晚期足月妊娠不同方式引产的临床观察

目的观察控释地诺前列酮阴道栓(欣普贝生)、COOK球囊及催产素用于晚期足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法选取2014年5月-2015年5月该院收治的晚期足月妊娠(孕周41~41+6周)且无前列腺素制剂使用禁忌证的孕妇1 500例为研究对象,随机分为欣普贝生组、COOK球囊组及催产素组,每组各500例。欣普贝生组孕妇阴道放置欣普贝生10 mg促宫颈成熟,COOK球囊组孕妇阴道放置COOK球囊促宫颈成熟,催产素组孕妇予0.5%催产素促宫颈成熟。比较3组孕妇促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分变化、临产前药物或COOK球囊作用时间、产程时间及母婴结局的差异。结果促宫颈成熟效果:欣普贝生>COOK球囊>催产素;临产前COOK球囊或药物作用时间:COOK球囊<欣普贝生<催产素。欣普贝生组引产效果与COOK球囊组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但欣普贝生组及COOK球囊组引产效果均优于催产素组(P<0.05)。欣普贝生组第一产程时间小于COOK球囊组(P<0.05);但欣普贝生组及COOK球囊组第一产程时间与催产素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组第二产程时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。欣普贝生组急产率高于COOK球囊组及催产素组(P<0.05)。欣普贝生组及COOK球囊组阴道分娩率明显高于催产素组,剖宫产率明显低于催产素组(P<0.05);但欣普贝生组阴道分娩率及剖宫产率与COOK球囊组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组胎儿窘迫率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。欣普贝生组及催产素组产后出血率均高于COOK球囊组,差异有统计学意义(P<0.05);但欣普贝生组及催产素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论欣普贝生促宫颈成熟效果优于COOK球囊及催产素,能有效提高自然分娩率,但需注意产程过快造成的影响。     

地诺前列酮栓用于足月引产的临床评价

目的：研究地诺前列酮栓（欣普贝生）用于足月引产的有效性及安全性。方法：选取140例有引产指征的单胎初产妇,按照随机数字表法分为研究组（欣普贝生治疗组）64例和对照组（缩宫素治疗组）76例。比较两组孕妇用药后促宫颈成熟有效率、引产效果、分娩情况、新生儿情况及不良反应。结果：研究组促宫颈成熟的总有效率为93.75%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。从开始用药至临产的时间研究组显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的阴道分娩率为70.31%,对照组为47.37%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组产后出血量和新生儿窒息率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。欣普贝生的主要副作用是子宫过度刺激,发生率为3.12%。结论：地诺前列酮栓（欣普贝生）促宫颈成熟效果优于缩宫素,可安全、有效地用于足月引产。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床疗效观察

目的:研究分析足月妊娠促宫颈成熟和引产应用欣普贝生和催产素的临床效果。方法:将我院2013年7月至2016年7月的100例妊娠超过41周,无引产禁忌症的患者进行分析。分为观察组和对照组,均为50例,观察组使用了欣普贝生在阴道后穹隆放置引产,对照组使用缩宫素静滴引产。结果:观察组孕妇在用药24小时后的宫颈成熟度比对照组优秀,两组的平均临产时间、破膜时间、分娩时间均要比缩宫素组明显缩短。观察组引产成功率是87.5%,对照组是17.5%,P0.05。结论:欣普贝生具有促宫颈成熟和引产的效果,临床中安全性高,可靠有效。     

Cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生用于足月妊娠引产的临床研究

目的:比较Cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法:选择2013年1月~2014年1月在深圳市第二人民医院符合引产指征用Cook子宫颈扩张球囊和欣普贝生促宫颈成熟引产孕妇各82例,采用对照研究方法观察两组促宫颈成熟有效性、分娩方式、分娩结局、新生儿结局及分娩并发症。结果:Cook子宫颈扩张球囊组引产有效率89.02%显著高于欣普贝生组的65.85%,阴道放置总时间(11.76±2.89)h较欣普贝生组的(8.30±5.96)h长,催产素总使用量(7.50±6.17)少于欣普贝生组的(8.54±1.20),差异均有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式、产后24 h出血量、新生儿1 min Apgar评分、羊水Ⅲ°污染、感染及宫颈裂伤情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:该两种引产方式都有一定的有效性和安全性,Cook子宫颈扩张球囊的有效性优于欣普贝生,安全性两者无明显差异。     

