外来已婚育龄妇女避孕现状调查

目的:了解外来已婚育龄妇女的避孕现状及对避孕节育相关知识的知晓率,为这一特殊人群提供针对性保健服务,降低重复流产,保障外来已婚育龄妇女的身心健康。方法:采用自制问卷,以自填方式为主,选择2011年1月～2011年8月在4所二级医院计划生育门诊要求人工流产的外来已婚育龄妇女进行调查分析,问卷内容包括调查对象的基本情况、人工流产的次数、人工流产的原因、避孕节育相关知识等方面。结果:外来已婚育龄妇女重复人工流产占比55.51%;人工流产的首要原因是避孕失败占56.75%;避孕失败的主要原因是使用安全套避孕占42.35%;未避孕的首要原因是侥幸心理占50.32%;大专及以上的文化程度对相关避孕知识的知晓率得分均数最高。结论:外来已婚育龄妇女重复人工流产比较高,对避孕节育相关知识匮乏。加强对外来已婚育龄妇女避孕节育的指导和宣教,提高这一弱势群体的自我保健意识,降低重复人工流产率,保障他们的生殖健康。     

对20367例早孕负压吸引术的分析

目的:探讨降低上海市松江地区的人工流产率的方法。方法:查阅松江区2010年1～12月负压吸引术登记本,对取得"母婴保健合格证书"的医生的原始操作记录进行详细查阅,并对受术者的基本情况、年龄、处理措施及人流次数等四个方面进行汇总。结果:在20 367例人工流产手术中,外地占77.84%,显著高于本地的22.16%;在已婚的12 800例中,25～29岁5 113例,占39.95%,位居首位。未婚的7 567例中,20～24岁5 531例,占73.09%,显著高于其他年龄段;在避孕措施落实方面,术前未采取避孕措施的比例较高,未婚未避孕者占未婚人群的78.71%,已婚未避孕者占已婚人群的57.88%;在人流次数方面,有37.15%的未婚女性接受手术,她们中有34.28%的人经历了两次以上的重复手术。结论:重点加强对外来人口和未婚育龄妇女的管理和服务,广泛普及避孕节育和生殖保健等方面知识,加大生殖保健知识的宣传和教育,以降低育龄妇女的流产次数和松江地区的人工流产率。     

温州市1065例育龄妇女人工流产的现状调查

【目的】了解浙江省温州市育龄期接受人工流产妇女的相关行为特征及生殖健康服务需求,为指导如何保护育龄妇女生殖健康提供参考依据。【方法】采用整群随机抽样方法,选择温州市12家医疗机构及妇幼保健机构门诊接受人工流产的1 065名育龄妇女进行问卷调查。【结果】≤24周岁者456例(42.82%),≥25周岁者609例(57.18%);高中/中专及以下学历者815例(76.53%),大专及以上者250例(23.47%);未婚妇女448例(42.07%),已婚妇女617例(57.93%);初次流产484例(45.45%),重复流产581例(54.55%)。导致本次人工流产的直接原因中,避孕失败586例(55.02%),未采取任何避孕措施479例(44.98%)。未婚妇女人工流产的直接原因中未避孕244例(54.46%),已婚妇女人工流产的直接原因中避孕失败382例(61.91%),不同婚姻状况妇女导致人工流产的直接原因之间差异有统计学意义(χ~2=28.128,P<0.05)。67.51%被调查妇女希望计划生育门诊提供流产后避孕和生殖健康咨询服务。【结论】温州市人工流产的育龄妇女文化程度偏低、重复流产率较高,避孕知识缺乏而对避孕和生殖健康咨询服务的需求较高,因此需改进生殖健康教育方式,普及避孕知识,降低人工流产率,促进生殖健康。     

广州市社区育龄妇女生殖健康情况调查

目的:了解广州市社区育龄妇女生殖健康状况,以便更有针对性地开展生殖健康服务。方法:采用多阶段抽样的方法在荔湾区22个街道按比例随机抽取15～49岁的已婚(或有性生活史)的育龄妇女共450例,进行生殖健康状况问卷调查。结果:被调查妇女中异常孕产者占59.78%,其中有人工流产史占58.00%;导致意外妊娠的原因57.47%是由于避孕失败,42.53%是没有采取避孕措施而致。采取的避孕方式前3位是:宫内节育器(48.89%)、避孕套(42.20%)和口服避孕药(3.78%)。34.44%的妇女在妇科疾病普查中发现有异常。结论:荔湾区妇女人工流产发生率较高,应在社区育龄妇女中广泛开展生殖健康教育,改善妇女生殖健康状况,提高计划生育/生殖健康服务管理水平。     

