早破、胎盘粘连、胎膜残留发生率均显著增高；不明原因反复自然流产组新生儿出生孕周及新生儿平均体重有降低趋势，两组差异无统计学意义。     

单胎妊娠短宫颈的临床观察

目的 探讨单胎妊娠短宫颈患者宫颈环扎术的有效性和安全性。方法 选取2019年1月至2021年1月在首都医科大学附属北京妇产医院进行产前检查，有过1次孕晚期流产史或早产史或孕期常规超声提示宫颈缩短孕妇128例，根据治疗方法进行分组，有过1次孕晚期流产史或早产史孕妇42例，其中宫颈环扎组30例，药物治疗组12例。单纯短宫颈的孕妇86例，其中宫颈环扎组18例，药物治疗组68例。比较不同治疗方法的流产率、早产率，分娩孕周、延长孕周、新生儿窒息等妊娠结局。结果 有过1次孕晚期流产史或早产史的孕妇中，宫颈环扎组与药物治疗组相比，早产、流产发生率更低，并能更明显延长孕周，甚至接近足月分娩，差异均有显著性（P<0.05），而两组孕妇在新生儿窒息、产后出血和宫颈裂伤方面比较差异无显著性（P>0.05）。对于单纯短宫颈孕妇，宫颈环扎组与药物治疗组的流产、早产、新生儿窒息及产后出血发生率和分娩孕周、延长孕周上比较差异均无显著性（P>0.05），且两组均无宫颈裂伤。结论 有过1次孕晚期流产史或早产史的孕妇，需要定期监测宫颈长度，如果宫颈进行性缩短应及时给予宫颈环扎术。对于单纯短宫颈的孕妇，定...     

初孕药物流产对再妊娠影响的研究

目的：探讨初孕药物流产对再妊娠的影响。方法：采用前瞻性调查方法，对126例有药物流产史的初孕妇女及260例有人工流产史初孕妇女进行比较、随访妊娠分娩结局。结果：因胎盘引起的并发症，药物流产组明显少于人工流产组（P〈0．01）；产后出血率，药物流产组亦明显低于人工流产组（P〈0．05）。结论：初孕妇女药物流产后再次妊娠分娩，因胎盘引起的并发症，比人工流产后再次妊娠分娩者少,安全性较高。     

重症肌无力与妊娠的相互影响研究

目的研究重症肌无力患者重症肌无力病情和妊娠之间的相互影响。方法共收集19例MG患者,对患者病史进行回顾,并对之进行检查和随访,收集妊娠、分娩和流产前后临床资料以及新生儿情况。结果所有患者共妊娠32人次,分娩19人次,流产13人次。有4例患者在6次妊娠中MG症状加重,其中1例出现肌无力危象而终止妊娠,7例患者在妊娠后症状反而减轻;在流产或人工终止妊娠的13人次中,有4例患者在终止妊娠后症状加重,3例患者症状轻度好转。4例患者在分娩后较妊娠期加重,7例患者共有9人次分娩后症状改善。对14次妊娠前、妊娠过程中和分娩后2周内最严重时的MG症状进行了临床绝对评分,其评分值分别为32±6.5分、36±3.9分、34±5.8分(P>0.05)。在分娩的19例新生儿中,3例出现新生儿重症肌无力,其中1例进行了乙酰胆碱受体测定为阳性。结论尽管妊娠、分娩和流产后,部分MG患者的症状出现加重;但总起来看妊娠对于重症肌无力患者的病情并无肯定影响。对于MG母亲所产的新生儿应该注意检查是否存在新生儿重症肌无力。     

服用紧急避孕药失败后对胎儿影响的临床分析

目的:探讨服用紧急避孕药失败后对胎儿的影响。方法:选取单胎足月妊娠分娩的初产妇1 200例,将其中有服用紧急避孕药失败史的初产妇100例作为观察组,而无药物流产史及引产史的初产妇1 100例作为对照组,观察两组是否有胎儿窘迫现象,同时观察两组分娩后新生儿窒息与体重状况。结果:经过观察分析,观察组100例发生胎儿窘迫6例,新生儿窒息发生情况8例;对照组1 100例发生胎儿窘迫12例,新生儿窒息发生情况14例。观察组的胎儿窘迫、新生儿窒息发生情况明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿体重平均(2 952.5±23.5)g,对照组新生儿体重平均(3 236.5±63.2)g,观察组的新生儿体重明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:服用紧急避孕药失败后对胎儿窘迫、新生儿窒息与体重都有重要影响,要大力加强预防。     