米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性及安全性

目的探讨米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性及安全性。方法选取138例宫颈条件不成熟的足月孕妇,随机双盲分为米索前列醇组与催产素组,每组各69例。米索前列醇组孕妇给予米索前列醇,催产素组孕妇给予催产素,分析比较两组孕妇用药前后的宫颈成熟度(Bishop)评分、引产时间、总产程时间、产后1 h出血量及新生儿阿普伽(Apgar)评分。结果米索前列醇组孕妇用药后的Bishop评分明显优于催产素组;米索前列醇组孕妇引产时间与总产程时间相比催产素组明显缩短;米索前列醇组孕妇产后1 h出血量低于催产素组。以上差异均有统计学意义(P0.05)。两组Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论米索前列醇用于足月孕妇,可有效促宫颈成熟,缩短引产时间与总产程时间,减少产后出血量,对新生儿无不良影响。     

欣普贝生用于足月胎膜早破促宫颈成熟的效果及安全性分析

目的 评价并分析欣普贝生(药品名地诺前列酮栓)应用于足月胎膜早破促宫颈成熟的效果及安全性.方法 选择2010年1～12月住院有引产指征的足月妊娠孕妇321例,随机分成3组,其中A组(研究组)107例为胎膜早破,B组(对照组1)未破膜107例,C组(对照组2)107例为胎膜早破.A组与B组均使用欣普贝生引产,C组使用缩宫素引产.分别比较A组与B组及C组的引产效果及妊娠结局.结果 3组用药前宫颈Bishop评分均无统计学差异,A组用药后宫颈Bishop评分均高于B组和C组(P＜0.01).A组、B组、C组用药24h促宫颈成熟有效率分别是99.1％、94.0％、90.7％,胎膜早破使用欣普贝生组促宫颈成熟有效率明显高于使用缩宫素组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组、C组剖宫产率(分别为27.1％、23.9％)均高于A组(11.2％)(P＜0.05);A组用药至临产时间、潜伏期时间及活跃期时间均短于B组及C组(P＜0.05).A组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生情况与B组、C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 欣普贝生应用于足月妊娠促宫颈成熟引产是安全有效的,欣普贝生用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟及诱发宫缩的作用较催产素效果更佳,且较胎膜完整孕妇起效更快,也减少了剖宫产率.     

单球囊与欣普贝生用于足月引产的临床效果

目的：比较国产单球囊（一次性球囊宫颈扩张器）与欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的及引产效果及有效性和安全性。方法将在浙江省台州医院就诊的200例有医学引产指征,且宫颈Bishop评分≤6分的足月妊娠的孕妇,按照抽签方法随机均分为单球囊组（100例）和欣普贝生组（100例）。单球囊组给予国产单球囊联合小剂量催产素静脉点滴引产,欣普贝生组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。回顾性分析两组促宫颈成熟及引产效果、并发症发生率等情况。结果①单球囊组促宫颈成熟总有效率为98％,显著高于欣普贝生组的87％,χ2＝8．721,P＜0．05;②单球囊组剖宫产率为15％,显著低于欣普贝生组的33％,χ2＝8．882,P＜0．05;③单球囊组总并发症发生率为8％,显著低于欣普贝生组的29％,χ2＝16．624,P＜0．05。结论与欣普贝生相比,国产单球囊联合小剂量催产素静脉点滴引产用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果更为显著,在并发症方面显著低于欣普贝生,值得在临床上加以推广及应用。     