重复人工流产者的避孕现状与需求调查

目的:了解重复人工流产者的避孕状况与需求,提高避孕有效率,减少重复人工流产的发生。方法:采用自行设计的调查表对重复人工流产者进行问卷调查,用SSPS17.0统计软件对数据进行分析。结果:在355例流产者中重复人工流产151例,占42.54%,其中避孕失败者44例,占29.14%;未避孕者107例,占70.86%;流产次数≥3次、2次、1次者分别占23.84%、27.81%、48.34%;距上次流产间隔时间≤6个月、7～12个月、13～24个月、25～36个月和>36个月者分别占24.50%、20.53%、22.52%、11.92%和20.53%。151例重复流产者中有94.04%表示至少知晓一种避孕方法,107例未避孕者中有64.49%表示上次人流时曾接受过避孕指导。经相关性分析,人工流产次数与文化程度呈负相关性,文化程度越高流产次数越少(P<0.05)。结论:计划生育技术服务机构应改善服务模式,落实流产后避孕服务,加强技术服务,提高指导水平,不断满足育龄夫妇对生殖健康服务的需求,使育龄妇女正确选择和持续避孕是降低意外妊娠的有效途径。     

联合国可持续发展目标(SDGs)背景下中国人工流产和避孕的现状与对策

目的:分析中国人工流产水平和避孕现状,为实现联合国可持续发展目标(SDGs)和《中国落实2030年可持续发展议程国别方案》中的生殖健康目标,制定有效的干预措施提供依据。方法:利用《中国卫生和计划生育统计年鉴》收集全国的已婚育龄妇女避孕现用率、人工流产数、活产数以及《中国统计年鉴》中报告的全国平均育龄妇女数,计算人工流产率和人工流产活产比。结果:我国育龄妇女人工流产率从2014年呈上升趋势,到2016年达28.13‰,2017年略微下降;人工流产活产比的变化趋势与人工流产率基本一致,2014—2017年均在0.5以上;2009—2017年已婚育龄妇女避孕现用率均保持在80%,但从2010年开始呈逐年下降趋势,未婚但性活跃女性的避孕状况缺乏统计数据,但若干全国性调查研究显示,这部分人群的避孕方法使用不足,在人工流产总数中占较大比例。结论:尽管已婚育龄妇女避孕现用率较高,但人工流产指标处于较高水平,提示计划生育服务质量不高,未婚人群对计划生育服务的可及性差,未婚性活跃人群避孕需求未得到满足。建议采取措施提高有避孕需求育龄妇女的避孕质量和落实人工流产后避孕服务规范,降低人工流产率和重复人工流产率,向未婚人群提供与已婚人群"一视同仁"的生殖健康服务,为青少年提供包含性别平等和权利意识的全面性教育。     

流动人口人工流产妇女实施综合性服务的观察

目的探讨流动人口人工流产后的健康教育和选择安全、有效、适宜的避孕节育措施,以提高计划生育服务质量、保障流动育龄妇女生殖健康。方法对本院2008年5月~2009年5月收治的200例流动人口人工流产妇女,随机分成观察组和对照组,观察组：在人工流产前提供与生殖健康相关的综合咨询服务;（2）流产后避孕知识宣教,发放宣传卡片,讨论选择避孕措施。对两组人工流产妇女均开展流产后跟踪电话随访,完善服务记录。结果随访率：观察组81%,对照组72%;非意愿妊娠：观察组占4.9%,对照组占34.7%;重复流产：观察组占2.4%,对照组占12.5%,两组比较差异有统计学意义。结论通过推广干预措施可以有效地提高流动人口的生殖健康知识和自我保健知识,保障了流动育龄妇女的生殖健康。     

