血清降钙素原含量检测对新生儿肺炎的早期诊断价值及其与血小板参数、心肌损伤的相关性

目的探究血清降钙素原含量检测对新生儿肺炎的早期诊断价值及其与血小板参数、心肌损伤的相关性,为临床早期诊断及评估病情提供参考依据。方法选取该院2012年2月-2016年4月收治的新生儿支原体肺炎患儿83例,按其病情程度将其分为急性期组(42例)和恢复期组(41例),同期选择健康新生儿40例作为对照组。检测血清降钙素原、血小板参数及心肌损伤指标水平,并分析血清降钙素原含量对新生儿支原体肺炎的早期诊断价值,同时分析血清降钙素原含量与血小板参数及心肌损伤的相关性。结果急性期组血清PCT、血小板分布密度(PDW)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均明显高于恢复期组与对照组(均P0. 05),且恢复期组血清降钙素原、PDW、CK、CK-MB、LDH及AST水平均明显高于对照组(均P0. 05),急性期组平均血小板容积(MPV)及降钙素原显著高于对照组(均P0. 05),急性期组及恢复期组血小板计数(PLT)均明显低于对照组(均P0. 05),急性期组及恢复期组MPV及PCT比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论血清降钙素原含量对新生儿支原体肺炎具有较高的早期诊断价值,血清降钙素原含量与血小板参数及心肌损伤指标呈正相关,有助于早期诊断及评估病情,值得在临床上推广。     

降钙素原在新生儿败血症早期诊断中的临床价值分析

目的分析降钙素原在新生儿败血症早期诊断中的临床价值。方法选取2014年7月-2015年10月南京中医药大学附属中西医结合医院新生儿科收治的疑似败血症患儿44例为研究组,另选取同期出生的健康新生儿44例为对照组。分析两组新生儿的血清降钙素原水平,比较研究组患儿治疗前后血清降钙素原水平。结果治疗前,研究组血清降钙素原水平为(5.08±1.74)ng/ml,显著高于对照组的(0.11±0.04)ng/ml,差异有统计学意义(t=18.958,P0.05);共诊断新生儿败血症36例(含临床败血症),降钙素原阳性预测值为85.71%,优于白细胞计数和血小板计数。治疗后,患儿降钙素原水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(t=28.924,P0.05)。结论新生儿败血症患儿血清降钙素原水平较健康患儿显著升高,其阳性预测值较高,敏感度较好,可作为新生儿败血症的早期预测指标,有利于新生儿败血症的早期诊断、早期治疗及改善预后。     

新生儿败血症炎性因子、降钙素原、淀粉酶A蛋白及CD64含量的检测分析

目的探讨新生儿败血症炎性因子、降钙素原(PCT)、淀粉酶A蛋白(SAA)及CD64含量的变化。方法选取2016年1月-2017年6月本院收治的96例新生儿败血症患儿作为观察组对象,选取同期于本院分娩的100例健康新生儿作为对照组,分别于抗感染治疗前及治疗后恢复期检测观察组患儿血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、PCT、SAA及CD64水平,并与对照组进行对比分析。结果观察组治疗前的IL-6、IL-8、CRP水平均高于对照组;观察组恢复期的IL-6、IL-8、CRP水平均比治疗前明显降低;观察组治疗前的PCT、SAA、CD64水平均高于对照组;观察组恢复期的PCT、SAA、CD64均比治疗前降低,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、IL-8、CRP、PCT、SAA以及CD64水平的改变对早期诊断新生儿败血症及判断病情变化均有重要参考价值,应加强上述指标的辅助检查。     

降钙素原和hs-CRP在新生儿败血症诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在新生儿败血症诊断中的价值.方法 败血症组146例在入院时及恢复期采血,用免疫色谱法和免疫浊法比分别测定降钙素原和hs-CRP,并在入院接受抗生素治疗前作血培养;非感染组113例一次性采血测定降钙素原和hs-CRP,并对两组进行比较分析.结果 败血症组降钙素原水平(15.19±12.87ng/mL)显著高于非感染组(0.36±0.08ng/mL),H=13.338,P<0.01;败血症组hs-CRP水平(23.2±4.7mg/L)显著高于非感染组(3.3±1.2mg/L),H=10.271,P<0.01.恢复期降钙素原、hs-CRP均明显下降,以降钙素原≥0.5ng/mL,hs-CRP≥3mg/L为阳性标准,对诊断新生儿败血症的敏感度分别为94.6%和71.5%,特异度分别为85.2%和63.9%.结论 降钙素原、hs-CRP可作为新生儿败血症的早期检测指标,与hs-CRP相比,降钙素原较其优越性更明显,特别对新生儿重症感染如败血症诊断更有价值.     