水囊联合缩宫素与米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

目的探讨水囊及米索前列醇两种方式在足月妊娠促宫颈成熟的临床效果。方法选择足月妊娠、宫颈条件不成熟并需要引产孕妇水囊组40例,米索前列醇组40例,。对两组产妇促宫颈成熟有效率、阴道分娩、剖宫产及新生儿转归进行比较。结果水囊引产组促宫颈成熟有效率、经阴道分娩率均优于米索前列醇组(P﹤0.05)新生儿出生体重及新生儿转归之间比差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论水囊联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟效果确切,可广泛应用于临床应用。     

双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究

目的:探讨双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床效果。方法:采用回顾性病例对照研究,对收集的符合引产指征、单胎、头位,孕足月,羊水指数50~80的220例进行分析。采用双球囊引产的120例为球囊组,采用欣普贝生引产的100例为欣普贝生组,对两组促宫颈成熟效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果:球囊组宫颈成熟率(100.00%)显著高于欣普贝生组(89.00%);球囊组阴道分娩成功率(82.35%)明显高于欣普贝生组(66.00%);球囊组剖宫产率(占17.65%)明显低于欣普贝生组(34%),差异均有统计学意义(P0.05)。两组母儿结局无统计学差异(P0.05)。球囊组发生并发症3例(2.5%),欣普贝生组发生并发症4例(4.0%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:双球囊用于羊水过少足月引产效果明显优于欣普贝生,且未增加母婴并发症的发生。     

米索前列醇与COOK球囊对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟疗效分析

目的探讨米索前列醇与COOK宫颈球囊对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟效果及引产结局的影响。方法选取深圳市宝安区松岗人民医院2015年5月至2017年1月有引产指征的头位初产妇400例,根据采用的促宫颈成熟方法分为米索前列醇组与COOK球囊组,各200例。观察两组治疗前后Bishop评分、阴道分娩率、引产成功率、产褥感染率、母婴妊娠结局、不良事件发生率等。结果促宫颈成熟前米索前列醇组与COOK球囊组Bishop评分分别为(1.99±0.29)分和(1.95±0.34)分,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组促宫颈成熟治疗后Bishop评分分别为(5.98±1.26)分和(4.70±1.40)分;阴道分娩率、引产成功率及总阴道分娩率分别为9.00%、66.48%、69.50%和2.00%、47.45%、48.50%,米索前列醇组均高于COOK球囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引产失败后分娩结局比较差异无统计学意义(P>0.05);所有孕产妇均未发生产褥感染及不良事件,母婴均未出现不良妊娠结局。结论米索前列醇对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟疗效优于COOK球囊。     

地诺前列酮促胎膜早破孕妇宫颈成熟的临床研究

目的:评价欣普贝生(地诺前列酮)对胎膜早破足月孕妇引产的有效性和安全性.方法:选取计划分娩的单胎初产妇200例,随机分为实验组(欣普贝生治疗组)100例和对照组(缩宫素治疗组)100例.比较两组宫颈Bishop评分、用药效果、新生儿结局及不良反应.结果:实验组与对照组用药前后宫颈Bishop评分差值分别为(6.59±1.68)分与(4.92±1.71)分,差异有统计学意义(t=6.963,P＜0.001);实验组阴道分娩率(87.00％)高于对照组(71.00％)(x2=7.715,P=0.005);两组总产程、羊水浑浊率差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组出血量比较差异无统计学意义(P =0.169).欣普贝生和缩宫素临床使用均无严重不良反应.结论:欣普贝生(地诺前列酮)是一种有效的促宫颈成熟和引产药物,使用方便、安全可靠、适用于胎膜早破足月引产.     