流动已婚育龄妇女避孕生殖健康相关因素与人工流产风险关联的研究

目的了解流动已婚育龄妇女避孕生殖健康相关因素与人工流产发生风险的关联, 为改善流动育龄妇女人工流产保健服务及利用提供依据。方法利用2005年全国五城市流动人口生殖健康调查数据, 对543例有过1次及以上人工流产的流动已婚育龄妇女和1796例未经历人工流产的流动已婚育龄妇女的人口学特征、避孕方法选择、保健服务利用及人工流产状况进行描述分析, 采用多因素logistic回归模型分析避孕相关因素与其人工流产发生风险的关联。结果<30岁流动已婚育龄妇女发生人工流产风险是/>40岁者的2．08倍(95%CI:1.26-3.42);选择短效避孕方法者的人工流产风险是选择长效方法者的2．56倍(95%CI:1.84-3．56), 需要付费才能获得避孕药具的人工流产风险是免费获得者的1．72倍(95%CI:1.32～2.24), 从妇幼保健院、综合医院、街道居委会获得避孕工具者的人工流产风险分别是从乡镇或市计划生育服务站获得避孕工具者的2．69倍(95%c, :1．71～4．22)、2．49倍(95%c, :1.68～3.68)和1.81倍(95%CI:1.20-2.72), 不了解紧急避孕措施的流动已婚育龄妇女发生人工流产风险是知晓者的1．41倍(95%CI:1.12-1.78), 避孕知识来源于同事/亲友中的流动育龄妇女人工流产风险是来源于计生服务人员的1.85倍(95%CI:1.28～2.67)。结论年龄、短效避孕方法、付费获得避孕药具、不知晓紧急避孕措施可能是流动已婚育龄妇女发生人工流产的危险因素, 据此针对流动已婚育龄妇女开展生殖健康教育, 提高保健服务利用水平, 可有助于预防和减少其人工流产发生风险。     

无锡市2001～2008年育龄妇女人工流产趋势及原因分析

目的:提高育龄妇女生殖健康意识,降低意外妊娠人工流产发生率。方法:对无锡市2001～2008年育龄妇女人工流产病例进行分析。结果:近8年人工流产的数量775 339例,流产前4位原因分别为无措施或中断措施、未婚先孕、手术失败、外用药具失败,分别占了44.45%、36.39%、9.20%和3.54%。其中无措施或中断措施人工流产和外用药具失败人工流产呈现上升趋势。结论:要加强健康教育普及避孕节育知识,加强培训提升医务人员业务能力,加强随访提供针对性随访服务,以减少无措施人工流产的发生。     

高危人工流产调查分析及对策

目的:分析高危人工流产原因,采取有针对性的干预措施,提高人工流产的安全性,保障育龄人群的生殖健康。方法:对2011年11月～2012年11月间行人工流产的91例高危人工流产者进行调查并对原因进行分析。结果:高危人工流产占同期人工流产的43.13%,个体和无业人员分别占42.86%和27.47%,未婚占25.27%,未生育占37.36%,其中初次妊娠占未生育的58.82%(20/34),排在首位的高危因素是剖宫产术后,占35.16%,其次是重复流产,占28.57%,高危人工流产者没有采取避孕措施的占59.34%,避孕措施失败的占40.66%。结论:高危流产的现状不容忽视,减少人工流产,特别是高危人工流产是计划生育工作者面临的紧迫任务,做好人工流产后的避孕指导和咨询工作,加大宣传力度,制定有效干预措施,减少剖宫产和重复流产发生,提高广大育龄妇女生殖健康水平。     

人工流产妇女避孕现状及失败原因分析

目的：调查人工流产妇女的避孕情况,分析其失败原因,以便提高妇女生殖健康水平,降低人工流产率。方法：随机选取2010年10月-2011年12月笔者所在医院妇科门诊要求人工流产妇女357例,采用问卷方法进行调查。结果：无人工流产史181例,人工流产1次111例,2次45例,3次及以上20例。未婚与已婚妇女人工流产史比较差异无统计学意义（P〉0.05）。未避孕者及避孕方法使用不当者占20.2%（72/357）,避孕套是首选避孕方法,占31.4%,其次为安全期、节育器、避孕药,未婚女性多选择安全期避孕,而已婚女性多选择节育器。本组避孕失败285例,其中首位原因是避孕套,占30.8%,其次为安全期计算（14.6%）、节育器（14.6%）、避孕药（9.2%）、体外排精（6.4%）。结论：加强宣传教育,正确使用避孕方法,降低人工流产率,促进生殖健康。     