药物流产后阴道出血时间对再次妊娠分娩的影响

目的:探讨药物流产后阴道出血时间对再次妊娠分娩时并发症的影响。方法:对笔者所在医院住院有药物流产史、再次妊娠至足月经阴分娩的98例产妇病历进行回顾和分析,观察其分娩时出现的并发症,并将其与同期100例无药物流产史的足月妊娠经阴分娩的产妇所出现的并发症进行对比。结果:药物流产后阴道出血时间长短与第三产程、产后出血、胎盘粘连相关。两组阴道出血时间超过10、15d比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:药物流产后阴道出血时间长短对再次妊娠至足月分娩时并发症有一定影响。     

未产妇两种不同流产方式对再妊娠的影响

目的:探讨末产妇女药物流产和手术流产对再次妊娠结局的影响。方法:采用前瞻性调查方法对本次妊娠前有药物流产史的妇女256例(1次流产者144例,2次流产者112例)与同期有手术流产史妇女307例及无流产史的妇女258例进行比较,随访妊娠分娩结局。结果:因胎盘原因所产生的妊娠及分娩并发症(前置胎盘、胎盘粘连、胎盘残留)和产后出血发生率及先兆流产,早产发生率药物流产组明显低于手术流产组(P<0.05～0.01)与无流产组差异无显著性(P>0.05),其余并发症的发生率三组相比差异无显著性(P>0.05);药物流产的不同次数之间的孕产期并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。而两种流产方式对新生儿都是安全的。结论:未产妇女药物流产后缩短阴道出血时间对再次妊娠分娩的影响比手术流产者明显减少,与无流产者相比未见增加,药物流产的次数对孕产期并发症无明显影响,其安全较大,值得在临床推广应用。     

药物流产安全性的临床分析

目的 分析影响药物流产安全性的相关因素.方法 对275例在我院门诊行药物终止妊娠妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄、既往分娩方式等资料进行回顾性分析.结果 年龄≥35岁、孕囊直径≥20mm、子宫后倾后屈位、孕产次数多、停经大于49d者,药物流产失败率明显增高,自然分娩史与剖宫产史者药物流产率无明显差异.结论 药物流产的效果受妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄的影响,自然分娩史与剖宫产史者药物流产的效果无明显差异;在临床中,医生除应严格掌握药物流产适应证和禁忌证外,还要根据以上几种情况进行选择,以提高药物完全流产率.     

药物流产对再次妊娠发生并发症的影响

应用药物终止妊娠，是近20年来的最新发展，目前常用的药物是米非司酮（Ru486）前列腺素联合应用，前者使子宫脱膜变性坏死，宫颈软化、后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产简便、有效、元伤害，避免了进宫操作可能造成的并发症，目前用于终止8周以内的妊娠，药物流产作为避孕失败后的一项补救措施，因其安全、简便广泛用于临床，随着此术的广泛应用，人们不仅关心其并发症、后遗症、对其再次妊娠、分娩有元影响等问题也十分关注，为此，本文对109例药物流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇作定期检查直至妊娠终止，观察其妊娠、期分娩期并发症的发生情况，并于同期无药物流产史的102例进行对比观察。     

胎盘粘连152例分析

目的：探讨胎盘粘连与产前人工流产、药物流产、先兆流产的关系及对第3产程、产后出血的影响。方法：收集阴道分娩单胎初产妇胎盘粘连152例作为观察组．随机抽取同期阴道分娩单胎初产妇无胎盘粘连160例作为对照组，两组病例就产前人工流产、药物流产、先兆流产、第3产程、产后出血情况进行比较。结果：观察组产前人工流产、药物流产、先兆流产率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：胎盘粘连与产前人工流产、药物流产、先兆流产密切相关；胎盘粘连可致第3产程延长、产后出血增加。     

影响药物流产效果的相关因素分析

目的探讨影响药物流产效果的几个相关因素。方法随机选择720例孕龄在49天以内的健康正常妇女，也用米非司酮序贯并用卡孕栓终止早孕。结果药物流产失败率随孕龄、孕产次增加而增加，有剖宫产史者较有自然分娩史者药物流产失败率增加。子宫前倾前屈位、后倾位、后倾后屈位较子宫平卧位、前倾位药物流产失败率增加。孕囊直径〈1cm及1～2．34cm者较孕囊直径〉2．34cm者药物完全流产率高，差异有显著性（P〈0．005）。结论药物流产与孕龄、孕产次、既往分娩方式、子宫位置、孕囊平均直径密切相关。在临床中，医生除了严格掌握其适应证和禁忌证外，还要根据以上几种情况进行选择，以提高药物完全流产率。     