SAA、CD64及降钙素原在新生儿败血症早期诊断中的价值分析

目的分析血清淀粉酶A蛋白(SAA)、中性粒细胞表面抗原CD64及降钙素原(PCT)在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法回顾性分析2012年10月-2014年10月来医院就诊的败血症新生儿40例,检测入院初及恢复期外周血SAA、CD64、PCT及CRP,选取同期非感染新生儿40例和健康新生儿40例进行比较。结果治疗前败血症组新生儿SAA、CD64、PCT及CRP水平均明显高于非感染组和健康对照组(P0.05);以SAA≥5.3 mg/L、CD64≥35MFI、PCT≥0.5μg/L、CRP≥8 mg/L为阳性标准,检测新生儿败血症的敏感性分别为85.71%、95.73%、94.42%、69.67%,特异性分别为80.00%、95.80%、84.69%、75.00%。结论 SAA、CD64及PCT均可对新生儿败血症的早期诊断和病情评估提高参考依据。     

降钙素原和白细胞介素-6检测在新生儿败血症早期诊断中的临床价值

目的:探讨败血症患儿血浆降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)的变化及其临床意义。方法:应用双抗夹心免疫法(ILMA)测定血浆PCT水平,酶联免疫(ELISA)双抗体夹心法测定血浆IL-6水平。结果:新生儿败血症组血浆PCT和IL-6急性期水平分别为15.6±7.2μg/L和254.9±53.5 ng/L,恢复期二项指标分别为1.1±0.4μg/L和70.3±15.2 ng/L,对照组二项指标分别为0.9±0.3μg/L和65.0±13.7 ng/L,新生儿败血症组PCT和IL-6水平急性期明显高于恢复期,急性期明显高于对照组(P0.01)。结论:血浆PCT和IL-6可作为新生儿败血症快速有效诊断参考指标和评估病情的检测指标。     

白细胞介素-6在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的研究败血症患儿血清白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法将165例受试对象分为败血症组(118例)和正常对照组(47例),比较两组血中IL-6、CRP的差异。结果新生儿败血症组IL-6和CRP水平急性期分别为(252.65±54.13)ng/L和(16.42±9.11)mg/L,恢复期为(63.12±15.77)mg/L,正常对照组为(55.42±18.63)ng/L和(3.55±1.34)mg/L(P0.01);新生儿败血症组IL-6和CRP水平急性期明显高于正常对照组,急性期明显高于恢复期差异有统计学意义(P0.01)。结论IL-6和CRP可作为新生儿败血症快速有效诊断的检测指标。     

血清PCT、sICAM-1检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义

目的探究新生儿败血症使用血清血清降钙素原(PCT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)检测对其早期诊断治疗和病情评估的临床意义。方法选取我院2016年3月-2017年3月收治败血症新生儿80例,同期收治细菌感染新生儿和体检健康新生儿各80例,分别为败血症组、感染组和对照组。比较三组新生儿PCT、sICAM-1,两组患儿危重评分(PCIS)和全身感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)变化,PCT、sICAM-1与PCIS和SOFA相关性,PCT、sICAM-1对新生儿败血症的诊断价值。结果败血症组、感染组、对照组新生儿血清PCT、sICAM-1水平依次下降,且组间比较差异显著(P0.05);败血症组患儿PCIS评分显著低于感染组,SOFA评分显著高于感染组(P0.05);败血症患儿PCT和sICAM-1与PCIS评分呈负相关(r=-0.386、-0.412,P0.05),与SOFS评分呈正相关(r=0.325、0.516,P0.05);阳性标准值为:PCT≥2 mg/L,sICAM-1≥300 mg/L。PCT联合sICAM-1检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数均高于单一检测PCT、sICAM-1。结论败血症患儿血清PCT、sICAM-1水平升高,病情越严重,两者水平越高,早期诊断时两者结合检测灵敏度和特异度更高。     