465例人工流产妇女婚育和避孕状况调查

目的了解25岁以下人工流产妇女的婚育和避孕状况,为生殖保健提供依据。方法通过自填和询问方式调查2004年1月～2008年9月在我院行人工流产的465例25岁以下妇女的婚育和避孕状况。结果人工流产妇女中已婚占28.2%,未婚占71.8%;文化程度以初中居多占32.0%;职业以公司职员最多占34.6%;本地户籍占69.5%,本县郊农村妇女占26.4%,外县占4.1%;人流未产妇占84.9%;人流为首次者占58.7%;妊娠原因以未采取避孕措施者居多占63.4%,避孕失败者为36.6%;男性关心避孕者占46.0%,男性主动采取的避孕措施为避孕套,占34.0%,男方建议女方不用避孕措施者占47.6%。结论未婚先孕和避孕率低是人流率高的重要原因;避孕失败率较高及男性参与避孕不够,值得重视;计划生育和生殖保健工作的对象应扩大到整个育龄妇女及男性。     

420例人工流产原因及心理状态分析

目的:了解人工流产的原因及孕妇的心理状态,对其进行健康教育,降低人工流产率。方法:采用自行设计的问卷对420例人工流产妇女进行问卷调查。结果:420例中,已婚268例,占63.81%,人工流产第一位原因为避孕失败,未婚152例,占36.19%,不懂避孕知识为第1位原因。结论:对育龄妇女进行健康教育和避孕措施指导,可降低人工流产率。     

邯郸市人工流产妇女意外妊娠现状分析及临床干预的研究

目的:探讨邯郸市人工流产妇女意外妊娠现状,采取针对性临床干预措施,以降低人工流产对育龄妇女身心健康的危害。方法:选择909例自愿接受人工流产的妇女进行调查分析,并根据不同情况采用具体措施进行干预。结果:909例人流妇女中,年龄在20～25岁者居多,占60.06%,未婚占44.88%,未婚中年龄≤24周岁占82.18%;文化程度以初、高中者居多(75.35%);职业以商贩、服务业者最多(57.20%);未产妇占65.94%;因避孕失败占人流原因比例最高(49.02%);两次及以上人流者占66.29%。人流次数最多7次,年龄最小14岁,最大50岁。针对上述各种因素进行的具体干预中,95%以上的人积极配合并愿意接受,后期效果很乐观。结论:针对育龄妇女,特别是未婚青少年除了开展生殖健康、性知识、性道德、性观念、人流危害性及避孕和避孕节育措施合理使用的健康教育外,采取相应的可行性干预措施更显重要,是减低人流、重复人流率及并发症发生,保护妇女身心健康的重要保障。     

未婚青少年人工流产原因及人工流产率与生殖健康关系分析

目的:探讨未婚青少年人工流产与生殖健康的关系。方法:对2010年1月-2010年12月在郑州市第七人民医院计划生育门诊要求行人工流产的618例16-25岁未婚青少年进行统一问卷调查。结果:未婚青少年占本院人工流产者的56.6%(其中16岁-25岁青少年占95.1%);低龄青少年人工流产者孕周明显大于高龄青少年人工流产者孕周,比较有显著统计学意义;未婚青少年人工流产者患妇科疾病者高达59.8%;本组调查未婚青少年人工流产者中未采取避孕措施者占69.9%。结论:青少年生殖健康和避孕知识缺乏、可获得的避孕措施缺乏以及性行为控制能力差是引起未婚青少年人工流产率高的原因;人工流产或许严重影响未婚青少年的生殖健康,应多渠道增加青少年性教育,减少未婚青少年妊娠率及生殖道疾病的发生率。     

11749例重复流产原因分析

目的:了解上海市嘉定区育龄妇女重复流产原因,提出可行的干预措施,降低重复流产率。方法:2008年1月～2009年12月采取以医院为单位的描述性研究为基础,对11 749例重复流产育龄妇女的流产原因进行分析。结果:调查的流产妇女中,重复流产妇女占54.58%;11 749例重复流产中无措施妊娠占61.03%,避孕失败占37.17%,其中外来妇女重复流产8 191例,占69.72%。结论:重复流产比例较高,直接原因为未避孕及避孕失败,根本原因为缺乏流产后服务,亟需通过开展规范的流产后计划生育服务,进行避孕知识宣教和避孕方法指导,降低重复流产率,提高妇女的生殖健康水平。     