药物流产对继后妊娠分娩期并发症的影响

目的探讨药物流产对继后妊娠分娩期并发症的影响。方法选择455例有一次药物流产史的首次分娩孕妇为实验组,560例无药物流产史的首次分娩孕妇为对照组;观察各实验对象分娩期的胎盘早剥、胎盘粘连或植入、第三产程延长、产后出血等并发症情况。结果实验组的第三产程和产后出血发生率高于对照组(5.49%vs2.14%,3.29%vs0.71%),胎盘早剥和胎盘粘连或植入与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论药物流产可以增加继后妊娠分娩期的第三产程延长和产后出血的发生率,对胎盘早剥和胎盘粘连或植入无影响。     

影响药物流产成功率因素的临床观察及分析

目的探讨分析药物流产失败的原因。方法对389例在我院门诊行药物终止妊娠妇女的年龄、既往分娩方式、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄等资料进行回顾性分析。结果年龄≥35岁、孕囊直径≥2cm、子宫前屈、后倾后屈位、孕产次数增多、停经大于49d者,药物流产失败率明显增高,自然分娩史与剖宫产史者药物流产率无明显差异。结论药物流产的效果受妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄的影响,自然分娩史与剖宫产史者药物流产的效果无明显差异;临床医生应严格掌握药物流产适应证及禁忌证,对人工流产高危因素者首选药物流产,药物流产失败及时行人工流产或清宫术。     

探讨影响药物流产的有关因素

目的探讨影响药物流产的有关因素,寻找药物流产的最合适条件。方法对我院门诊2005年1月—2008年12月收治的非病理性因素要求药物流产终止妊娠的1 366例早孕妇女进行回顾性分析,分析有关因素对药物流产成功率的影响。结果全组患者完全流产者1 259例,占92.2%;不全流产者68例,占5.0%;流产失败者39例,占2.9%.结论早孕妇女合并慢性盆腔炎性疾病、后位子宫、胎囊最大径线〉25mm,有胎芽及停经天数≥50 d者药物流产失败可能性较大,而年龄、孕次、流产次数、分娩史、分娩方式及合并子宫肌瘤与流产结局无显著相关性。     

未产妇药物流产对再次妊娠结局的影响

为探讨未产妇药物流产对再次妊娠结局的影响 ,采用前瞻性调查方法对本次妊娠前有药物流产史的妇女 12 8例与同期有人工流产史妇女 2 46例及无流产史的妇女 2 5 8例进行比较 ,随访妊娠分娩结局。结果表明 :因胎盘原因所产生的妊娠及分娩并发症发生率和先兆流产、早产发生率药物流产组明显低于人工流产组 (P <0 .0 1) ,与无流产组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。产后出血发生率 ,药物流产组亦明显低于人工流产组 (P <0 .0 5 ) ,与无流产组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。提示未产妇女药物流产后再次妊娠分娩时产科并发症的发生率与无流产者相比未见增加 ,与人工流产者相比 ,有较大的安全性     

手术流产和药物流产对再次妊娠胎盘并发症的相关性研究

目的探讨手术流产和药物流产对已婚未产妇女再次妊娠胎盘并发症的关系,为临床医生选择恰当的早期妊娠终止方式提供依据。方法按知情同意的原则,随机选择病例,单纯手术流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇为手术流产组159例,单纯药物流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇为药物流产组101例,观察再次妊娠的胎盘并发症。结果2组病例资料的基本情况的基线一致,具有可比性。2组的胎盘合并症（胎盘滞留和胎盘部分残留）经卡方检验,差异有显著性（P〈0.05,OR：3.095,95%CI：1.226～7.813）;胎盘位置异常、胎膜早破、产后出血,手术流产组较药物流产组的发生率高,差异无显著性（P〉0.05）。结论手术和药物流产都可作为早期妊娠终止的方式。与手术流产相比,药物流产对再次妊娠胎盘并发症的发生可能小于手术流产,是一种较安全的终止早孕的措施。