新生儿GBS败血症CRP、PCT、IL-6水平及临床意义

目的:探讨CRP、PCT、IL-6水平在新生儿GBS败血症诊治中的价值和意义,为临床治疗提供理论依据。方法:选取2017年1月～2019年5月我院收治的新生儿GBS败血症患儿52例为观察组,选取同时段未感染新生儿52例作为对照组。收集所有患儿的临床资料,观察两组患儿入院1d、3d、6d的血清Cyt-C活性水平的变化,记录两组患儿白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果:观察组患儿入院1d-6d的血清Cyt-C活性水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的CRP、PCT、IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CRP、IL-6、PCT联合检测能有效提高新生儿GBS败血症的诊断率,对早期诊断具有重要意义,减少不良反应的发生,提高了诊断的准确性,值得临床推广使用。     

血清降钙素原和C反应蛋白检测在儿童支原体肺炎诊断中的作用

目的探讨血清降钙素原和C反应蛋白水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义。方法选择2013年5月~2014年5月在内蒙古自治区人民医院儿科收治的35例支原体肺炎作为实验组。根据病情情况,分为急性期和恢复期。选择同期体检的健康儿童30例作为对照组。检测上述对象的血清C反应蛋白和降钙素原水平。结果急性期的降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.4±0.1)ng/ml、(16.2±0.8)mg/L;恢复期降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.1±0.05)ng/ml、(5.8±0.7)mg/L;对照组降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.01±0.01)ng/ml、(2.10±0.02)mg/L。急性期的降钙素原、C反应蛋白水平分别高于恢复期,差异有统计学意义(P﹤0.05);实验组的降钙素原、C反应蛋白水平分别高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 C反应蛋白和血清降钙素原水平在支原体肺炎患儿中均有所升高,结合支原体抗体的检测,有助于支原体肺炎早期诊断和早期选择合适抗生素的治疗。     

降钙素原及超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的临床价值研究

目的探讨降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿败血症早期诊断中的临床价值。方法选择2010年1月～2011年1月期间某院新生儿科收治的新生儿败血症患儿35例作为研究组,另选同期住院的非感染性疾病患儿29例作为对照组,比较分析两组新生儿血清PCT和hs-CRP检测结果,以及两个指标诊断新生儿败血症的敏感性和特异性。结果与对照组相比,研究组败血症新生儿PCT和hs-CRP的含量均明显提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PCT和hs-CRP对新生儿败血症的早期诊断具有较高的敏感性和特异性,可为临床治疗提供重要的参考依据。     

血清PCT和IL-6水平在脓毒症患儿中的诊断价值

目的:探讨降钙素原(PCT)和IL-6在脓毒症诊断中的价值。方法:应用LU-Mltest半自动定量法和酶联免疫吸附法分别测定30例未患脓毒症患儿和60例脓毒症患儿有效治疗前后血清PCT含量、IL-6含量及APACHEⅡ评分。同时比较两组患儿治疗后体温变化和WBC计数差异。结果:治疗前两组患儿PCT、IL-6和APACHE-Ⅱ评分结果比较显示,脓毒症组PCT、IL-6水平明显高于对照组(P<0.05),而APACHE-Ⅱ评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后,脓毒症组患儿体温变化显著大于对照组(P<0.05),WBC计数无统计学差异(P>0.05)。随着治疗时间的进展,PCT、IL-6水平逐渐降低(P<0.05)。结论:PCT和IL-6含量检测对患儿脓毒症的早期诊断和疗效判定具有一定价值。     

PCT检测对新生儿败血症早期诊治的临床研究

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测对新生儿败血症早期诊断及对治疗的指导意义。方法选取陕西省渭南市第二医院儿科300例日龄2～26天的新生儿，其中100例正常新生儿为正常对照组，100例新生儿患有单纯败血症者为一般感染组，100例存在合并严重并发症的败血症为严重感染组，应用免疫色谱法进行PCT,C反应蛋白监测，对比分析1周后3组新生儿血浆PCT及C反应蛋白的浓度变化。结果与正常新生儿组相比，一般感染组PCT和C反应蛋白明显升高（X^2=6．5117，P〈0．05）；与一般感染组相比，严重感染组PCT和C反应蛋白升高明显（X^2=3．4361，P〈0．05）；治疗1周后，一般感染组患儿恢复情况优于严重感染组，两纽PCT和hsCRP指标比较差异均存在统计学意义（PCT：t=9．1083，P〈0．05；hsCRP：t=7．4728，P〈0．05）。结论对于新生儿败血症的早期诊断，应首选PCT监测方法，其诊断的敏感度、特异度均优于其他检测方式。     