广东省城市流动人口年轻女性避孕现况调查

目的 :调查广东省城市流动人口年轻女性避孕现况及需求 ,探讨加强该人群避孕意识、降低人工流产率的有效措施。方法 :采用个人问卷调查和小组访谈方式调查了 2 0 0 6名 15～ 35岁流动人口女性。结果 :有婚前性行为者占 2 3 4 % ,其中有人工流产史者占 6 6 8% ,75 7%是由于未采用避孕措施造成的。未婚人工流产者性行为中无避孕措施的高达 93.9%。 2 0 0 6人中避孕知识答卷得分≥6 0分占 35 9% ,<6 0分占 6 4 1% ,其中 0分占 7 6 % ;有人工流产史者避孕知识得分≥ 6 0分占18 7% ,<6 0分占 81 3%。能说出 3种以上避孕药具及正确使用方法的仅占 8 0 %。能正确描述紧急避孕方法者占 12 % ;听说过紧急避孕但不能正确描述者占 34 0 % ;不知道紧急避孕者占 5 3 9%。结论 :流动人口年轻女性避孕生殖健康知识贫乏 ,婚前性行为普遍 ,无防护性行为率高。     

流动人口年轻女性生殖健康知识及需求调查

目的: 调查流动人口中年轻女性的生殖健康知识及需求现况, 探讨加强该人群生殖健康知识, 降低生殖道感染和人工流产率的有效措施。方法: 采用个人调查问卷和小组访谈形式调查了 2 006名 15~35岁流动人口女性。结果: 有婚前性行为者占 23. 4%。避孕生殖健康知识答卷 60分以上占 35 .9%; 59分及以下占 64 .1%; 其中有人流史者避孕生殖健康知识答卷60分以上占 18. 7%, 59分及以下占 81. 3%。能说出 3种以上避孕药具及正确使用方法的人只占 8. 0%。能正确描述紧急避孕方法的占 12. 0%; 听说过紧急避孕但不能正确描述者占 34 0%; 不知道紧急避孕者占 53. 9%。结论 : 流动人口年轻女性避孕生殖健康知识贫乏, 婚前性行为普遍, 无防护性行为率高。92 .0%的人有对生殖健康知识宣教及服务的需求。     

1826例住院分娩妇女人工流产状况及影响因素研究

目的了解武汉市育龄妇女人工流产状况,分析人工流产的影响因素,为有关部门采取有效措施降低人工流产率、提高母婴健康水平提供科学依据。方法采用横断面调查的方法,对2003年5~11月在6所医疗保健机构住院分娩的产妇进行问卷调查,对其人工流产状况进行描述性分析,并运用非条件Logistic回归分析方法对人工流产的影响因素进行单因素和多因素分析。结果在1826例调查对象中,49.40%有人工流产史。人工流产者在行首次人工流产时年龄集中在20~29岁年龄段,占86.47%。首次人工流产时已婚者为52.61%,未婚者47.39%。人工流产的首要原因是意外妊娠,占41.10%。多因素分析显示人工流产的危险因素按贡献大小依次为产妇年龄大和家庭经济状况好;保护因素按贡献大小依次为产妇文化程度高、知晓紧急避孕法和掌握较多的避孕知识。结论武汉市育龄妇女人工流产比例高,有向年轻、未婚妇女发展的趋势,且影响因素多。应以20~30岁妇女为重点对象开展健康教育,采取科学有效地干预措施降低人工流产率,提高妇女生殖健康水平。     

人工流产女性非意愿妊娠现状调查分析

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一般人口学特征、人工流产情况以及非意愿妊娠原因等情况。以人工流产次数≥2次的患者为病例组,只有1次人工流产的患者为对照组,进行病例-对照研究。结果 8 745例人工流产患者,其中重复流产者共5 648例,占65.2%;在重复流产者中,≥3次者占全部对象的33.0%。患者意外妊娠原因主要为未避孕(50.1%)和避孕失败(34.4%)。多因素分析显示,年龄大者(OR=2.38,95%CI:2.10~2.69)和有过生育者(OR=1.50,95%CI:1.32~1.70)发生重复流产的风险较高。结论我国育龄妇女人工流产率及重复人工流产率均较高,应进一步开展人工流产后关爱服务,促进高效避孕方法的使用,从而保障女性身心健康。