欣普贝生用于延期妊娠促宫颈成熟中的临床分析

目的：探讨欣普贝生用于延期妊娠促宫颈成熟的疗效及安全性。方法：将80例无阴道分娩禁忌、单胎、胎位正常、无严重合并症的妊娠41～42周的延期妊娠产妇,随机分为观察组和对照组。观察组42例,用欣普贝生促宫颈成熟引产治疗,对照组38例,静滴小剂量缩宫素引产,观察两组24h宫颈成熟率、临产时间、自然分娩率、产后2h出血量及胎儿窘迫发生率。结果：观察组24h宫颈成熟率、自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组平均临产时间明显短于对照组（P〈0．05）.两组产后2h内产后出血量及胎儿窘迫率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：欣普贝生应用于延期妊娠促宫颈成熟及引产是安全、有效、方便的方法。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果对比研究

目的：比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法将100例有引产指征的足月妊娠孕妇按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予小剂量催产素静脉点滴引产,观察组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。比较两组促宫颈成熟及引产效果、并发症发生率等。结果①对照组促宫颈成熟率为64.00%,显著低于观察组（94.00%）（P＜0.05）;对照组引产成功率为70.00%,显著低于观察组（92.00%）（P＜0.05）;对照组临产时间为（38.85±12.11）h,显著大于观察组（11.02±5.44）h（P＜0.01）;②观察组剖宫产率为14.00%,显著低于对照组52.00%（P＜0.05-0.01）;③对照组并发症发生率为16.00%,显著高于观察组（12.00%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与催产素相比,欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果更为显著,值得在临床上加以推广及应用。     

欣普贝生与米索前列醇对足月妊娠孕产妇宫颈成熟及妊娠结局的影响

目的:探讨欣普贝生与米索前列醇对足月妊娠孕产妇宫颈成熟及妊娠结局的影响。方法:选取2021年1～5月在江苏省连云港妇幼保健院待产的80例孕产妇作为研究对象,采取抛掷硬币方法将孕产妇分为对照组和观察组,各40例,对照组采用欣普贝生治疗,观察组采用米索前列醇治疗。根据促宫颈成熟效果、妊娠结局进行评价。妊娠结局主要以自然分娩率、羊水胎粪率、窒息发生率以及用药费用等指标进行评价,并比较两组孕产妇宫口扩张时间、产后出血、产程进展时间(总产程、第一产程、第二产程、第三产程)。结果:观察组与对照组分别有1例、2例出现促宫颈成熟无效情况,两组患者促宫颈成熟有效率分别为97.50%与95.00%,组间差异在统计学上无意义(P>0.05);观察组与对照组产妇的自然分娩率分别为90.00%与87.50%,组间差异在统计学上无意义(P>0.05);观察组与对照组产妇的羊水胎粪率分别为2.50%与15.00%,组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组无胎儿窒息发生对照组产妇的胎儿窒息发生率2.50%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组宫口扩张时间、产后出血均短于或少于对照...     

欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产286例临床分析

目的：探讨欣普贝生在妊娠晚期促宫颈成熟及引产的疗效及安全性.方法：选取笔者所在医院2010 年1 月-2011 年6 月住院分娩的符合纳入标准的初产妇共286 例进行回顾性分析,比较欣普贝生组和缩宫素组的产程及分娩结局.结果：欣普贝生组24 h 内临产率达到84.42%,明显高于缩宫素组;欣普贝生组从用药到临产时间（5.56±3.84）h,总产程（5.85±2.21）h,第一产程（4.52±1.86）h,均短于缩宫素组（P〈0.05）.结论：欣普贝生促宫颈成熟及引产安全、有效、方便.     