窒息新生儿6h内使用1,6-二磷酸果糖对脑保护的效果研究

目的:探讨研究窒息新生儿于生后6 h内使用1,6-二磷酸果糖(FDP)的脑保护效果。方法:70例窒息新生儿随机分为FDP组40例、对照组30例,观察72 h内新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生率,监测生后6 h内、3天、10天血清酶(LDH、AST、CK、CK-MB、HBDH)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。对出生13～14天、27～28天进行新生儿行为神经测定(NBNA),对生后42天、3个月、6个月、9个月、12个月进行Gesell发育量表测查精神运动发育商(DQ)。结果:FDP组HIE的发生率及中重度HIE的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);FDP组血清酶下降与对照组有明显差异(P<0.01);生后3天FDP组IL-6水平高于对照组(P<0.05),IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.01);生后10天FDP组IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.01);NBNA评分及DQ测定FDP组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:窒息新生儿于生后6 h内使用FDP对HIE具有明显的防治作用及脑保护作用。     

联合监测IL-8、TNF-α及血气在新生儿胎粪吸入综合征中的临床意义探讨

目的:探讨胎粪吸入综合征(MAS)新生儿血中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血气分析的临床价值,为疾病诊治提供参考.方法:选取2019年7月～2020年5月在本院治疗的MAS新生儿62例为观察组,包括轻症34例、重症28例,同时选择非感染新生儿40例为对照组,比较IL-8、TNF-α水平,以...     

血清神经元特异性烯醇化酶与围产儿缺氧缺血性脑病相关性研究

目的:分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态浓度与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不同时期临床特点的相关性。方法 :以新生儿HIE患儿107例按2005年新生儿缺血缺氧性脑病诊断标准分为HIE轻、中、重度3个亚组,同期入室新生儿30例为对照组,分别动态血清NSE定量检测,观察记录新生儿HIE病例的临床症状资料进行统计学分析。结果:中、重度亚组血清NSE水平明显高于对照组与轻度HIE亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清NSE与NBNA变化水平显著负相关(P=0.000),与血清NSE浓度升高具统计学意义的临床表现有:兴奋与抑制的意识状态、肌张力下降或强直、吸吮反射消失、瞳孔不等和/或对光反射迟钝等。死亡患儿血清NSE浓度变化明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。出现后遗症病例HIE急性期NSE浓度高于无后遗症组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :血清NSE浓度是反映新生儿HIE严重程度的敏感生化指标,NSE浓度变化趋势是新生儿HIE预后评估的有效指标之一。     

新生儿败血症发病情况及早期诊断指标分析

目的 研究武汉大学人民医院新生儿重症监护病房新生儿败血症发病情况,分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)等几种早期诊断指标的临床应用价值.方法 选取2016年1月至2016年12月于武汉大学人民医院新生儿监护病房住院并确诊为新生儿败血症的41例新生儿作为败血症组,同时选取非感染新生儿60例作为非感染组,并对两组的危险因素、病原学、感染指标等进行比较分析.结果 败血症组41例新生儿血培养均阳性,以革兰阴性杆菌最为多见(占41.5%).败血症组C-反应蛋白(CRP)、PCT、hsCRP、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平显著高于非感染组(t值分别为4.70、3.71、2.71、4.66,均P<0.05),败血症组血小板(PLT)水平显著低于非感染组(t=-6.95,P<0.05).白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、PLT、CRP、PCT、hsCRP、SAA、血浆纤维蛋白原(FIB)异常阳性率在败血症组明显高于非感染组(χ2值分别为32.25、17.62、27.86、49.77、55.23、54.21、30.16、7.18,均P<0.05).经受试者工作特征曲线分析提示CRP、hsCRP、PCT对于诊断新生儿败血症有较高的准确性,曲线下面积分别为0.900(0.822,0.978)、0.919(0.851,0.986)、0.945(0.891,0.999).结论 WBC、NEUT%、PLT、CRP、PCT、hsCRP、SAA、FIB对于早期诊断新生儿败血症均有意义,其中PCT、hsCRP、CRP具有较高的准确性,且检验结果易得,临床应用价值较高.     

前白蛋白与C反应蛋白在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床价值

目的:探讨前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床应用价值。方法:以48例新生儿非感染性疾病为对照组,研究348例新生儿感染性疾病PA、CRP检测情况。结果:感染组各种疾病与对照组比较,经q检验分析均有统计学差异(P<0.05),其中PA相对于对照组出现降低,尤其败血症、细菌性肺炎、上呼吸道感染下降较为显著,CRP相对于对照组出现升高,以败血症、细菌性肺炎、上呼吸道感染较为明显;感染组重症感染及普通感染PA、CRP平均浓度经q检验分析均有统计学差异(P<0.05),重症组PA降低、CRP升高比较显著。结论:PA、CRP是评价新生儿感染性疾病早期诊断、病情监测及药物疗效的良好观察指标。     

Assessment of serum interleukin-6 with a rapid test. The diagnosis of neonatal sepsis can be established or ruled out

INTRODUCTION: The mortality rate from sepsis is high and the risk of sepsis increases in prematurity in proportion to the decrease in birth weight. MATERIAL AND METHOD: The authors report the assessment of serum interleukin-6 levels in 12 term, at-risk newborn infants after birth and 60 VLBW neonates after detection of non-specific signs of infection or sepsis, treated in NICU at the Semmelweis University, 1st Department of Obstetrics and Gynecology in 2005-2006. The serum IL-6 level with a rapid test (Milenia Quickline IL-6 and PicoScan system) was investigated. The simultaneous assessment of C-reactive protein levels was analysed as well. RESULTS: The assessment of serum interleukin-6 and CRP levels for the early diagnosis of sepsis can be established or ruled out. The sensitivity of serum IL-6 level assessment was 100%. There were no false negative cases. The positive predictive value was 93%. There was a significant difference between the sepsis and infection group of VLBW infants in the serum Il-6 levels ( p = 0.048), and between the infection and non-infection groups in the interleukin-6 levels ( p < 0.005). CONCLUSIONS: In comparing the diagnostic value of IL-6 measurement in VLBW infants with signs of infection to the diagnostic methods currently in use, results showed that a combination of early assessment of IL-6 and CRP seems to increase diagnostic accuracy in attempting to differentiate between septic and nonseptic patients. Such increased accuracy will decrease neonatal morbidity as well as the financial cost of treatment.     

胎膜早破孕妇血清IL-6、细胞黏附因子-1与新生儿Apgar评分的相关性

目的:通过胎膜早破产妇血清IL-6、细胞黏附因子-1含量与新生儿Apgar评分的相关性研究,探讨其对胎膜早破产妇新生儿结局的预测价值。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院产科2010年1月～2012年6月行剖宫产分娩的胎膜早破孕妇80例为实验组,选取同期住院未临产、因骨盆狭窄、社会因素而行选择性剖宫产的正常孕妇40例为对照组,所有研究对象入院后采集母血5 ml胎盘娩出后取胎膜组织进行病理组织学检查。采用酶联免疫吸附法测定孕妇血清中IL-6、细胞黏附因子-1水平,新生儿出生1 min内完成Apgar评分。结果:①胎膜早破组母血清IL-6、ICAM-1水平均高于对照组(P<0.01)。未足月胎膜早破组母血IL-6、ICAM-1水平均高于足月胎膜早破组(P<0.01)。未足月胎膜早破新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05),未足月组和足月胎膜早破新生儿Apgar评分相比差异有统计学意义(P<0.01)。②随着病理级别的升高,胎膜早破母血IL-6、ICAM-1水平随胎膜绒毛膜羊膜炎感染程度加重而显著升高(P<0.01)。胎膜早破中度感染组新生儿Apgar评分较胎膜早破轻度感染新生儿组降低(P<0.05)。③对新生儿Apgar评分的影响进行相关分析后,孕周、IL-6、体重对新生儿Apgar评分有显著影响。结论:感染与胎膜早破密切相关,IL-6对胎膜早破产妇新生儿结局有较大预测价值。