宫颈Cook球囊联合缩宫素滴注与欣普贝生用于足月妊娠引产的临床效果比较

目的:分析宫颈Cook球囊联合缩宫素滴注与欣普贝生用于足月妊娠引产的疗效及安全性。方法:选择本院2017年6月—2018年6月产科收治的345例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组180例和观察组165例,对照组采用欣普贝生引产,观察组采用宫颈Cook球囊联合缩宫素滴注引产,比较两组促宫颈成熟效果,用药前后宫颈Bishop评分、产程、引产中不良反应和预后。结果:用药后,两组宫颈Bishop评分均下降,但组间比较无差异,两组促宫颈成熟总有效率(94.6%、91.1%)比较无差异(均P0.05)。两组引产至临产及48h内阴道分娩率比较无差异(P0.05),24h内阴道分娩率观察组(51.5%)低于对照组(70.0%)(P0.05)。观察组子宫过度刺激、急产(1例,0.6%),胎心监护异常提前取药(球囊)发生率(1例,0.6%)低于对照组(8例,4.4%)(12例,6.7%)(P0.05),产时发热、产后出血、新生儿Apgar评分、脐动脉pH值比较两组无差异(P0.05)。结论:宫颈Cook球囊联合缩宫素促宫颈成熟及引产成功率与欣普贝生相似,未增加产褥感染发生风险,但可降低引产过程中胎心异常、子宫过度刺激等不良反应。     

地诺前列酮栓在非胰岛素治疗的妊娠期糖尿病足月妊娠引产中临床分析

目的:探讨地诺前列酮(欣普贝生)用于非胰岛素治疗的足月妊娠期糖尿病引产的有效性及安全性。方法:选择有引产指征的非胰岛素治疗的足月妊娠期糖尿病孕妇79例,其中欣普贝生组48例,对照组(催产素组)31例,比较两组的引产效果及分娩情况。结果:实验组促宫颈成熟率为93.75%,对照组为48.39%,实验组用药至临产时间、总产程均短于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),实验组在产后出血、胎儿窘迫、分娩期血糖变化方面与对照组差异无统计学意义。结论:非胰岛素治疗的妊娠期糖尿病足月妊娠应用地诺前列酮栓引产与催产素相比成功率高、产程短,可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,是安全有效的引产方式,值得临床推广。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的疗效观察

目的:观察米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选择125例足月妊娠、有引产指征的孕妇,以25μg的米索前列醇置于阴道后穹隆,分析用药前后12 h的宫颈Bishop评分、临产情况、分娩方式、产后出血、对母婴的影响。结果:米索前列醇促宫颈成熟率达79.0%,用药至临产时间平均为(527±392.1)min,引产成功率为75.2%,有2例发生产后出血,未对产妇和婴儿造成不良影响。结论:小剂量米索前列醇是一种有效和安全的促宫颈成熟的引产药物,对母儿无明显不良影响。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中的效果对比

目的:比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法:将60例足月妊娠、无阴道分娩禁忌和前列腺素应用禁忌、单胎头位待产孕妇随机分为观察组30例和对照组30例。观察组孕妇阴道后穹窿放置欣普贝生1枚,对照组静脉微量泵泵入小剂量催产素。比较两组用药前后Bishop评分、引产成功率、剖宫产率和新生儿结局。结果:观察组用药6h、12h后Bishop评分分别为(5.41±0.86)分和(7.82±1.05)分,明显高于对照组,观察组促宫颈成熟效果优于对照组;观察组引产成功率为93.3%,对照组为53.3%,两组相比差异有统计学意义;观察组剖宫产率为23.3%,对照组为46.7%,两组相比差异也有统计学意义;两足新生儿结局比较无显著性差异。结论:欣普贝生用于足月妊娠孕妇促宫颈成熟及引产安全有效,可降低剖宫产率。     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产358例临床分析

目的 :观察 2 5μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法 :对 35 8例妊娠 35～ 4 2周有引产指征的初产妇 ,随机分成两组 ,米索前列醇组 (178例 ) ,催产素组 (180例 ) ,分别用米索前列醇 2 5μg阴道后穹窿用药引产 ,间隔 3h重复给药 ,最大剂量 2 0 0μg及常规应用催产素引产。结果 :米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为 91.5 7% ,显著高于催产素组78.33% (P<0 .0 5 ) ,两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义 (P<0 .0 1)。米索前列醇组总产程时间显著短于催产素组 (P<0 .0 5 )。两组新生儿情况比较无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置用于晚期足月孕引产能促宫颈成熟 ,引起妊娠子宫收缩而发动分娩 ,是一种方便、有效、较安全的引产方法。